Diagnosis of mycobacterial infection is dependent upon the isolation and identification of causative agents. The procedures involved are time consuming and technically demanding. To improve the laborious identification process mycobacterial systematics supported by gene analysis is feasible, being particularly useful for slowly growing or uncultivable mycobacteria. To complement genetic analysis for the differentiation and identification of mycobacterial species, an alternative marker gene, rpoB encoding the ${\beta}$ subunit of RNA polymerase, was investigated. rpoB DNAs (342 bp) were amplified from 52 reference strains of mycobacteria including Mycobacterium tuberculosis H37Rv (ATCC 27294) and clinical isolates by the PCR. The nucleotide sequences were directly determined (306 bp) and aligned using the multiple alignment algorithm in the MegAlign package (DNASTAR) and MEGA program. A phylogenetic tree was constructed with a neighborhood joining method. Comparative sequence analysis of rpoB DNA provided the basis for species differentiation. By being grouped into species-specific clusters with low sequence divergence among strains belonging to same species, all the clinical isolates could be easily identified. Furthermore RFLP analysis enabled rapid identification of clinical isolates.
Park, Gyu-Nam;Kang, Hye-Sook;Kim, Hye-Ran;Jung, Bo-Kyung;Kim, Do-Hee;Chang, Kyung-Soo
대한의생명과학회지
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제25권1호
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pp.40-53
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2019
Of the Acinetobacter spp., A. baumannii (genospecies 2) is the most clinically significant in terms of hospital-acquired infections worldwide. It is difficult to perform Acinetobacter-related taxonomy using phenotypic characteristics and routine laboratory methods owing to clusters of closely related species. The ability to accurately identify Acinetobacter spp. is clinically important because antimicrobial susceptibility and clinical relevance differs significantly among the different genospecies. Based on the medical importance of pathogenic Acinetobacter spp., the distribution and characterization of Acinetobacter spp. isolates from 123 clinical samples was determined in the current study using four typically applied bacterial identification methods; partial rpoB gene sequencing, amplified rRNA gene restriction analysis (ARDRA) of the intergenic transcribed spacer (ITS) region of the 16~23S rRNA, the $VITEK^{(R)}$ 2 system (an automated microbial identification system) and matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS). A. baumannii isolates (74.8%, 92/123) were the most common species, A. nosocomialis (10.6%, 13/123) and A. pittii isolates (7.5%, 9/123) were second and third most common strains of the A. calcoaceticus-A. baumannii (ACB) complex, respectively. A. soli (5.0%, 6/123) was the most common species of the non-ACB complex. RpoB gene sequencing and ARDRA of the ITS region were demonstrated to lead to more accurate species identification than the other methods of analysis used in this study. These results suggest that the use of rpoB genotyping and ARDRA of the ITS region is useful for the species-level identification of Acinetobacter isolates.
Objectives : The aim of this study was to develop a standard tool of pattern identification for chronic cough, which will be applied to clinical research. Methods : The items and structures of the instrument were based on reviews of textbooks and published literature. The advisor committee on this study consisted of 11 Korean respiratory internal medicine professors, one clinical fellow, and five clinicians with 10 years of experience. The questionnaire, which includes the signs and symptoms of chronic cough, was studied by the delphi method. Delphi examination was carried out via email, through evaluating the importance of symptoms included in each pattern. Results : We divided the pattern identification of chronic cough into five patterns: Wind-Cold, Phlegm-Turbidity, Liver-Fire, Lung Deficiency, and Kidney Yang Deficiency. By the Delphi method and a score evaluation, 38 items were chosen for pattern identification of chronic cough. Conclusions : Through this study, we created a Korean instrument for the pattern identification tool for chronic cough. We expect to apply this tool to subsequent research as its validity and reliability are further confirmed.
Ji Hye Kim;Hyun Sub Cheong;Chunhoo Cheon;Sooyeon Kang;Hyun Koo Kim;Hyoung Doo Shin;Seong-Gyu Ko
대한예방한의학회지
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제27권2호
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pp.35-48
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2023
Objective : We studied prognostic biomarkers discovery for lung cancer based on the pattern identification for the personalized Korean medicine. Methods : Using 30 tissue samples, we performed a whole exome sequencing to examine the genetic differences among three groups. Results : The exome sequencing identified among 23,490 SNPs germline variants, 12 variants showed significant frequency differences between Xu and Stasis groups (P<0.0005). As similar, 18 and 10 variants were identified in analysis for Xu vs. Gentleness group and Stasis vs. Gentleness group, respectively (P<0.001). Our exome sequencing also found 8,792 lung cancer specific variants and among the groups identified 6, 34, and 12 variants which showed significant allele frequency differences in the comparison groups; Xu vs. Stasis, Xu vs. Gentleness group, and Stasis vs. Gentleness group. As a result of PCA analysis, in germline data set, Xu group was divided from other groups. Analysis using somatic variants also showed similar result. And in gene ontology analysis using pattern identification variants, we found genes like as FUT3, MYCBPAP, and ST5 were related to tumorigenicity, and tumor metastasis in comparison between Xu and Stasis. Other significant SNPs for two were responsible for eye morphogenesis and olfactory receptor activity. Classification of somatic pattern identification variants showed close relationship in multicellular organism reproduction, anion-anion antiporter activity, and GTPase regulator activity. Conclusions : Taken together, our study identified 40 variants in 29 genes in association with germline difference of pattern identification groups and 52 variants in 47 genes in somatic cancer tissues.
Objectives : This study was aimed to review the trend of clinical studies in Journal of Oriental Neuropsychiatry since 2001 to 2010. Methods : We collected 260 clinical studies and analyzed them for publish year, sorts of disease or symptoms, pattern identification diagnosis, and classification of clinical studies. Among them, we selected 46 clinical experimental studies and these studies were further analyzed for publish year, research institution, sort of disease or symptoms, sorts of treatments, number of subject, and pattern identification diagnosis. Results : The number of clinical studies in Journal of Oriental Neuropsychiatry have increased since the year of 2001. There were 62 kinds of diseases and symptoms and Hwa-Byung had the highest number of studies followed by depression, headache, insomnia and so on. The clinical experimental studies, which took up 17% of the clinical studies, have increased since 2001 and was varied with year. There were 13 reserch institutions for clinical experimental studies and they studied about stress, dementia, Hwa-Byung, and so on. Most of studies researched treatment about acupuncture, herb medicine, and meditation treatment for persons under 144. There are only 22% of studies using pattern identification diagnosis. Conclusions : For the development of oriental medicine for psychiatric disease, we need more qualifying clinical studies like RCT. We hope more researchers for psychiatry disease of oriental medicine will be interested in the publication of clinical studies and this will serve to produce advance of oriental medicine as evidence based medecine.
Objectives: This study analyzed the clinical characteristics of patients with functional dyspepsia (FD) who received Korean medicine treatment. Methods: A retrospective chart review was conducted to investigate sociodemographic characteristics, clinical characteristics, and prescribed treatments. The clinical records of 192 patients who visited Kyung Hee University Korean Medicine Hospital for FD from May 1, 2022, to May 31, 2023, were analyzed. In addition, the distribution of pattern identification and symptom type according to body mass index (BMI), as well as prescription history, were analyzed. Results: As the degree of obesity increased, the proportion of Spleen-Qi deficiency pattern patients decreased (p=0.012), and the proportion of damp-phlegm pattern patients increased (p=0.000). Additionally, as the degree of obesity increased, the proportion of patients with excess differentiation increased (p=0.002). The PDS (Postprandial distress syndrome) symptom type was significantly more frequent in the underweight and normal groups than in the overweight and obese groups, and the EPS (Epigastric pain syndrome) symptom type was more frequent in the overweight and obese groups. Regardless of the type of pattern identification, the most frequently used prescriptions were Naesowhajung-tang, Hanshin Naeso-san, and Sojeokgunbi-hwan granule. Conclusion: This study analyzed the medical records of patients with FD to elucidate the use of Korean medicine treatments. Our study is meaningful in that we found that the distribution of pattern identification and symptom patterns are linked to the degree of obesity in FD patients and identified the tendency for herbal medicine treatments to be prescribed in clinical practice.
Objective : The objective of this study is to define the clinical meaning of Shanghanlun sentence by applying Shanghanlun disease pattern identification diagnostic system. Methods : 2 clinical cases, which were treated by Oreong-san according to Shanghanlun provisions dualized with Je-Gang(提綱) and Jo-Moon(條文), were analyzed. Results : According to the results of analysis of 2 cases, the patients' diseases were improved. The pain was decreased, and general weakness and anorexia were improved in 2 cases. Conclusions : These results suggests that the medicines from Shanghanlun are clinically effective when Shanghanlun is interpreted considering the origins of Chinese characters in the text, and Shanghanlun disease pattern identification diagnostic system is applied.
Purpose: The standard tool for the pattern identification is used for identifying patterns in patients using a questionnaire. The purpose of this study is to reorganize the standard tool for the pattern identification of gastroesophageal reflux disease (GERD) developed in 2017 and to analyze the reliability and validity of the standard tool for pattern identification by applying it to GERD patients. Methods: To reorganize the standard tool for the pattern identification of GERD developed in the previous study, we searched the literature in the main databases, OASIS (Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System) and CNKI (China National Knowledge Infrastructure). We added the search results to the data used in the previous study and went through the reorganizing courses, such as evaluating the validity of the translation, the Delphi technique, and a small survey. After reorganization, the patients who visited the Kyunghee University Korean Medicine Center for GERD symptoms were provided the questionnaire, including the reorganized standard tool for pattern identification. We analyzed the survey results to evaluate their reliability and validity. Results: Fifty patients completed the questionnaire. Reliability analysis results showed a pattern identification match rate of 86%, Cronbach's α coefficient of 0.834, and intraclass correlation coefficient of 0.907. The Mann - Whitney U test and logistic regression were implemented to check the relations between the survey questions and pattern identification results; the Pearson correlation, compared with other scales, showed a moderate score. Conclusion: We reorganized the standard tool for the pattern identification of GERD to be updated on current issues and so that it is easily used. The analysis results of the questionnaire showed that the reorganized standard tool had high reliability and moderate validity.
Objectives : This paper examines major symptoms representation in COVID-19 patients as groundwork for development of an effective clinical data collection format in Korean Medicine. Methods : Major symptoms representation in COVID-19 related papers published worldwide were collected. Corresponding symptoms in Korean Medicine were then examined, followed by discussion of symptomatic features that require further consideration in regards to a more systematic clinical data collection. Results : Of 256 papers, most papers listed fever and cough while symptoms such as difficulty breathing, diarrhea, muscle pain, headache, nausea, fatigue, chest pain, phlegm, nasal discharge were also mostly listed. Clinical representations could be categorized into general symptoms, throat symptoms, chest symptoms, head and facial symptoms, gastrointestinal symptoms, musculo-skeletal and cutaneous symptoms, psychiatric symptoms and sensory problems. Conclusions : Although each clinical representation could be likened to certain clinical representations of Korean Medicine, the variety of symptoms were too limiting and lacking in detail to be applied in the pattern identification[辨證] of Korean Medicine. For effective clinical data collection and analysis in the future, symptom change according to time, comparison between location, climate and ethnicity, existence of interior symptoms when diagnosing exterior symptoms, deficiency-excessiveness of blood patterns, consciousness levels, etc., need to be considered in establishing criteria for symptom evaluation.
Objective : We performed a clinical study to investigate pattern characteristics in persistent allergic rhinitis depending on Korean Medicine pattern questionnaire items as a pattern identification diagnostic tool. Method : 32 patients with persistent allergic rhinitis were asked to interview with doctor of Korean Medicine and perform the 4 pattern questionnaires(Cold-Heat Pattern, Phlegm Pattern, Yin Deficiency pattern, bloodstasis pattern). Then, we analyzed the response rate of each pattern questionnaires. Results : After diagnosis of Korean Medicine Doctor's pattern identification, 17 individual items have higher response rate, 7 of 17 items have a common tendency in allergic rhinitis. The other 8 of 10 items belong to Lung qi deficiency cold and Lung-spleen qi deficiency group, these have higher tendency of deficiency. In bloodstasis pattern questionnaires, we don't decide the tendency of patients with allergic rhinitis. Conclusion : The result may provide that we don't use Korean Medicine pattern questionnaires as a major tool in the pattern identification of allergic rhinitis. Continuous studies are needed to develop the standardized pattern identification diagnostic tool.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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