The aim of this study was to evaluate effects of short-tenn repetitive-bilateral excercise on the activation of motor network using functional magnetic resonance imaging (fMRI). The training program was performed at 1 hr/day, 5 days/week during 6 weeks. Fugl-Meyer Assessments (FMA) were performed every two weeks during the training. We compared cerebral and cerebellar cortical activations in two different tasks before and after the training program: (1) the only unaffected hand movement (Task 1); and (2) passive movements of affected hand by the active movement of unaffected hand (Task 2). fMRI was performed at 3T with wrist flexion-extension movement at 1 Hz during the motor tasks. All patients showed significant improvements of FMA scores in their paretic limbs after training. fMRI studies in Task 1 showed that cortical activations decreased in ipsilateral sensorimotor cortex but increased in contralateral sensorimotor cortex and ipsilateral cerebellum. Task 2 showed cortical reorganizations in bilateral sensorimotor cortex, premotor area, supplemetary motor area and cerebellum. Therefore, this study demonstrated that plastic changes of motor network occurred as a neural basis of the improvement subsequent to repetitive-bilateral excercise using the symmetrical upper-limb ann motion trainer.
Kim, Myoung-Uk;Kim, Sae-Yoon;Son, Su-Min;Park, Yong-Hoon
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.54
no.1
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pp.40-44
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2011
We present a case of tacrolimus-induced encephalopathy after successful kidney transplantation. An 11-year-old girl presented with sudden onset of neurologic symptoms, hypertension, and psychiatric symptoms, with normal kidney function, after kidney transplantation. The symptoms improved after cessation of tacrolimus. Magnetic resonance imaging (MRI) showed acute infarction of the middle cerebral artery (MCA) territory in the right frontal lobe. Three days later, she had normal mental function and maintained normal blood pressure with left hemiparesis. Follow-up MRI was performed on D19, showing new infarct lesions at both cerebral hemispheres. Ten days later, MRI showed further improvement, but brain single photon emission computed tomography (SPECT) showed mild reduction of uptake in both the anterior cingulate gyrus and the left thalamus. One month after onset of symptoms, angiography showed complete resolution of stenosis. However, presenting as a mild fine motor disability of both hands and mild dysarthria, what had been atrophy at both centrum semiovale at 4 months now showed progression to encephalomalacia. There are two points of interest in this case. First, encephalopathy occurred after administration of tacrolimus and improved after discontinuation of the drug. Second, the development of right-side hemiplegia could not be explained by conventional MRI; but through diffusion tensor imaging (DTI) and diffusion tensor tractography (DTT) of white matter tract, visualization was possible.
Kim, Na Yoon;Baek, Hye Jin;Choi, Dae Seob;Ha, Jee Young;Shin, Hwa Seon;Kim, Ju Ho;Choi, Ho Cheol;Kim, Ji Eun;Park, Mi Jung
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.21
no.2
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pp.82-90
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2017
Purpose: This study investigated the MRI, MR angiography (MRA) and MR perfusion findings of seizure-related cerebral cortical lesions during the periictal period. Materials and Methods: From a retrospective review of the institutional database between 2011 and 2014, a total of 21 patients were included in this study. Two radiologists assessed periictal MRI, including MRA and MR perfusion, in patients with seizure-related cortical lesions. The parameters examined include: location of cortical abnormality, multiplicity of the affected cortical region, cerebral vascular dilatation, perfusion abnormality and other parenchymal lesions. Results: All patients showed T2 hyperintense cerebral cortical lesions with accompanying diffusion restriction, either unilateral (18/21, 85.7%) or bilateral (3/21, 14.3%). Of the 21 patients enrolled, 10 (47.6%) had concurrent T2 hyperintense thalamic lesions, and 10 (47.6%) showed hippocampal involvement. Of the 17 patients (81%) who underwent MRA, 13 (76.5%) showed vascular dilatation with increased flow signal in the cerebral arteries of the affected cortical regions. On MR perfusion, all 5 patients showed cortical hyperperfusion, corresponding to the region of cortical abnormalities. Conclusion: Seizure-related cerebral cortical lesions are characterized by T2 and diffusion hyperintensities, with corresponding cerebral hyperperfusion and vascular dilatation. These findings can be helpful for making an accurate diagnosis in patients with seizure.
Chung Soon Cheol;Shon Jin Hun;Kim Ik Hyeon;Lee Soo Yeol
Journal of the Korean Society for Precision Engineering
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v.22
no.1
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pp.183-192
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2005
This study compared cerebral lateralization index based on the area of neural activation with that based on the intensity of neural activation. For this purpose, 8 right-handed male college students (the mean age - 23.5 years) and 10 right-handed male college students (the mean age - 25.1 years) participated respectively in researches on visuospatial and verbal task brain function. Functional brain images were taken from 3T MRI using the single-shot EPI method. The result of measuring cerebral lateralization index based on the area of neural activation suggested that the right hemisphere is dominant in visuospatial tasks and the left one is in verbal tasks. However, the dominance is not sufficient to locate the exact part of the brain for these tasks. When cerebral lateralization index was computed based on the intensity of neural activation, it was derived that the area of cerebral lateralization closely related to visuospatial tasks is the superior parietal lobe, and the area of cerebral lateralization closely related to verbal tasks is the inferior and middle frontal lobes. Thus, cerebral lateralization index by area based on the intensity of neural activation as proposed by this study can determine the dominance of the cerebrum by area, so is helpful for accurate and quantitative determination of cerebral lateralization.
Sohn, Young Bae;An, Young Sil;Lee, Su Jin;Choi, Jin Wook;Jeong, Seon-Yong;Kim, Hyon-Ju;Ko, Jung Min
Journal of Genetic Medicine
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v.9
no.2
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pp.84-88
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2012
Purpose: Neurofibromatosis type 1 (NF1), which is caused by mutations of the NF1 gene, is the most frequent single gene disorder to affect the nervous system. Unidentified bright objects (UBOs) are commonly observed on brain magnetic resonance imaging (MRI) in patients with NF1. However, their clinical and pathologic significance is not well understood. The purpose of this study was to investigate the correlation between UBOs and cerebral glucose metabolism measured by $^{18}F$-2-Fluoro-2-deoxy-D-glucose ($^{18}F$-FDG) positron emission tomography (PET) in Korean patients with NF1. Materials and Methods: Medical records of 75 patients (34 males and 41 females) with NF1 who underwent brain MRI and PET between 2005 and 2011 were evaluated retrospectively. Clinical data including demographics, neurological symptoms, and brain MRI and PET findings, were reviewed. Results: UBOs were detected in the brain MRI scans of 31 patients (41%). The region most frequently affected by UBOs was the basal ganglia. The most frequent brain PET finding was thalamic glucose hypometabolism (45/75, 60%). Of the 31 patients with UBOs, 26 had thalamic glucose hypometabolism on brain PET, but the other 5 had normal brain PET findings. Conversely, of the 45 patients with thalamic glucose hypometabolism on brain PET, 26 showed UBOs on their brain MRI scans, but 19 had normal findings on brain MRI scans. Conclusion: UBOs on brain MRI scans and thalamic glucose hypometabolism on PET appear to be 2 distinctive features of NF1 rather than correlated symptoms. Because the clinical significance of these abnormal imaging findings remains unclear, a longitudinal follow-up study of changes in clinical manifestations and imaging findings is necessary.
Background : The purpose of this study was to investigate the prodromal of cerebral infarction in attacked patients and to prove the traditional hypothesis that some symptoms were to be prodromes of cerebral infarction in the oriental medicine. Methods : The questionnaire which was based on symptoms of traditional hypothesis was distributed cerebral infarction patients who were confirmed by Brain CT or MRI.. Results : Fifty-six patients(93.3%) felt some symptoms within three years before onset. Most common prodromal symptoms was dizziness(50%), failure of memory(45%), numbness of arm(45%). Conclusion : This results suggest that the prodromal symptoms before cerebral infarction can be regarded as predicting sign. and we think that these research may contributed to preventing stroke and relapse.
Cerebral cavernous malformation (CCM) is a vascular malformation characterized by abnormally enlarged capillary cavities without any intervening neural tissue. We report 2 cases of familial CCMs diagnosed with the CCM1 mutation by using a genetic assay. A 5-year-old boy presented with headache, vomiting, and seizure-like movements. Brain magnetic resonance imaging (MRI) revealed multiple CCM lesions in the cerebral hemispheres. Subsequent mutation analysis of his father and other family members revealed c.940_943 del (p.Val314 Asn315delinsThrfsX3) mutations of the CCM1 gene. A 10-month-old boy who presented with seizure-like movements was reported to have had no perinatal event. His aunt was diagnosed with cerebral angioma. Brain and spine MRI revealed multiple angiomas in the cerebral hemisphere and thoracic spinal cord. Mutation analysis of his father was normal, although that of the patient and his mother revealed c.535C>T (p.Arg179X) mutations of the CCM1 gene. Based on these studies, we suggest that when a child with a familial history of CCMs exhibits neurological symptoms, the physician should suspect familial CCMs and consider brain imaging or a genetic assay.
Functional MRI (fMRI) provides an indirect mapping of cerebral activity, based on the detection of the local blood flow and oxygenation changes following neuronal activity (Blood Oxygenation Level Dependent). fMRI allows us to study noninvasively the normal and pathological aspects of functional cortical organization. Each fMRI study compares two different states of activity. Echo-Planar Imaging is the technique that makes it possible to study the whole brain at a rapid pace. Activation maps are calculated from a statistical analysis of the local signal changes. fMRI is now becoming an essential tool in the neurofunctional evaluation of normal volunteers and many neurological patients as well as the reference method to image normal or pathologic functional brain organization.
Global cerebral ischemia occurs commonly in patients who have a variety of clinical conditions including cardiac arrest and shock. Cerebral ischemia results in a rapid depletion of energy stores that triggers resulting in excitotoxic death. Imaging studies of the brain with computed tomography(CT) or magnetic resonance imaging(MRI) are necessary to confirm the clinical neurolocalization, identify any associated mass effect, and rule out other causes of focal brain disorders. Cardiopulmonary arrest was occurred by propofol anesthesia in a 1 year old, intact female Beagle dog. After successful cardiopulmonary resuscitation was performed within 5 minutes, clinical signs such as vocalization, paddling, opisthotonus and seizure were represented. At the 12th day, CT and MRI examinations of the brain were performed to evaluate the brain. After euthanasia, histopathologic examination was performed. On transverse image of CT, lesions appeared as a hypodense in the right dorsal surface of the frontal lobe and level of optic canal, and dorsomedial surface of occipital lobe of cerebrum. No contrast enhancement was represented following intravenous contrast administration. On MR images of brain, the lesions were seen as a hyperintense on T2-weighted(T2W) images and a isointense or mild hypointense on T1-weighted(T1W) images. Hyperintense lesions both T2W and T1W images were observed at the surrounding cerebral sulcus. There was no significant signal changes on contrast T1WI. Histopathologic examination after euthanasia revealed that the lesion was necrosis of the cerebral cortex caused by cerebral ischemia.
This study is to investigate neuro-anatomical correlation between neuropsychological results and cerebral cortex thickness of cognitive ability in the brain MRI targeting the patients with mild cognitive impairment. It was that 78 people who were diagnosed as first Parkinson's disease followed by neuropsychological screening battery(Parkinson's disease with mild cognitive impairment: 39 people; Parkinson's disease with normal cognition: 39 people) and 32 people of normal group were selected. Correlation between mild cognitive impairment and normal cognitive impairment and correlation between neuropsychological screening battery and cerebral cortex thickness in the brain MRI were performed by independent sample t-test or Pearson correlation coefficient and then level of significance of collected data was verified in p<0.05. As a result, cerebral cortex thickness of the Parkinson's disease with mild cognitive impairment in both side precuneas and right inferiortemporal lobe had statistically significant decrease. In addition, function of visuospatial ability, verbal and visual memory was reduced in neuropsychological screening battery for cognitive assessment. Especially, there was correlation between neuropsychological screening battery of verbal and visual memory anatomical left precuneus.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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