치과용 핸드피스에서 발산하는 고주파수의 진동에 의한 일시적 진동감각역치 변화를 관찰하고자 치과위생병 28명을 대상으로 34,000rpm의 low-speed handpiece를 진동기구로 사용하였다. 진동에 폭로시키기 전과 후, 치과의사가 스케일링시 취하는 작업자세에 5분간 폭로시킨 후의 진동감각역치를 청력계기의 골전도진동기를 사용하여 250 Hz에서 그들이 주로 사용하는 손의 제2지두수에서 측정한 결과, 각각 $23.5{\pm}3.5dB,\;30.8{\pm}4.2dB,\;23.7{\pm}4.6dB$로 진동에 5분간 폭로시킨 후의 역치가 폭로 전에 비해 7.3dB의 유의한 증가가 있었다(p<0.001). 진동폭로 전후의 차이에 따른 분포를 보면, 10 dB 내외로 증가한 사람이 71.4%로 대부분이었고 16 dB의 증가가 가장 높았다. 진동 폭로 전의 진동감각역치와 신장, 체중, 체질량 지수와의 상관관계는 각각의 상관계수가 0.0360, -0.1657, -0.2641로 통계적 유의성은 없었으며, 흡연에 따른 차이도 흡연군(N=20)과 비흡연군(N=8)의 진동감 각역치가 각각 23.1 dB, 24.6 dB로 그 차이 가 없었다. 본 연구 결과로 볼 때 핸드피스와 같은 고주파-진동기구를 사용하는 치과의사 및 치과위생사에게서 진동감각역치의 변화가 예상되며, 말초신경병증의 원인이 될 수 있는 작업자세에 의한 장기간의 영향 및 아말감 충전시 사용하는 수은의 영향에 대해서도 연구가 필요할 것으로 생각된다.
치과 진료실에서 발생하는 소음원에 대한 소음의 특성을 파악하고 그에 따른 피해 가능성을 알아보기 위해 휴대용 소음기로 측정하여 검토한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 치과용 의료기기 소음측정 결과 단독측정에서는 고속 핸드피스가 가장 높았으며, 초음파 스케일러, 저속 핸드피스 순서로 낮게 나타났다. 단독측정 시 평균 소음도는 58~66 dB(A)를 보였으며, 복합측정 시 평균 소음도는 62~71 dB(A)를 보였다. 진료실 형태에 따른 개방형과 개실형의 소음측정 결과 개방형 진료실에서의 소음이 평균 1.9~3.2 dB(A) 더 높게 나타났다. 비진료 시와 진료 시의 소음측정 결과 초음파 스케일러와 고속 핸드피스의 소음에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 초음파 스케일러와 high volume aspirator을 함께 사용하였을 때 가장 높은 소음도를 보였으며, 진료 시 75.5 dB(A)로 비진료 시와 3.5 dB(A)의 소음차를 보이며 더 높게 나타났다. NR 곡선으로 진료 시 가장 높은 소음도를 보인 치석제거를 평가해본 결과 치석제거 시 NR-73~78로 ISO 소음기준중 일반작업장의 소음기준을 초과하는 수준이며 8 kHz의 고주파에서 피크치를 나타냈다. 진료 시 거리에 따른 소음을 측정한 결과 작업자와 가까운 30 cm 거리에서의 소음이 100 cm 거리에서의 소음보다 높은 패턴을 보였으며, 30 cm 거리에서 대상 치과 의료기기에서 발생하는 소음레벨은 79.8~80.6 dB(A)으로 장시간 폭로 시 청력 손실을 초래할 수 있는 수준이다. 두 거리의 차이로 5 dB(A) 이상의 소음 감쇠 효과를 확인하였다. 이상의 결과를 종합하여 볼 때 치과 치료 시 진료실 소음은 치과 의료기관 종사자에게 정신적, 육체적 피해를 줄 수 있는 정도이며, 본 연구결과를 통하여 얻어진 자료들이 기초가 되어 더 많은 치과 진료 시의 소음에 대한 특성이 파악된다면 직장환경의 질을 높이기 위한 체계적인 소음 감소 대책 수립이 가능할 것으로 생각된다.
Objectives: The purpose of this study was to investigate the pathogenicity of microorganisms by quantitative and qualitative analysis of microorganisms before and after flushing of dental unit water. Methods: This study was conducted on the supply of high-speed handpieces, ultrasonic scalers, and air-water syringes, which sterilized from 10 dental unit chairs at a dental clinic in South Gyeongsang Province. The number of bacterial communities was calculated by collection before and after flushing (2, 4, and 6 minutes). Results: The mean number of bacteria in the handpiece water before flushing was $27,208CFU/m{\ell}$; 2 minutes after flushing, $2,180CFU/m{\ell}$; 4 minutes after flushing, $900CFU/m{\ell}$; and 6 minutes after flushing, $412CFU/m{\ell}$. Conclusions: To minimize the risk of cross-infection and intra-clinic infection in dental clinics, education and water quality monitoring may be needed.
Subcutaneous emphysema and pneumomediastinum is a relatively uncommon phenomenon. It may occur secondary to dental treatment using high-speed air turbine handpieces, especially after extraction of tooth. Subcutaneous emphysema is often limited only to the areas of head and neck, but also can involve deeper structures. Thorough examination and conservative treatment of these problems are essential in preventing life-threatening complications such as airway obstruction and mediastinitis. The subject of this report is a 57-year-old woman with subcutaneous emphysema and pneumomediastinum during the extraction of maxillary third molar using high-speed air turbine handpiece. If there isn't any appropriate measure, severe complications may occur. Therefore it is important to be well-informed of proper diagnosis and treatment. This article shall present a case report with literature review.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제41권5호
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pp.281-283
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2015
Extraction of an impacted third molar is one of the most frequently performed techniques in oral and maxillofacial surgery. Surgeons can suffer numerous external injuries while extracting a tooth, with percutaneous injuries to the hand being the most commonly reported. In this article, we present a case involving a percutaneous injury of the surgeon's femoral region caused by breakage of the fissure bur connected to the handpiece during extraction of the third molar. We also propose precautions to prevent such injuries and steps to be undertaken when they occur.
치과의사는 감염, 알레르기, 시력장애 등 다양한 직업적 위험에 노출되어 있으며, 그 중에서도 비교적 최근 들어 새롭게 제기된 문제가 청력손상이다. 치과 진료실에서 발생하는 소음이 작업장 소음 기준을 초과한다는 조사 결과가 발표된 바 있고, 특히 소아치과 의사는 각종 치과 소음에 더하여 어린이의 울음소리라는 부가적 소음원에도 일상적으로 노출되고 있다. 본 연구는 소아치과 의사에게 영향을 미칠 수 있는 소음 환경에 대해 조사하고, 이에 따른 청력 손상 가능성을 고찰해 볼 목적으로 시행되었다. 휴대용 소음계를 이용하여, 각종 치과용 기구, 어린이의 울음소리, 양자가 동시에 발생할 때의 소음 크기를 각각 측정하고, 소아치과 의사가 소음 환경에 노출되는 시간을 설문을 통해 조사하였다. 이 결과를 National Institute for Safety and Health(NIOSH) 및 Occupational Safety and Health Act (OSHA)의 소음 역치 기준, CRA News letter의 청력 손상을 유발하는 소음 기준과 각각 비교하였다. 그 결과, 소아치과 의사가 노출된 소음 환경은, 강도와 노출 시간을 고려했을 때 허용된 작업장 소음 기준을 초과하며, 어린이의 울음소리는 한 번의 노출로도 영구적 청력 손상을 야기할 수 있는 수준으로 나타났다. 따라서 일반 치과의사와 비교하여 소아치과 의사는 직업적 청력 손상의 위험성이 더 높으며, 이를 최소화하기 위한 적극적인 대책이 필요하다는 결론을 내릴 수 있었다.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the awareness and practice of dental unit waterline management in dental hygienist. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 377 dental hygienists in Seoul and Gyeonggido from March 2 to April 30, 2015. The data were collected by direct visit and informed consent was received after explanation of the study. The questionnaire consisted of general characteristics of the subjects, awareness of dental waterline, practice of dental waterline, and implementation of dental waterline disinfection. Data were analyzed using SPSS 12.0 program. Results: There was a significant correlation between the dental unit waterline disinfection and the appropriateness of the water used for dental treatment(p<0.01, p<0.001). The handpiece was the most commonly used device before treatment and the majority of the subjects answered that they didn't take water out of ultrasonic scaler and air-water syringe on a daily basis. Conclusions: The majority of the dental hygienists did not know the right understanding and proper practice of dental unit waterline management. To reduce the dental device contamination, the continuing education of waterline management should be done for the dental hygienists.
Purpose: The purpose of this study is to investigate the improvement measure of dental technicians practical examination system. Methods: The subjects in this study were 290 dental technicians who were self-written questionnaire. The results were analyzed by SPSS 16.0. The collected data was analyzed by frequency and chi-square test. Results: Dental technician practical exam feasibility of survey were largely negative views. Articulators work required in practical exam as a tool used (28.7%), electric wax carver (19.5%), heating clear (17.8%), handpiece (16.2%) had a response. Dental Technician positions in accordance with practical exam in comparison to satisfaction, the professor is satisfied, but the clinical dental technicians were generally dissatisfied (p<0.05). Conclusion: Based on the results of this study, Current is necessary to analyze the practical test. It also should be compared with foreign institutions. Long-term and short-term improvement examination system that can be applied to the improvement of the dental technician to draw practical test it is necessary to improve the system.
The Purpose of this study was to observe force required to remove some kinds of pin from dentin. The teeth were embedded within a resin cylinder and the occlusal surface was sectioned at a right angle to the axis of the cylinder to expose dentin surface. Thread mate system pin (minim and regular), friction Iocked pin and cemented pin were tested Pin holes were drilled by handpiece and depths of pin holes were tested 1,2 and 3mm. After insertion of the pins into pinhole, tensile loading was performed on the Instron testing machine at the speed of 0.5 inch/min. Results were follewed: 1. In retention, the cemented pins are the least, the friction locked pins intermediate and the self threading pins the greatest in all pins. In self threading pins, regalar pin has greater retention than minim pin 2. The deeper the depth of the pin hole is, the more the retention of the pin increases.
Park, Jong-Chan;Shin, Hyeon-Seo;Son, Jeong-Wan;Lee, Jun;Kim, Bong-Chul;Lim, Hun-Jun
대한치과의사협회지
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제56권8호
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pp.418-422
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2018
Subcutaneous emphysema is relatively rare postoperative complication in the oral and maxillofacial region. Most cases reported in maxillofacial area relate to the use of high-speed handpiece. However, in this case, subcutaneous emphysema was caused by compressed air blow performed during suture removal. Cone-Beam Computed Tomography was conducted to evaluate the extent of diffusion bubbles.. In this report, we describe etiology, diagnosis, prevention and management of subcutaneous emphysema in the maxillofacial area.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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