• 한국자원식물학회지
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• 제26권6호
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• pp.678-685
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• 2013

The objective of this study was to examine the effect of 7 traditional Korean formulations (7TKFs) on intimal thickening of rat carotid artery injured by balloon catheter in vivo and on the proliferation of human smooth muscle cells (HASMCs) and secretion of matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) in vitro. 7TKFs (400 mg/kg) were administered orally for 4 weeks from the day of balloon injury in the rats. HASMC proliferation was assessed by 3-(4,5-dimethylthiazol-2)-2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay while enzymatic action of MMP-2 was carried out by gelatin zymography. Among 7TKFs, Samhwang-sasim-tang (SST), Banha-sasim-tang (BST) and Kegi-honghwa-tang (KHT) significantly reduced the intimal thickening by suppressing HASMC proliferation and MMP-2 expression in both extracellular and intracellular levels. Thus, the results suggest that SST, BST and KHT can be considered as a therapeutic value in the prevention of atherosclerosis because restenosis after PTCA (percutaneous transluminal coronary angioplasty) is supposed to be 'accelerated atherosclerosis'.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제24권2호
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• pp.187-196
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• 2021

Purpose: The rising prevalence of childhood obesity in the past decades has caused non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) to become the most common cause of pediatric chronic liver disease worldwide. This study was aimed at determining the effect of vitamin D (Vit D) on ultrasonography and laboratory indices of NAFLD and some blood biochemical indicators in children. Methods: In this interventional study liver ultrasonography was performed in 200 children with overweight and obesity. A 108 had fatty liver among which 101 were randomly divided into two groups of study (n=51) and control (n=50). The study group was treated with Vit D, 50000 U once a week whereas the control group received placebo with the same dose and package, both for 12 weeks. At the end of the intervention lab tests and ultrasound study was performed once again to evaluate the response to treatment. Results: It was found out that Vit D supplementation improved the fatty liver grade in the study group. The mean changes in hemoglobin (Hb), uric acid, highdensity lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), insulin, albumin and alanine aminotransferase (ALT) was significantly higher in the study group compared to controls (p<0.05). After the intervention and means adjustment, a significant difference was obtained in HDL-C, insulin, LDL-C and homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) between the two groups. Conclusion: Vit D supplementation in addition to improving the fatty liver grade in ultrasonography and increasing the blood Vit D level, increases the HDL and Hb level besides decreasing uric acid, LDL, HOMA-IR, insulin and ALT levels.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제43권3호
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• pp.159-164
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• 2009

Coronary artery disease is on the rise over the world. Myocardial perfusion SPECT is a well established technique to detect coronary artery disease and to assess left ventricular function. In addition, it has the unique ability to predict the prognosis of the patients. Moreover, the application of ECC-gated images provided the quantitatve data and improved the accuracy. This approach has been proved to be cost-effective and suitable for the emerging economies as well as developed countries. However, the utilization of nuclear cardiology procedures vary widely considering the different countries and region of the world. Korea exits 2-3 times less utilization than Japan, and 20 times than the United States. Recently, with the emerging of new technology, namely cardiac CT, cardiac MR and stress echocardiography, the clinical usefulness of nuclear cardiology has been called in question and its role has been redefined. For the proper promotion of nuclear cardiology, special educations should be conducted since the nuclear cardiology has the contact points between nuclear medicine and cardiology. Several innovations are in horizon which will impact the diagnostic accuracy as well as imaging time and cost savings. Development of new tracers, gamma camera technology and hybrid systems will open the new avenue in cardiac imaging. The future of nuclear cardiology based on molecular imaging is very exciting. The newly defined biologic targets involving atherosclerosis and vascular vulnerability will allow the answers for the key clinical questions. Hybrid techniques including SPECT/CT indicate the direction in which clinical nuclear cardiology may be headed in the immediate future. To what extent nuclear cardiology will be passively absorbed by other modalities, or will actively incorporate other modalities, is up to the present and next generation of nuclear cardiologists.

• 대한한의학회지
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• 제38권4호
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• pp.104-109
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• 2017

Objectives: Epicardial fat is true visceral fat that is known to be associated with metabolic syndrome, high abdominal fat, insulin resistance, coronary artery diseases, low coronary flow reserve and subclinical atherosclerosis. Dampness-Phlegm pattern is one of the pattern diagnosis of traditional Korean medicine. Previous studies showed that Dampness-Phlegm pattern is associated with hypertension, dyslipidemia, metabolic syndrome. This study is intended to find association between Dampness-Phlegm pattern and epicardial fat thickness. Methods: This study was a community-based single center trial. Ischemic stroke patients within 30 days after their ictus were enrolled. Epicardial fat thickness was measured using transthoracic echocardiography. Other measured and obtained variables are medical history, weight, height, body mass index, fasting blood glucose, cholesterol, triglycerol, high density lipoprotein, lipid and low density lipoprotein. Results: Three hundred sixty six were enlisted, and one hundred forty were diagnosed with the Dampness-Phlegm pattern. Dampness-Phlegm pattern group had significantly thicker epicardial fat. Binary logistic regression also showed statistically significant result. Conclusions: This study showed close association between epicardial fat and Dampness-Phlegm pattern. This result suggests a clue to standardization of pattern identification.

• 순환기질환의공학회:학술대회논문집
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• 순환기질환의공학회 2001년도 제1회 학술대회 초록집
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• pp.53-54
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• 2001

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제54권8호
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• pp.335-339
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• 2011

Purpose: Hyperhomocysteinemia is known as a risk factor for atherosclerosis. Preclinical arteriosclerosis is noted and premature atherosclerosis is known to be accelerated in Kawasaki disease (KD) patients. Genetic polymorphisms in the 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene result in elevated plasma homocysteine concentrations and are known to be associated with the development of coronary artery disease. Our hypothesis is that single nucleotide polymorphisms (SNPs) of the MTHFR gene are related to the development of KD and coronary artery lesions (CALs). Methods: For this study, we selected 3 candidate single nucleotide polymorphisms (SNPs) (rs2274976, rs1801131, and rs1801133) of MTHFR. These SNPs are located on chromosome 1p36.3. We included 101 KD patients and 306 healthy adults as controls in this study. CALs were seen in 38 patients. Genotypes of the selected SNPs were determined by direct sequencing and analyzed with SNPAlyze. Results: The genetic distribution and allelic frequency of the 3 MTHFR SNPs (rs2274976, rs1801131, and rs1801133) were not significantly different in patients with KD compared to the control group (P=0.71, 0.17, and 0.96, respectively). There was no difference in the genetic distribution of the MTHFR SNPs between the normal control group and the CAL group (P=0.43, 0.39, 0.52 respectively). Conclusion: The genetic distribution of the MTHFR SNPs (rs2274976, rs1801131, and rs1801133) was not different in the KD group compared to the control group. In addition, the genetic distribution of these SNPs was not different in the CAL group compared to the control group in the Korean population.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권6호
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• pp.407-419
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• 2002

죽상경화증은 지방, 대식세포나 평활근세포와 같은 세포, 그리고 extracellular matrix(ECM)의 점진적인 축적이 특징적인 만성 염증성 혈관 질환이다. Matrix metalloprotenases(MMPs)와 tissue inhibitor of metalloproteinases(TIMs)는 죽상경화증에서 혈관의 ECM의 분해와 재모델링에 관여하며, cytokines는 MMPs와 TIMPs의 합성이나 활성화에 관여하는 것으로 보고된 바 있다. 대상 및 방법： 연구 대상으로는 체중 2.0~2.5 kg의 생후 1개월 된 뉴질랜드산 수토끼를 선택하였으며, 10 마리는 12주 동안 1% 콜레스테롤 식이를 투여한 후 실험군으로 이용하였으며, 나머지 10마리는 표준 실험실 식이를 먹여 대조군으로 이용하였다. 12주간 사육 후 토끼를 희생시켰으며, 생존한 실험군 9 마리와 대조군 10 마리의 대동맥과 관상동맥에서 H&E 염색, 면역조직화학 염색, immunoblotting, bioassay의 방법으로 MMP-9, TIMP-2, IL-18의 발현 및 IL-6의 생물학적 활성도를 조사하였다. 결과： 실험군의 혈청 콜레스테롤은 1258$\pm$262mg/dL로 대조군의 41$\pm$7mg/dL에 비하여 유의하게 증가하였다. 실험군의 전예에서 대동맥과 관상동맥에 죽상경화반이 잘 형성되었으며, 실험군의 대 동맥 내막의 두께는 0.31$\pm$0.1mm로 대조군의 0.01mm에 비해 유의하게 증가하였다. 죽상경화반에서 실험군의 MMP-9의 발현은 대조군에 비하여 유의하게 증가하였으며, 내막의 파열이나 관상동맥의 내강 폐쇄가 있었던 증례에서는 더욱 강한 MMP-9의 발현을 관찰할 수 있었다. TIMP-2는 실험군의 일부에서 약한 발현을 보였으나 대조군과 유의한 차이가 없었다. 실험군과 대조군에서 측정한 IL-6의 생물학적 활성도는 각각 4819.60$\pm$2021.25, 27.20$\pm$12.19IU/mL로서 실험군에서 유의한 증가를 보였으며, 면역조직화학 염색에 의한 IL-18의 발현은 대조군에서는 발현되지 않았으나, 실험군은 전예에서 발현을 보였다. 결론： MMP-9의 증가된 발현과 TIMP-2의 무변화로 인한 MMPs/TIMPs의 불균형은 죽상경화성 병변에서 ECM의 분해와 경화반의 불안정화를 촉진시킬 수 있는 것으로 보인다. 또한 내막의 파열이 관찰된 증례에서의 더욱 증가된 MMP-9은 경화반의 파열과 관련있는 것으로 생각된다. IL-6의 생물학적 활성도의 증가 및 IL-18의 발현은, IL-6와 IL-18이 죽상경화증의 표지자일 뿐만 아니라 MMP-9의 분비 또는 활성화에 관여하여 죽상경화증의 진행과 경화반의 불안정성 등에 활발히 참여하는 cytokines임을 시사하는 소견으로 보인다. MMPs, TIMPs, cytokines등의 조절 과정을 밝혀내는 것은 죽상경화증의 세포, 분자적인 병리기전을 이해하는 데에 도움을 줄 것이며, 죽상 경화증의 치료 또는 합병증을 예방할 수 있는 기전을 확립하는 데에 도움이 될 것으로 생각된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권7호
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• pp.745-752
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• 2005

목 적 : 소아 비만의 증가에 따라 소아기에 고혈압, 관상동맥 질환, 당뇨병 등의 소아 성인병이 문제가 되고 있다. 중등도 이상의 비만 청소년에서 경부 초음파로 경동맥의 내피두께, 직경, 동맥의 유연도와 신전도를 측정함으로 조기에 동맥 경화증으로 진행을 예측할 수 있는지 알아보고, 동맥벽 두께와 혈청 사이토카인 등 여러 지표와의 관련성을 알아보고, 비만 청소년에서 관상동맥 질환으로 진행할 수 있는 위험 인자로 유용한지 알아보고자 하였다. 방 법 : 16-17세의 29명의 중등도 이상의 비만 청소년을 대상군으로 하였고, 같은 연령의 정상 청소년을 대조군으로 하였다. 체질량 지수와 피부두께를 측정하였고, 생체전기저항 분석을 이용하여 체지방, 지방 분포를 측정하였다. 안정된 상태에서 수축기, 이완기 혈압을 측정하였다. 10시간 이상 금식 후 총 콜레스테롤, 중성 지방, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 혈당, 호모시스틴, 인슐린, 인슐린 저항성을 측정하였다. 경부 초음파를 이용하여 경동맥의 내피 두께, 수축기와 이완기 동안의 내경, 동맥의 유연도와 신전도를 측정하였다. 결 과 : 경동맥의 수축기 내경, 이완기 내경은 상완둘레, 체질량 지수, 지방분포, 체지방이 증가함에 따라 유의하게 증가하였다. 수축기 혈압이 높을수록 수축기 및 이완기 내경이 유의하게 증가하였고, 이완기 혈압이 증가할수록 내피두께는 유의하게 증가하였다. 인슐린치가 증가할수록 수축기 및 이완기 내경이 유의하게 증가하였다. 호모시스틴치가 증가할수록 내피 두께가 유의하게 증가함을 알 수 있었다. 결 론 : 소아에서도 비만 정도가 심할수록, 혈압이 높을수록 경동맥의 내경이 증가하였고, 경동맥의 내피두께는 이완기 혈압과 유의한 상관성이 있었다. 혈압, 인슐린, 호모시스틴을 측정함으로 조기에 동맥경화증으로 진행을 예측하는데 유용하리라 생각되고 소아기 비만에서도 적극적인 체중 감량을 통해 소아 성인병으로 진행되는 것을 적극적으로 예방하여야 될 것으로 생각한다.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제36권1호
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• pp.25-30
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• 2013

경동맥 내중막 두께의 증가는 죽상경화증의 조기 표지자이며 관상동맥 질환과 뇌혈관 질환의 강력한 예측자이다. 이 연구의 목적은 성인에서 총경동맥 내중막 두께와 심혈관질환 위험인자들 사이의 연관성을 알아보고자 하였다. 총 134명을 대상으로 초음파를 이용하여 총경동맥 내중막 두께를 측정하였으며, 신체계측과 혈액검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 연구결과 남성의 내중막 두께가 여성에 비해 더 두꺼운 것으로 나타났으며, 연령이 증가함에 따라 내중막 두께도 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 혈중지질 중 총 콜레스테롤과 동맥경화지수가 내중막 두께와 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 정리하면 성인에서 심혈관질환 위험인자는 총경동맥 내중막 두께 증가와 연관성이 있는 것으로 나타났다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권1호
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• pp.56-63
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• 2004

배경: 좌주관상동맥 개구부 협착에서의 혈관성형술은 기존의 관상동맥우회술 시행 시에 발생할 수 있는 혈류 경합과 역행성 혈류의 문제를 해결할 수 있는 방법으로 여겨지고 있다. 본 연구에서는 좌주관상동맥 혈관성형술의 수술 성적과 예후에 대한 분석을 시행하여 좌주관상동맥 혈관성형술의 수술적 효용성을 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 1991년 7월부터 2003년 5월까지 부천세종병원에서 좌관상동맥 개구부 협착으로 혈관성형술을 시행 받은 29명의 환자들을 대상으로 환자들의 수술 전 임상양상, 수술결과, 수술 후 관상동맥조영술과 심초음파 검사 등을 후향적으로 분석하였다. 대상 환자들의 평균나이는 53.1$\pm$12.5세였으며 남녀비는 8 : 21이었다. 여성 환자 중 12예에서는 뚜렷한 죽상 경화증의 위험인자를 확인할 수 없었다. 26예(89.7%)의 환자는 다른 원위부 관상동맥에 병변이 없는 단독 좌주관상동맥 개구부 협착 소견을 보였다. 결과: 28예의 환자에서 전방접근법을 사용하였고, 1예의 환자에서 상방접근법을 사용하였으며, 주폐동맥의 절단을 1예에서 시행하였다. 4예의 환자에서 관상동맥우회술을 동시에 시행하였다 수술 사망은 1예(3.4%)에서 발생하였으며 장기 추적관찰 결과 1예에서 외상으로 인한 만기 사망이 발생하여 5년 생존율은 91.2$\pm$6.1%였다. 수술 후 13예(44.8%)의 환자에서 17차례의 관상동맥조영술이 시행되었으며, 이 중 2예에서 첩포 원위부 협착이 발생하였고 1예에서 우관상동맥 개구부의 새로운 협착이 발생하여 3예의 경피적 중재술이 시행되었다. 1예의 환자에서 첩포 근위부 협착이 발생하여 관상동맥우회술을 시행하였다. 대상 환자들의 5년 재시술 회피율은 82.4$\pm$8.5%였다. 수술 후 1도 이하의 새로운 대동맥 폐쇄부전이 4예에서 그리고 수술 전 동반되었던 대동맥 폐쇄부전의 심화가 1예에서 관찰되었다. 결론: 본 연구에서 좌주관상동맥 혈관성형술은 좌주관상동맥 개구부의 협착에 사용될 수 있는 효과적인 수술방법임을 확인할 수 있었다. 그러나 수술 후 발생할 수 있는 혈관성형술 부위의 협착과 대동맥 폐쇄부전에 대한 면밀한 추적 관찰이 필요할 것으로 생각된다.