There has been a significant increase in the number of multiple pregnancies that are associated with a high risk of preterm delivery among Korean women. However, to date, delayed-interval delivery in women with multiple pregnancy is rare. We report a case of delayed-interval delivery performed 128 days after the vaginal delivery of the first fetus in a dichorionic diamniotic twin pregnancy. The patient presented with vaginal leakage of amniotic fluid at 16 weeks of gestation and was diagnosed with a preterm premature rupture of membranes. Three days later, the first twin was delivered, but the neonate died soon after. The second twin remained in utero, and we decided to retain the fetus in utero to reduce the morbidity and mortality associated with a preterm birth. The patient was managed with antibiotics and tocolytics. Cervical cerclage was not performed. The second twin was delivered vaginally at 34 weeks and 5 days of gestation, 128 days after the delivery of the first-born fetus. This neonate was healthy and showed normal development during the 1-year follow-up period. Based on our experience with this case, we propose that delayed-interval delivery may improve perinatal survival and decrease morbidity in the second neonate in highly selected cases.
Tama, Tika Dwi;Astutik, Erni;Katmawanti, Septa;Reuwpassa, Jauhari Oka
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제53권6호
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pp.465-475
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2020
Objectives: This study was conducted to examine the association between birth patterns (defined in terms of birth order and interval) with delayed breastfeeding initiation in Indonesia. Methods: A cross-sectional study was carried out using data from the Indonesian Demographic and Health Survey 2017. The weighted number of respondents was 5693 women aged 15-49 years whose youngest living child was less than 2 years old. Multivariable logistic regression was conducted to evaluate associations between birth patterns and delayed breastfeeding initiation after adjusting for other covariates. Results: This study found that 40.2% of newborns in Indonesia did not receive timely breastfeeding initiation. Birth patterns were significantly associated with delayed breastfeeding initiation. Firstborn children had 77% higher odds of experiencing delayed breastfeeding initiation (adjusted odds ratio, 1.77; 95% confidence interval, 1.02 to 3.04; p<0.05) than children with a birth order of 4 or higher and a birth interval ≤ 2 years after adjusting for other variables. Conclusions: Firstborn children had higher odds of experiencing delayed breastfeeding initiation. Steps to provide a robust support system for mothers, especially first-time mothers, such as sufficient access to breastfeeding information, support from family and healthcare providers, and national policy enforcement, will be effective strategies to ensure better practices regarding breastfeeding initiation.
The present study was accomplished to investigate the relation between menstrual cycle and ovulation by studying the fluctuation of FSH, LH, estrogen and progesterone concentration in serum samples of selected senior high school women with normal and delayed menstrual cycles after administration of Jokyungijongoktang which was a widely used herb medicine for controlling abnormal menstrual cycles. The obtained results were summarized as follows : 1. There was a significant increase of FSH concentration in women with delayed menstrual cycles after administration of Jokyungjongoktang during the preovulatory phase. 2. Jokyungiongoktang produced a significant elevation od LH concentration in women with normal and delayed menstrual cycles, respectively, during the critical interval of ovulation. 3. Estrogen concentration was significantly decreased in women with delayed menstrual cycles after administration of Jokyungjongoktang during the critical interval of ovulation. 4. Peogesterone concentration significantly increase in women with delayed menstrual cycles after administration of Jokyungjongoktang, respectively, during the postovulatory phase. According to the above results, it can be considered that Jokyungjongoktang restore menstruation and pregnancy-related hormones to normal serum levels of women with normal menstrual cycles by activating maturation of ovum and action of estrogen during the preovulatory phase, ovulation and progesterone synthesis during the critical interval of ovulation, and nidation and endometrium sufficient for the continued pregnacy during the postovulatory phase in women with delayed menstrual cycles.
After initial recovery from acute carbon monoxide (CO) intoxication, some patients occasionally undergo severe neuropsychiatric deterioration, which is called postanoxic delayed encephalopathy (sequelae). This is the clinical report about one patient, a 73-year-old man, diagnosed with delayed encephalopathy after acute CO intoxication. The symptoms of the patient were mental dysfunction including memory impairment and disorientation, abnormal behavior, incontinence and mutism. He had completely recovered after an aonxic episode, but the neurological symptoms that developed were preceded by an interval of apparent normality (the 'lucid interval'). We characterized him as suffering deficiency syndrome of the heart and prescribed for him Bokreongbosim-tang and Guipi-tang, and thereafter his symptoms were remarkably improved. For the evaluation of clinical improvement, we use the Modified Barthel Index (MBI), Canadian Neurologic Scale (CNS), and the Korean version of the Mini-Mental State Examination (K-MMSE)
The Transactions of The Korean Institute of Electrical Engineers
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제65권3호
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pp.457-462
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2016
In this paper, we consider the stability of time-delayed linear systems. To derive an LMI form of result, the integral inequality is essential, and Jensen's integral inequality was the best in the last two decades until Seuret's integral inequality is appeared recently. However, these two are proportional to the inverse of integration interval, so another integral inequality is needed to make it in the form of LMI. In this paper, we derive an integral inequality which is proportional to the integration interval which can be easily converted into LMI form without any other inequality. Also, it is shown that Seuret's integral inequality is a special case of our result. Next, based on this new integral inequality, we derive a stability condition in the form of LMI. Finally, we show, by well-known two examples, that our result is less conservative than the recent results.
Choi, Jea Yeon;Ryoo, Eell;Jo, Jeong Hyun;Hann, Tchah;Kim, Seong Min
Clinical and Experimental Pediatrics
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제59권9호
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pp.368-373
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2016
Purpose: This study examined the risk factors of a delayed diagnosis of acute appendicitis in children undergoing an appendectomy. Methods: This retrospective study involved children aged below 18 years, who underwent an appendectomy. After dividing them into a delayed diagnosis group and nondelayed diagnosis group according to the time interval between the initial hospital visit and final diagnosis, the risk factors of delayed diagnosis were identified using logistic regression analysis. Results: Among 712 patients, 105 patients (14.7%) were classified in the delayed diagnosis group; 92 patients (12.9%) were diagnosed using ultrasonography (US), and both US and computed tomography were performed in 38 patients (5.3%). More patients in the delayed diagnosis group underwent US (P=0.03). Spring season and prior local clinic visit were significantly associated with a delayed diagnosis. Fever and diarrhea were more common in the delayed diagnosis group (fever: odds ratio [OR], 1.37; 95% confidence interval [CI], 1.05-1.81; diarrhea: OR, 1.94; 95% CI, 1.08-3.46; P<0.05). These patients showed symptoms for a longer duration (OR, 2.59; 95% CI, 1.78-3.78; P<0.05), and the admission course (OR, 1.26; 95% CI, 1.11-1.44; P<0.05) and C-reactive protein (CRP) levels (OR, 1.47; 95% CI, 1.19-1.82; P<0.05) were associated with the delayed diagnosis. Conclusion: To decrease the rate of delayed diagnoses of acute appendicitis, symptoms such as fever and diarrhea, seasonal variations, admission course, and CRP levels should be considered and children with a longer duration of symptoms should be closely monitored.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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제19권1호
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pp.279-283
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2005
After initial recovery from acute carbon monoxide(CO) intoxication, some patients occasionally undergo severe neuropsychiatric deterioration, which is called postanomic delayed encephalopathy(sequelae). This is the clinical study about one patient, a 53-year-old woman, diagnosed with delayed encephalopathy after acute CO intoxication. The patient's symptoms were mental dysfunction including memory impairment and disorientation, aphasia, atrophy and weakness throughtout the body. She had completely recovered after an anomic episode, but the neurological symptoms that developed were preceded by an interval of apparent nomality.(the 'lucid interval'). She was characterized as suffering deficiency syndrome of the heart(心虛) and was prescribed for her an Ansinschungnoi-tang(安神淸腦湯), and thereafter her symptoms improved remarkably. For the evaluation of clinical improvement, we use the Modified Barthel Index(MBI).
In this paper, we consider the stability bound for uncertainty of delayed state variables in the linear discrete interval time-varying systems with time-varying delay time. The considered system has an interval time-varying system matrix for non-delayed states and is perturbed by the unstructured time-varying uncertainty in delayed states with time-varying delay time within fixed interval. Compared to the previous results which are derived for time-invariant cases and can not be extended to time-varying cases, the new stability bound in this paper is applicable to time-varying systems in which every factors are considered as time-varying variables. The proposed result has no limitation in applicable systems and is very powerful in the aspects of feasibility compared to the previous. Furthermore. the new bound needs no complex numerical algorithms such as LMI(Linear Matrix Inequality) equation or upper solution bound of Lyapunov equation. By numerical examples, it is shown that the proposed bound is able to include the many existing results in the previous literatures and has better performances in the aspects of expandability and effectiveness.
Kang, Won Ki;Han, Dong Gil;Kim, Sung-Eun;Lee, Yong Jig;Shim, Jeong Su
Archives of Craniofacial Surgery
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제22권2호
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pp.93-98
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2021
Background: Pediatric nasal fractures, unlike adult nasal fractures, are treated surgically as early as 7 days after the initial trauma. However, in some cases, a week or more elapses before surgery, and few studies have investigated the consequences of delayed surgery for pediatric nasal fractures. The purpose of this study was to evaluate the postoperative outcomes of pediatric nasal fractures according to the time interval between the initial trauma and surgery. Methods: The records of pediatric patients under 12 years old who underwent closed reduction of nasal bone fracture from March 2012 to February 2020 were reviewed. The interval between trauma and surgery was divided into within 7 days (early reduction) and more than 7 days (delayed reduction). Postoperative results were classified into five grades (excellent, good, moderate, poor, and very poor) based on the degree of reduction shown on computed tomography. Results: Ninety-eight patients were analyzed, of whom 51 underwent early reduction and 47 underwent delayed reduction. Forty-two (82.4%) of the 51 patients in the early reduction group showed excellent results, and nine (17.6%) showed good results. Thirty-nine (83.0%) of the 47 patients in the delayed reduction group showed excellent results and eight (17.0%) showed good results. No statistically significant difference in outcomes was found between the two groups (chi-square test p= 0.937). However, patients without septal injury were significantly more likely to have excellent postoperative outcomes (chi-square test p< 0.01). Conclusion: No statistically significant difference was found in the outcomes of pediatric nasal fractures between the early and delayed reduction groups. Successful surgical results were found even in patients who received delayed reduction (more than 7 days after trauma).
The stability condition of linear discrete interval systems with a time-varying delay time is considered. The considered system has interval system matrices for both non-delayed and delayed states with time-varying delay time within given interval values. The proposed condition is derived by using Lyapunov stability theory and expressed by very simple inequality. Compared to previous results, the stability issue on the interval systems is expanded to time-varying delay. Furthermore, the new condition can imply the existing results on the time-invariant case and show the relation between interval time-varying delay time and stability of the system. The proposed condition can be applied to find the stability bound of the discrete interval system. Some numerical examples are given to show the effectiveness of the new condition and comparisons with the previously reported results are also presented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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