Purpose: To estimate the prevalence of flat foot in the 1st grade primary school children in the Kang-Dong Gu, Seoul, Korea. Materials and Methods: We examined 1336 8 year old the first grade children (2672 feet) in primary school at 5 primary school for prevalence of flat foot and the associating factors in Kang-Dong Gu in April 2003. The group was examined with 2 mm-pannel in physical examination at erect position to put diagnosis of flat foot which showed no plantar arch. The height, weight, foot length and foot width were estimated in all children. We used obesity grading system of Korean Pediatric Association for overweight evaluation. Results: We enrolled 728 boys and 608 girls, and prevalences of each gender were 20.8% and 14.9%. The children who had flat foot were 243 and the prevalence of flat foot was 18.2%. The foot length ranges between 152 mm and 300 mm (mean value 183.6 mm, SD 10.6), and the foot width were between 50 mm and 107 mm (mean value 2.16 mm, SD 4.8). Of the 1336 children group, 1215 children (90.0%) were in range of normal weight, 72 children (5.4%) were in grade-1 overweight, 38 (2.8%) were in grade-2 overweigh and, 11 (0.8%) were in grade-3 overweight. The prevalence of flat foot of each overweight group were 16.3%, 34.7%, 39.5% and 45.5%. Overweight in children effected increased prevalence of flat foot. But there were no significant relationship with flat foot in other factors. Conclusion: Over all prevalence of flat foot of 8 year old children was 18.2% and most of patients were flexible flat foot. The prevalence of flat foot was influenced by overweight remarkably.
For design of early childhood children's footwear, this study was to analyze the properties of their foot. This study was performed in 200 male and 200 female early childhood children from 3 and 6 years old lived in susan urban area. There were measured 17 items of the foot and calculated 4 indexs for analysis. The result was as follows; 1 The growth rate differs from the sites of a foot. According to the growth of age, early childhood children's foot are more slender. 2. The average of foot print angle is $15~27^{\circ}$ and it is flat. Among the age groups, the numbers of 4 kinds of foot print angle are different siginificantly. 3. The average of metatarso phalanx angle is $174~178^{\circ}$ that is higher than adults'. 4. There are no significant difference between male children's foot and female childen's one except tarsal circumference and tarsal height. Tarsal part of male children is higher and ticket than female children's. 5. Because some of 3~6 age groups belong to the one foot length group, we should consider the age properties of foot in order to design footwears. When the size of footwear is divided by only foot length, the ranges of another measurements are larger than the range of foot length.
Purpose: We evaluate the results of subtalar arthroereisis with $Kalix^{(R)}$ implant (Newdeal, Lyon, France) that were performed in painful flatfoot deformity. Materials and Methods: We performed the subtalar arthroereisis on 16 feet of children symptomatic flexible flat feet after more than 6 months of conservative treatment. Average age was 11 years (8-14 years) old. We checked the functional status with AOFAS functional score in pre-operatively and at final follow-up. Radiologically, we took weight bearing anterior to posterior and lateral view of the feet, and measured the talo-$1^{st}$ metatarsal angle, calcaneal pitch angle, cuboid-surface height. Finally, we asked to patient's parents for satisfaction of the surgery. Results: Mean follow up period was 34.1 months. Average AOFAS score improved from preoperatively 71.9 to postoperatively 91.3. Only one patient has subtalar pain. Average lateral $1^{st}$ metatarsal angle reduced from $-18.2^{\circ}$ preoperatively to $-4.6^{\circ}$ at final follow-up. Average anterior to posterior $1^{st}$ metatarsal angle was reduced from $18.9^{\circ}$ preoperatively to $6.5^{\circ}$ at final follow-up. Average calcaneal pitch angle was increased from $8.6^{\circ}$ preoperatively to $12.6^{\circ}$ at final follow-up. Average cuoboid-surface height was improved from 12.1 mm preoperatively to 16.0 mm at final follow-up. All patients had excellent or good satisfaction. Conclusions: Subtalar arthroereisis with $Kalix^{(R)}$ implant is a viable surgical alternative for painful flatfoot deformity of children.
A large interindividual variability and some abnormally kinematic patterns at the lower extremity were the main features of the gait in children with Down syndrome. The purposes of this study were to investigate the gait asymmetry and biomechanical difference between dominant leg and non dominant leg in children with Down syndrome. Seven boys with Down Syndrome(age: $120{\pm}0.9yrs$, weight $34.4{\pm}8.4kg$, leg length: $68.7{\pm}5.0cm$) participated in this study. A 10.0 m ${\times}$ 1.3 m walkway with a firm dark surface was built and used for data collection. Three-dimensional motion analyses were performed to obtain the joint angles and range of motions. The vertical ground reaction forces(%BW) and impulses($%BW{\cdot}s$) were measured by two force plates embedded in the walkway. Asymmetry indices between the legs were computed for all variables. After decision the dominant leg and the non dominant leg with max hip abduction angle, paired samples t-test was employed for selected kinematic and ground reaction force variables to analyze the differences between the dominant leg and the non dominant leg. The max hip abduction angle during the swing phase showed most asymmetry, while the knee flexion angle at initial contact showed most symmetry in walking and running. The dominant leg showed more excessive abduction of hip in the swing phase and more flat-footed contact than the non dominant leg. Vertical peak force in running showed more larger than those of in walking, however, vertical impulse showed more small than walking due to decrease of support time. In conclusion, the foot of dominant leg contact more carefully than those of non dominant leg. And also, there are no significant difference between the dominant leg and the non dominant leg in kinematic variables and ground reaction force due to large interindividual variability.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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