For this study, we carried out dementia assessment examination of 74 patients with memory disturbance who have come to Cheongju oriental hospital of Daejeon university from April 2005 to February 2006. This study classified the patients as none-dementia(ND), questionable dementia(QD), and dementia(DA) groups and analyzed the result of examination. As a result, the following conclusion was drawn. 1. Among the 3 groups, there was no significant differences in the sex distribution. But according to age distribution, the age of QD and DA groups showed significant difference from that of ND group. 2. MMSE-K and HDS-K scores showed the significant differences among all groups, and 7 MS result showed the significant difference between ND and the other groups. 3. The DA group significantly got lower scores than ND group in the items of the MMSE-K, Orientation, Registration, Recall, Attention, Copy two pentagons and Comprehension. Especially, significant difference also was shown in the orientation item between QD and DA groups. 4. The scores in the items of 7 MS, Benton temporal orientation, Enhanced cued recall and Clock drawing showed significant difference among all groups. Category fluency score showed significant difference between ND and the other groups. 5. The results of Brain CT and clinical chemistry test didn't show significant difference among all groups.
Lee, Jung Hee;Choi, Hong Sik;Kim, Jae Soo;Kim, Sang-Ho
Journal of Acupuncture Research
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제34권3호
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pp.49-58
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2017
Objectives : The purpose of this study is to provide data to guide dementia health-care policy in Korea and to establish the position of Korean medical specialists in long-term care hospitals by analyzing the data of dementia inpatients. We analyzed the actual condition of dementia patients in care hospital and the effect of Western-Korean cooperative medicine on the progress of dementia. Methods : From January 1, 2016 to December 31, 2016, inpatients who were diagnosed with dementia at Mungyeong municipal long-term care hospital and admitted for more than 3 months were enrolled. Their medical records and simple tests were analyzed retrospectively. Results : We examined the detailed diagnosis, including both main and sub diagnosis, and Alzheimer disease dementia, at 97%, was the most common. At the time of admission, Korean Version of the Mini-Mental State Exam (K-MMSE) analysis showed that severe dementia affected 52%, and most were rated as Geriatric Depression Scale (GDS) 6. Based on the admission date, the results of a simplified test applied to the dementia patients every 6 months showed an maintain in the K-MMSE and GDS scores in 83%. Conclusion : The results of this study show that the rate of progression of dementia is somewhat lower in inpatients with moderate to severe Alzheimer's who have received Western-Korean cooperative treatment. However, due to institutional limitations, long-term inpatients such as those with dementia do not receive active traditional Korean medical treatment; hence, it is necessary to improve the national institution of traditional Korean medicine in long-term care hospitals.
한국의 치매 환자 수는 80만명 이상으로 추정되고 있으며, 치매의 심각성은 사회적 문제로 되고 있다. 하지만 전 세계적으로 치매를 완치할 수 있는 치료법도 약물도 아직 개발되지 못하고 있으며, 향후 급격한 고령화 추세로 인해 치매 환자 수는 더욱 증가할 전망이다. 현재로서는 치매를 조기에 발견하여 치매 증상의 경과를 늦추는 것이 최적의 대안이라 할 수 있다. 본 연구에서는 망막 내 치매를 가장 명확하게 조기 진단할 수 있는 중요 단백질인 아밀로이드 플라크를 AI 기반의 영상분석을 통해 측정하고 분석하여 치매를 조기에 진단하는 방법론을 제시하였다. 망막 데이터를 CNN을 기반으로 이진분류 학습 및 다중분류 학습을 수행하였으며, 전처리 된 망막 데이터를 기반으로 치매를 조기 진단할 수 있는 딥러닝 알고리즘을 개발하였다. 딥러닝 모델에 대한 정확도와 재현율을 검증하였으며, 검증 결과 재현율과 정확도 모두 충족하는 결과를 도출하였다. 향후에는 실제 치매 환자의 임상데이터를 기반으로 연구를 지속해 나갈 계획이며, 본 연구의 결과는 치매 문제를 해결하는 방안으로 활용될 수 있다.
The diagnosis has an very important role in curing dementia. But there was not the effective method to diagnose it until now. In this paper we analyzed the EEG in Alzheimer's disease and normal control groups to differentiated them by nonlinear parameter such as the correlation dimension. And we propose the nonlinear analysis of EEG in Alzheimer's disease as a useful tool of early diagnosis of it.
Frontotemporal dementia (FTD) is a degenerative disease characterized by the selective frontal and temporal lobe atrophy, and progressive deficits in behavior, executive function, or language. The prevalence and incidence of FTD are 15-22/100000 and 2.7-4.1/100000, respectively, in midlife. Hereditary is an important risk factor for FTD. Although there is some controversy regarding the further syndromatic subdivision of the different types of FTD, FTD is clinically classified into behavioral variant of frontotemporal dementia, semantic dementia and progressive nonfluent aphasia. FTD can be misdiagnosed as many psychiatric disorders because of similarity of the prominent behavioral features. Advances in clinical, imaging, and molecular characterization have increased the accuracy of FTD diagnosis, thus developing for the accurate differentiation of these syndromes from psychiatric disorders. We also discuss about therapeutic strategies for symptom management of FTD. Medications such as serotonin reuptake inhibitors, antipsychotics, and other novel treatments have been used in FTD with various rates of success. Further advanced research should be directed at understanding and developing new diagnostic and therapeutic modalities to improve the FTD patients' prognosis and quality of life.
Objective : This study was to investigate the utility and relation of dementia rating test(K-DRS and IADL, NPI-Q(symptom), NPI-Q(suffering), CCDR, SDS Method : For this study, we carried out dementia assessment examination of 34 patients with memory disturbance who have come to Cheongju oriental hospital of Daejeon university from April 2005 to February 2006. This study classified the patients as none-dementia(ND), questionable dementia(QD), and dementia(DA) groups and analyzed the result of examination. Results: 1. K-DRS and SDS, K-DRS and SDS, NPI-Q(symptom) and NPI-Q(suffering), NPI-Q(symptom) and CCDR showed clear correlations statistically each other. 2. K-DRS scores showed the significant differences from that of ND and the other groups ; attention and conceptualization showed the significant differences between ND and DA, management and memorization showed the significant differences between DA and the other groups. 3. IADL scores showed the significant differences from that of DA and the other groups, NPI-Q(symptom) scores showed the significant differences between QD and DA, NPI-Q(suffering) scores showed no differences among all groups. 4. CCDR scores showed the significant differences from that of DA and the other groups, SDS scores showed the significant differences between ND and DA 5. MMSE- K and K-DRS showed strong correlations statistically each other. Conclusion : The study results suggest that dementia rating tests is useful to esteem the dementia and the dementia rating tests have strong corelations each other. We use the above mentioned tests for correct diagnosis.
Vascular dementia is a very frequent form of dementia. Debates over classification and diagnostic criteria, and controversy over identifiable treatment targets will continue until distinct pathophysiological mechanism of vascular dementia is found. Clinical diagnostic criteria are sufficiently strong to be useful for clinical trials, but need further refinement. Cognitive changes in vascular dementia are more variable than other disorders, and are dependent on the vascular pathology. Accurate diagnosis of vascular dementia is known to need the presence of reliable cerebrovascular disease on brain imaging. Although it seems obvious that cerebrovascular disease causes pathological damage and impaired cognition, it is very difficult to find the accurate contribution of cerebrovascular pathology to cognitive decline. Most studies have shown a small but significant benefit of cholinesterase inhibitors on cognition, the significance of this effect has been slight and benefits on global functioning, activities of daily living, and behaviour have not been consistently reported. Management of vascular dementia should focus on identifying and managing vascular risk factors.
Objectives : This report describes the diagnostic and therapeutic procedures of Collaborative Practice between Korean Traditional Medicine and Western Medicine for two dementia patients. Furthermore, through these cases, we suggest a model of collaborative practice between Korean traditional medicine and western medicine for the treatment of dementia. Methods : Two patients suffering from several symptoms related to dementia received collaborative practice between Korean traditional medicine and western medicine. Physicians of deparment which paient first visit interviewed patient and patient's guardians, discussed the symptoms and the status of the patient. Since then, the medical team made a differential diagnosis based on the results of brain imaging, hematology, urine test. and apprehended the status of dementia by the neuropsychological test. Korean traditional physicians examined the physical symptoms and identified the pattern of dementia in Korean traditional medicine. Following this, they decided on the method of acupuncture, moxibustion, cupping and herbal treatment. Western physicians decided on the type of medication after consideration of the patient's other medical conditions. Every intervention was decided by both Korean traditional physicians and western physicians after discussion. The medical team provided education on dementia and counseled the guardians. They also wrote the paper for using the long-term care insurance for the aged. Results : Two patients showed no improvement on the neuropsychologic and activity of daily living tests. However, the patients' subjective physical symptoms were improved. The collaborative practice between Korean traditional medicine and western medicine improved the patients' and guardians' satisfaction. Conclusions : Through these cases, we propose a model of collaborative practice between Korean traditional medicine and western medicine for dementia categorized diagnosis-test, treatment, prevention, management. More specifically, we supplement qigong and psychotherapy which was inadequate in these cases.
Mincheol Park;Kyoungwon Baik;Young H. Sohn;Byoung Seok Ye
대한치매학회지
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제23권1호
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pp.11-21
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2024
Background and Purpose: Although dementia with Lewy bodies (DLB) is the second most common cause of neurodegenerative dementia, its clinical prevalence is low. We developed a short and easy-to-complete DLB screening questionnaire (DLBSQ) to raise diagnostic sensitivity in routine clinical settings. Methods: A total of 501 participants were retrospectively enrolled, including 71 controls, 184 patients without DLB, and 246 patients with probable DLB. All patients underwent clinical evaluation, including core features of DLB, the DLBSQ, brain magnetic resonance imaging, and detailed neuropsychological assessments. The diagnostic performance of the DLBSQ for probable DLB was investigated using a receiver operating characteristic curve analysis. Results: Total DLBSQ score was associated with visuospatial and frontal/executive dysfunction and the diagnosis of probable DLB. The area under the receiver operating characteristic curve for total DLBSQ score was 0.727. Youden's method revealed an optimal cutoff value of 3. The sensitivity and specificity of the DLBSQ were 68.7% and 62.4%, respectively. Its discriminating performance improved when cognitive test profiles were additionally considered (area under the curve: 0.822, sensitivity: 80.6%, and specificity: 70.4%). Conclusions: The DLBSQ might be a useful screening tool for DLB in routine clinical practice with good sensitivity and specificity.
The number of patients with dementia in Korea is estimated to be 576,000 in 2013 and 648,000 in 2015, and 840,000 in 2020 and 2,710,000 in 2050. Therefore, it can be expected that the number of patients with dementia will increase among the elderly patients who are looking for dentistry. Dementia and oral hygiene are closely related, so the future role of the dentist is very important. In order to treat effectively the patients with cognitive disorders, we should consider effective communication methods with them. Xerostomia is another important factor affecting oral health of dementia patients. In establishing the dental treatment plan, the most appropriate treatment method should be selected considering the characteristics of individual dementia patients and all possible efforts should be made for successful treatment results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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