본 연구는 III급 부정 교합을 판별하는데 있어, 수평 부조화의 진단에 이용되는 여러 진단 항목들의 진단학적 효율과 타당성을 ROC analysis로 비교하는데 그 목적이 있다. ROC(Receiver Operating Characteristic) analysis는 연속적으로 변하는 cut-off value에서의 sensitivity와 1-specificity에 의해 그려지는 곡선으로서 진단 방법의 타당성을 결정하고, 여러 진단 방법들을 비교하는 분석법으로 알려져 있다. 부정교합자 496명을 대상으로 측모 두부 X-선 계측사진과 진단모형을 이용하여, 진단모형 계측을 통해 부정교합군을 분류하였으며, 이중 III급 부정 교합자는 245명이었다. 측모 두부 X-선계측사진에서 16개의 계측항목을 선정하였으며, 이 계측항목들과 III급 부정교합의 관계를 알아보고자 각도 계측항목에서는 $1^{\circ}$ 간격으로, 선계측항목에서는 1mm의 간격으로 sensitivity와 specificity를 구해 ROC curve를 그렸다. 그리고, 이 계측항목들의 직접적인 비교를 위해 ROC curve 아래의 면적을 계산해냈다. 결과는 다음과 같다. 1. III급 부정교합을 판별하는데 있어, "Wits" appraisal이 다른 계측 항목에 비해 더 나은 진단 효율을 보였다. 2. AB plane angle, ANB angle, App-Bpp distance, AF-BF distance, APDI, N perpendicular to A 와 Pog to N perpendicular의 차이, maxillomandibular differential도 높은 진단 가치를 보였다. 3. 하악골의 위치를 평가하는 계측항목은 중정도의 진단 효율을 보였다. 4. 상악골에 대한 계측항목은 III급 부정교합의 판별에 대한 진단 가치가 낮았다.
Purpose : A new method of lateral cephalometric analysis for midface, focusing on zygomatic bone, was created in this study, and measured in Korean adults. The purposes of this study are understanding about new approach for midfacial depression, especially zygomatic bone, and using to make adequate diagnosis and treatment plan. Materials and methods : In this study, esthetic Korean adults, 25 males and 25 females who were between $0^{\circ}$ and $4^{\circ}$ in ${\angle}ANB$, and between 62% and 70% in P/A facial height ratio, and had normal overbite and overjet, were used. Orbitale(Or) and Soft tissue orbitale(Or') were used for indicators of anteroposterior position of zygomatic area. And, mean value and standard deviation of linear and angular measurements, and ratio about each linear measurements, were obtained. then, standard deviation diagram - wiggle diagram - was made for visualization of results. Results : Mean values, standard deviations and ranges of 19 measurements were obtained, and among them, 5 linear measurements that had large standard deviation were excluded and the others were used for making standard deviation diagram. In standard deviation diagram, the following results were obtained. 1. If the measurements are located on more left side of mean-value-vertical -line, the potential of midfacial hypoplasia are stronger, especially zygomatic area. 2. If the measurements are located on more right side of mean-value-vertical-line, the potential of midfacial hypoplasia are decreased. Conclusion : This study presented a new method of lateral cephalometric analysis focusing on zygomatic bone in Korean adults. We expect that the results of this study can be used as parameter when clinicians make decisions about diagnosis and treatment plan for rehabilitation of esthetics and function. But, it is necessary to prove its usefulness, and to further evaluate the results.
Objective: This study investigated whether it is possible to use a two-dimensional (2D) standard in three-dimensional (3D) analysis, by comparing the angles and lengths measured from a midsagittal projection in 3D cone-beam computed tomography (CBCT) with those measured by 2D lateral cephalometric radiography (LCR). Methods: Fifty patients who underwent both LCR and CBCT were selected as subjects. CBCT was reoriented in 3 different methods and the measuring-points were projected onto the midsagittal plane. Twelve angle values and 8 length values were measured on both LCR and CBCT and compared. Results: Repeated measures analysis of the variance revealed statistically significant differences in 7 angular and 5 linear measurements among LCR and 3 types of CBCT (p < 0.05). Of these 12 measurements, multiple comparisons showed that 6 measurements (ANB, AB to FH, IMPA, FMA, Co-Gn, Go-Me) were not significantly different in pairwise comparisons. LCR was significantly different from 3 types of CBCT in 3 angular (SN to FH, interincisal angle, FMIA) and 2 linear (S-Go, Co-ANS) measurements. The CBCT method was similar for all measurements, except for 1 linear measurement, i.e., S-N. However, the disparity between the mean values for all parameters was within the range of clinical measurement error. Conclusions: 3D-CBCT analysis, using midsagittal projection, is a useful method in which the 2D-LCR normative values can be used. Although the measurements changed with reorientation, these changes were not clinically significant.
Kim, Tae-Hwan;Kim, Joo-Hwan;Kim, Yae-Jin;Cho, Il-Sik;Lim, Yong-Kyu;Lee, Dong-Yul
대한치과교정학회지
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제44권5호
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pp.254-262
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2014
Objective: The purpose of this study was to evaluate the relation between idiopathic scoliosis and facial deformity in the horizontal, vertical, and anteroposterior planes. Methods: A total of 123 female patients aged 14 years or older, who visited the Spine Clinic at the Department of Orthopedics, Korea University Guro Hospital for treatment of idiopathic scoliosis, were enrolled. Whole-spine anteroposterior and lateral radiographs were taken with the patient in a naturally erect position, and frontal and lateral cephalograms were taken in an erect position with the Frankfort horizontal line parallel to the floor. Scoliosis was classified according to the Cobb angle and Lenke classification of six curve types. Cephalometric tracing in all cases was carried out with V-Ceph 5.5 by the same orthodontist. The Kruskal-Wallis test was performed to determine whether any relation existed between each group of the idiopathic scoliosis classification and the cephalometric measurements of frontal and lateral cephalograms. Results: The measurements did not reveal any significant association between the Cobb angle and cephalometric measurements and between the curve type based on the Lenke classification and cephalometric measurements. Conclusions: Based on the results of this study, no apparent relation was observed between the severity of scoliosis and facial form variations in idiopathic scoliosis patients.
The purpose of this study is to evaluate the cephalometric reproducibility in digitized cephalometric radiography by comparing the measurement errors between the remeasured and retaken conventional and digitized lateral cephalometric radiography. The mean of the differences and error percentage of each cephalometric measurement were obtained using 96 lateral cephalometric radiography from 48 patients between the age of 11 and 13. The results were as follows; 1. The repeated measurement group of conventional radiography showed least amount of mean differences while those of the retaken measurement group of digitized image showed largest amount of mean differences in every measurement. 2. The measurements which showed statistically significant difference between the conventional radiography and digitized image were S-Go, Ar-Go, S-Ar-Go and S-sN-sNT in repeated measurement group. 3. The measurements which showed statistically significant difference between the repeated and retaken measurement groups were N-S-Ar, MP-Ll and S-sN-sPog in conventional radiography and S-N, Go-Me and N-A in digitized Image. 4. Large amount of error percentage was shown at A-N-B and N-A in retaken measurement group of conventional radiography and N-S-Ba and A-N-B in retaken measurement group of digitized image. 5. The amount of error percentage at Ar-Go and N-S- Ar in retaken measurement group of conventional radiography and S-N, N-A, S-N-B and N-S-Ba in retaken measurement group of digitized image was more than double than those from remeasured groups.
Kim, Eun-Ja;Ki, Eun-Jung;Cheon, Hae-Myung;Choi, Eun-Joo;Kwon, Kyung-Hwan
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제39권4호
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pp.168-174
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2013
Objectives: The aim of this study is to investigate the correlation between 2-dimensional (2D) cephalometric measurement and 3-dimensional (3D) cone beam computed tomography (CBCT) measurement, and to evaluate the availability of 3D analysis for asymmetry patients. Materials and Methods: A total of Twenty-seven patients were evaluated for facial asymmetry by photograph and cephalometric radiograph, and CBCT. The 14 measurements values were evaluated and those for 2D and 3D were compared. The patients were classified into two groups. Patients in group 1 were evaluated for symmetry in the middle 1/3 of the face and asymmetry in the lower 1/3 of the face, and those in group 2 for asymmetry of both the middle and lower 1/3 of the face. Results: In group 1, significant differences were observed in nine values out of 14 values. Values included three from anteroposterior cephalometric radiograph measurement values (cant and both body height) and six from lateral cephalometric radiographs (both ramus length, both lateral ramal inclination, and both gonial angles). In group 2, comparison between 2D and 3D showed significant difference in 10 factors. Values included four from anteroposterior cephalometric radiograph measurement values (both maxillary height, both body height) and six from lateral cephalometric radiographs (both ramus length, both lateral ramal inclination, and both gonial angles). Conclusion: Information from 2D analysis was inaccurate in several measurements. Therefore, in asymmetry patients, 3D analysis is useful in diagnosis of asymmetry.
Alessandri-Bonetti, Giulio;Ippolito, Daniela Rita;Bartolucci, Maria Lavinia;D'Anto, Vincenzo;Incerti-Parenti, Serena
대한치과교정학회지
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제45권6호
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pp.308-321
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2015
Objective: The efficacy of mandibular advancement devices (MADs) in the treatment of obstructive sleep apnea (OSA) ranges between 42% and 65%. However, it is still unclear which predictive factors can be used to select suitable patients for MAD treatment. This study aimed to systematically review the literature on the predictive value of cephalometric analysis for MAD treatment outcomes in adult OSA patients. Methods: The MEDLINE, Google Scholar, Scopus, and Cochrane Library databases were searched through December 2014. Reference lists from the retrieved publications were also examined. English language studies published in international peer-reviewed journals concerning the predictive value of cephalometric analysis for MAD treatment outcome were considered for inclusion. Two review authors independently assessed eligibility, extracted data, and ascertained the quality of the studies. Results: Fifteen eligible studies were identified. Most of the skeletal, dental, and soft tissue cephalometric measurements examined were widely recognized as not prognostic for MAD treatment outcome; however, controversial and limited data were found on the predictive role of certain cephalometric measurements including cranial base angle, mandibular plane angle, hyoid to mandibular plane distance, posterior nasal spine to soft-palate tip distance, anterior nasal spine to epiglottis base distance, and tongue/oral cross sectional area ratio thus justifying additional studies on these parameters. Conclusions: Currently available evidence is inadequate for identification of cephalometric parameters capable of reliably discriminating between poor and good responders to MAD treatment. To guide further research, methodological weaknesses of the currently available studies were highlighted and possible reasons for their discordant results were analyzed.
The study was designed to examinate the discrimination rate of 4 antero-posterior cephalometric measurements from Angle's malocclusion groups. The material was 246 cephalometric radiographs taken from 42 Normal occlusions, 83 Class I malocclusions, 64Class II Division I malocclusions, 57Class III malocclusions. ANB angle, APDI, AB/OP angle, and Wits appraisal as measurements of antero-posterior skeletal relationship were measured on the cephalometric radiographs and statistically analyzed by the Canonical Discriminant Function. The results of this study were as follows: 1. ANB angle, APDI, AB/OP angle, and Wits appraisal were clinically useful measurements for the evaluation of the antero-posterior skeletal relationship. 2. The rates that discriminate actual malocclusion groups were $77.45\%$ in Wits appraisal, $74.02\%$ in AB/OP angle, $71.08\%$ in ANB angle, and $70.59\%$ in APDI. 3. The discrimination rate of actual Class III malocclusion show above $93\%$, but actual Class I and Class II division I malocclusions were relatively low.
Purpose: The aim of this study was to provide sex-matched three-dimensional (3D) statistical shape models of the mandible, which would provide cephalometric parameters for 3D treatment planning and cephalometric measurements in orthognathic surgery. Materials and Methods: The subjects used to create the 3D shape models of the mandible included 23 males and 23 females. The mandibles were segmented semi-automatically from 3D facial CT images. Each individual mandible shape was reconstructed as a 3D surface model, which was parameterized to establish correspondence between different individual surfaces. The principal component analysis (PCA) applied to all mandible shapes produced a mean model and characteristic models of variation. The cephalometric parameters were measured directly from the mean models to evaluate the 3D shape models. The means of the measured parameters were compared with those from other conventional studies. The male and female 3D statistical mean models were developed from 23 individual mandibles, respectively. Results: The male and female characteristic shapes of variation produced by PCA showed a large variability included in the individual mandibles. The cephalometric measurements from the developed models were very close to those from some conventional studies. Conclusion: We described the construction of 3D mandibular shape models and presented the application of the 3D mandibular template in cephalometric measurements. Optimal reference models determined from variations produced by PCA could be used for craniofacial patients with various types of skeletal shape.
Background We conducted this study to analyze the values of the key cephalometric angular measurements of the mandible using 3-dimensional (3D) computed tomography scans. Methods In the 106 enrolled patients, a 3D cephalometric analysis was performed to measure the angular variables of the mandible. These values were compared between the two sides and between the two sexes. Results The frontal measurements revealed that the mandibular body curve angle was larger on the left (Lt) side (right [Rt], $141.24{\pm}7.54$; Lt, $142.68{\pm}6.94$; P=0.002) and the gonial angle was larger on the right side (Rt, $134.37{\pm}8.44$; Lt, $131.54{\pm}7.14$; P<0.001). The sagittal measurements showed that the gonial angle was larger on the right side (Rt, $134.37{\pm}8.44$; Lt, $131.54{\pm}7.14$; P>0.05). Further, the transverse measurements revealed that the mandibular body curve angle was larger on the right side (Rt, $140.28{\pm}7.05$; Lt, $137.56{\pm}6.23$; P<0.001). Conclusions These results provide an average of the mandibular angular measurements for the Korean population, establishing a standard for determining surgical patient groups and outcome evaluations in the field of mandible contour surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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