uz Zaman, Maseeh;Fatima, Nosheen;Zaman, Areeba;Zaman, Unaiza;Tahseen, Rabia
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권7호
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pp.3465-3468
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2016
Background: Fluorodeoxyglucose ($^{18}FDG$) PET/CT imaging has become an important component of the management paradigm in oncology. However, the significant imparted radiation exposure is a matter of growing concern especially in younger populations who have better odds of survival. The aim of this study was to estimate the effective dose received by patients having whole body $^{18}F$-FDG PET/CT scanning as per recent dose reducing guidelines at a tertiary care hospital. Materials and Methods: This prospective study covered 63 patients with different cancers who were referred for PET/CT study for various indications. Patients were prepared as per departmental protocol and 18FDG was injected at 3 MBq/Kg and a low dose, non-enhanced CT protocol (LD-NECT) was used. Diagnostic CT studies of specific regions were subsequently performed if required. Effective dose imparted by 18FDG (internal exposure) was calculated by using multiplying injected dose in MBq with coefficient $1.9{\times}10^{-2}mSv/MBq$ according to ICRP publication 106. Effective dose imparted by CT was calculated by multiplying DLP (mGy.cm) with ICRP conversion coefficient "k" 0.015 [mSv / (mG. cm)]. Results: Mean age of patients was $49{\pm}18$ years with a male to female ratio of 35:28 (56%:44%). Median dose of 18FDG given was 194 MBq (range: 139-293). Median CTDIvol was 3.25 (2.4-6.2) and median DLP was 334.95 (246.70 - 576.70). Estimated median effective dose imparted by $^{18}FDG$ was 3.69 mSv (range: 2.85-5.57). Similarly the estimated median effective dose by low dose (non-diagnostic) CT examination was 4.93 mSv (range: 2.14 -10.49). Median total effective dose by whole body 18FDG PET plus low dose non-diagnostic CT study was 8.85 mSv (range: 5.56-13.00). Conclusions: We conclude that the median effective dose from a whole body 18FDG PET/CT in our patients was significantly low. We suggest adhering to recently published dose reducing strategies, use of ToF scanner with CT dose reducing option to achieve the lower if not the lowest effective dose. This would certainly reduce the risk of second primary malignancy in younger patients with higher odds of cure from first primary cancer.
Kim, Hee Jung;Park, Sung Yong;Park, Young Hee;Chang, Ah Ram
한국의학물리학회지:의학물리
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제28권1호
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pp.27-32
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2017
We investigated the effect of a commercial iterative reconstruction technique (iDose, Philips) on the image quality and the dose calculation for the treatment plan. Using the electron density phantom, the 3D CT images with five different protocols (50, 100, 200, 350 and 400 mAs) were obtained. Additionally, the acquired data was reconstructed using the iDose with level 5. A lung phantom was used to acquire the 4D CT with the default protocol as a reference and the low dose (one third of the default protocol) 4D CT using the iDose for the spine and lung plans. When applying the iDose at the same mAs, the mean HU value was changed up to 85 HU. Although the 1 SD was increased with reducing the CT dose, it was decreased up to 4 HU due to the use of iDose. When using the low dose 4D CT with iDose, the dose change relative to the reference was less than 0.5% for the target and OARs in the spine plan. It was also less than 1.1% in the lung plan. Therefore, our results suggests that this dose reduction technique is applicable to the 4D CT image acquisition for the radiation treatment planning.
The biological effects of radiation are dependent on the dose rate and dose of radiation. In this study, effects of dose and dose rate using whole body radiation on plasma cytokines and blood count from male BALB/c mice were evaluated. We examined the blood and cytokine changes in mice exposed to a low (3.49m Gy $h^{-1}$) and high (2.6 Gy $min^{-1}$) dose rate of radiation at a total dose of 0.5 and 2 Gy, respectively. Blood from mice exposed to radiation were evaluated using cytokine assays and complete blood count. Peripheral lymphocytes and neutrophils decreased in a dose dependent manner following high dose rate radiation. The peripheral lymphocytes population remained unchanged following low dose rate radiation; however, the neutrophils population increased after radiation. The sera from these mice exhibited elevated levels of flt3 ligand and granulocyte-colony-stimulating factor (G-CSF), after high/low dose rate radiation. These results suggest that low-dose-rate radiation does not induce blood damage, which was unlike high-dose-rate radiation treatment; low-dose-rate radiation exposure activated the hematopoiesis through the increase of flt3 ligand and G-CSF.
The purpose of this study was to construct a model of MVCT(Megavoltage Computed Tomography) dose calculation by using Dosimetry Check™, a program that radiation treatment dose verification, and establish a protocol that can be accumulated to the radiation treatment dose distribution. We acquired sinogram of MVCT after air scan in Fine, Normal, Coarse mode. Dosimetry Check™(DC) program can analyze only DICOM(Digital Imaging Communications in Medicine) format, however acquired sinogram is dat format. Thus, we made MVCT RC-DICOM format by using acquired sinogram. In addition, we made MVCT RP-DICOM by using principle of generating MLC(Multi-leaf Collimator) control points at half location of pitch in treatment RP-DICOM. The MVCT imaging dose in fine mode was measured by using ionization chamber, and normalized to the MVCT dose calculation model, the MVCT imaging dose of Normal, Coarse mode was calculated by using DC program. As a results, 2.08 cGy was measured by using ionization chamber in Fine mode and normalized based on the measured dose in DC program. After normalization, the result of MVCT dose calculation in Normal, Coarse mode, each mode was calculated 0.957, 0.621 cGy. Finally, the dose resulting from the process for acquisition of MVCT can be accumulated to the treatment dose distribution for dose evaluation. It is believed that this could be contribute clinically to a more realistic dose evaluation. From now on, it is considered that it will be able to provide more accurate and realistic dose information in radiation therapy planning evaluation by using Tomotherapy.
The gamma-ray dose rates in air at 233 locations in Korea have been determined. The contribution to the gamma-ray dose rates in air due to the presence of $^{232}Th-series,\;^{238}U-series\;and\;^{40}K$ is as follows: 47.3% $(36\;nGyh^{-1})\;^{232}Th-series$ 14.5% $(11\;nGyh^{-1})\;^{238}U-series$ and 38.2% $(29\;nGyh^{-1})\;^{40}K$. The mean gamma-ray dose rate theoretically derived from $^{232}Th-series,\;^{238}U-series\;and\;^{40}K\;was\;76{\pm}17\;nGyh^{-1}$. This corresponds to an annual effective dose of $410\;{\mu}Sv$ and an annual collective dose of 18900 person-Sv for all provinces under study. The results have been compared with other global radiation dose.
The intrauterine irradiation is essential to achieve adequate tumor dose to centeral tumor mass in radio therapy for uterine malignancy. The complications of pelvic organ are known to be directly related to radiation dose and physical parameters. The comparison study of currently using 2 systems was undertaken. The simulation films and medical records of 135 patients who was treated with intrauterine irradiation at one of general hospitals in Busan and Seoul between Jan. 1983 and June 1983, were critically analized and physical parameters of low dose rate system and remote controlled high dose rate system were measured. The physical parameters include distances between lateral walls of vaginal fornices, longitudinal and lateral angles of tandem to the body axis, the distance from the external os of uterine cervix to the central axis of ovoids, the radiation dose ratio to rectum and bladder to reference point A. Followings were summary of study results: 1. In distances between lateral walls of vaginal fornices the low dose rate system showed wide distribution and relatively larger distances. In low dose rate system 5.0-5.9 cm was $55.89\%$ 6.0-6.9 cm: $23.53\%$, 4.0-4.9cm: $10.29\%$, 3.0-3.9cm: $10.29\%$, and in high dose rate system 5.0-5.9cm was $80.59\%$, 4.0-4.9cm: $17.91\%$, $6.0\~6.9\;cm:\;1.5\%$. 2. In lateral angulation of tandem to body axis, the low does system revealed mid position (the position along body axis) $64.7\%$, Lt. deviation $19.13\%$ and Rt. deviation $16.17\%$. However the high dose rate system revealed mid position $49.26\%$ Lt. deviation $40.29\%$ and Rt. deviation $10.45\%$. 3. In longitudinal angulation of tandem to body axis the mid position was $11.77\%$ and anterior angulation $88.23\%$ in low dose rate system but in high dose rate system the mid position was $1.56\%$ and anterior angulation $98.44\%$. 4. Down ward displacement of ovoids below external os was only $2.94\%$ in low dose rate system and $67.69\%$ in high dose rate system. 5. The radiation dose ration to rectum to reference point A was $102.70\%$ in high dose rate system and $70.09\%$ in low dose rate system. The dose ratio to bladder to reference point A was $78.14\%$ in high dose rate system and $75.32\%$ in low dose rate system.
The purpose of this study was to investigate the dose-volume indices and radiobiological indices according to the change in dose calculation grid size during the planning of nasopharyngeal cancer VMAT treatment. After performing the VMAT treatment plan using the 3.0 mm dose calculation grid size, dose calculation from 1.0 mm to 5.0 mm was performed repeatedly to obtain a dose volume histogram. The dose volume index and radiobiological index were evaluated using the obtained dose volume histogram. The smaller the dose calculation grid size, the smaller the mean dose for CTV and the larger the mean dose for PTV. For OAR of spinal cord, brain stem, lens and parotid gland, the mean dose did not show a significant difference according to the change in dose calculation grid size. The smaller the grid size, the higher the conformity of the dose distribution as the CI of the PTV increases. The CI and HI showed the best results at 3.0 mm. The smaller the dose calculation grid size, the higher the TCP of the PTV. The smaller the dose calculation grid size, the lower the NTCP of lens and parotid. As a result, when performing the nasopharynx cancer VMAT plan, it was found that the dose calculation grid size should be determined in consideration of dose volume index, radiobiological index, and dose calculation time. According to the results of various experiments, it was determined that it is desirable to apply a grid size of 2.0 - 3.0 mm.
A personal portable type electronic dosimeter using silicon PIN photodiode and small GM tube is recently attracting much attention due to its advantages such as an immediate indication function of dose and dose rate, alerting function, and efficient management of radiation exposure history and dose data. We designed and manufactured a semiconductor radiation detector aimed to directly measure X-ray and v-ray irradiated in silicon PIN photodiode, without using high-priced scintillation materials. Using this semiconductor radiation detector, we developed an active electronic dosimeter, which measures the exposure dose using pulse counting method. In this case, it has a shortcoming of over-evaluating the dose that shows the difference between the dose measured with electronic dosimeter and the dose exposed to the human body in a low energy area. We proposed an energy compensation filter and developed a dose conversion algorithm to make both doses indicated on the detector and exposed to the human body proportional to each other, thus enabling a high-precision dose measurement. In order to prove its reliability in conducting personal dose measurement, crucial for protecting against radiation, the implemented electronic dosimeter was evaluated to successfully meet the IEC's criteria, as the KAERI (Korea Atomic Energy Research Institute) conducted test on dose indication accuracy, and linearity, energy and angular dependences.
The homogeneous dose planning is one of the most important roles in radiation therapy. But, it is not easy to obtain a homogeneous dose to paranasal sinus region including the ethmoidal sinus with conventional irradiation techniques. In this experimental study, the authors tried to get a homogeneous dose at PNS region, but the nasal cartirage does not exceed the tolerance dose, with anterior-posterior beam and two both lateral wedged beams. Used three fields were shielded with full thickness of blocks to preserve the eye-balls and with blocks of one half value layer to create a homogeneous dose at the whole treatment volume. The dose computations are based on the three dimensonal structure with modified scatter contributions of partial shielders and attenuated beams in 6 MV photon beams. The dose distributions of mid-plane is examined with Kodak verification films and teflon-embedded TLD rod (1 mm diameter and 6 mm length) to confirm the computed dose. In our study, the whole PNS regions have shown within $85{\%}$ of the resultant isodose curves with relatively homogeneous dose distribution. The results of dose computation and measurements are agree well within $5{\%}$ uncertainties.
The purpose of our study was to determine the entrance surface dose and absorbed dose in ovary when using the metal speculum and plastic speculum in hysterosalpingography respectively. The examinations was performed in anthropomorphic phantom into which calibrated photoluminescence glass dosimeter were placed on symphysis pubis level surface and ovary area. We checked average fluoroscopy time and spot expose times during the hysterosalpingography. It was average fluoroscopy time 58 sec, spot expose 5 times. We divided the subjects into two different groups to used metal and plastic speculum. We measured 10 times of absorbed dose in the same condition of the anthropomorphic phantom. We compared two groups adsorbed dose on ovary with speculum material-related. The entrance surface dose on of plastic Speculum using group was average 17.23 mGy, absorbed dose on ovary was average 3.51 mGy. The entrance surface dose on ovary of metal Speculum using group was average 19.95 mGy, absorbed dose on ovary was average 4.14 mGy. Plastic speculum using group shows a decrease absorbed dose(17.9%) as compared with metal speculum using group. The method of plastic speculum using in hysterosalpingography. might provide us with lower radiation dose, especially in patients with childbearing stage.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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