• 인간행동과 음악연구
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• 제20권1호
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• pp.75-97
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• 2023

본 연구에서는 학령전기 자폐스펙트럼장애(ASD) 아동을 대상으로 인지-운동 통합 기반 악기연주 중재를 제공하여 초기 사회기술이 향상하는지를 알아보고자 하였다. 대상자는 평균 만5.6세의 ASD 아동 총 9명로, 개별로 30분씩 주 2회, 총 12회의 세션에 참여하였다. 중재는 자기 감각 증진 및 자기조절(1단계), 상호작용에 대한 의도 형성(2단계), 상호적 활동에 대한 수용(3단계), 상호적 맥락에서의 움직임 조정(4단계), 공동행동 수행(5단계)의 5단계로 구성되었다. 중재 전후 초기 사회-의사소통 평가 척도(ESCS) 내 과제를 참고해 공동주의 행동 및 상호작용 행동을 측정하였고, 참여 아동의 보호자가 사회적 반응성 척도(SRS-2)를 평정하도록 하였다. 또한, 타인(연구자)에 맞추어 움직임(드럼 연주)의 타이밍을 조절하는지 측정하는 사회적 동기화 과제를 실시하였다. 연구 결과, 참여 ASD 아동은 초기 사회기술에 있어 유의한 향상을 보였고, 사회적 동기화 과제에서도 동기화 반응 속도를 제외한 동기화 정확도 및 지속시간에 있어 유의한 향상이 나타났다. SRS-2 척도에서는 유의한 차이가 나타나지 않았는데 이는 장기간 개입이 필요함을 시사한다. ASD 아동의 초기 사회기술 발달에 있어 인지-운동 통합이 중요한 역할을 하는 점을 고려할 때, 본 연구 결과는 인지-운동 통합 기반 악기 연주가 사회적 정보를 인지적으로 처리하고 이를 바탕으로 사회적 맥락에서 움직임을 조정하는 과정의 측면에서 ASD 아동의 사회기술 발달 증진을 위한 효과적인 방안이 될 수 있음을 시사한다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제3권1호
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• pp.106-116
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• 1992

자폐아동을 치료교육하는 데 있어 부모의 치료협력자로서의 역할이 중요하게 대두되는 가운데, 특히 부모가 갖는 아동능력에 대한 지각은 중요한 요인이 된다. 본 연구에서는 자폐아동부모와 정상아동부모의 양육스트레스의 정도, 영역을 비교하고, 자폐아동부모의 양육스트레스정도에 따른 아동적응능력 지각관계를 자폐아동 부모와 교사평가간의 비교를 통해 밝히는 데 목적이 있다. 본 연구의 피험자는 자폐아동부모 27쌍, 정상아동부모 28쌍, 교사 4명이며, 부모양육 스트레스척도, 아이버그 아동행동척도, 아동기 자폐행동척도, 사회성숙도검사가 실시되었다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 전체 양육스트레스정도는 자폐아동부모군이 정상아동 부모군보다 현저히 높았다. 둘째, 양육스트레스의 아동영역에서는 자폐아동의 부가 정서와 요구성을 제외한 모든 영역에서자폐아동의 모보다 스트레스가 높았다. 셋째, 양육스트레스의 부모영역에서는 자폐아동부모가 정상아동부모보다 역할제한, 애착, 능력감면에서 스트레스가 훨씬 높았으며, 우울영역을 제외하고 두집단 모두 모가 더 높은 스트레스를 보였다. 넷째, 자폐아동부모의 스트레스정도에 따른 아동능력지각에서 스트레스가 낮은 수준의 부모는 교사보다 아동능력을 높이 평가하고 있었으며, 높은 수준의 부모는 교사의 평가와 일치하고 있었다.

• Clinical Psychopharmacology and Neuroscience
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• 제16권4호
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• pp.383-390
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• 2018

Objective: Autism spectrum disorder (ASD) is a complex neurodevelopmental syndrome with an increasingly prevalent etiology, yet not fully understood. It has been thought that vitamin D, complex B vitamin levels and homocysteine are associated with environmental factors and are important in ASD. The aim of this study was to examine serum vitamin D, vitamin D receptor (VDR), homocysteine, vitamin B6, vitamin B12 and folate levels in ASD. Methods: In this study, serum vitamin D and VDR, homocysteine, vitamins B6, B12 and folate levels were determined in 60 patients with ASD (aged 3 to 12 years) and in 45 age-gender matched healthy controls. In addition, calcium, phosphorus and alkaline phosphatase, which are associated with vitamin D metabolism, were measured from serum in both groups. ASD severity was evaluted by the Childhood Autism Rating Scale (CARS). Results: Serum vitamin D and VDR were substantially reduced in patients with ASD in comparision to control group. However, homocysteine level was significantly higher and vitamin B6, vitamin B12 and folate were also reduced in patients with ASD. Total CARS score showed a positive association with homocysteine and a negative correlation with vitamins D,B6, B12, folate and VDR. Conclusion: This comprehensive study, which examines many parameters has shown that low serum levels of vitamins D, B6, B12, folate and VDR as well as high homocysteine are important in the etiopathogenesis of ASD. However, further studies are required to define the precise mechanism(s) of these parameters and their contributions to the etiology and treatment of ASD.

• 재활치료과학
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• 제7권4호
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• pp.57-66
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• 2018

목적 : 본 연구는 상호작용식 메트로놈(interactive metronome, 이하 IM)훈련이 자폐 스펙트럼 아동의 주의집중력에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 연구방법 : 본 연구는 주의집중력에 어려움이 있는 자폐 스펙트럼 장애아동 1명을 대상으로 ABA' 설계를 통한 단일대상연구이다. 회기 별 구성은 기초선(A) 3회기, 중재기(B) 14회기, 기초선 2(A') 3회로로 총 20회기 실시하였다. 중재기(B)동안에는 IM 훈련을 하였으며, 기초선(A), 중재기(B), 기초선 2(A') 기간 모두 종속변인으로 부주의 행동과 주의집중 행동을 측정하였다. 결과 : 기초선과 비교하여 IM 훈련 중재기에 대상자의 부주의 행동은 감소하였고, 주의 집중 행동은 증가하였다. 기초선 2 기간에도 중재 효과는 유지되었다. 결론 : 본 연구는 IM 훈련이 주의력 결핍 증상이 있는 자폐 스펙트럼 아동의 주의집중력에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었고, 자폐 스펙트럼 장애아동의 중재로써 IM 훈련의 임상적 근거를 마련하였다는데 의의가 있다.

• 아동학회지
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• 제28권4호
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• pp.209-227
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• 2007

A structured questionnaire was distributed to families using some of the ten specialized caring facilities throughout Gyeongbuk Province. Of the 294 responses, 242 were usable. Results showed that (1) facilities were most used by families of children with autism (31.3%) and by families with severely handicapped children (96.3%). (2) Suggestions for improving facilities, included physical-, performance-, and language-therapies (60%) and teachers with expertise in special education (47.8%).(3) More than half of the respondents were satisfied with the degree of care. (4) Satisfaction with degree of caring services varied with academic background of mothers, mothers' job status, degree of child's disability, length of usage, average expenditure for hospital visits, and burden to the family.

• 영미문화
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• 제17권2호
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• pp.63-88
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• 2017

Al Capone Does My shirts is a book that received the Newbery Honor Award in 2005. The novel is set on Alcatraz Island, where the Alcatraz Federal Penitentiary housed the most dangerous and heinous criminals during the Great Depression era, and is centered on autism. The purpose of this study is to analyze the living conditions of a family with an autistic child in Al Capone Does My Shirts and the family's spiritual growth through conflict and pain. This study finds that the parents' and siblings' pain from the autistic child is certainly a negative experience, but such pain can help grow the family's love and spirit. Moose, the protagonist, grows into a mature teenager who truly understands his autistic sister and attempts to remedy his mother's wrongdoing. The mother also lays down her unreasonable expectations for her children, learns how to wait and observe from a patient's point of view, and mends her relationship with her son. This novel thus conveys a hopeful message: the family of disabled children can overcome difficulties stemming from the disability through continuously trying to understand each other.

• 수산해양교육연구
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• 제18권2호
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• pp.122-136
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• 2006

The purpose of this study is to explore the features and features of causes of communicative deficits in high-functioning autistic children in order to intervene educational programs. When communicating with others, high-functioning autistic children have difficulties in the aspects of syntax and semantics, especially pragmatics. These causes of communicative deficits of high-functioning autistic children can be explained respectively by theory of mind, executive function, and central coherence theory. According to theory of mind, qualitative impairment of interaction and communication accounts for communicative deficits. Executive function argues that communicative deficits of high-functioning autistic children be caused by limited concern. Central coherence theory suggests that communicative deficits be caused by the inappropriate integration of cues. Considering these causes of communicative deficits in high-functioning autistic children, we proposed educational strategies order to intervene educational programs.

• 인간행동과 음악연구
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• 제18권1호
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• pp.29-62
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• 2021

본 연구의 목적은 COVID-19 상황에서 자폐스펙트럼장애(ASD) 아동 대상 상호적 노래부르기 중심 실시간 비대면 프로그램의 실행 가능성을 검증하는 것이다. 이를 위해 총 4단계로 연구가 진행되었는데, 1단계에서는 선행 문헌 고찰을 통해 상호적 노래부르기 과제의 범위를 분석하였고, 분석된 과제를 토대로 2단계에서는 노래부르기 과제 및 반주 유형에 따라 실시간 온라인으로 송출되는 소리가 지각되는 수준이 다른지 비교하였다. 또한 3단계에서는 다양한 자원의 확장, 다양한 맥락에서의 언어/노래 자원 적용, 상호적 구조 안에서의 자발적 표현 시도의 단계로 프로그램을 구성하고 타당도를 검증하였다. 최종 구성된 프로그램은 4단계에서 평균 연령 9.3세의 ASD 아동 3명에게 30분씩 주 2회, 총 4회 동안 시행되었다. 회기가 지날수록 대상자들의 프로그램 참여 행동과 노래부르기 행동 모두 증가하였고, 보호자들은 프로그램의 적용 가능성에 긍정적으로 평가하였다. 다만, 참여 행동의 변화 양상이나 참여 유도를 위한 전략 등에 있어서는 대상자간 차이가 큰 것으로 나타났다. 이러한 결과는 실시간 비대면 상호적 노래부르기 프로그램이 ASD 아동에게 실행 가능함을 보여주지만, 비대면 환경에서 효과적으로 적용될 수 있는 과제와 음악의 유형, 보다 많은 치료적 혜택을 받을 수 있는 아동의 특성이 다를 수 있음도 시사하였다. 또한 이를 바탕으로 비대면 음악치료 프로그램 실행 방향과 고려사항에 대해 제안하였다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제35권1호
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• pp.29-38
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• 2024

We conducted a comprehensive review of behavioral and educational interventions for individuals with autism spectrum disorder (ASD). The most prominent type of intervention, Comprehensive Early Intervention, often referred to as Early Intensive Behavioral Intervention (EIBI), has been found to be particularly effective in improving intelligence and adaptive behaviors. The naturalistic developmental behavioral intervention, designed to enhance social and communication abilities, showed effectiveness in improving language, cognitive function, and social initiation. However, more studies are needed to examine its effectiveness. Intensive individualized intervention, which provides a tailored intervention for a specific target behavior, was effective in improving social skills and communication, as well as reducing sleep, eating, and toileting problems. Cognitive behavioral therapy (CBT) is the most effective method for dealing with emotional difficulties, but it has not been widely used because of the shortage of trained experts. Parent-mediated intervention (PMI) involves parents acquiring knowledge and specific skills to improve their child's functioning or reduce challenging behaviors. Speech and language therapy, sensory integration, Treatment and Education of Autistic and related Communications Handicapped Children, developmental approaches, and social stories are frequently used interventions. However, evidence of their effectiveness has yet to be well established. Based on these findings, intervention recommendations for autism include EIBI, Early Start Denver Model, intensive individualized intervention, CBT, and PMI. The choice of intervention should be tailored to the individual's needs and delivered by qualified professionals with expertise in the specific intervention.

• 인간행동과 음악연구
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• 제13권1호
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• pp.61-87
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• 2016

자폐범주성장애 아동은 사회적 의사소통 발달에 있어 넓은 범주의 개별적 변이성을 보이기 때문에 이에 대한 중재 개입 시 효과적인 전략이 매우 중요하며, 이를 정확하게 평가할 수 있는 사회적 의사소통 평가도구의 중요성이 지속적으로 강조되고 있다. 본 연구에서는 음악 중재 문헌 내에서 사용된 사회적 의사소통 측정 도구에 대해 고찰하고 이를 분석하였다. 전자데이터베이스 및 음악치료 학술지 검색을 통해 자폐범주성장애 아동의 사회적 의사소통을 변인으로 한 중재 연구 중 1980년에서 2015년까지 출간된 통제된 디자인의 연구가 검색되었고, 최종 분석에는 21개의 연구가 포함되었다. 분석 결과, 측정 도구 유형으로는 행동 직접 관찰이 가장 많이 사용되었고, 측정 도구 유형과 그에 따른 목표 영역 간 조합에 있어 변이성이 크게 나타났다. 또한 선정된 연구 중 90.4%를 차지하는 연구에서 측정 도구 사용의 적절성 검증을 위한 평가자 간 신뢰도가 보고되고 있음이 나타났다. 이러한 결과는 음악치료 중재문헌 내에서 객관적, 체계적 평가 시도가 증가함에도 불구하고, 동일 기능 수준에 접근하는 개별 연구 간 평가 방안 및 전략에 있어 일관성이 떨어지고, 이로 인한 임상근거 도출에 제한이 있음을 시사한다. 결론적으로 자폐범주성장애의 고유한 특성을 고려하여, 사회적 의사소통 평가 시 전반적 기능 수준 변화뿐만 아니라 특정한 행동 습득, 사회 인지 수준 등을 고려할 필요가 있음을 제언하였다.