본 연구는 온열요법이 표층부 혈류량과 피부 온도에 미치는 영향을 평가하기 위해, 건강한 성인 20명(남성: 10명, 여성: 10명)을 대상으로 습열요법과 초음파요법 적용전후의 전이부 표층부 혈류량과 피부 온도를 각각 laser doppler flowmetry와 접촉식온도계를 사용하여 측정함으로써 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 습열요법과 초음파요법 모두에서, 표층부 혈류량과 피부 온도는 적용전보다 적용후에 유의하게 증가하였다. 2. 습열요법을 시행한 경우, 초음파요법에 비해 적용직후 표층부 혈류량과 피부 온도의 증가량이 유의하게 더 컸으며, 증가된 상태도 더 오래 유지되었다. 3. 온열요법 적용전 표층부 혈류량과 피부 온도는 남성이 여성에 비해 더 높았다. 4. 온열요법 적용전후 표층부 혈류량과 피부 온도의 변화량은 남녀간의 유의한 차이가 없었다.
본 연구는, 표면열요법 중에서 널리 쓰이는 습열 요법(온습포)과 건열 요법(적외선 램프)이 전이부 표층부 혈류량과 피부온도에 미치는 영향을 평가하기 위해, 건강한 성인 20명(남 10명, 여 10명)을 대상으로 laser doppler flowmetry를 사용하여 표면열요법 적용전후의 피부 온도와 표층부 혈류량을 측정함으로써 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 온습포와 적외선 램프 모두에서 표층부 혈류량과 피부 온도는 적용전보다 적용후에 유의하게 증가하였다. 2. 표면열 요법 적용 후 표면 온도는 표면열 요법 적용 직후에, 표층부 혈류량은 표면열 요법 적용 4분 후에 가장 높게 나타났으며, 그 이후 꾸준히 감소하였다. 3. 표면열 요법 적용 후 증가된 표층부 혈류량은 적외선 램프에 비해 온습포에서 더 오랫동안 유지되었다. 4. 표면열 요법 적용 후 증가된 피부 온도는 두 요법 모두 60분간 유의성있게 증가된 상태로 유지되었으나, 적외선 램프 적용 후 증가된 피부 온도는 온습포에 비해 급격히 감소하였다. 5. 적외선 램프 적용 직후 여성이 남성보다 표층부 혈류량의 증가가 컸으나, 그 이후 차이가 점차 감소하여 20분 이후에는 성별에 따른 차이가 없었다.
The cutaneous microcirculation plays a role in various physiological processes and pathological conditions. Two non-invasive methods were used in this study to obtain reference values for cutaneous microcirculation in intact male beagles. Twenty intact male beagles were used. The experimental environments were standardized. Laser Doppler flowmetry was used to measure cutaneous blood flow, and an infrared thermometer was used to measure cutaneous temperature. The blood flow and temperature were measured from the right side of the subjects at 20 cutaneous sites. Based on the laser Doppler flowmetry, the region with the highest blood flow was the periocular region that with the lowest was the forelimb foot pad. In addition, the standard deviation of the chest wall was the highest while that of the periocular region was the lowest. For skin temperature, the inguinal region had the highest mean skin temperature and the forelimb foot pad had the lowest. The correlation coefficient between the two methods was 0.72. Similar to a previous study, the values derived from repeated measurements at the 20 regions are reproducible and can contribute to research. Compared to the results of a previous study, the temperatures of the two smallest skin regions were the same; however, no specific trend was observed. The correlation coefficient between the two methods was significantly comparable, and this good correlation can reduce their limitations and variables complementarily. In addition to possible use in human studies, accumulated resources on measurements of skin blood flow in the future will potentiate its use in the veterinary medicine field.
Purpose: Botulinum toxin type A(BoTA) can block the release of vasoconstriction cotransmitters as well as acetylcholine in nerve terminal. The authors observed that BoTA increases flap survival by preventing sympathetic collapse of peripheral vessels. Methods: 10 Sprague Dawley rats were divided into control(n=5), and BoTA group(n=5). $3{\times}10cm$ sized random pattern cutaneous flaps were elevated on the dorsal side in both groups. In BoTA group, BoTA was injected into the flap via intradermal to subdermal route, 7 days before the flap elevation. Flap survival rates (survival area/total area) were measured 7 days after the elevation. Cutaneous blood flow was measured in proximal, middle and distal compartments of the flap using laser Doppler flowmetry initially, preoperatively, at immediate postoperation, and 7 days after flap elevation, respectively. Histological examination was performed 7 days after the flap elevation. The number and shape of the vessels were evaluated under microscope. Results: Mean flap survival was $53.18{\pm}6.58%$ in control group and $93.79{\pm}6.06%$ in BoTA group, displaying statistically significant difference(p=0.0008, p<0.05). In the control group, blood flow to the middle and distal compartments of the flap decreased significantly immediately after flap elevation. In the BoTA group, blood flow to the middle compartment did not decrease(p=0.002) and slightly decreased in the distal compartment(p=0.001). Cutaneous blood flow was significantly higher in all compartments of the flap in BoTA group than in control group, 7 days after the flap elevation. In histopathologic examination, greater number of vessels were noted in the BoTA group than in the control group. Conclusion: Botulinum toxin A can increase the survival of the random pattern cutaneous flap in rats by preventing the sympathetic collapse of peripheral vessels.
McEntire, Serina J.;Reis, Steven E.;Suman, Oscar E.;Hostler, David
Safety and Health at Work
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제6권3호
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pp.256-262
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2015
Background: Heart attack is the most common cause of line-of-duty death in the fire service. Daily aspirin therapy is a preventative measure used to reduce the morbidity of heart attacks but may decrease the ability to dissipate heat by reducing skin blood flow. Methods: In this double-blind, placebo-controlled, crossover study, firefighters were randomized to receive 14 days of therapy (81-mg aspirin or placebo) before performing treadmill exercise in thermal-protective clothing in a hot room [$38.8{\pm}2.1^{\circ}C$, $24.9{\pm}9.1%$ relative humidity (RH)]. Three weeks without therapy was provided before crossing to the other arm. Firefighters completed a baseline skin blood-flow assessment via laser Doppler flowmetry; skin was heated to $44^{\circ}C$ to achieve maximal cutaneous vasodilation. Skin blood flow was measured before and after exercise in a hot room, and at 0 minutes, 10 minutes, 20 minutes, and 30 minutes of recovery under temperature conditions ($25.3{\pm}1.2^{\circ}C$, $40.3{\pm}13.7%\;RH$). Platelet clotting time was assessed before drug administration, and before and after exercise. Results: Fifteen firefighters completed the study. Aspirin increased clotting time before and after exercise compared with placebo (p = 0.003). There were no differences in absolute skin blood flow between groups (p = 0.35). Following exercise, cutaneous vascular conductance (CVC) was $85{\pm}42%$ of maximum in the aspirin and $76{\pm}37%$ in the placebo groups. The percentage of maximal CVC did not differ by treatment before or after recovery. Neither maximal core body temperature nor heart rate responses to exercise differed between trials. Conclusion: There were no differences in skin blood flow during uncompensable heat stress following exercise after aspirin or placebo therapy.
The temperature distribution in human skin and subdermal tissue layer is presented using bioheat transfer equation. The body temperature is determined by the balance between heat produced and heat lost by our body. The time-dependent solutions have been found to be affected by the metabolic heat generation rate, blood mass flow, the rate of evaporation of perspiration and also by the atmospheric temperature. The analytic solutions for different layers have been calculated numerically and are also shown graphically.
A 13-year-old neutered male mixed-breed dog presented with generalized lymphadenopathy and erythematous cutaneous lesions in the ear pinnae. Fine-needle aspiration cytology of the lymph nodes revealed small to intermediate lymphocytes with a "hand mirror" configuration as the predominant cell type. Histopathological analysis of the lymph node showed an infiltrate of CD3-positive small lymphocytes compressing the follicles against the capsule owing to neoplastic cell expansion. Flow cytometric analysis revealed a homogeneous population of CD3+/CD4-/CD5+/CD8-/CD21+/CD34-/CD45- cells in both the peripheral blood and aspirated lymph nodes, which supports the diagnosis of T-zone lymphoma. Laboratory tests revealed lymphocytosis (14,144 cells/µL) in the peripheral blood. However, contrary to expectations, the bone marrow examination revealed no evidence of lymphocytic infiltration. T-zone lymphoma is an indolent lymphoma with a long survival period, and knowledge of its characteristics may affect disease staging and prognosis evaluation. Therefore, peripheral blood count as a sole screening tool for bone marrow metastasis should be used with caution.
Recently prostaglandin $E_1(PGE_1)$ has been shown to ensure flap survival by producing vasodilation of the peripheral vessels and platelet disaggreation. However, direct observation and detailed quantitative studies of the effects of $PGE_1$ on the cutaneous microcirculation have not been reported. In the present study, we investigated cutaneous microcirculatory changes in the rabbit ear chamber(REC) with an intravital microscope following intravenous administration of $PGE_1$. The results obtained in this study indicate that $PGE_1$ administered intravenously at a rate of 200ng/kg/min might act directly on the vessels and cause dilatation of metarterioles and capillaries without affecting vasomotion and systemic blood pressure. Clinically in order to evaluate the effect of an intravenous administration of $PGE_1$ on the cutaneous microcirculation, cutaneous blood flow, skin temperature and transcutaneous $Po_2$ in the pedicle or free flap of operated patients were evaluated by the combination of several measurements following the administration of $PGE_1$. The present study suggests that improvement of cutaneous microcirculation by $PGE_1$ may enhance the survival rate of flap or replantation. Both vessel arterial ischemia and venous congestion are main factors of tissue necrosis in the flap surgery. Vasodilatory or antithrombotic agents have been used in salvage of flap necrosis. However, the therapeutic effects of those drugs are still not well elucidated. Recently prostaglandin $E_1(PGE_1)$ has been shown to ensure flap survival by producing vasodilatation of the peripheral vessels and platelet disaggregation[1-3]. Emerson and sykes[4] have obtained significant improvement in the flap survival in the rat using $PGI_2$. Suzuki et al.[5] have reported prolonged flap survival length by using $PGE_1$ in the rabbit and concluded that $PGE_1$ improved the microcircuration in the flap. However, direct observation and detailed quantitative studies of the effects of $PGE_1$ on the cutaneous microcirculation have not been reported. In the present study, we investigated microcirculatory changes in the rabbit ear chamber[6,7] with an intravital microscope following intravenous administration of $PGE_1$.
Stellate ganglion block(SGB) improves cutaneous blood flow of the head and neck region and upper extremity. For this reason, SGB has been performed in neural and circulatory disorders. But there is controversy on the cerebral blood flow regulation by sympathetic innervation. We investigated the hypothesis that cerebral blood flow could be affected by blocking ipsilateral sympathetic innervation of cerebral blood flow could be affected by blocking ipsilateral sympathetic innervation of cerebral vasculature. In 10 volunteers, the blood flow velocity and pulsatility index(PI) of middle cerebral artery(MCA) was measured using Transcranial Doppler Flowmeter, before and 15 minutes after SGB, at block side and opposite side. The blood flow velocity of MCA at block side was increased from $62.60{\pm}7.60$ cm/s to $72.80{\pm}8.01$ cm/s(P<0.01) and the PI at block side decreased from $0.75{\pm}0.12$ to $0.60{\pm}0.11$(P<0.05). But the blood flow velocity and PI at opposite side did not change. This study demonstrated that the cerebral blood flow could be increased by SGB, the preganglionic nerve fibers of which synapse with other cervical sympathetic ganglions.
This study was undertaken to examine the effects of ultraviolet light (UVL) and rebamipide on the cutaneous blood flow and tissue survival on rabbit skin flap. In a random bipedicle flap, Laser Doppler Flowmetry (LDF) was employed to measure the blood flow of flap (BFF). Wound Margin Strength (WMS) measured by force transducer and Light microscophy were used for evaluation of tissue viability. Single exposure to UVL increased the BFF gradually for more than 15 hours, and decreased the vasoconstrictor effect of intravenous phenylephrine. The UVL-induced increase in BFF regressed after 18 hours of irradiation, and this regression was tended to be enhanced by intradermal injection of L-NAME, a nitric oxide synthase (NOS) inhibitor, but the regression was significantly reversed by acetylcholine, an endothelial constitutive NOS (cNOS) activator and L-arginine, an NO precusor. Rebamipide, a novel antiulcer agent known to scavenge the hydroxyl radical, abruptly reversed the spontaneous regression of the UVL- induced increase in BFF by the same manner as L-arginine. In ischemic skin flap, rebamipide increased the BFF abruptly by the same manner as sodium nitroprusside (SNP), an NO doner, while N-acetylcystein (NAC), a free radical scavenger, gradually increase the BFF. The rebamipide-induced increase in BFF was sustained at the level of the SNP-induced increase in BFF during the late period of experiment. Rebamipide increased the WMS of skin flaps and prevented the tissue necrosis in comparison with L-NAME. Based on these results, it is concluded that in rabbit skin, UVL irradiation increases the BFF by NO release, and rebamipide exerts a protective effect on the viability of ischemic skin flaps by either or both the increase in BFF by NO release and free radical scavenger effect.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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