배경: 혈역학적으로 문제가 되며 인도메타신 치료가 불가능한 미숙아 동맥관 개존증에서 동맥관 결찰술은 비교적 안전하고 효과적인 치료법으로 알려져 있다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 2000년 5월까지 동맥관 개존증을 가진 50명의 미숙아를 대상으로 인도메타신 치료와 동맥관 결찰술의 치료성적을 검토하였다. 결과: 50례의 미숙아 동맥관 개존증 중 28례에서 혈역학적으로 문제가 되어 치료가 요구되었고 그 중 5례에서는 인도메타신 치료를, 나머지 23례는 인도메타신 치료의 금기가 되어 동맥관 결찰술을 시행하였다. 제태기간과 출생시 체중은 치료를 시행하지 않았던 군(32.1$\pm$2.1주, 1731$\pm$450.9g)과 인도메타신 치료군(32.0$\pm$2.1주, 1830$\pm$165.5g)보다 동맥관 결찰술군(29.6$\pm$2.1주, 1435$\pm$431.0g)이 가장 짧았다(p<0.05). 치료를 시행한 28례에서 치료시 나이(8.6$\pm$5.5일, 7,3$\pm$4.4일)는 인도메타신 치료군과 동맥관 결찰술군 간에 차이가 없었으나, 체중(1670$\pm$43.6g, 1211$\pm$22.4g)은 동맥관 결찰술군에서 의의있게 적었다(p<0.05). 치료후 생존율은 100%와 73.9%로 인도메타신 치료군에서 높았고 술후 사망은 23.7$\pm$22.4일(6-68일)째 발생하였으며 사망원인은 패혈증 5례, 뇌실질내 출혈과 기관지폐이형성증이 각각 2례, 패혈증 쇼크와 기흉이 각각 1례로 수술과는 직접적인 관련이 없었다. 결론: 미숙아 동맥관 개존증에서 조기에 동맥관 결찰술을 시행하는 것은 비교적 안전하고 효과적이며, 특히 인도메타신 치료를 시행할 수 없는 경우와 초저체중의 미숙아에서도 안전하게 적용 될 수 있을 것으로 사료된다.
Purpose: The authors propose the new classification of fatty - type gynecomastia(lipomastia) which can serve as a guide for modifying the periareolar technique. Methods: A retrospective analysis was made of 1000 cases of lipomastia operated on in the last 17 months. The extent of the clinical result, the technique employed, and the complications were observed. On the basis of this review the authors observed that at grade I(fat component < 50 ml, fibroglandular component < 3 g each breast), flattening of the thorax can be achieved by means of stab incision, ultrasound - assisted lipectomy(UAL), scavenging suction - assisted lipectomy(SAL) and tissue shaving. At grade II(50 < < 150 ml, 3 < < 5 g), stab incision, UAL, SAL and pull - out method(POM) using small curved scissors. At grade III(150 < < 300 ml, 5 < < 15 g and prominent inframammary fold(IMF)), minimal incision (5 - 6 mm), UAL, SAL and POM using small angulated scissors, and blunting IMF. At grade IV (300 < < 500 ml, 15 < < 30 g, and glandular ptosis), minimal incision (5 - 6 mm), UAL, SAL, fibroglandular excision using small angulated scissors, cutting IMF and fixation of nipple - areola complex(NAC) becomes necessary. At grade V (> 500 ml, > 30 g and ptosis), small incision (7 - 8 mm), UAL, SAL, fibroglandular excision using large angulated scissors, cutting IMF, upper repositioning of NAC and delayed circumareolar skin reduction or chest lifting becomes necessary. Results: The complications were minimal but there were hematoma (n = 7), infection (n = 3) and hypertrophic scar (n =13). Almost patients were satisfied with the outcome. Conclusion: This simple classification may help in choosing the most suitable treatment, thus avoiding insufficient or invasive treatments and undesirable scars.
저자들은 저자들은 폐색전증이 발생한 환자에서 기저질환을 조사하던 중 Factor VII 활성도 저하를 관찰하였고, 이 환자에게서 Factor VII 유전자의 프로모터 -401의 단염기 치환($G{\rightarrow}A$)을 발견하여 보고하며, 국내에도 Factor VII 유전자 다형성이 존재함을 밝히며, Factor VII 활성도 감소와 폐색전증이 동반된 환자를 보고하는 바이다.
면역글로불린(immunoglobulin; 이하 Ig) G4 연관 질환은 경화성 패턴의 종괴를 형성하는 염증 질환으로 거의 모든 장기에 영향을 미칠 수 있는 면역 매개 질환이다. 그러나 횡격막을 침범하는 경우는 매우 드물다. 우리는 흉부 X선 검사에서 이상 소견이 발견된 62세 남성 환자의 증례를 보고한다. 추가로 시행한 흉부 전산화단층촬영에서 비대화된 혈관과 림프절염을 동반하는 침윤성 종괴가 우측 횡격막에 발견되었다. 수술적 절제로 IgG4 양성 세포의 침윤을 확인하여 IgG4 연관 질환으로 진단하였다. 환자는 증상이 없어 수술 후에 특별한 치료는 하지 않았다. 이 증례는 IgG4 연관 질환이 드물게는 횡격막의 침윤성 종괴로 나타날 수 있음을 강조한다.
Background: Bovine pericardium treated with glutaraldehyde(GA) is one of the most popular prosthetic materials. However, its late calcific degeneration after implantation results in early failure of the prosthesis. Therefore, we investigated the effects of combined treatment with sodium dodecyl sulfate(SDS) and glutamate on calcific degeneration of GA treated bovine pericardium. Material and Method: Sixty square-shaped pieces of bovine pericardia were fixed in 0.625% GA solution with 4g/L MgCl2.6H2O as a control group (group 1). Sixty pieces pretreated with 1% SDS (group 2) and sixty pieces posttreated with 8% glutamate (group 3) were also fixed in the same GA solution. Sixty pieces pretreated with 1% SDS and posttrated with 8% glutamate were also fixed in the same GA solution (group 4). After 1 month of fixation, the pieces were implanted into the belly of sixty Sprague-Dawley rat subdermally and were extracted 1 month, 2 months and 3 months after the implantation. With an atomic absorption spectrophotometry, we measured the calcium amount deposited. Result: The calcium deposition in 1 month was 2.01$\pm$0.13 mg/g in group 1, 1.45$\pm$0.31 mg/g in group 2, 2.49$\pm$0.15 mg/g in group 3 and 0.75$\pm$0.27 mg/g in group 4. In 2 months, it was 3.57$\pm$0.15 mg/g in group 1, 0.98$\pm$0.30 mg/g in group 2, 3.46$\pm$0.12 mg/g in group 3, and 1.48$\pm$0.39 mg/g in group 4, and 5.45$\pm$0.42 mg/g in group 1, 2.43$\pm$0.53 mg/g in group 2, 4.20$\pm$0.55 mg/g in group 3, and 1.02$\pm$0.27 mg/g in group 4 in 3 months. The calcium depositions in group 2 and 4 were less than those of group 1 and 3 in 1 month 2, months, and 3 months(p<0.01). The calcium depositions in group 1, 2 and 3 increased with time. However, they remained unchanged in group 4, which was statistically significant(p<0.01). Conclusion: Pretreatment with SDS is effective in reducing calcification of GA treated bovine pericardium, and the combined method of pretreatment with SDS and posttreatment with glutamate was more effective than the other methods.
This report describes 46 studies related to the use of Fructus Ponciri Seu Aurantii main blended prescriptions from Dongeuibogam. The following conclusions were reached through investigations on the prescriptions that use Fructus Ponciri Seu Aurantii as a key ingredient. 1. 19.6% of feces recorded the largest number of clinical frequency of the prescriptions in therapeutic use when Fructus Ponciri Seu Aurantii was taken as a monarch drug in prescriptions. In addition, 13.0% of each of a cough and an abdominal mass with distention and pain ranked second. 2. Prescriptions that utilize Fructus Ponciri Seu Aurantii as the main ingredient are used in the treatmeant of 5 diseases related to each of feces and an abdominal mass with distention and pain, and they are also used for treating different types of diseases related to the following ; a cough, a chest, ribs, eyes, the fullness in the chest, Qi, skin areas. 3. In the view of the causative agent of a disease, the prescriptions which are compounded with Fructus Ponciri Seu Aurantii as a monarch drug are related to endogenous agents such as seven emotion, food, deficiency, exogenous agents such as wind-cold pathogen, heat and non-endo-exopathogcnic factors like diseases due to external factors, poison. And in the view of the pathology of a disease, they are applied to the viscera pathology related to the lung, the spleen and stomach, the pathology of Qi and blood related to the reversed flow of Qi, the congestion of Qi, the deficiency of blood, the obstruction of Qi and blood, and the pathology about the retention of phlegm and fluid related to phlegm stagnation. 4. The dosage of Fructus Ponciri Seu Aurantii is 1.25pun(about 0,47g) to 2jeon(about 7.5g), however 1jeon(about 3.75g) has been taken the most for clinical application. 5. We can find out that according to herbs or prescriptions blended with itself, Fructus Ponciri Seu Aurantii makes a variety of functions to penetrate and remove stagnation, regulate Qi flow, relieve stagnation, expell wind and get rid of pain.
The purpose of this study was to determine biochemical parameters related to protein and immunity. Subjects were 125 preschool children(M:69, F:56) residing in low income area of Seoul. Mean serum total protein of the children aged 6 was 7.3g/dl which was significantly higher than 6.6g/dl of the group aged 3. The mean serum albumin was 4.7g/dl for 3, 4, 5 age group, and 4.9g/dl for 6 age group and there was no significant difference. Serum retinol binding protein(RBP) is used as a sensitive indicatior of protein, because it tends to fall rapidly in response to protein status and respond to quickly dietary treatment. Mean RBP for each group(3, 4, 5 and 6 age group) were $2.5\mu{g}$/dl, $2.9\mu{g}$/dl, $2.7\mu{g}$/dl, $3.0\mu{g}$/dl. The Proportion of children whose RBP was than $2.6\mu{g}$/dl was 15.9%, 19.2%, 24.3% and 16.7%, respectively. The 24-hour urinary excretion of hydroxyproline was 7.9mg, 14.6mg, 11.7mg and 11.8mg for each group and the mean excretion of all children was 12.2mg/day. Children aged 3 were excreting significantly lower amount of hydroxprolinc per day than the children aged 4. The mean hydroxyproline index were 2.18, 2.39, 2.52, 2.80 for each age group and the mean of a group aged 6 was significantly higher than that of the group aged 3. The proportion of children assessed as malnourished and impaired growth(hydroxyproline index <2.0) was 18.8%, 4.9%, 2.5% and 4.3%, respectively. The nutrients which showed significant relationship with protein and immunity parameters were niacin, vitamin C and calcium. Vitamin C showed significant positive relationship(p<0.05-p<0.01) with serum RBP, total protein and globulin. The triceps skinfold thickness was significantly and positively correlated with serum globulin. Serum IgG showed significant positive relationship with height, weight, girth of chest and midarm circumference(p<0.05-p<0.01).
최근 저체중출생아의 식도 폐쇄에 대한 일차완전교정술이 양호한 성적으로 이루어지고 있으나 극소저체중출생아에 대한 치료법에 대해서는 논란이 있다. 저자들은 쌍생아 중 한 명으로 체중 1,270 g으로 태어난 미숙아에서 기관식도루를 동반한 식도폐쇄를 단계적 수술로 식도단단문합을 성공적으로 시행하였기에 보고한다.
Kim, So-Hee;Kim, Ho-Jun;Son, Jung-Hyun;Jeon, Byoung-Wook;Jeong, Eun-Sook;Cha, Eun-Ju;Lee, Jae-Ick
Mass Spectrometry Letters
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제3권2호
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pp.50-53
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2012
After success of sildenafil for the treatment of erectile dysfunction, a large number of its analogues have been approved from FDA. Recently, the illegal dietary supplements which include sildenafil, vardenafil, tadalafil, or analogues of these drugs as ingredient have been widely distributed. Therefore, the determination of the residue of synthetic phosphodiesterase- 5 (PDE-5) inhibitors in dietary supplements is highly required due to indiscriminate and unintentional overdose caused nausea, chest pains, fainting and irregular heartbeat. In this paper, we report a rapid and sensitive analytical method for the simultaneous determination of nine phosphodiesterase-5 inhibitors by liquid chromatography-high resolution mass spectrometry. The present method was found to be accurate and reproducible with 40 ${\mu}g$/g of the limit of quantification for the nine PDE-5 inhibitors. The developed method can be successfully applied to the analysis of the seven illegal dietary supplements.
aortoiliac pattern, Group II; femoropopliteal pattern and Group g; tibioperoneal pattern. A majority of patients belonged to group I [27 cases], 8 patients came under group II .and none in group g. Thirty patients underwent bypass operation with autogenous saphenous vein or synthetic graft with or without concomitant lumbar sympathectomy. Remaining 5 patients were operated on with sympathectomy only, Bypass procedures were anatomic bypass in 22 cases: aortoiliac artery bypass in 11 cases, femoropopliteal artery bypass in 10 cases, sequential femoropopliteal artery bypass in one case and extra-anatomic bypass in 8 cases, axillary-bifemoral artery bypass in one case and femorofemoral artery bypass in 7 cases. Postoperative complications which mainly composed of superficial wound infection[5 cases] which were treated without any significant sequel in all cases and thrombosis[2 cases]. Three patients died whose causes of death were acute renal failure in 2 cases and myocardial infarction in other, The overall patency, rate was 70Zo in 5 years. In conclusion, the clinical pattern and operative outcome were similar to he western pattern and all cases of death did not related to operative procedures and ischemic symptoms were relieved by bypass operations except several cases. I think and recommend that all patients suffering chronic arterial insufficiency by atherosclerosis obliterans ought to be managed with urgent and adequate operative procedure.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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