• 임상간호연구
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• 제22권1호
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• pp.56-67
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• 2016

Purpose: The purpose of this study was to develop an evidence-based nursing protocol for peripheral intravenous catheter management in hospitalized children. Methods: The preliminary protocol of this study was developed based on domestic and foreign guidelines, research, a survey and an analysis of medical records in a university hospital. It is a methodological research to develop evidence-based nursing protocol of peripheral intravenous catheter management verified by content validity by a group of specialists and users. Results: The specialists' verification of validity in the preparatory protocol had a CVI level of 0.94 and the propriety and conveniency of users had an average of $3.0{\pm}0.52$. The final evidence-based nursing protocol was composed of 5 areas (education, dressing and fixation, maintenance and replacement, observation and record, and coping to complication) with 46 specific recommendations. Conclusion: Based on domestic and foreign research and guidelines verified by specialists and users, the findings in this study provide a simple, applicable and evidence-based nursing protocol for peripheral intravenous catheter management in hospitalized children. By the clinical application of this protocol, nurse tasks in managing peripheral intravenous catheter can be performed with more scientific evidence and be standardized.

• 한국의류학회지
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• 제39권3호
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• pp.379-393
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• 2015

This study proposes a new way to investigate purchasing behavior for preschool children's clothes using an ethnographic research method. The study consisted of 16 subjects composed of preschool children (aged 6 and 7) and their mothers. The analysis results are as follows. First, the in-depth interviews, indicated 14 attributes that mothers considered when purchasing children's clothes. Next, the result of conducting component analysis for consideration attributes indicated that the order of importance of attributes for mothers' opinions varied partially for some attributes (such as price) that depended on if the child was being raised only by the mother or with the help of another person. Second, in the accompanied shopping for the preschool children's clothes, the result of identifying the differences between the perception of consideration attributes and shopping behaviors confirmed some differences between consideration attributes recognized in the interviews and attributes practically considered when purchasing. Housewives (who were the mothers of girls) said that materials and comfort were the most important in the interviews; however, employed mothers of girls perceived design to be the most important attribute. The mothers of girls assessed design as an important attribute that they could never concede. Third, the children's opinions were found to partially influence mothers' purchasing behavior in the purchase of preschool children's clothes. Preschool children expressed their opinions on wearability and design in the process of wearing clothes at home or buying them outside; subsequently, mothers recognized children's opinions and reflected them in their practical purchases.

• 한국보육지원학회지
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• 제6권3호
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• pp.65-84
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• 2010

본 연구는 저소득층 조손가족 조부모의 인생이야기와 손자녀 양육경험을 살펴보았다. 8명이 연구대상자였으며, 심층면접과 참여관찰법이 연구방법으로 이용되었다. 저소득층 조손가족 조부모의 인생이야기를 살펴본 결과 아동기의 경험으로는 시작부터 불행한 인생, 교육기회 박탈의 차별적 경험이 특징이었다. 청/중년기 경험의 두드러진 주제는 자신의 무능력에 대한 회한이었다. 노년기에는 경제적 어려움이 주요한 주제였다. 조부모의 손자녀 양육경험에서 나타난 주제는 비자발적 양육책임, 고난의 대물림, 가족지지의 부재였다. 그러나 이러한 인생이야기와 손자녀 양육경험의 어려움에도 불구하고, 저소득층 조손가족 조부모는 가족 중심적 가치관, 지역사회의 사회적 지지, 희생을 통한 자기 확인을 바탕으로 손자녀 양육에 적응하는 모습을 보여주었다. 아동기 때의 기본적 신뢰감의 중요성, 경제적 어려움의 경험, 지역사회의 사회적 지지의 중요성, 자신의 희생을 통한 자기 확인을 후속 연구를 위한 주제로 제안하였다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제54권1호
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• pp.17-21
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• 2011

Purpose: Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) can improve nutritional status and reduce the amount of time needed to feed neurologically impaired children. We evaluated the characteristics, complications, and outcomes of neurologically impaired children treated with PEG. Methods: We retrospectively reviewed the records of 32 neurologically impaired children who underwent PEG between March 2002 and August 2008 at our medical center. Forty-two PEG procedures comprising 32 PEG insertions and 10 PEG exchanges, were performed. The mean follow-up time was 12.2 (6.6) months. Results: Mean patient age was 9.4 (4.5) years. The main indications for PEG insertion were swallowing difficulty with GI bleeding due to nasogastric tube placement and/or the presence of gastroesophageal reflux disease (GERD). The overall rate of complications was 47%, with early complications evident in 25% of patients and late complications in 22%. The late complications included one gastro-colic fistula, two cases of aggravated GERD, and four instances of wound infection. Among the 15 patients with histological evidence of GERD before PEG, 13 (87%) had less severe GERD, experienced no new aspiration events, and showed increased body weight after PEG treatment. Conclusion: PEG is a safe, effective, and relatively simple technique affording long-term enteral nutritional support in neurologically impaired children. Following PEG treatment, the body weight of most patients increased and the levels of vomiting, GI bleeding, and aspiration fell. We suggest that PEG with post-procedural observation be considered for enteral nutritional support of neurologically impaired children.

• 한국지역사회생활과학회지
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• 제16권1호
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• pp.73-88
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• 2005

As the proportion of the elderly population in rural Korea has increased rapidly, the quality of life of the rural elderly has become a major public and policy concern. In this regards, most of the researches on rural elderly have focused mainly on the 'risk factors or problems' of rural areas, ignoring the 'positive or protective aspects' of rural community on the quality of life of elderly. This study attempts to explore the possible positive influence of rural community on the quality of life of elderly and to examine the linkage among ecological characteristics of the communities, social interaction and quality of life of rural elderly. To achieve this goal, a community case study was conducted in four Korean rural villages. The data were collected using participant observation method and in-depth interviews (person-to-person, group interviews). All the interviews were tape-recorded and transcribed verbatim for the analysis. The data was analyzed using the reflective qualitative analytic technique. The major findings of this study are as follows : All of the four villages have strong community ties and provide contexts which make it possible for older people to share their everyday life with neighbors and to actively participate as a community member. Although the four villages were geographically not far from each other, the pattern of social interaction and the nature of everyday-life of the elderly were nevertheless different depending on the ecological environment of each community, the relationship history among the community members, and the shared experience of historical events in recent Korean history. Elderly men have smaller networks and have less frequent contact with community members than elderly women. The political and practical implications of this study are discussed.

• 한국보육지원학회지
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• 제9권3호
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• pp.121-145
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• 2013

본 연구는 영유아기 자녀를 둔 어머니들의 자발적 모임인 어머니 학습공동체에서의 경험과 의미를 탐색하는데 목적이 있다. 이를 위해 P시에 거주하고 영유아 자녀를 양육하며 어머니 학습공동체에 참여중인 어머니 8명을 대상으로, 2012년 6월부터 2013년 1월까지 참여관찰과 심층면담을 실시하였다. 연구결과 첫째, 어머니 학습공동체는 새로운 만남을 통한 소통, 자발적 참여를 통한 성장, 타인으로 부터 인정받는 즐거움이라는 경험을 어머니에게 주었다. 둘째, 이러한 경험이 자녀에게는 어머니와 교감 형성의 즐거움을 가지게 하였으며, 가정에는 대화가 살아나게 하였고, 지역사회에는 삶 속에 들어와 삶을 나누고 공유하는 것을 볼 수 있었다. 본 연구의 결과는 향후 어머니 학습공동체의 활성화와 후속 연구를 위한 기초자료가 될 수 있을 것이다.

• 디지털융복합연구
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• 제20권2호
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• pp.563-571
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• 2022

본 연구는 시뮬레이션 기반 신생아간호 교육을 개발·적용하여 의사소통능력, 자기효능감, 임상수행능력에 미치는 효과를 확인하기 위해 시도되었다. 단일군 사전사후의 실험연구로 D시 소재 일 간호대학생 3학년 122명을 대상으로 하였다. 자료수집은 2021년 5월 3일부터 6월 4일까지 연구의 목적을 이해하고 참여에 서면동의 한 학생에 한해 자가보고식 설문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 시뮬레이션 기반 신생아간호 교육은 3-4명을 한 그룹으로 하여 시나리오 구현을 위한 준비, 시나리오 구현, 디브리핑의 총 3단계의 4.5시간을 적용하였다. 연구결과 시뮬레이션 기반 신생아간호 교육 전·후 의사소통능력, 자기효능감, 임상수행능력은 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 본 연구결과를 통해 아동간호학 분야에서 시뮬레이션 기반 교육은 관찰 위주인 아동간호 임상실습을 보완할 수 있는 효과적인 교수학습방법이 될 수 있음이 확인되었다.

• 문화기술의 융합
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• 제10권4호
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• pp.259-270
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• 2024

본 논문은 교육실습 이론에 대한 고찰을 바탕으로 특수교육 교사 교육 프로그램에서 현장실습학기제 모형개발을 위한 기초연구이다. 교육실습이론의 주요단계인 준비, 적응, 책임 준비, 상호 책임, 평가의 특징을 분석하고, 협력, 실용적인 훈련 및 피드백 교환의 중요성을 확인하였다. 또한, 학습 경험 모델인 체험학습 모델, 사회문화 이론 및 관찰의 견습생 모델을 비롯한 실용적 학습 모델을 검토하며, 선행 특수교육 교사들 사이에서 이론과 실무를 연결하고반성적 실천을 촉진하는 역할에 대해 살펴보았다. 더불어, Class-Academy 모델과 PDS 모델 등 두 가지 주요 실습모델을 살펴보고, 이들의 구성, 이점 및 교사 교육 프로그램에 미치는 영향을 논의하였다. 현장실습학기제를 통해 구조화된 실습 경험과 혁신적 모델을 통해 특수교육 교사 교육을 강화하는 방안에 대한 통찰을 제공하고자 하였다.

• 비교문화연구
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• 제52권
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• pp.277-312
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• 2018

1940년대와 50년대에 등장한 1차 사이버네틱스 이론은 관찰 주체를 배제한 채 관찰하고자 하는 대상에 대한 객관적이고 보편적인 작동 메커니즘을 연구하는 방법론이다. 반면에 1970년대에 등장한 2차 사이버네틱스 이론은 시스템을 관찰하는 관찰자의 인식론적 구조 자체를 연구 대상으로 여기면서 인식 방식의 주관성, 개별성, 다양성을 인정하는 방법론이다. 훔베르토 마투라나와 프란시스코 바렐라는 2차 사이버네틱스의 탐구 영역을 인간 관찰자로 대표되는 생물학적 시스템의 작동 메커니즘 연구로 확대한다. 그들은 살아있는 시스템이 지닌 자기 조직화와 자기 재생산 메커니즘을 규명하는 일을 2차 사이버네틱스의 핵심적 연구 과제로 여긴다. 생물학적 시스템이 지닌 자기생산 능력을 기계적으로 재현하는 시스템 탐구는 통제 메커니즘 연구를 새로운 단계로 나아가게 하므로 3차 사이버네틱스라고 불릴만하다. 1차 사이버네틱스가 관찰자를 배제한 채 객관적 시스템에 대한 통제 기제를 탐구하고 2차 사이버네틱스는 인간으로 대변되는 생물학적 작동 메커니즘을 탐구한다면 3차 사이버네틱스에서는 살아 움직이는 시스템을 인위적으로 재창조하는 생명-기계 융합 시스템을 연구한다. 생물학적 시스템의 기계적 재생산을 현실화하는 일은 클라우스 슈밥의 4차 산업 혁명이나 에릭 브린욜프슨과 앤드루 맥아피가 제안하는 제2 기계 시대의 핵심적 화두 중 하나이다. 자기생산의 인위적 재현이 가능하게 되면 인간중심주의에서 인간과 기계가 다양한 형태로 결합되는 포스트휴먼 시대로 나아간다. 미국 소설가 딘 쿤츠의 소설 "악마의 씨앗"은 기계의 자기생산 능력을 주제로 삼는다. 1973년판과 이를 개정한 1997판를 비교하면 작가의 논점이 2차 사이버네틱스에서 3차 사이버네틱스로 변하고 있음을 읽을 수 있다. 1973년판에서는 과학 기술에 대한 공포심을 보여주는 인간 관찰자와 기술 만능을 주창하는 인공지능 프로테우스의 차이가 부각되나 궁극적으로는 인간 관찰자가 담론의 주도권을 행사하고 있다. 1973년에 비해 훨씬 기술 지배력이 강화된 1997년도에 출판된 수정본에서는 과학 기술에 대해 공포감을 느끼는 인간 화자는 사라지고 기술 만능을 자랑하는 인공지능 프로테우스가 처음부터 끝까지 이야기를 주도한다. 더 나아가 그는 첨단 지능뿐 아니라 인간 주인공 수잔에게 성적 갈망을 표출하는 남성적 정체성을 획득하여 더 이상 인간의 통제 대상으로 이용되는 기계가 아닌 이성을 욕망하는 능동적 주체가 된다. 남성 정체성 획득은 프로테우스의 기계적 자율성이 극대화됨을 의미한다. 여기서 우리가 주목할 만한 일은 프로테우스가 만든 인공지능 아이는 과학기술을 활용한 우생학이 앞으로 도래할 미래에 보편화될 수 있다는 우려를 낳게 하는 존재라는 사실이다. 프로테우스는 인간의 유전병을 고치고 유전자를 변형하여 완벽한 신체를 꿈꾼다. 또한 방대한 첨단 지성을 인간-기계 생명체에 주입하여 최고의 지성을 갖추도록 기획한다. 즉 그는 상품가치를 지닌 우수한 신체적 조건과 지적 자질을 기계적으로 재현하는 능력을 갖춘다는 측면에서 디지털 표준화를 추구한다. 결국 이런 기술적 우생학은 고전적 휴머니즘이 지닌 장점에 심각한 위해를 가하는 결과를 초래한다. 인간은 양도할 수 없는 자기 운명의 주관자가 아니라 언제든지 공학적으로 변경 가능한 구성물로 전락할 위험성을 동반하기 때문이다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제20권1호
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• pp.14-21
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• 2014

목적: 본 교실에서 경험한 랑게르한스 세포 조직구증의 임상적 특징을 알아보고 치료방법 및 예후를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1996년 8월부터 2013년 6월까지 본 교실에서 수술 후 랑게르한스 세포 조직구증으로 확진 된 총 28례를 대상으로 발병 당시부터 최근까지의 진찰소견, 의무기록, 방사선 사진, 병리소견을 토대로 임상소견과 진단 및 치료결과에 대해 후향적으로 분석하였다. 결과: 총 28례로 소아 22례 성인 6례였다. 발병나이는 0.6세에서 51세 사이에서 발생하였으며 평균연령은 14.8세였다. 추시 기간은 6개월에서 134개월까지 평균 44.6개월 이었다. 환자의 구성은 남자 20명 여자 8명으로 남녀성비는 2.5:1이었다. 초기증상은 동통 18례, 병적 골절 5례, 종괴 3례, 방사선 검사상 우연히 발견된 경우 1례, 사경 1례였다. 방사선학적 소견에서는 모든 증례에서 골 용해 소견을 보였으며 이중 13례에서는 골막 반응이 동반되었으며 1례에서는 연부조직 침범이 관찰되었다. 임상적 분류로 28례 모두 호산구성 육아종 이었으며 조직구 협회가 제시한 분류법으로는 단일계통의 다발 병소 질환 3례, 단일 병소 질환 25례였다. 전례에서 조직 생검술이 시행되었으며 6례에서는 생검술 이후 특별한 치료 없이 골 유합을 얻었으며 11례에서는 스테로이드 국소 주입술을 시행하였으며 11례는 조직생검과 동시에 소파술 및 골이식술을 시행하거나 추가로 금속 내고정술을 시행하였다. 추시기간 중 환자가 사망한 경우는 없었다. 병변이 국소 재발한 경우는 없었으나 신체 다른 부위에 골병변이 생긴 경우가 3례 있었다. 합병증은 총 2례가 있었으며 소파술 및 골 이식술을 시행한 이후 감염소견을 보여 변연절제술을 시행한 경우였다. 결론: 랑게르한스 세포 조직구증 환자에서 급격한 전신적 발병을 가져오는 경우는 매우 드물기 때문에 초기 진단 시에 어린 환아에게 과도한 방사선 노출을 가져오는 검사는 지양해야 할 것으로 생각된다. 질환의 확진을 위해서는 조직 생검이 필요하며 조직학적 확진 이후에는 경과 관찰만으로도 대부분에서 만족스러운 결과를 얻을 수 있으나 술 전 병적 골절이 있거나 골 파괴 병변의 범위가 넓은 경우 소파술 및 골 이식술과 내고정술이 필요할 수도 있다. 3-6개월간의 경과관찰에도 병변의 호전이 느리거나 일상생활에 지장을 주는 통증을 호소하는 경우 스테로이드 국소 주입법이 좋은 치료가 될 수 있다.