The field of applied biofeedback as one of psychophysiological self regulation techniques began in the united states in 1950s. Biofeedback may be described as information about the effects of a response that is given to the person making that response in order to improve ways of controlling that response. This article reviewed various definitions of biofeedback, learning models, mediating processes, instrumentations to be considered during biofeedback practice, treatment procedures and clinical applications.
본 연구는 종합병원에서 근무하는 초보간호사의 임상수행능력에 영향을 주는 요인을 알아보고자 실시하였다. 초보간호사 155명을 대상으로 2020년 9월 11일부터 9월 30일까지 설문조사 하였으며, 수집된 자료는 SPSS 프로그램을 이용하여 t-test, ANOVA, Scheffe test, Person's correlation coefficients, 다중회귀분석을 하였다. 월경곤란증은 2.77점, 임상수행능력은 3.44점 이었고 월경곤란증과 임상수행능력은 유의한 음의 상관관계를 보였다(r=-.226, p=.002). 임상수행능력에 유의한 영향을 준 것은 자율신경계 반응이고(𝛽=-.261, p= .001) 설명력은 22.1%였다. 따라서 초보간호사의 임상수행능력을 증진시키기 위해 월경곤란증의 자율신경계 반응 완화를 위한 중재 교육 프로그램이 필요하다.
Purpose : This retrospective mixed-methods study aimed to explore key considerations for designing effective simulated education in nursing, focusing specifically on the recognition and response to deteriorating patients. Methods : Quantitative and qualitative data were analyzed to assess the clinical judgment and performance of the nursing students. Descriptive statistics were used to analyze quantitative data related to prior knowledge, simulation satisfaction, clinical judgment, and nursing performance during deteriorating patient simulations. Qualitative content analysis was conducted for the reflective journal entries of the participants. Results : Quantitative analysis showed that most participants demonstrated a "being skillful" level of clinical judgment (33.1%) in effective response. At the beginner level, clinical judgment varied across effective noticing(39.7-82.8%), effective interpretating(77.6-82.8%), effective responding(3.4-86.2%), and effective reflecting(90.0-95.4%). Nursing performance in assessing patient respiration or SpO2 after request from a physician ranged from 46.6-48.3%. Qualitative analysis indicated that 48.5% of the participants anticipated a deteriorating condition and initiated appropriate actions, while 70% noticed patient unresponsiveness for the first time. Conclusion : To design an effective simulation program for identifying and addressing deteriorating patient care, a framework for observation and interpretation is essential, along with regular simulated training. It is important to design and assess simulation programs and to conduct thorough interviews with nursing students to gain insight into their clinical decision-making.
Background: It is well-known that cell-free nucleic acids rise in patients with many types of malignancies. Several recent experimental studies using cancer cell lines have shown that changes in cell-free RNA are predictive of the response to chemotherapy. The objective of this study was to determine whether quantification of free RNA can be used as a biomarker for clinical responses to chemotherapy in patients with lung cancer. Methods: Thirty-two patients with lung cancer (non-small cell lung cancer, n=24; small cell lung cancer, n=8) were divided into 2 groups according to their responses to chemotherapy (response group, n=19; non-response group, n=13). Blood samples were collected before and after two cycles of chemotherapy. Real-time quantitative RT-PCR was used for transcript quantification of the glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase gene. Results: The pre chemotherapy values (Response group $41.36{\pm}1.72$ vs. Non-response group $41.33{\pm}1.54$, p=0.78) and post chemotherapy values (Response group $39.92{\pm}1.81$ vs. Non-response group $40.41{\pm}1.47$, p=0.40) for cell free RNA concentrations, expressed as Ct GAPDH (threshold cycle glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase gene) levels, was not different between the two groups. There was no significant relationship between changes in the cell free RNA level clinical responses after chemotherapy (p=0.43). Conclusion: We did not find a correlation between quantification of serum cell free RNA levels and clinical responses to chemotherapy in patients with lung cancer. Further investigations are needed to determine whether the cell free RNA level is a useful predictor of responses to chemotherapy in patients with lung cancer.
Purpose: The purpose of the study was to develop a cooperative clinical nursing education model in response to the challenge to provide quality clinical instruction for nursing students. Method: A hypothesized model was developed based on literature review and Cho's partnership model of preservice teacher. Final model was refined with cooperative committee meetings, workshop and post clinical education meetings. Results: A Cooperative clinical nursing education model was developed with three phases(collaboration, planning, redefinition of major roles) and ten constructs(organization of cooperative committee, goal setting, partnership contract, planning objectives, and operating manual). Conclusion: The Cooperative clinical nursing education model support the need for continued collaborative partnership between nursing college and hospitals to foster quality clinical instruction.
This is the evaluation report of clinical competence of undergraduate medical students in Plastic Surgery field using OSCE(Objective Structured Clinical Examination) executed in three years. OSCE comprises of assessment of subject, choice of clinical stations sampling, identification of components of clinical competence to be evaluated, the level of performance required, development of specification table, editing of OSCE presentation page and assessment of practicability and results exploitation. About fifty students were examined annually. Seven station stimuli with simulated patient participation were carried out. The mean OSCE score was $82.3{\pm}6.19$. The reliability of the total station was 0.72. The examination shows a positive response to the OSCE. Our experience shows OSCE's feasibility for Plastic Surgery during the initial course of education. Referring to our experiences, the Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons (KPRS) applied the OSCE test for Korean Plastic Surgery Board Certification
Imaging plays a key role in the management of brain tumors, including the diagnosis, prognosis, and treatment response assessment. Radiomics and deep learning approaches, along with various advanced physiologic imaging parameters, hold great potential for aiding radiological assessments in neuro-oncology. The ongoing development of new technology needs to be validated in clinical trials and incorporated into the clinical workflow. However, none of the potential neuro-oncological applications for radiomics and deep learning has yet been realized in clinical practice. In this review, we summarize the current applications of radiomics and deep learning in neuro-oncology and discuss challenges in relation to evidence-based medicine and reporting guidelines, as well as potential applications in clinical workflows and routine clinical practice.
Background: This systemic analysis was conducted to evaluate the efficacy and safety of pemetrexed based chemotherapy in treating patients with metastatic breast cancer as first or second line chemotherapy. Methods: Clinical studies evaluating the efficacy and safety of pemetrexed based regimens on response and safety for patients with breast cancer were identified using a predefined search strategy. Pooled response rate (RR) of treatment were calculated. Results: In first line pemetrexed based regimens, 10 clinical studies which including 513 patients with advanced breast cancer were considered eligible for inclusion. For second line pemetrexed based chemotherapy, 5 clinical studies which including 281 patients with advanced breast cancer were considered eligible. Systemic analysis suggested that, in all patients, pooled RR was 32.6% (167/513) in pemetrexed based first line regimens, and 13.9 % (39/281) in pemetrexed based second line regimens. Major adverse effects were neutropenia, leukopenia, fatigue, and anemia in pemetrexed based first line treatment; and lymphopenia, neutropenia, leukopenia, as well as anemia in second line chemotherapy. One treatment related death occurred with pemetrexed based second line treatment. Conclusion: This systemic analysis suggests that pemetrexed based first line regimens are associated with a reasonable response rate and acceptable toxicity, however with low response rate for treating patients with metastatic breast cancer when is used in the second line.
We aimed to assess the role of XPG, XPC and MMS19L polymorphisms on response to chemotherapy in osteosarcomas, and the clinical outcomes. One hundred and eighty five osteosarcoma patients who were histologically confirmed were enrolled in our study between January 2007 and December 2009. Genotyping of XPG, XPC and MMS19L was performed in a 384-well plate format on the MassARRAY$^{(R)}$ platform. Individuals with XPG TT genotype and T allele were more likely to be better response to chemotherapy than CC genotype, with the OR (95% CI) of 4.17 (1.64-11.54) and 2.66 (1.39-5.11), respectively. Those carrying MMS19L TT genotype and T allele showed better response to chemotherapy, with ORs (95% CI) of 4.8 (1.56-17.7) and 2.3 (1.22-4.36), respectively. Patients carrying TT genotype of XPG and MMS19L showed a significantly longer overall survival than CC genotype, with a 0.47 and 0.30-fold risk of death when compared with the wild-type of the gene. XPG and MMS19L are correlated with response to chemotherapy and prognosis of osteosarcoma, so that they could be used as predictive markers for prognosis.
The 5-HTT gene is a candidate gene for influencing the clinical response to antidepressant treatment. The purpose of this gene study was to determine the relationship between serotonin transporter gene polymorphism at the SLC6A4 and the response to citalopram in a Korean population with major depressive disorder (MDD). Citalopram was administered for 8 weeks to the 80 patients who completed this study. The severity of depression was assessed with the 21-item Hamilton Depression Rating scale, and the 5-HTTLPR genotypes in the patients were determined using the polymerase chain reaction. Our result did not showed significant differences in, allele, and carrier distribution between the normal group and MDD patients. This study suggest that polymorphism of the 5HTT gene was not associated with citalopram response to MDD in the Korean population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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