Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제35권3호
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pp.146-152
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2009
Traditional surgical method or injection using filler is performed for soft tissue augmentation. Surgical methods have disadvantage of surgical morbidity. Commercially available injectable materials have the disadvantages such as resorption, short-term effect. repeated application and hypersensitivity. Significant shortcoming of cell therapy using autologous fibroblasts is delay of treatment effect. Chitosan/${\beta}$-glycerol phosphate (GP) solution has thermosensitive property and allows sol-gel transition at physiologic pH and temperature. These properties may resolve the delay of treatment effect. The purposes of this study are to evaluate the viscosity and pH changes of chitosan/${\beta}$-GP solutions and to evaluate the effect of chitosan/${\beta}$-GP solution on fibroblast proliferation and production of collagen. We measured the viscosity and pH as function of temperature, of the solution containing 1:0.7, 1:0.75, 1:0.8 chitosan (1, 10, 100, 700 kDa) /${\beta}$-GP. Fibroblasts from ears of 5 rats were cultured in chitosan/${\beta}$-GP solutions for 3 weeks. Cell proliferation and collagen contents were measured every week with WST (water-soluble tetrazolium salt) assay and Collagen assay respectively. The Results are 1) Chitosan(100 kDa<)/${\beta}$-GP solution (1:0.75) showed sol-gel transition at physiologic pH and body temperature and injectable properties. It will enable to resolve the delay in treatment effect 2) Cell proliferation and total collagen contents of the control group were increased with time. However, these decreased after the 1st week in experimental group 3) Collagen contents in the experimental group are higher than that of control group. Chitosan/${\beta}$-GP solution may provide favorable conditions for cell function
본 연구는 초기 착화지연으로 화재예방에 중요한 역할을 담당하는 방염처리제도에 대한 실태 분석연구로서 현장에서 발생하는 여러 문제점들을 각 시도 소방공무원과 방염업자들과의 회의 및 시공현장 방문을 통해 분석하였다. 분석결과 첫 째, 수요가 작은 시장에서 너무 많은 업체들이 경쟁을 하고 있고 이로 인해 방염에 대한 전문성이 없는 일부 업자들은 원가절감을 위해 부실시공을 하는 등의 문제가 발생하고 있으며 둘 째, 현재 실시되고 있는 현장방염처리 검사제도는 검사자가 현장에서 직접 성능검사를 실시하지 못하고 시공자가 제출한 샘플로 방염성능검사를 실시하기 때문에 시료채취의 문제점과 제출된 시료의 신뢰성 및 현장의 방염성능 확보에 의문을 갖는 등의 문제가 발생하고 있다.
Objectives: This study is to research delay time comparison for later defibrillation after hands off according to the changes in defibrillation electrodes. Study purpose: In defibrillation treatment that is the only way for cardiac arrest by arrhythmia, it is to find defibrillator device which can minimize late defibrillation delay time after important affect of hands off. Study object and method: After hands off according to the defibrillator device, we collected total 40 people for emergency medicine doctor, internal medicine doctor, general surgeon, nurse, emergency medical technician who are working at 2 CN, CS University hospitals in Gwangju Jeollanamdo district to find out hand off shock interval(HOSI). We then researched their general properties like occupation sector, experiences in clinic, gender, completion of AHA ACLS-P training and more. Then 40 participants continued ventricular fibrillation cardiac arrest simulation training (using human-model mannequin) designed by researcher and performed their roles as defibrillation operator. Each of participant used manual paddle and performed 4 times of defibrillation (150J) during 8 minutes of CPR and in 8day, the defibrillator devices were replaced from manual paddle to self-adhesive electrodes pads and 4 times of defibrillation (150J) under same simulation condition as manual paddle were performed. Study result: In comparison for delay time of later defibrillation after hands off of manual paddle and self adhesive electrodes pad, the self adhesive electrodes pad ($7.0{\pm}0.5sec$) seemed to reduce delay time of later defibrillation significantly (p<0.05) compared to manual paddle ($10.0{\pm}0.9sec$). The self adhesive electrodes pad, according to the general properties of participants, had no particular change in delay time after later defibrillation for the statistics (p>0.05) but the manual paddle had statistically significant differences for the occupation sector, experiences in clinic and gender (p<0.05). Conclusion: In defibrillation, the self adhesive electrodes pad($7.0{\pm}0.5sec$) showed short HOSI compared to manual paddle ($10.0{\pm}0.9sec$) significantly (p<0.05) and it applied identically for both existence and non-existence of ACLS-P training completion, experiences in clinic, gender and occupation sector. The manual paddle had also significant difference in experiences in clinic and occupation sector (p<0.05). which means the effect on HOSI according to the job mastery. Therefore, if the clinic experience is short or in case for the occupations without frequent defibrillation treatment has a danger of lowering success rate for the defibrillation using manual paddle. Therefore, it is true that using self adhesive electrodes pad for defibrillation electrodes when performing manual defibrillation in pre-hospital as well as in-hospital steps can generally minimize delay time of later defibrillation after hands off.
Purpose: Trauma surgery is not an official medical specialty in the Republic of Korea (South Korea). Thus, a trauma victim transported to an emergency room (ER) is resuscitated and surveyed by an intern, a resident, or an emergency physician (EP) at first. Currently an operative management is decreasing because of multiple factors. Nevertheless, trauma surgery is the key for some patients. Does the EP's treatment in the ER delay the surgeon's emergency operation? Methods: A retrospective study was performed for trauma victims who underwent trauma surgery from March 2004 to February 2005 in a local emergency center of Daegu-city. We reviewed the medical records and analyzed the trauma victim's age, sex, cause of injury, method of transport, time from the trauma to the operation, EP's treatment, surgical department, mortality, and injury severity score (ISS). Results: Of the 223 trauma victims included in this study, males were predominant (83.4%). The mean age was 37.98 years of age. The main Causes of trauma were trauma NOS (not otherwise specified) and motor vehicle accidents (MVA). The main methods of transport was privately owned automobile. The mean time from trauma to operation was 617.46 min. The mean ISS was 7.67. Trauma surgery with the EP's treatment group included 40 trauma victims with higher ISS, and the time from trauma to operation was shorter than it was for the 183 trauma victims not in that group. Conclusion: The EP's treatment of high-ISS multiple-injury trauma victims can shorten the time from trauma to trauma surgery and will help the surgical department treatment. In the trauma care system of the Republic of Korea, and increased role should be encouraged for emergency physician.
Background: Nasal bone fractures are managed by closed reduction within the 2-week period, and are managed by secondary correction after this time. There is little literature on the delayed reduction for nasal bone fractures beyond the 2-week duration. We report our experience with nasal fractures, which were reduced beyond this period. Methods: A retrospective review was performed for all patients who had undergone closed reduction of isolated nasal bone fracture. Patients were included for having undergone reduction of nasal bone fractures at or more than 2 weeks after the injury. Medical records were reviewed for demographic information, injury mechanism, fracture type, delay in treatment, and cause for delay. Postoperative outcomes were evaluated using computed tomography images. Results: The review identified 10 patients. The average reduction time was 22.1 days. Five of patients underwent reduction between days 15 and 20, and the remaining five patients underwent reduction between days 21 and 41. The postoperative outcomes were excellent in 8 patients and good in 2 patients. Conclusion: Outcomes were superior for nasal fractures with displaced end plates and multiple fracture segments. Our study results appears to support delayed reduction of isolated nasal fractures in the presence of factors that delay bony reunion.
Unfavorable healing of maxillary fractures may impose functional and esthetic burdens upon the trauma victim. Malunited maxillary fractures are generally a result of treatment delay, incomplete or inaccurate immobilization of the fracture fragments, or infection. Dysfunctions of mastication, distortions in speech, gross defects in facial contour, and related psychic changes are problems which may require secondary correction. When it is necessary to delay definitive treatment or when inadequate maxillary fracture reduction is recognized within the first week following injury, the maxilla can be mobilized by heavy handed dental manipulation under anesthesia or by elastic traction to an external fixation appliance attached to the maxilla by arch bars or an acrylic splint. But malunited maxillary fracture that have progressed to bony malunion require osteotomy procedure in order to establish normal anatomic relationships. This report parents two cases of malunited unilateral maxillary fracture surgically corrected by unilateral Le Fort I osteotomy.
A phase delay spectrum model towards the representation of spatial coherence of stochastic wind fields is proposed. Different from the classical coherence functions used in the spectral representation methods, the model is derived from the comprehensive description of coherence of fluctuating wind speeds and from the thorough analysis of physical accounts of random factors affecting phase delay, building up a consistent mapping between the simulated fluctuating wind speeds and the basic random variables. It thus includes complete probabilistic information of spatial stochastic wind fields. This treatment prompts a ready and succinct scheme for the simulation of fluctuating wind speeds, and provides a new perspective to the accurate assessment of dynamic reliability of wind-induced structures. Numerical investigations and comparative studies indicate that the developed model is of rationality and of applicability which matches well with the measured data at spatial points of wind fields, whereby the phase spectra at defined datum mark and objective point are feasibly obtained using the numerical scheme associated with the starting-time of phase evolution. In conjunction with the stochastic Fourier amplitude spectrum that we developed previously, the time history of fluctuating wind speeds at any spatial points of wind fields can be readily simulated.
Lee, In Hee;Koh, Sung Ae;Lee, Soo Jung;Lee, Sun Ah;Cho, Yoon Young;Lee, Ji Yeon;Kim, Jin Young
Journal of Yeungnam Medical Science
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제38권4호
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pp.344-349
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2021
Background: Cancer patients have been disproportionally affected by the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, with high rates of severe outcomes and mortality. Fever is the most common symptom in COVID-19 patients. During the COVID-19 pandemic, physicians may have difficulty in determining the cause of fever (COVID-19, another infection, or cancer fever) in cancer patients. Furthermore, there are no specific guidelines for managing cancer patients with fever during the COVID-19 pandemic. Thus, this study evaluated the clinical characteristics and outcomes of cancer patients with fever during the COVID-19 pandemic. Methods: This study retrospectively reviewed the medical records of 328 cancer patients with COVID-19 symptoms (fever) admitted to five hospitals in Daegu, Korea from January to October 2020. We obtained data on demographics, clinical manifestations, laboratory test results, chest computed tomography images, cancer history, cancer treatment, and outcomes of all enrolled patients from electronic medical records. Results: The most common COVID-19-like symptoms were fever (n=256, 78%). Among 256 patients with fever, only three (1.2%) were diagnosed with COVID-19. Most patients (253, 98.8%) with fever were not diagnosed with COVID-19. The most common solid malignancies were lung cancer (65, 19.8%) and hepatobiliary cancer (61, 18.6%). Twenty patients with fever experienced a delay in receiving cancer treatment. Eighteen patients discontinued active cancer treatment because of fever. Major events during the treatment delay period included death (2.7%), cancer progression (1.5%), and major organ dysfunction (2.7%). Conclusion: Considering that only 0.9% of patients tested for COVID-19 were positive, screening for COVID-19 in cancer patients with fever should be based on the physician's clinical decision, and patients might not be routinely tested.
Inherited muscle diseases are heterogeneous with varying genetic etiologies and present with common symptoms and signs, including weakness, motor developmental delay, and hypotonia. To diagnose these various diseases, a meticulous family and clinical history, physical and neurological examinations, laboratory findings with electromyography, muscle biopsy, and genetic testing are needed. Here, I review several inherited muscle diseases, with a focus on muscular dystrophy in children and its genetics and general management.
Rupture of the esophagus is an uncommon condition that can be a formidable challenge to treat. Unless early treatment is applied, life-threatening complications, such as mediastinitis, sepsis, occurs and continue to be associated with a mortality rate of more than 20%. Definitive repair of esophageal perforation is considered the preferred treatment in the past. In the present study, conservative treatment acquired a good results by help of the development of antibiotics and nutritional supportive methods. Iatrogenic causes constituted most of the injuries, followed by external trauma, spontaneous, ingested foreign bodies, and malignancy. The incidence of perforation following ingestion of foreign bodies is very rare, so recommendations regarding treatment remain controversial. We analyzed the course of 31 patients with esophageal perforation by foreign bodies, concentrating on the diagnostic & treatment delay and methods of treatment, complications.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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