This study was done in order to identify symptoms of grief and patterns of coping in mothers of chronically ill children. Nurses, as health professionals, must understand helpful coping methods for mothers who have chronically ill children. Based on this knowledge, nurses can develop appropriate nursing intervention strategies, and so help the mothers to develop effective ways of coping and give support to mothers with chronically ill children in process of coping with this grief. The research questions guiding this research were: 1. what type of grief does the mother have at the time of child's diagnosis and at present\ulcorner 2. what are the problems confronting the mother 3. what are the coping patterns of the mother\ulcorner 4. is there a difference according to child's diagnosis in the mother's grief and coping pattern\ulcorner The subject for this study were obtained by taking a convenience sample of 120 mothers with a chronically ill child. Interviews took place in four medical school hospitals and one medical center in Seoul from March 19th to May 16th 1990. The tools used in this study were Mcfarlan's(1983), Grief contents, Folkman & Lazarus(1983), Ways of Coping and Hymovich's (1983) the Chronicity Impact and Coping Instrument. The findings were as follows; 1. Grief items had a maximum score of three points. The highest item scrores at the time of diagnosis, were in order, heart broken, talkative, and could not do anything, at the present, 'talkative', 'heart broken' and 'busy myself with other things'. 2. The problems confronting the mothers were 'worry about ill child's future', 'her responsibilities in taking care of the ill child.' 3. Most of the mothers used similar ways of coping, that is 'problem focused coping', 'detachment', 'wishful thinking', 'seeking social support" and 'focusing on the positive and hardly any of them used 'tension reduction'. 4. There was a sinificant difference in coping methods according to the childs diagnosis, leukemia, cancer hemophillia and nephrotic syndrome. The most frequently used coping method was detachment, especially for the mother of the child with. 5. At the time of diagnosis there was a positive correlation between the level of grief and the coping method of detachment and seeking social support.
Subsyndromal depression (SSD) is found to be more prevalent than major depressive disorder (MDD) and minor depressive disorder (MnDD). SSD is also associated with adverse clinical outcomes, increased risk of suicide, increased social dysfunction and disability, increased risk for future mood disorders, and increased uses of medical and mental health services. DSM-IV diagnostic criteria are not suitable for capturing SSD. Although there is no agreement on gold standard to define SSD so far, three definitions of SSD are available. First, SSD is defined as having two or more current depressive symptoms without core depressive symptoms (depressive mood or loss of interest) and with time threshold (most of the day and nearly every day over at least two weeks). Second, SSD is defined as having two or more current depressive symptoms with core depressive symptoms and without time threshold. Third, SSD is defined by using cutoff points of depression rating scales. SSD may represent a prodromal, residual, or interepisode symptomatic state in the course of MDD and MnDD. More than a half of SSD patients became any type of depressive disorders (SSD, MnDD and MDD) at 1 year. SSD may represent a discrete category of its own, without prior or consequent episodes of MDD. Considering clinical significance of SSD such as its high prevalence, significant psychosocial impairment and chronicity and serious outcomes, researchers and clinicians should be more vigilant in capturing and caring for patients with SSD.
Biofilm 내부의 항생제 내성 박테리아의 성장형태는 만성감염과 질병을 발생한다. 인위적 형성한 biofilm의 체외실험 모델 시스템 통한 항생제 침투 실험을 수행하였다. 항생제 내성 균주 (E. coli, S. aureus)는 항생제 내성균주 은행으로부터 획득하였다 Ca-alginate bead를 인위적 biofilm으로 사용하였고, 세포 생존률을 향상시키기 위해 공기 압축을 이용한 세포 포획 실험도 측정되었다. biofilm의 항생제 감수성은 항생제의 농도 따라 최저 저해 농도 (MIC)를 이용하여 측정되었다. bead생성에 따른 안정성은 bead를 형성하지 않은 세포와 비교하여 감소하였다. 항생제에 민감한 E. coli의 경우 시간이 지남에 따라 균체수도 감소하였으나, 항생제 내성 E. coli는 일정한 균체수를 유지하였다. bead형성 후 항생제 투여 효과는 항생제 내성이 있고, 낮은 농도의 항생제를 처리할수록 더 높은 생존률을 보였다.
Purpose: It is even less common traumatic pseudoaneurysm of the superficial temporal artery and rare with fewer than 200 cases reported in the recent literature. Most common causes of traumatic pseudoaneurysm is sequelae of blunt, penetrating, or iatrogenic surgical trauma. The diagnosis is based on physical findings and can be confirmed by duplex ultrasonogram, computed tomography, and angiography. Surgical resection, percutaneous embolization and conservative treatment have all been used to treat pseudoaneurysm. However recently, non invasive technique like percutaneous thrombin injection under ultrasonographic guidance has been done rather than surgical ligation. In this report, we proposed the several treatment options such as conservative treatment, thrombin injection, and surgical ligation according to the multifarous conditions of pseudoaneurysm, patient, and causes. Methods: We describe two cases of traumatic pseudoaneurysm of superficial temporal artery in which CT angiography was effective in diagnosis and characterization. One is chronic pseudoaneurysm after traffic accident, which is fusiform shape and small size. Since the patient prefered it, we proposed percutaneous thrombin injection first. But we recognize that this method failed, we used surgical ligation according to information of CT angiographic findings. The other is acute pseudoaneurysm after blunt trauma, which is large size accompanying large hematoma. So we proposed compressive dressing and aspiration of hematoma. Results: Two cases were well treated with no recurrence or complication. Conclusion: In conclusion, when selecting a treatment options, followings should be considered: pseudoaneurysm in CT angiography, chronicity, cause, and patient's preference.
Background: Yellow flags are psychosocial factors shown to be indicative of long-term chronicity and disability. The purpose of the study was to evaluate the psychometric properties of the Turkish Yellow Flag Questionnaire (YFQ) in patients with chronic musculoskeletal pain (CMP). Methods: The cross-cultural adaptation was conducted with translation and back-translation of the original version. Reliability (internal consistency and test-retest) was examined for 231 patients with CMP. Construct validity was assessed by correlating the YFQ with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Orebro Musculoskeletal Pain Questionnaire (OMPQ), and Tampa Kinesiophobia Scale (TKS). Factorial validity was examined with both exploratory and confirmatory factorial analysis. Results: The YFQ showed excellent test/retest reliability with an Intraclass correlation coefficient of 0.82. The internal consistency was moderate (Cronbach's alpha of 0.797). As a result of the exploratory factor analysis, there were 7 domains compatible with the original version. As a result of confirmatory factor analysis, the seven-factor structure of YFQ was confirmed. There was a statistically significant correlation between YFQ-total score and OMPQ (r = 0.57, P < 0.001), HADS-anxiety (r = 0.32, P < 0.001), HADS-depression (r = 0.44, P < 0.001), and TKS (r = 0.37, P < 0.001). Conclusions: This study's results provide considerable evidence that the Turkish version of the YFQ has appropriate psychometric properties, including test-retest reliability, internal consistency, construct validity and factorial validity. It can be used for evaluating psychosocial impact in patients with CMP.
Kim, Wondeuk;Seo, Miryea;Park, Dongchun;Shin, Doochul
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제10권2호
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pp.156-160
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2021
Objective: Low back pain easily becomes chronic and has a high recurrence rate. Therefore, it is most important to prevent chronicity and reduce the risk of recurrence in the early stages of back pain or at the stage with mild pain. Therefore, this study was conducted to compare hip joint muscle strength, trunk muscle endurance, and pelvic alignment between subjects with mild low back pain and subjects without back pain. Design: Crossed-sectional study Methods: The study was conducted by recruiting 30 students in their twenties who are enrolled in K University in Gyeongsangnam-do, and classifying them into 15 patients with mild back pain and 15 patients with normal. The subjects who participated in the experiment were measured for hip flexor and extensor muscle strength, trunk flexion and extension muscle endurance, and pelvic alignment. To measure hip joint muscle strength, biodex was used, and muscle endurance of the trunk was recorded at the end range of the trunk flexion and extension. And pelvic alignment was measured using Formetric 4D. Results: There were no significant differences in hip joint muscle strength, pelvic alignment, and trunk extension muscle endurance. The retention time was found to be significantly shorter in the mild low back pain group than in the normal group for trunk flexion muscle endurance. Conclusions: In the early stages of back pain or in the mild pain stage, training to increase muscle endurance of the flexor muscles may be helpful.
Hypoxia-inducible factor-1 alpha (HIF-1α) is one of the master regulators of immune and metabolic cellular functions. HIF-1α, a transcriptional factor whose activity is closely related to oxygen levels, is a target for understanding infectious disease control. Several studies have demonstrated that HIF-1α plays an important role during the infectious process, while its role in relation to parasite virulence has not been addressed. In this work, we studied the expression levels of HIF-1α and related angiogenic vascular endothelial growth factor A (VEGF-A) in human macrophages infected with promastigotes of hypo- or hyper-virulent Leishmania major human isolates. L. major parasites readily subverted host macrophage functions for their survival and induced local oxygen consumption at the site of infection. In contrast to hypo-virulent parasites that induce high HIF-1α expression levels, hyper-virulent L. major reduced HIF-1α expression in macrophages under normoxic or hypoxic conditions, and consequently impeded the expression of VEGF-A mRNA. HIF-1α may play a key role during control of disease chronicity, severity, or outcome.
Ye-Jin Kim;Ju-Yeong Kim;Ah-Won Sung;Hyun-Ju Cho;I-Se O;Ho-Jung Choi;Young-Won Lee
한국임상수의학회지
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제39권6호
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pp.334-341
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2022
A decrease in the paraspinal muscle cross-sectional area (CSA) and functional cross-sectional area (FCSA) are associated with low back pain and disc herniation in humans. This study examined whether chronicity or lateralization of disc herniation affects the CSA and FCSA of the paraspinal muscles. The CSA and FCSA of the paraspinal muscles between the 12th and 13th thoracic vertebrae were measured in 31 dogs with intervertebral disc herniation (IVDH). The muscle CSA and FCSA were evaluated by dividing the values of the body weight, spinal disc CSA, and spinal canal CSA to offset the differences in body type between subjects. In the chronic IVDH group, the ratio of the paraspinal muscle CSA divided by the body weight was significantly lower, and fat infiltration in the paraspinal muscle was significantly higher than in the acute group. The lateralization of the disc herniation was significantly related to the changes in the paraspinal muscle CSA. In the right-sided disc herniation group, right epaxial muscle CSA was significantly reduced compared to the left-sided disc herniation group. The change in the paraspinal muscle might be a helpful indicator to localize less obvious disc pathologies and target the search for the pathology responsible for disc-related symptoms in dogs.
최근에 들어 대규모의 재난으로 인한 인명과 재산의 피해를 보면서 재난정신건강에 대한 관심의 필요성이 부각되고 있다. 본 연구는 재난 피해자의 정신건강 문제의 발생과 회복과정의 다양한 사회경제적 영향요인 등에 관한 실증적 연구와 이론적 논의에 대한 검토를 근거로 다차원적 재난정신건강 서비스 모델을 제시하였다. 재난피해자의 정신건강문제는 재난이란 외상적 경험과 개인내적 특성에 의해 영향을 받지만, 재난 복구 과정에 개인과 지역사회가 겪는 사회·경제·정치적 경험이 정신건강문제에 지대한 영향을 주는 것으로 나타났다. 이에 재난피해자에 대한 임상적 개입에만 초점을 두는 전통적 재난정신건강모델보다는 재난 피해자 개인과 지역공동체, 이들을 둘러싸고 있는 다양한 환경체계에 대한 다각적인 개입을 포함하는 다차원적 재난정신건강 서비스로의 전환을 제안하였다. 다차원적 모델은 전통적인 사회복지의 개입전략들을 활용하면서 재난 피해자 개인과 지역공동체의 정신건강과 사회경제적 정의를 실현할 수 있는 다양한 차원에서 개입 전략과 사회복지분야가 취해야 할 방향을 제시하였다.
In this review, we will explore the intricate roles of cytokines and vascular endothelial growth factors in autoimmune diseases (ADs), with a particular focus on rheumatoid arthritis (RA) and multiple sclerosis (MS). AD is characterized by self-destructive immune responses due to auto-reactive T lymphocytes and Abs. Among various types of ADs, RA and MS possess inflammation as a central role but in different sites of the patients. Other common aspects among these two ADs are their chronicity and relapsing-remitting symptoms requiring continuous management. First factor inducing these ADs are cytokines, such as IL-6, TNF-α, and IL-17, which play significant roles in the pathogenesis by contributing to inflammation, immune cell activation, and tissue damage. Secondly, vascular endothelial growth factors, including VEGF and angiopoietins, are crucial in promoting angiogenesis and inflammation in these two ADs. Finally, placental growth factor (PlGF), an emerging factor with bi-directional roles in angiogenesis and T cell differentiation, as we introduce as an "angio-lymphokine" is another key factor in ADs. Thus, while angiogenesis recruits more inflammatory cells into the peripheral sites, cytokines secreted by effector cells play critical roles in the pathogenesis of ADs. Various therapeutic interventions targeting these soluble molecules have shown promise in managing autoimmune pathogenic conditions. However, delicate interplay between cytokines, angiogenic factors, and PlGF has more to be studied when considering their complementary role in actual pathogenic conditions. Understanding the complex interactions among these factors provides valuable insights for the development of innovative therapies for RA and MS, offering hope for improved patient outcomes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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