Kim, Sang-Beom;Lee, Jin-Hyeok;Ahn, Jae-Ouk;Cho, Jae-Hwan
Journal of Magnetics
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v.20
no.3
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pp.302-307
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2015
The purpose of the study was to identify how isotope and magnetic resonance imaging (MRI) contrast media impact on noise to computed tomography (CT) examination. For the study, divide the phantoms to two groups: 1) saline, saline + different kinds of contrast agent without $^{99m}Tc$ administration; 2) $^{99m}Tc$ administration: saline, saline + different kinds of contrast agent with $^{99m}Tc$ administration. CT contrast agent was used for Iopamidol$^{(R)}$ and Dotarem. And MRI contrast agent was used for Primovist$^{(R)}$ and Gadovist$^{(R)}$. To obtain an image, we used CT scanner. With an obtained image, we set the $1cm^2$ region of interest in the middle of bottle to measure the noise and CT number. As a result, there was no difference in CT number before and after inserting $^{99m}Tc$ into all contrast media including Normal Saline. However, when it comes to Noise, there was a difference before and after inserting $^{99m}Tc$ into every contrast media except MRI contrast media such as Primovist$^{(R)}$ and Gadovist$^{(R)}$.
Barium suspension, oral iodine contrast medium and water were applied in eight dogs to evaluate (1) distension of gastrointestinal tract, (2) the effect of the oral contrast media on the identification of the pancreas from surrounding organs, and (3) image quality and the presence of artifacts in canine pancreas computed tomography (CT) images. Oral iodine contrast medium, gastrografin, produced significant artifacts that deteriorated the CT images of the pancreas. The use of water did not provide the fullness of the gastrointestinal lumens. Barium suspension was effective for the identification of the pancreas from the surrounding gastrointestinal tract, without significantly increasing image noise. Barium suspension can be used as an optimal contrast medium that will not cause an adverse effect on the pancreatic density and image quality.
Objective: The increasing use of imaging examinations such as computed tomography (CT) results in increased contrast media use, which increases contrast media-induced adverse reactions (AR). This study investigated the risk factors of ARs to nonionic iodinated contrast media. Methods: This study evaluated patients who were administered iodinated contrast media during CT scanning in Yeouido St. Mary's Hospital in Seoul, Korea in 2012. Among the subjects, those with contrast media-induced ARs were classified as the AR group. The control group included individuals without ARs who were selected through simple random sampling. The effects of sex, age, contrast media type and dose, CT region, previous contrast media administration, allergy history, and comorbidity were analyzed in the AR and control groups. Results: Multivariate logistic regression analyses were performed to evaluate the identified AR risk factors in 103 subjects in the AR group and 412 subjects in the control group. The results confirmed that the risk of developing ARs was significantly higher in females [odds ratio (OR): 2.206; 95% confidence interval (CI): 1.353-3.598], in individuals administered Iohexol (OR: 9.981; 95% CI: 2.361-42.193), in individuals with an allergy history (OR: 3.982; 95% CI: 1.742-9.101), and in individuals with comorbid asthma (OR: 6.619; 95% CI: 1.377-31.826). Most of the ARs were mild and immediate. Conclusion: In patients who were administered contrast media during CT scans, female gender, Iohexol use, allergy history, and asthma were risk factors for ARs. Therefore, special care is required for patients with such risk factors to prevent ARs.
The purpose of this study was to develop a self-diagnostic linearity quality control techniques of computed tomography (CT) by using measured CT number values from the various concentrations of iodine contrast media (CM) is diluted with distilled water under each condition of the tube voltage. The equipment was used for four-channel MDCT, the iodine concentration were using 300 mgI/ml, 350 mgI/ml, 370 mgI/ml and 400mgI/ml. Dilution of CM in distilled water was increased by each 5% until the maximum CT number values were measured. We applied the tube voltages for 90 kVp, 120 kVp, 140 kVp. As a result, we was obtained to the nearest linearity as 0.993 of correlation coefficient between the iodinated CM from 5% to 25% in 400 mgI/ml and the CT number values by 90 kVp. In conclusion, the proposed self-diagnostic linearity quality assurance technique by using iodine CM can be utilized to replace the AAPM CT performance phantom.
The purpose of this study is to develop a critical pathway (CP) for the prevention of adverse reactions to contrast media for computed tomography. The CP was developed and implemented by a multidisciplinary group in Seoul National University Hospital. The CP was applied to CT patients. Patients who underwent CT scanning were included in the CP group from March in 2004. The satisfaction of the patients with CP was compared with non-CP groups. We also investigated the degree of satisfaction among the radiological technologists and nurses. The degree of patient satisfaction with the care process increased patient information(24%), prevention of adverse reactions to contrast media(19%), pre-cognitive effect of adverse reactions to contrast media(39%) and information degree of adverse reactions to contrast media(19%). This CP program can be used as one of the patient care tools for reducing the adverse reactions to contrast media and increasing the efficiency of care process in CT examination settings.
To assess the ability of an extravasation detection accessory (EDA) system to detect clinically important extravascular injection of iodinated contrast material delivered with an automated power injector. Fifty patients referred for contrast material enhanced body computed tomography studied in a prospective, observation study in which the EDA system was used to identify and interrupt any injection associated with clinically Important extravasation. The presence or absence of extravasation was definitively established with multi-detector CT at the injection site (injection rate, $2.0{\sim}2.5$ mL/sec). There were two true positive, extravasation volumes $22{\sim}25$ mL. The EDA system had sensitivity in the detection of clinically important extravasation. The EDA system is easy to use, safe, and accurate In the monitoring of intravenous injections for extravasation, which may prove especially useful in CT applications.
Purpose: The PET of the PET/CT (Positron Emission Tomography/Computed Tomography) quantitatively shows the biological and chemical information of the body, but has limitation of presenting the clear anatomic structure. Thus combining the PET with CT, it is not only possible to offer the higher resolution but also effectively shorten the scanning time and reduce the noises by using CT data in attenuation correction. And because, at the CT scanning, the contrast media makes it easy to determine a exact range of the lesion and distinguish the normal organs, there is a certain increase in the use of it. However, in the case of using the contrast media, it affects semi-quantitative measures of the PET/CT images. In this study, therefore, we will be to establish the reliability of the SUV (Standardized Uptake Value) with CT data correction so that it can help more accurate diagnosis. Materials and Methods: In this experiment, a total of 30 people are targeted - age range: from 27 to 72, average age : 49.6 - and DSTe (General Electric Healthcare, Milwaukee, MI, USA) is used for equipment. $^{18}F$- FDG 370~555 MBq is injected into the subjects depending on their weight and, after about 60 minutes of their stable position, a whole-body scan is taken. The CT scan is set to 140 kV and 210 mA, and the injected amount of the contrast media is 2 cc per 1 kg of the patients' weight. With the raw data from the scan, we obtain a image showing the effect of the contrast media through the attenuation correction by both of the corrected and uncorrected CT data. Then we mark out ROI (Region of Interest) in each area to measure SUV and analyze the difference. Results: According to the analysis, the SUV is decreased in the liver and heart which have more bloodstream than the others, because of the contrast media correction. On the other hand, there is no difference in the lungs. Conclusions: Whereas the CT scan images with the contrast media from the PET/CT increase the contrast of the targeted region for the test so that it can improve efficiency of diagnosis, there occurred an increase of SUV, a semi-quantitative analytical method. In this research, we measure the variation of SUV through the correction of the influence of contrast media and compare the differences. As we revise the SUV which is increasing in the image with attenuation correction by using contrast media, we can expect anatomical images of high-resolution. Furthermore, it is considered that through this trusted semi-quantitative method, it will definitely enhance the diagnostic value.
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.15
no.2
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pp.122-130
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2017
Purpose: To evaluate the effects of low-dose intravenous N-acetylcysteine on the prevention of contrast-induced nephropathy (CIN) in patients undergoing computed tomography (CT). Methods: All patients presenting to our emergency department and undergoing CT with intravenous contrast media between August 2014 and April 2016 were retrospectively enrolled. We included hospitalized patients with renal dysfunction [estimated glomerular filtration rate (GFR) between 30 and $89mL/min/1.73m^2$]. A 600-mg injection of N-acetylcysteine was given to patients once before and once immediately after CT, depending on the preference of physician. The primary outcome was CIN defined as an increase in creatinine level of ${\geq}25%$ or ${\geq}0.5mg/dL$ from the baseline within 48 to 72 hours after CT. A trained person blindly reviewed all medical records. Results: Of the 1903 admitted patients, CIN occurred in 9.8% of patients who received 1200 mg intravenous N-acetylcysteine (24/244) and 6.8% of patients who did not (113/1659, p=0.090). In a multivariable regression analysis, N-acetylcystine was not relevant to the prevention of CIN (odds ratio=1.42 [95% CI, 0.90-2.26]). Even in the stratified analysis using the propensity score matching, N-acetylcysteine was irrelevant (GFR 30-59: odds ratio=1.06 [95% CI, 0.43-2.60]; GFR 60-89: odds ratio=1.76 [95% CI, 0.75-4.14]). After adjustment, crystalloids were significantly associated with the reduction in CIN compared with dextrose water (odds ratio=0.60 [95% CI, 0.37-0.97]). Conclusion: No effect was found when low-dose intravenous N-acetylcysteine was used to prevent CIN. However, there seems to be an association between crystalloids and reduction in CIN.
Hepatocellular carcinoma (HCC) can be noninvasively diagnosed on the basis of its characteristic imaging findings of arterial phase enhancement and portal/delayed "washout" on computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) in cirrhotic patients. However, different specific diagnostic criteria have been proposed by several countries and major academic societies. In 2018, major guideline updates were proposed by the Association for the Study of Liver Diseases, European Association for the Study of the Liver (EASL), Korean Liver Cancer Association and National Cancer Center (KLCA-NCC) of Korea. In addition to dynamic CT and MRI using extracellular contrast media, these new guidelines now include magnetic resonance imaging (MRI) using hepatobiliary contrast media as the first-line diagnostic test, while the KLCA-NCC and EASL guidelines also include contrast-enhanced ultrasound (CEUS) as the second-line diagnostic test. Therefore, hepatobiliary MR contrast media and CEUS will be increasingly used for the noninvasive diagnosis and staging of HCC. In this review, we discuss the emerging role of hepatobiliary phase MRI and CEUS for the diagnosis of HCC and also review the changes in the HCC diagnostic criteria in major guidelines, including the KLCA-NCC practice guidelines version 2018. In addition, we aimed to pay particular attention to some remaining issues in the noninvasive diagnosis of HCC.
Contrast media may cause tissue injury by extravasation during intravenous automated injection during CT examination. Here, we present a study in which contrast media extravasation was detected and localized in the neck and thorax by three-dimensional(3D) CT data reformation. The CT studies of the extavasation site were performed using a 3D software program with four different display techniques axial, multi planar reformation(MPR), maximum intensity projection(MIP), and volume rendering displays are currently available for reconstructing MDCT data. 3D image reconstructions provide accurate views of high-resolution imaging. This paper introduces extravasation with the MDCT and 3D reformation findings of contrast media extravasation in neck ant thorax. The followed injection of the external jugular vein into an existing intravenous catheter and a large volume of extravasation was demonstrated on by 3D MDCT.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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