• 제목/요약/키워드: Computed tomography (CT), contrast enhancement

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두경부 MALT 림프종 환자에서 나타난 국소적 종괴 주위 아밀로이증의 전산화단층촬영 및 자기공명영상 소견: 증례 보고 (CT and MRI Features of Localized Peritumoral Amyloidosis in a Patient with Head and Neck Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma: A Case Report)

  • 김한준;홍현숙;김지윤
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권5호
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    • pp.1334-1340
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    • 2021
  • 아밀로이드증과 비호지킨림프종과의 연관관계는 이전의 연구들에서 보고된 바 있다. 림프종과 아밀로이드증과의 연관관계는 두 개의 구분되는 범주로 나뉘는데 림프종 연관 전신성 아밀로이드증과 종괴 주위 아밀로이드증이다. 저자들은 두경부 MALT 림프종 환자에서 발생한 국소적 종괴 주위 아밀로이드증의 드문 증례를 보고하고자 한다. 전산화단층촬영에서 병변은 연조직음영을 보이는 무정형석회화를 동반한 불규칙한 모양의 종괴였으며, 조영증강 시 불균일한 조영증강을 보였다. 자기공명영상에서는 종괴가 T1 강조영상과 T2 강조영상에서 모두 불균일한 낮은 신호 강도를 보였다. 종괴는 강한 조영증강을 보였으며, 내부에는 여러 개의 조영증강되지 않는 부분들을 포함하고 있었다. 림프종 환자에서 치료 전 영상검사에서 발견된 석회화들은 종괴 주위 아밀로이드증과 같은 동반된 다른 이차성 병변을 시사하는 소견이 될 수 있을 것이다.

A Case of Nasal Diffuse Large B-Cell Lymphoma in a Cat

  • Kim, Seong-Jun;Kim, Jun-Young;Oh, Dong-Keun;Cho, Jun-Ho;Park, Hee-Myung;Kang, Min-Hee
    • 한국임상수의학회지
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    • 제35권4호
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    • pp.141-143
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    • 2018
  • A 6-year-old spayed female Turkish Angora cat presented with sneezing, nasal discharge, and decreased appetite lasting for 21 days. Skull radiography revealed slightly increased density of soft tissue in the left nasal cavity. Computed tomography (CT) scan revealed an extensive mass with nasal septum destruction and moderate contrast enhancement in the left nasal cavity. After surgical biopsy, histopathological examination confirmed that the mass was an infiltrative round cell neoplasm, composed of sheets of large neoplastic cells. Immunohistochemical analysis revealed that most of the neoplastic cells were strongly positive for CD79a and weakly positive for PAX5. Additionally, numerous mature lymphocytes were found to be positive for CD3. This is the first reported case of nasal diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) in a Turkish Angora cat in Korea.

두개내에서 발생하여 두개외로 연장된 설하신경초종 1례 (A Case of Intracranial Hypoglossal Neurinoma with Extracranial Extension)

  • 송달원;김희준;이복수;임만빈
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제15권1호
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    • pp.85-88
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    • 1999
  • Neurinoma originates from any nerve covered with a Schwann cell sheath and can occur in any cranial, sympathetic, or peripheral nerve. Hypoglossal neurinomas are rare and most of them are intracranial, but they may extend extracranially. Most intracranial neurinoma arise from the sensory division of cranial nerve but a motor nerve such as hypoglossal nerve is rarely involved. Although the typical sign of hypoglossal neurinoma is ipsilateral hemiatrophy of the tongue, it is easily overlooked. For the diagnosis of hypoglossal nerve tumor, CT scanning with contrast enhancement and MRI should be included, and they are greatly aids in planning the radical removal of the tumor. We experienced a case of intracranial hypoglossal neurinoma with extracranial extension in a 43-year-old woman. The patient showed otherwise unremarkable except 4 months history of right infraauricular mass and right tongue hemiatrophy. Computed tomography and magnetic resonance imaging for local diagnosis was valuable and we could remove the mass by one stage operation via suboccipital transcervical approach.

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좌골직장와에서 기원하는 고립섬유종양: CT, MR 영상소견의 증례 보고 (Solitary Fibrous Tumor of the Ischiorectal Fossa : CT and MRI Findings)

  • 김기환;차상훈;염석규;이승화;정환훈
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제15권1호
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    • pp.72-76
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    • 2011
  • 고립섬유종양은 드문 종양으로써 주로는 흉막기원의 형태로 발생하지만, 드물게 다양한 위치에서 중간엽세포 기원의 종양으로 발생할 수 있다. 하지만 현재까지 좌골직장와에서 발생한 고립섬유종양의 영상적 보고는 매우 드물게 보고되었다. 저자들은 36세 남자환자의 좌골직장와에서 발생한 고립섬유종양의 증례를 자기공명 소견을 중심으로 기술하고자 한다. 종양은 T1 강조영상에서 주변 근육조직과 비슷한 균일한 신호강도를 보이고, T2 강조영상에서는 혼합된 고신호강도를 보이며, 조영증강 후 T1 강조영상에서는 불균일한 조영증강 소견을 보였다.

External Auditory Canal Atresia with Otitis Media in a Dog

  • Kim, Ah Reum;Han, Changhee;Hwang, Gunha;Kim, Rakhoon;Go, Woohyun;Lee, Ji Yeong;Lee, Jongbong;An, Soyon;Hwang, Tae Sung;Lee, Dongbin;Lee, Jae-Hoon;Lee, Hee Chun
    • 한국임상수의학회지
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    • 제38권3호
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    • pp.159-162
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    • 2021
  • A 5-year-old, intact male, poodle dog with right external auditory canal obstruction and subaural mass was presented. Physical examination revealed that right external auditory canal opening was absent and right head tilt was identified. Aspiration in right subaural mass revealed a small amount of dark brown exudate. Streptococcus canis and Staphylococcus spp. were identified on the microbial culture. Radiography of the skull was revealed absence of air-filled ear canal at the right external ear canal (EEC) level. Computed tomography (CT) revealed well capsulated, hypoattenuated mass in the right EEC region. On the contrast enhanced CT images, rim enhancement around the mass and ear canal obstruction were identified. Fluid attenuated material filled with right bulla. Mild thickening of the right tympanic bulla wall with mild lytic lesion of the ventral wall were found. Based on the images findings, the case was tentatively diagnosed as right external auditory canal atresia with otitis media. Total ear canal ablation and lateral bulla osteotomy was performed. The entire ear canal was removed, numerous hair in the canal and the thickening wall were founded. Right ear canal was sent for histopathological evaluation and found to otitis externa. The patient was followed up for two weeks and there were no complications. This report described the CT diagnosis of right EEC atresia with otitis media rarely reported in small breed dogs.

소아용 두부 컴퓨터단층촬영에서 딥러닝 영상 재구성 적용: 영상 품질에 대한 고찰 (Adaptation of Deep Learning Image Reconstruction for Pediatric Head CT: A Focus on the Image Quality)

  • 이님;조현혜;이소미;유선경
    • 대한영상의학회지
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    • 제84권1호
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    • pp.240-252
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    • 2023
  • 목적 소아 환자에서 두부 컴퓨터단층촬영(이하 CT)에 대한 딥러닝 이미지 재구성(deep learning image reconstruction; 이하 DLIR; TrueFidelity; GE Healthcare, Milwaukee, WI, USA)의 효과를 평가하고자 한다. 대상과 방법 총 126개의 소아 두부 CT 이미지를 수집했으며, adaptive statistical iterative reconstruction (이하 ASiR)-V를 사용한 반복적 재구성 및 세 가지 수준의 DLIR을 사용한 재구성을 시행하였다. 각 이미지 세트 그룹은 환자의 연령에 따라 4개의 그룹으로 구분하였으며 각 연령군의 임상 및 방사선량 관련 데이터를 검토하였다. 양적 매개 변수에는 signal to noise ratio (이하 SNR) 및 contrast to noise ratio (이하 CNR)가 포함되었으며 질적 매개 변수로 영상의 잡음(noise), 회백질의 구분 정도, 선명도, 인공물 및 수용 가능성(acceptability), 영상의 질감이 포함되었고 이에 대한 평가와 비교를 시행하였다. 결과 모든 연령 그룹의 모든 수준의 SNR 및 CNR은 높은 수준의 DLIR 사용 시 증가하였다. ASiR-V와 비교했을 때 높은 수준의 DLIR은 SNR 및 CNR이 개선되었다(p < 0.05). 그리고 DLIR의 수준이 증가될수록 순차적인 잡음 감소, 회백질 구분 개선, 선명도 개선이 나타났다. 이러한 변수들에서 높은 수준의 DLIR 사용 시 ASiR-V와 유사한 정도의 수치가 측정되었다. 인공물과 수용 가능성의 경우에 적용된 DLIR 수준 간에 큰 차이를 보이지 않았다. 결론 소아 두부 CT에 고수준 DLIR을 적용하면 영상의 노이즈를 줄일 수 있으나 인공물 처리에 대한 개선이 필요하다.

비글견에서 발생한 전반적 대뇌허혈 (Global Cerebral Ischemia in a Beagle Dog)

  • 최호정;최수영;안지영;오이세;정성목;조성환;이영원
    • 한국임상수의학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.104-108
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    • 2009
  • Global cerebral ischemia occurs commonly in patients who have a variety of clinical conditions including cardiac arrest and shock. Cerebral ischemia results in a rapid depletion of energy stores that triggers resulting in excitotoxic death. Imaging studies of the brain with computed tomography(CT) or magnetic resonance imaging(MRI) are necessary to confirm the clinical neurolocalization, identify any associated mass effect, and rule out other causes of focal brain disorders. Cardiopulmonary arrest was occurred by propofol anesthesia in a 1 year old, intact female Beagle dog. After successful cardiopulmonary resuscitation was performed within 5 minutes, clinical signs such as vocalization, paddling, opisthotonus and seizure were represented. At the 12th day, CT and MRI examinations of the brain were performed to evaluate the brain. After euthanasia, histopathologic examination was performed. On transverse image of CT, lesions appeared as a hypodense in the right dorsal surface of the frontal lobe and level of optic canal, and dorsomedial surface of occipital lobe of cerebrum. No contrast enhancement was represented following intravenous contrast administration. On MR images of brain, the lesions were seen as a hyperintense on T2-weighted(T2W) images and a isointense or mild hypointense on T1-weighted(T1W) images. Hyperintense lesions both T2W and T1W images were observed at the surrounding cerebral sulcus. There was no significant signal changes on contrast T1WI. Histopathologic examination after euthanasia revealed that the lesion was necrosis of the cerebral cortex caused by cerebral ischemia.

약하게 조영증강된 병변의 유방 전용 CT 영상의 대조도 개선을 위한 적응적 영상 재조정 방법: 팬텀 연구 (Adaptive Image Rescaling for Weakly Contrast-Enhanced Lesions in Dedicated Breast CT: A Phantom Study)

  • 김빛별;김호경;김진성;기용간;주지현;전호상;박달;김원택;남지호;김동현
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권6호
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    • pp.1477-1492
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    • 2021
  • 목적 Dedicated breast CT (이하 DBCT)는 유방 압박의 고통이 없는 영상 진단 기법으로 최근 주목받고 있다. 본 연구에서는 DBCT 영상에서 약하게 조영증강된 작은 병변의 검출률을 높이기 위해 피사체의 기하학적 정보를 이용하여 최적의 영상 문턱값을 제공하는 adaptive image rescaling (이하 AIR) 기법을 제안하였다. 대상과 방법 5개의 동일 크기의 구멍과 서로 다른 크기의 구멍을 가지는 두 개의 디스크를 각각 제작하고, 이를 60 kVp와 100 kVp로 스캔하여 single-energy CT (이하 SECT), dual-energy CT (이하 DECT), 그리고 AIR 영상을 생성하였다. 전임상 평가를 위해 돼지 조직 영상도 획득하였다. Image contrast (이하 IC)와 contrast-to-noise ratio (이하 CNR)로 화질을 평가하였으며, student's t test를 이용하여 영상 간 화질의 차이를 검증하였다. 결과 AIR의 평균 IC (0.70)는 DECT (0.94)의 74.5%로 나타났으며, SECT (0.22) 보다 318.2% 높았다. 또한 AIR의 평균 CNR (5.08)은 SECT (14.30)의 35.5%로 나타났고 DECT (2.28) 보다 222.8% 높게 측정되었다. 돼지 조직의 전임상 평가 결과도 비슷한 양상을 보였다. 결론 AIR은 SECT보다 높은 영상 대조도를 가지며, 50% 선량만으로도 DECT에 비견할 만한 화질 성능을 제공할 수 있음을 확인하였다. 따라서 AIR은 DBCT 영상에서 약하게 조영증강된 병변의 검출률을 개선할 수 있을 것으로 생각된다.

기관지 유암종의 아형에 따른 CT 소견과 수술전 병리학적 진단의 정확성 (CT Findings and Accuracy of Preoperative Pathologic Diagnosis in Bronchial Carcinoid According to Subtype)

  • 임준석;홍용국;정경영;최규옥
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제31권4호
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    • pp.380-387
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    • 1998
  • 기관지 유암종의 두 아형(전형적 & 이형성)은 치료방침에 차이가 있으므로, 아형에 따른 CT 소견의 차이와, 수술전 병리학적 진단의 정확도를 알아보고자 하였다. 수술후 기관지 유암종으로 확진되고, 수술전 CT를 시행한 10예(전형적:5예, 이형성:5예)를 대상으로 하였다. 수술전 진단으로 객담세포 검사(n=10), 기관지내시경 생검(n=8), 그리고 경피적 세침검사(n=1)가 시행되었다. CT소견을 두 아형에 따라 비교하였다. 전형적 유암종 5예 모두 중심성 기관지강내 종괴로, 조영 증강되었고, 변연은 매끈하였다. 2예에서는 종괴로 폐쇄된 기관지 내강의 끝이 넓어지는 코끼리 다리(elephant foot) 모양을 보였다. 이형성 유암종은 5예 중 2예는 말초성 병변이었고, 중심성인 3예는 기관지내강 종괴로, 기관지내강의 끝이 넓어지지 않는 평평한 반월(flat meniscus)모양이거나(n=2), 미만성 기관지벽 비후로 보였다(n=1). 전 예에서 조영 증강되었으나, 1예에서는 괴사에 의한 종괴내 저밀도 부위가 동반되었다. 변연 확인이 가능한 2예에서는 각각 침상상과 분엽상을 보였다. 수술전 진단으로, 객담세포 검사, 경피적 세침검사 등은 전 예에서 정확한 진단을 하지 못했고, 기관지내시경 생검은 시행된 8예 중 전형적 유암종 3예만을 정확히 진단하였다. 다른 예는 비소세포성 폐암으로 해석되었다. CT상 전형적 유암종은 조영 증강되는 기관지강내 종괴로 보이는 반면, 이형적 유암종의 형태는 다양하였다. 수술전 진단에 있어서, 일부 전형적 유암종과 이형성 유암종 전부는 진단이 정확하지 못했다. 이형성 유암종은 전부 원발성 폐암으로 수술전 진단되었으나, 절제술 선택에 영향을 끼치지는 않는다. 그러나 전형적 유암종의 경우, 보존적 절제술이 가능하므로, CT소견을 숙지하는 것이, 수술전 병리진단 결과와 일치하지 않을 경우, 아형에 따른 적절한 절제술식을 선택하는데 도움이 될 것이다.

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림프절의 자기공명영상의 특징: 가토에서 T1과 T2 강조영상의 비교 (Magnetic resonance imaging characteristic of lymph nodes: Comparison of T1 and T2 weighted image in normal rabbits)

  • 이기창;최민철;최호정;윤정희;최승홍;문우경;정진욱
    • 대한수의학회지
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    • 제44권2호
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    • pp.311-315
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    • 2004
  • The detection of lymph node metastasis is an important step in tumor staging and is significant for therapy planning. It has been challenged to yield an appropriate image with diagnostic methods such as Magnetic Resonance (MR) and Computed Tomography (CT). Though CT has been used widely and accessed easily to show internal organs, it can hardly provide difference between lymph node and adjacent vessel or fat tissue. It has been well established that MR can reveal the subtle discrepancy within soft tissue. This study investigated the suitability of MR lymph node imaging without contrast enhancement by comparison of T1-weighted image (T1WI) and T2- weighted image (T2WI) in ten normal rabbits. According to the pulse sequence optimized from preliminary study, T1-weighted spin-echo (repetition time/echo time=400/12 ms) and T-2 weighted fast spin-echo (repetition time/echo time=3500/84 ms) images covering the hind limbs and pelvic region were acquired at 1.5 T. Two radiologists scrupulously evaluated the MR images in consensus. And signal intensity of lymph nodes was compared with that of adjacent fat. Statistical analysis showed that T1-weighted coronal image visualized the lymph nodes (iliac, superficial inguinal and popliteal lymph nodes) quickly and consistently rather than T2-weighted one. Conclusively, T1WI for evaluation of lymph nodes is moderately better than T2WI and appears to have potential for quick and sufficient mapping of the lymph nodes. In addition, this normal MR image of lymph nodes could be applied to further study for the evaluation of lymphatic system in abscess and tumor bearing animal model.