Background: Given the potential benefits of wellness programs promoting physical activity of the community-dwelling frail elderly, it is recommended that comprehensive wellness programs combined with the component of physical activity. This may improve overall health and potentially lower the health care cost of the frail elderly. In general, the frail elderly residing in community or those after being discharged from hospitals are often committed to enhancing the status of participation in physical activity. Objects: The purposes of this study were to identify specific shortcomings of current wellness programs as part of continuum of community rehabilitation services and to propose alternatives for the care of the community-dwelling frail elderly. Through this study, geriatric health care professionals may be able to implement assessments and programs to successfully promote an effective continuum of care for the frail elderly. Methods: Article reviews were summarized and evaluated. Results: A model elaborating the relationship between components of successful wellness program and participation in physical activities for the community-dwelling frail elderly are recommended. First, periodic monitoring the levels of physical activity by the use of online measurement system should be considered. Second, individualized adaptive technologies for selecting optimal physical activities for the elderly may be better fit to individuals' current status of physical activity. Conclusion: The current status of physical activity in community-dwelling frail elderly can be monitored by online assessment systems. Through the innovative measurement system, elderly may assess his/her physical activity status overtime, select optimal physical activities matching the status, and create the elderly's own adaptive wellness programs that match to the status while residing in his/her community.
Objectives : This study aimed to identify the factors influencing insufficient physical activity in community-dwelling elderly individuals with dementia. Methods : Data were analyzed using a 2014 Survey of Living Conditions of Elderly Individuals. Metabolic Equivalent Task (MET) hours were calculated using self-reported weekly frequency, duration, and types of physical activities to measure the degree of physical activity. Results : Mean MET hours were $4.03{\pm}8.59$. Factors influencing insufficient physical activity included limitations in activities of daily living (ADL), lower frequency of social group participation and unsatisfactory relationships with friends or community. When demographic factors were adjusted, patients with ADL limitation had 11.2 times higher risks of insufficient physical activities than those without. Conclusions : Community-dwelling elderly with dementia performed low levels of physical activity. Further research is needed to develop strategies to encourage physical activity participation in this population.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the prevalence, characteristics, and factors related to falls occurring among the community-dwelling elderly. Methods: The subjects were 299 community-dwelling-elderly in Jeju Province. Data were collected via in-person interviews by five visiting nurses in October, 2012. Fall risk assessment tools developed by the CDC, K-ADL, HDS-K, and GDS were used for data collection. Results: A significant number of subjects (34.1%) had experienced a fall at least once within the last six months. Living arrangements, strokes, urinary incontinence, main daily activities, and depression were significant factors related to these falls. Other risk factors included heavy use of medications, difficulties in walking and standing, needing arms to stand up from a chair, and hearing loss. Conclusion: The results reveal critical factors related to falls among the community-dwelling elderly. These information should be used to develop and implement fall prevention programs in communities.
Candace, Wong YH;Kennis, Cheung KW;Evelyn, Ko YC;Jeffrey, Tse HC;Margaret, Law YL;Hwang, Seong-Soo;Shirley, Ngai PC
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.12
no.4
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pp.73-82
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2017
PURPOSE: Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) has been shown to improve body function and activity/participation in people with functional dysfunctions. This study evaluates if active exercise using theraband in PNF pattern may induce similar benefits as exercise using manual PNF pattern performed by physiotherapists on promoting mobility, balance and fear of fall in community-dwelling elderly. METHODS: Twenty-three community-dwelling elderly with independent activities of daily living were recruited and randomly allocated into either PNF group - exercise in PNF pattern by trained physiotherapists or Theraband-PNF (T-PNF) group - exercise using theraband in PNF pattern, for an hour, twice weekly for 4 weeks. Functional outcomes such as Timed Up and Go test, Elderly Mobility Scale, Berg balance scale, functional reach and subjective measures including fear of fall (FOF) scale, bodily pain in visual analogue scale were measured pre and post-program. RESULTS: Twenty-one participants completed the program. PNF group demonstrated significant within-group improvements in all subjective measures and objective measures. Similar within-group improvements were demonstrated in all outcome measures except FOFS in T-PNF group. However, no between-group differences were found in any of the outcome measures. CONCLUSION: Comparable improvements in functional outcomes in community dwelling elderly were demonstrated in both groups. As manual PNF exercise traditionally need clinicians' contact and feedback on patient which limit the training to be carried out extensively in community setting. The current findings suggest that exercise using theraband in PNF pattern is feasible to be adopted as self-practice exercise for community-dwelling elderly to induce beneficial effects on functional outcomes.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.12
no.3
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pp.464-472
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2006
Purpose: The aim of this study was to define the health problem in the community-dwelling elderly of Korea and to compare differences of CAPs(Client Assessment Protocols) by characteristics. Method: Data was collected by visiting nurse from 556 elderly over 65 years in selected metropolitan areas. To evaluate the functional state of elderly in the community, I used "RAI-MDS HC; Residental Assessment Instrument Minimum Data Set-Home Care(2.0 version)" and established information exchange system among resources, by developing the data into a computer program. Results: The health problem of 'preventive health measures' was the largest(99.6%), and then 'health promotion(85.3%)', 'visual function(75.5%)', 'psychologic drug(68.9%)', 'pain(68.5%)', ‘social function(59.2%)', 'communication disorders(56.2%)', 'environmental assessment(53.2%)', 'depression & anxiety(46.9%)', 'oral health(43.4%)' followed. The number of health problems was average 10.16 in the community-dwelling elderly. Conclusion: The results suggest the need to emphasize the importance of assessment of the health problem of the elderly. We can apply it in the distribution of community resources and the development of service providing programs by figure out the health problem and resource in need for the elderly in the community.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors that influence health-related quality of life (HRQoL) in community-dwelling older adults. Methods: The participants were 133 elderly people dwelling in a community. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson's correlation coefficients, and Stepwise multiple regression with SPSS. Results: The predictors of quality of life in the elderly were depression, physical symptoms, and social support. Depression and physical symptoms had a significant negative correlation with HRQoL and social support had a significant positive correlation with HRQoL. Among them, depression was shown as the most significant predictor of HRQoL in the elderly ($R^2$=.573, p<.001). Conclusion: These results indicate that strategies to relieve depression should be integrated in interventions to improve the QoL of older adults dwelling in a community residence.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of health behavior-related characteristics, self-esteem, activities of daily living, and family support on depression in the community-dwelling elderly. Methods: The participants were 229 elders sampled from Seoul and other five provinces. A structured questionnaire was used to collect data, and data were analyzed by applying t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and stepwise multiple regression with SAS 8.12. Results: There was a negative correlation between depression, MMSE-K, self-esteem, ADL, IADL, and family support. Depression and health behavior-related characteristics showed a significant difference according to stress level and the reason of stress. Major factors that affected the elders depression were self-esteem, the amount of alcohol drinking, sleeping hours, ADL and the cognition of health status, which explained 59.4%. Conclusion: Based on the findings of this study, self-esteem and health behavior-related characteristics including alcohol drinking, sleeping hours and ADL were the influencing factors of depression in the community-dwelling elderly. Therefore, effective psychological and physical health promotion methods need to be developed and applied in nursing interventions to prevent depression in the community-dwelling elderly.
The purpose of this study was to investigate the effects of family cohesion and self-care agency on the quality of life in community-dwelling elderly. Using a descriptive survey design, data were collected during September 2-20, 2016 by distributing questionnaires to and retrieving them from 197 elderly participants aged 65 years or older in two senior welfare centers located in "B" metropolitan city. Results showed that family cohesion of community-dwelling elderly was significantly positively correlated with their self-care agency (r=.434, p<.001) and quality of life (r=.544, p<.001), while self-care agency was significantly positively correlated with quality of life (r=.571, p<.001). The factors that had the biggest effect on the quality of life in community-dwelling elderly were identified in the order of self-care agency (${\beta}=0.413$, p<.001) and family cohesiveness (${\beta}=0.365$, p<.001). These variables were found to have an explanatory power of 42.8% for quality of life (F=74.31, p<.001). Therefore, a strategy to improve self-care agency and family cohesion may be helpful in improving the quality of life in community-dwelling elderly.
Purpose: This study aimed to investigate the factors that increase fall risk in the residential environment and the perceived fall risk among community-dwelling elderly through comparisons between fallers and non-fallers. Methods: The subjects were 95 community-dwelling elderly aged 65 years and over residing in the metropolitan city of Ulsan. A structured questionnaire consisting of items on sociodemographics and health- and fall-related characteristics was used and data were collected from July to August 2015. The data were analyzed with the SPSS/WIN program. Results: Among recent fallers, 38.9% had diagnosed diseases when the fall occurred, 56.87% were fearful of a recurrent fall, and 86.5% stated that they were increasing their carefulness but that had led to a decrease in activity. There were significant differences between elders who had fallen at least once and elders who had no falls in age, health status, depression, the experience of falling, fear of falling, diseases, and medications. Conclusion: The results indicate a need to assess risk factors to identify older adults with a high risk for falling and the need to develop multifactorial intervention programs that consider both environmental and perceived risk factors as well as physical risk factors to reduce and prevent falls among the elderly.
Purpose: The purpose of this study was to examine the mediating and moderating effects of fall-related efficacy and social support on the relationship between frailty and health-related quality of life among rural community-dwelling elderly. Methods: A cross-sectional survey was conducted with a convenient sampling method, and data of 438 elderly residents living in a rural community was used. The structured questionnaire included items from the Euro Quality of life-5 Dimensions (mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, anxiety/ depression), fall-related efficacy and social support. Results: Analysis of the mediating effect of fall-related efficacy and social support showed that there was significant mediating influence of fall-related efficacy on the relationship between frailty and health-related quality of life. There were no moderating effects of fall-related efficacy and social support. Conclusion: The findings suggest that fall-related efficacy may play a role in reducing the effect of frailty on health-related quality of life and underscore the need to consider ways of enhancing fall-related efficacy in interventions for rural community-dwelling frail elderly.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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