본 연구는 간호대학생의 임상실습 중 핵심기본간호술의 수행자신감에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시행된 서술적 조사연구이다. 연구대상은 경상북도 G시에 소재한 4년제 간호학과에 재학중인 3, 4학년 학생 190명으로 일반적 특성 및 임상실습 특성, 핵심기본간호술 경험 정도와 수행자신감을 설문조사하였다. 자료분석은 기술통계, t-test, 분산분석 및 다중회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 수행경험한 핵심기본간호술의 수는 5개 이하가 51.1%였으며, 관찰경험한 핵심기본간호술의 수는 11개 이상 78.4%였다. 일반적 특성, 임상실습 만족도와 핵심기본간호술 경험 정도에 따른 수행자신감은 남자, 연령과 학년이 증가할수록, 전공만족도와 임상실습 만족도가 높아질수록 높아졌으며, 특히 수행경험한 핵심기본간호술의 수가 증가할수록 높아졌다(p<0.001). 하지만 수행자신감은 관찰경험한 핵심기본간호술의 수에 따른 차이는 없었다(p=0.463). 간호대학생의 수행자신감에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 학년, 임상실습 만족도와 수행경험한 핵심기본간호술의 수로 나타났다. 따라서 간호교육과정에서 간호대학생의 임상실습 중 다양한 핵심기본간호술을 직접적으로 경험할 수 있는 기회를 늘리는 것이 중요하고, 보안책으로 시뮬레이션 교육을 적극적으로 활용하는 방안이 모색되어야 할 것이다.
Purpose: The purpose of this study was to describe nurses' experience of health communication with doctors in the clinical fields. Methods: Eight experienced clinical nurses working in various units of general hospitals participated. Data were collected through in-depth individual interviews and analyzed using the Colaizzi' method. Results: Five themes of nurses' experience of communication were identified: exploring the speaker seriously, becoming aware of emotions and controlling them, developing relationships after lining up for battle, having superficial and withered relationships with doctors, having few resources to promote communications with doctors. Conclusion: The results of the study indicate that humanistic and warm interpersonal relationships and genuine sharing of information are necessary to ensure effective communication. Thus, practice guidelines should be re-evaluated and developed to meet the proposed standards; safety-net programs and education for health communication should also be established. Nurse managers should create a high-touch work environment.
본 연구의 목적은 코로나 팬데믹 시기에 웹기반 시뮬레이션 실습을 포함한 임상 실습 경험의 의미를 파악하는 것이다. 웹기반 시뮬레이션 실습과 임상 실습 경험을 포커스그룹 인터뷰를 통하여 자료를 수집하고 내용분석 방법에 따라 분석하였다. 포커스 그룹에 의한 심충 면담내용을 분석한 결과, 2개의 구성요소와 7개의 주제 묶음, 18개의 주제로 나타났다. 첫 번째 구성요소로, 임상 실습은 4개의 주제 묶음으로 '팬데믹 상황에서의 불안한 실습의 출발', '다양한 사례에 의한 직접 경험', 미래 간호사로서 준비하는 훈련 기회', ' 수행의 부담감 및 제한적 경험'이었다. 두 번째 구성요소인 웹기반 시뮬레이션 실습은 3개의 주제 묶음으로 '미완성의 간호실습', '가상공간에서의 임상 간호에 대한 간접경험', '통합 실습 모델의 요구'로 분류되었다. 간호교육과정에서 임상 실습은 매우 중요한 부분이나 학생들이 실제로 현장에서 수행할 수 있는 간호는 매우 제한적이다. 따라서 관찰 위주의 임상 실습의 단점을 보완하고, 실습 교육의 질적 수준을 높이기 위하여, 웹기반 시뮬레이션 실습을 포함한 혼합 실습 모델 등을 고려할 필요가 있다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the risk factors of exposure to blood and body fluid by clinical nurses. Method: The participants in this descriptive study were 276 clinical nurses involved in nursing care in a general hospital located in Seoul. The collected data were analyzed using a logistic regression model. Results: The annual exposure rate to blood and body fluid by clinical nurses was 66.3%, and the ratio was higher in the exposed group than in the non-exposed group for nurses under the age of 25, nurses who were unmarried, nurses with low clinical experience, and nurses who work night shifts more than six days a week. Clinical nurses who were unmarried were 1.9 times more likely to have been exposed compared to married nurses. Nurses whose work experience was less than 18 months were 2.7 times more at risk than nurses with more than 18 months of experience. Also, nurses whose fatigue scores were high had an increased chance of exposure (1.9 times). Conclusion: It is necessary to provide intensive training programs for clinical nurses who are in the early months of their career and are likely to be young and unmarried, in order to prevent exposure to blood and body fluid. Administrative supports to self-control and hospital ward operation measures to relieve nurses' fatigue should be provided.
This study aims to explore the meanings of clinical expert nurse's professional experience. This study was based on a phenomenological approach. All participants were working at S-hospital, located in Seoul. Data were collected through in-depth interviews which were performed from October 2003 to September 2003. Interviews lasted one and half hours and data were analysed by Giorgi method.Four main meanings were identified: 1) scientific clinical nursing practice, 2) value oriented clinical nursing practice, 3) collaborative clinical nursing practice and 4) proactive clinical nursing practice. The results of this study showed that there were clinical expert nurse's nursing activites in South Korea. In order to develop the professionalims or experts of the clinical nursing practice, specialized programs stimulating nurse's personal effort and systmemic education and institutional programs are needed.
The purpose of this study was to determine what effect reflection on clinical practice experience had students as learners and care providers. Qualitative research method was used to study a group of four-year undergraduate nursing course. Content analysis was done using the classification method of Carper's four patterns of knowing. Results of the study indicated that the use of the reflective process of clinical debriefing and journaling was impact on the aspect of nursing science, moral component of knowledge in nursing, personal knowing in nursing and the art of nursing. Especially, students moved from a passive to a more active mode of learning. The most significant finding was that over time, reflective processes resulted in the emergence of the client as the central focus of care. It was suggested that reflection was an important learning tool in professional education and that the skills required for reflection need to be developed in professional courses.
본 연구의 목적은 COVID-19 팬데믹 상황에서 임상 간호사가 경험하는 생명윤리의식 딜레마를 깊이 분석하고 이해함으로써 임상 간호사의 대처 능력을 향상시키기 위한 기초자료를 제공하는 것이다. 본 연구는 COVID-19 상황 속 임상간호사가 겪는 생명윤리의식 딜레마의 본질을 이해하기 위해 임상간호사를 직접 면담한 뒤 Colaizzi(1978)의 현상학적 방법을 이용해 분석하였다. 연구 결과 '인간 존중의 원칙이 위배된 상황을 마주해야 하는 괴로움 ', '선행 및 악행금지 원칙을 지킬 수 없는 안타까움과 혼란', '정의의 원칙 이행 및 불이행에 대한 회의감' 총 3가지 주제모음을 도출하였다. 연구결과를 바탕으로 임상간호사가 팬데믹 상황에서 겪는 생명윤리의식 딜레마에 대한 대처능력을 높이기 위해서는 임상간호사 교육과 정책 수립, 간호사 처우개선 노력 등이 필요하다.
The main purpose of this research is to describe comprehensively the processes of clinical decision making in novice critical care nurses through clinical experience. This research was an exploratory, longitudinal study using a fieldwork approach incorporating "think-aloud" method and in-depth interviews with the study participants. The study participants consisted of 5 novice nurses assigned to critical care units at a tertiary medical center located in Seoul, among a group of 27 novice nurses who started at the same period at this hospital. The data were collected from March 1999 to April 2000. The major findings of the study is that the novice nurses followed the analytic linear model of clinical decision making in the beginning, but were changed increasingly to follow the comprehensive, integrated model of clinical decision making. Through repeated experience that resulted in increasing repertoire of clinical schema and familiarity of task environments of clinical practice the novice nurses expanded their ability to arrive at comprehensive integration of information and to arrive at accurate and time-efficient decisions. Both the analytic, linear model mostly used at the beginning period and the comprehensive, integrated model that seems to be the mode significantly dependent upon experience seem to have strengths and weaknesses as decision making processes in clinical situations. Hence, it is imperative to develop an effective orientation and training program for novice nurses through the use of clinical preceptors. In addition, students should be exposed to the process of clinical decision making early in their nursing education through an appropriate clinical experiences and clinical assignments.
Objectives: This study was conducted to investigate the snack intake and brushing behavior according to the oral health education experience in some schools in Busan, and to investigate whether the oral health education experience affects the snack intake and brushing behavior. Methods: This study surveyed the entire fourth grade of elementary school in two districts by participating in university-linked oral health education activities run under the jurisdiction of the education office business to examine changes in the behavior of elementary school students in their snack intake and toothbrush. The survey was conducted on oral health education in elementary schools, prior oral health education experience before and after the activity, whether or not the brushing classroom was operated, and contents related to eating snacks and brushing behaviors. Result: Among the general characteristics of some schools in Busan, 69.9% of students have experience in oral health education and 30.1% of people have no experience in oral health education. 20.0%, 16.3% were 'normal' and 63.7% were 'helpful'. The brushing behavior according to the oral health education was 44.9% in the number of brushings, 44.9% in the number of brushings, 45.7% in 2-3 minutes in the time of brushing, 41.2% in the brushing method by sweeping the brush up and down. In the daily brushing period, 'after breakfast' was the highest at 72.3%, and the parent's brushing instruction was 'to lead' at 65.1%. The amount of sugar in subjective snacks was the highest with 60.6% of sugar content, and the parents had the highest level of 52.2% for parents' snack intake. This result was more significant than the students without oral health education experience. Conclusion: Based on the results of this study, the number and time of brushing, the method and timing of brushing according to the experience of oral health education. Students who had oral health education experience higher than those who did not have oral health education, but had a lower tendency to brush after lunch at school and before going to bed. For better oral health, the effect of oral health education will be better if the school has more systematic toothbrushing at lunch time and parental guidance at home.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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