• 대한불안의학회지
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• 제9권2호
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• pp.93-100
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• 2013

Major depressive disorder causes significant dysfunction and disability. Many of depressed patients tend to have cormobid anxiety disorders, substance use disorders and personality disorders, and so on. In this study, we reviewed researches about the effects of comorbid anxiety disorder, substance use disorder on depressive symptoms, progress, treatment, etc. In addition, the latest knowledges related to treatment was reviewed. If the symptoms of anxiety disorder coexist, They leads to the deterioration of the course and has an adverse effect on treatment response. Comorbid substance use disorder, such as alcohol dependence, causes worsening of symptoms and progression, and a loss of therapeutic response. Therapeutic clinical guidelines and instructions to comorbid psychiatric disorders on major depressive disorder was not established clearly, but consensus-based or evidence-based studies will be necessary for treatment for comorbid psychiatric disorders on major depressive disorder.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제26권1호
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• pp.23-33
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• 2023

Purpose: The incidence and prevalence of inflammatory bowel disease (IBD) are increasing along with an increasing number of patients with comorbid conditions like psychiatric and behavioral disorders, which are independent predictors of quality of life. Methods: Non-overlapping years (2003-2016) of National Inpatient Sample and Kids Inpatient Database were analyzed to include all IBD-related hospitalizations of patients less than 21 years of age. Patients were analyzed for a concomitant diagnosis of psychiatric/ behavioral disorders and were compared with IBD patients without psychiatric/behavioral disorder diagnoses for outcome variables: IBD severity, length of stay and inflation-adjusted hospitalization charges. Results: Total of 161,294 IBD-related hospitalizations were analyzed and the overall prevalence rate of any psychiatric and behavioral disorders was 15.7%. Prevalence rate increased from 11.3% (2003) to 20.6% (2016), p<0.001. Depression, substance use, and anxiety were the predominant psychiatric disorders. Regression analysis showed patients with severe IBD (odds ratio [OR], 1.57; confidence interval [CI], 1.47-1.67; p<0.001) and intermediate IBD (OR, 1.14; CI, 1.10-1.28, p<0.001) had increased risk of associated psychiatric and behavioral disorders than patients with a low severity IBD. Multivariate analysis showed that psychiatric and behavioral disorders had 1.17 (CI, 1.07-1.28; p<0.001) mean additional days of hospitalization and incurred additional $8473 (CI, 7,520-9,425; p<0.001) of mean hospitalization charges, independent of IBD severity. Conclusion: Prevalence of psychiatric and behavioral disorders in hospitalized pediatric IBD patients has been significantly increasing over the last two decades, and these disorders were independently associated with prolonged hospital stay, and higher total hospitalization charges.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제9권2호
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• pp.227-236
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• 1998

목 적： 본 연구는 소아 청소년에서 증가추세에 있는 진단 중의 하나인 품행장애의 임상특성을 파악하고자 시행되었다. 방 법：연구대상은 1993년 3월 1일부터 1998년 9월 30일까지 서울대학병원 소아정신과 병동에 입원하였던 소아 청소년 중에서 품행장애로 진단받은 45명(남 30명, 여 15명)이었다. 진단기준은 DSM-IV에 의거하였고, 환자기록지 검토를 통해 사회인구학적 특성, 주증상, 공존 정신병리, 발달력, 부모의 정신병리, 다면적 인성검사 척도, 지능지수, 퇴원후 추후치료 등을 조사하였다. 결 과：1) 대상군의 남녀비율은 2：1이었으며, 입원당시 평균연령은 $12.8{\pm}2.4$세였다. 남아는 $12.2{\pm}2.3$세, 여아는 $14.1{\pm}2.1$세로 남아의 입원당시 연령이 의미있게 낮았다(p<.05). 2) 발병시 10세 이전의 아동은 19명(42.2%)이었고, 청소년기 발병 유형은 26명(57.8%)이었다. 그 중남아는 $9.8{\pm}2.9$세, 여아는 $11.7{\pm}2.9$세로 남아의 발병시 연령이 의미있게 빨랐다(p<.05). 3) 입원시 주증상은 DSM-Ⅳ의 4가지 증상 범주 중에서'규칙의 심각한 위반'에 해당되었던 대상군이 35명(77.8%)으로 가장 많았고, 단일 증상으로는'가출'이 26명(48.9%)으로 가장 많았다. 4) 공존 정신병리는 물질 남용이 19명(42.2%)으로 가장 많았고, 주의력결핍/과잉운동장애가 16명(35.6%), 우울증 9명(20.0%), 틱 장애 5명(11.1%), 양극성장애 2명(4.4%) 순이었다. 5) 개인별로 다면적 인성검사 척도에서 가장 높은 점수 척도 2가지를 알아본 결과, 4번(Pd) 척도, 9번(Ma) 척도가 가장 높게 나타났다. 지능지수는 평균 $100.0{\pm}15.1$이었고, 여아($107.2{\pm}14.1$)가 남아($96.7{\pm}14.5$)보다 높았다(p<.05). 6) 퇴원 후 외래방문 횟수는 4회 이내가 15명(33.3%)으로 가장 많았다. 결 론：이상의 결과로 볼 때, 대상군의 여러 특성은 이전의 연구결과와 유사하였다. 주증상은'규칙의 심각한 위반'이 가장 많아 비교적 경미한 수준이었다. 상당수는 복합정신병리를 가지고 있는 것으로 나타났다. 퇴원후 외래치료는 지속적으로 이루어지지 않는 점이 이들 환아의 치료시 어려움 중의 하나이다.