Jung, Cheol Hee;Ryu, Jae Sung;Baek, Seung Woo;Oh, Ji Hye;Woo, Nam Sik;Kim, Hae Kyoung;Kim, Jae Hun
The Korean Journal of Pain
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v.26
no.1
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pp.51-56
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2013
Background: The C-arm fluoroscope is an essential tool for the intervention of pain. The aim of this study was to investigate the radiation exposure experienced by the hand and chest of pain physicians during C-arm fluoroscopy-guided procedures. Methods: This is a prospective study about radiation exposure to physicians during transforaminal epidural steroid injection (TFESI) and medial branch block (MBB). Four pain physicians were involved in this study. Data about effective dose (ED) at each physician's right hand and left side of the chest, exposure time, radiation absorbed dose (RAD), and the distance from the center of the X-ray field to the physician during X-ray scanning were collected. Results: Three hundred and fifteen cases were included for this study. Demographic data showed no significant differences among the physicians in the TFESIs and MBBs. In the TFESI group, there was a significant difference between the ED at the hand and chest in all the physicians. In physician A, B and C, the ED at the chest was more than the ED at the hand. The distance from the center of the X-ray field to physician A was more than that of the other physicians, and for the exposure time, the ED and RAD in physician A was less than that of the other physicians. In the MBB group, there was no difference in the ED at the hand and chest, except for physician D. The distance from the center of the X-ray field to physician A was more than that of the other physicians and the exposure time in physician A was less than that of the other physicians. Conclusions: In conclusion, the distance from the radiation source, position of the hand, experience and technique can correlate with the radiation dose.
Background: Blunt chest trauma accounts for 90% of all chest traumas in Europe and the United States and this causes 20% of all trauma-related deaths. The major cause of morbidity and mortality after blunt chest trauma is undetected injuries. For this reason, chest computerized tomography has gained popularity for the evaluation of trauma, but it is expensive and it exposes patients to radiation. This study identified the clinical features associated with the diagnosic information obtained on a CT chest scan, as compared with a standard chest X-ray, for patients who sustained blunt trauma to the chest. This study also evaluated the role of a routine computed tomographic (CT) scan for these patients. The patients who had chest computed tomography done after the initial chest x-ray were analyzed separately for the presence of occult injuries. Material and Method: We studied 100 consecutive patients from November 2006 to July 2007: 74 patients after motor vehicle crashes and 26 patients after a fall from a height >2m. Simultaneous with the initial clinical evaluation, an anteroposterior chest radiograph and a helical chest CT scan were obtained for all the patients. The data extracted from the medical record included the vital signs, the interventions and the type and severity of injury (RTS). Result: Among the 100 cases, 79 patients showed at least more than one pathologic sign on their chest radiograph, and 21 patients had a normal chest radiograph. For 17 of the patients who had a normal chest X ray, the CT scan showed multiple injuries, which were pneumothorax, hemothorax, lung contusion, sternal fracture etc. This represents that a CT scan is statistically superior to a chest radiograph to diagnose the pathologic signs. But on the other hand, as for treatment, only 31 patients were diagnosed by CT scan and they were treated with chest tube insertion ect. 42 patients needed ony conservative management without invasive thoracosurgical treatment such as chest tube insertion or open thoracotomy. 27 patients were treated based on the diagnosis made by the chest radiograph and physical examination. Conclusion: Chest computerized tomography was significantly more effective than routine chest X-ray for detecting lung contusion, pneumothorax and mediastinal hematoma, as well as fractured ribs, scapula and, sternum. Although the occult findings increased, the number of patients who needed treatment was small. Therefore, we suggest making selective use of a CT scan to avoid its overuse in ERs.
The Swyer-James syndrome is rare abnormality that may be encountered on routine chest X * ray examination and frequently presents a diagnostic problem. Recently, we experienced a case of Swyer-James syndrome which was accompanied with ipsilateral uncontrolled pneumothorax. We performed exploratory thoracotomy because of failure of re-expansion of the lung. Right pneumonectomy was performed and postoperative course was uneventful.
Journal of the Institute of Convergence Signal Processing
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v.21
no.4
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pp.195-201
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2020
This study studied scoliosis, one of the most common modern diseases caused by lifestyle patterns of office workers sitting in front of computers all day and modern people who use smart phones frequently. Scoliosis is a typical complication that takes more than 80% of the nation's total population at least once. X-ray are used to test for these complications. X-ray, a non-destructive testing method that allows scoliosis to be easily performed and filmed in various areas such as the chest, abdomen and bone without contrast agents or other instruments. We uses NI DAQ to miniaturize digital X-ray imaging devices and image intensifier in self-shielding housing with Vision Assistant for drawing lines to the top and the bottom of the spine to acquire angles, i.e. curvature in real-time. In this way, the research was conducted to see scoliosis patients and their condition easily and to help rapid treatment for solving the problem of posture correction in modern people.
Kim, Sook-Kyeng;Choi, Sung-Gwun;Lim, Hyi-Jeong;Moon, Ik-Ryoul;Park, Hyeong-Seon;Oh, Su-Jin
Journal of Pharmacopuncture
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v.4
no.3
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pp.59-67
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2001
Objective: The purpose of this report is to prove the clinical effect of Platycodon grandiflorum aqueous extract on pneumoniae patients. Methods: We used the aqueous extract of Platycodon grandiflorum to treat two pneumoniae patients. It was injected into five acupuncture points, which was Chondol(天突:CV22) 1 point, Pyesu(肺兪 : BL13) 2 point, and Kworumsu(厥陰兪: BL14) 2 point. Results & conclusions: We have used the aqueous extract of 24-year-old JK for treating the patients suffering from lung diseases, and have experienced the actual effects. Of the treated, two pneumonia-involved patients showed apparent improvement in simple chest X-ray and clinical symptoms. The patients were treated with JK (Jang-saeng platycodon) aqueous extract 25 and 22 times individually. The results were as follows. 1. The symptoms including coughing, phlegm, and fever were improved in two cases. 2. The lung infiltration in simple chest X-ray decreased and the WBC count was kept within normal range in two cases. 3. Side effect such as itching was not found in the process of JK aqueous extract treatment. 4. The criteria for pneumonia are fever, coughing with purulent phlegm, pleural chest pain, the evidence of new infiltration in simple chest X-ray, sign of lung sclerosis in auscultation, increase of WBC count, etc. But they may not be the proper objective diagnostic standards. So we had trouble in statistic process and numerical interpretation. Putting these results together, the JK aqueous extract is considered to be effective in treating patients for pneumonia, and the continuous research and accumulation of data is needed.
The gastroesophageal cyst is rare variety of benign developmental cysts in the mediastinum and it arises from sequestrations of nodules of forgut in the developing embryo.The patient was 23 year old man with complaint of right chest pain. Simple chest X-ray and chest CT scan showed a huge homogeneous cystic mass in the posterior mediastinum. The resected cystic mass showed combining of portion of esophagus and stomach. The cyst was confirmed as gastroesophageal cyst.
A very rare form of intrapulmonary cyst is an enterogenous cyst two examples of which were described by Ward and Krahl [1942]. Microscopically, the cyst wall is lined by gastric or intestinal type of mucous membrane which may include islets of pancreatic tissue; their walls contain muscle but no cartilage. We recently experienced a case of intrapulmonary enterogenous cyst. The patient was 30-year-old-male who showed chest pain and tightness after chest trauma. Chest X-ray revealed pneumothorax in both lung field with giant bullae in left upper lung field, right 6th and 7th rib fracture. Left lower lobectomy including cyst was done and the postoperative course was uneventful.
The origin of hamartoma from the Greek words for "error" and "tumor" is credited to Albrecht who in 1904 described a disorganized arrangement of tissues normally present in an organ and applied also to tumors found in many organs other than the lung. The hamartoma is the most common benign tumor of the lung and revealed accidentally as asymptomatic coin lesion on routine chest X-ray, but the incidence is very low and especially endobronchial origin extremely low. We have been successful surgical experienced one case of a 36-year-old female having endobronchial hamartoma, 4x2.Sx2 cm in size and located at right main bronchial lumen near the carina, which consists of a hard, nodular surfaced mass and adhered to the cartilaginous portion of the right upper lobe bronchus by dense fibrous band and migrate to trachea on expiration or coughing. This case was not suspected by chest X-ray or bronchogram and confirmed bronchoscopy with biopsy. Right pneumonectomy was inevitable because of bronchiectatic change of right bronchus due to tumor obstruction. She was discharged with relatively good general condition on 21 days postoperatively.
The rapid development in digital acquisition technology in radiography has not been accompanied by information regarding optimum radiolographic technique for use with an amorphus silicon flat panel detector. The purpose of our study was to compared image quality and radiation dose of an amorphus silicon flat panel detectors for digital chest radiography. All examinations were performed by using an amorphus silicon flat panel detector. Chest radiographs of an chest phantom were obtained with peak kilovoltage values of $60{\sim}150kVp$. Published data on the effect of x-ray beam energy on image quality and patient dose when using an amorphus silicon flat panel detector. It is important that radiographers are aware of optimum kVp selection for an amorphus silicon flat panel detector system, particularly for the commonly performed chest examination.
Pulmonary actinomycosis is a rare disease entity to undergo thoracic surgery. We experienced a 49-year-old man with pulmonary actinomycosis who was admitted due to recurrent hemoptysis. Prior to admission, he was diagnosed as pulmonary tuberculosis on the basis of his clinical manifestations and chest radiological findings. The plain chest x-ray and chest computed tomography(CT) showed a cavitary lesion in left upper lobe and was given anti-tuberculous medication, but the x-ray revealed no imprcovement. He underwent left upper lobe lobectomy with segmentectomy of lower lobe and the surgical specimen showed no evidence of mycobacterial infection, but revealed sulfur granules which is a typical pathological finding of actinomycosis. He was discharged uneventfully and is scheduled to receive 6 months of antibiotic treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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