This paper describes many of the pain processes. Especially processes of peripheral and central sensitization are discussed. Recently, it is possible to measure quantities of pain result from development of molecular biology. Therefore this review also represents aspect of molecular events of pain.
For the purpose of an estimation of age based on the changes in the human dental cavity caused by increase in age, 1,208 extracted teeth in the parts from central incisors and lateral incisors and lateral incisors to second premolars of upper and lower, right and left side were evaluated and analized all of surface index of pulp cavity. The results are as follows : 1. The surface index of pulp caxities of upper and lower, central and lateral incisors, and tend to decrease regularly as the age increase. So above teeth are more applicable to age estimation than canine and premolars. 2 For the purpose of age estimation by surface index of pulp cavity of central and lateral incisor, linear equations are as follows. Upper central incisor: X=(16.301-Y)/0.12 Upper lateral incisor: X=(16.620-Y)/0.11 Lower central incisor: X=(20.963-Y)/0.16 X=Age Y=Surface index of pulp cavity Correlation coefficient between chronologic age and estimated age is 0.699 3.The least error(3.3 yrs of age)reveals in 41-45 age group, which shows the highest possibility of estimation of age. The highest error(4.1 yrs of age)reveals in 61-65 age group and 56-60 age group.
Neuropathic pain (NPP) is the main culprit among chronic pains affecting the normal life of patients. Procaine is a frequently-used local anesthesia with multiple efficacies in various diseases. However, its role in modulating NPP has not been reported yet. This study aims at uncovering the role of procaine in NPP. Rats were pretreated with procaine by intrathecal injection. Then NPP rat model was induced by sciatic nerve chronic compression injury (CCI) and behavior tests were performed to analyze the pain behaviors upon mechanical, thermal and cold stimulations. Spinal expression of Janus kinase 2 (JAK2) and signal transducer and activator of transcription 3 (STAT3) was detected by qRT-PCR and western blot. JAK2 was also overexpressed in procaine treated model rats for behavior tests. Results showed that procaine pretreatment improved the pain behaviors of model rats upon mechanical, thermal and cold stimulations, with the best effect occurring on the $15^{th}$ day post model construction (p<0.05). Procaine also inhibited JAK2 and STAT3 expression in both mRNA (p<0.05) and protein levels. Overexpression of JAK2 increased STAT3 level and reversed the improvement effects of procaine in pain behaviors (p<0.01). These findings indicate that procaine is capable of attenuating NPP, suggesting procaine is a potential therapeutic strategy for treating NPP. Its role may be associated with the inhibition on JAK2/STAT3 signaling.
Purpose: This study was done to examine predictive validity of Critical Care Non-verbal Pain Scale (CNPS) and develop criteria for pain assessment using CNPS with critically ill patients who have communication problems. Methods: Data were collected from intensive care units at three major general hospitals in Seoul and Kyunggi province. During each observation, a nurse assessed pain severity using CNPS ratings (range 0-9) at four treatment stages: at rest, during central catheter dressing change (nonpainful procedure), position change and suctioning (routine painful procedures). Patients also assessed their pain using a self-report 4-point VRS-4. Results: There were significant differences between the four treatment stages except between "at rest" and "nonpainful procedure". Strong correlations were found between CNPS and VRS-4 for "at rest" (r=.552, p<.001), central catheter dressing change (r=.505, p<.001), position change (r=.709, p<.001), and suctioning (r=.662, p<.001). ROC curve analysis of CNPS based on 3 point on VRS-4 showed the cutoff point was 3 for CNPS, the starting point for pain management with 73% sensitivity, 92.2% specificity, 73% positive predictive value, and 92.8% negative predictive value. Conclusion: Results indicate that CNPS is a valid tool for measuring pain in critically ill patients with communication problems and 3 point should be the standardized pain treatment point.
Kim, Myung-Dong;Kim, Min-Ji;Son, Jo-Young;Kim, Yu-Mi;Ju, Jin-Sook;Ahn, Dong-Kuk
International Journal of Oral Biology
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제45권3호
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pp.84-91
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2020
The present study investigated the participation of D-serine and NR2 in antinociception produced by blockade of central erythropoietin-producing hepatocellular carcinoma (Eph) A4 (EphA4) signaling in rats with trigeminal neuropathic pain. Trigeminal neuropathic pain was modeled in male Sprague-Dawley rats using mal-positioned dental implants. The left mandibular second molar was extracted under anesthesia, and a miniature dental implant was placed to induce injury to the inferior alveolar nerve. Our current findings showed that nerve injury induced by malpositioned dental implants significantly produced mechanical allodynia; additionally, the inferior alveolar nerve injury increased the expression of D-serine and NR2 subunits in the ipsilateral medullary dorsal horn (trigeminal subnucleus caudalis). Intracisternal administration of EphA4-Fc, an EphA4 inhibitor, inhibited nerve injury-induced mechanical allodynia and upregulated the expression of D-serine and NR2 subunits. Moreover, intracisternal administration of D-amino acids oxidase, a D-serine inhibitor, inhibited trigeminal mechanical allodynia. These results show that D-serine and NR2 subunit pathways participate in central EphA4 signaling after an inferior alveolar nerve injury. Therefore, blockade of D-serine and NR2 subunit pathways in central EphA4 signaling provides a new therapeutic target for the treatment of trigeminal neuropathic pain.
Kang, Dong-Wook;Choi, Jae-Gyun;Kim, Jaehyuk;Park, Jin Bong;Lee, Jang-Hern;Kim, Hyun-Woo
Journal of Veterinary Science
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제22권1호
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pp.9.1-9.11
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2021
Background: Scalding burn injuries can occur in everyday life but occur more frequently in young children. Therefore, it is important to develop more effective burn treatments. Objectives: This study examined the effects of bee venom (BV) stimulation on scalding burn injury-induced nociception in mice as a new treatment for burn pain. Methods: To develop a burn injury model, the right hind paw was immersed temporarily in hot water (65℃, 3 seconds). Immediately after the burn, BV (0.01, 0.02, or 0.1 mg/kg) was injected subcutaneously into the ipsilateral knee area once daily for 14 days. A von Frey test was performed to assess the nociceptive response, and the altered walking parameters were evaluated using an automated gait analysis system. In addition, the peripheral and central expression changes in substance P (Sub P) were measured in the dorsal root ganglion and spinal cord by immunofluorescence. Results: Repeated BV treatment at the 2 higher doses used in this study (0.02 and 0.1 mg/kg) alleviated the pain responses remarkably and recovered the gait performances to the level of acetaminophen (200 mg/kg, intraperitoneal, once daily), which used as the positive control group. Moreover, BV stimulation had an inhibitory effect on the increased expression of Sub P in the peripheral and central nervous systems by a burn injury. Conclusions: These results suggest that a peripheral BV treatment may have positive potency in treating burn-induced pain.
Objectives: This research aimed to investigate Chinese clinical studies on the treatment of central post-stroke pain (CPSP) and thalamic syndrome after stroke with traditional herbal medicine (THM). Methods: Randomized controlled trials verifying the effects of herbal medicine on treating CPSP and thalamic syndrome after stroke were included in the study. Electrical and hand search were conducted in the China National Knowledge Infrastructure (CNKI), National Discovery for Science Leaders (NDSL), Research Information Sharing Service (RISS), Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System (Oasis) for CPSP and thalamic syndrome after stroke. A literature search was performed in the Chinese and Korean databases for papers published from January 1, 2010 to October 1, 2018. The selected literature was assessed by Cochrane's risk of bias. Results: Twelve reports on randomized controlled trials met the inclusion criteria from the 227 identified reports. Effective rate, comparison of visual analogy scale, present pain intensity, pain grading index, recurrence rate, follow-up, and a 36-item short form survey instrument were used to evaluate the treatments. The effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group in all papers. Side effects occurred less frequently in the treatment group than in the western medicine control group. Conclusions: The treatment of CPSP and thalamic syndrome after stroke with THM was shown to be highly effective. Additional well-designed clinical trials are needed. This study can be used as a basis for further research on the treatment of CPSP and thalamic syndrome after stroke.
The author measured the degree of alveolar bone resorption around mandibular central incisors in Korean female(254). Mandibulr central incisors were selected from the females who do not have periodontal disease or malocclusion. The selected radiograms were enlarged in the $5"\times7"$ printing papers for the precise measuring. The obtained results were as follows : 1. The average alveolar bone resorption around mandibular central incisors in Korean women were 1.91mm in 3rd decade, 2, 16mm in 4th decade, 2.51mm in 5th deacade, 2.70mm in 6th decade, 2.94mm in older age group. 2. Alveolar bone resorption and age were in positive correlation; there is a tendency that the alveolar bone resorption increase with aging. 3. The regression equation is as follows. Y=13.57x + 7.06(r=0.60, n=254) (Y=estimated age, x=Length(C-E Junction alveolar crest)lar crest)
A 77-year-old male patient was admitted to the hospital with acute appendicitis and underwent emergency appendectomy under inhalation anesthesia without any complications. After the operation, the patient was placed on epidural analgesia with the mixture of fentanyl-bupivacaine and scopolamine patch for nausea and vomiting. The patient experienced central anticholinergic syndrome (CAS) with hallucination, confusion, somnolence, dysarthria and delirium at 20 hours after patch placement and recovered from all symptoms of CAS in 24 hours after the removal of the patch. The CAS occurs when central cholinergic sites are occupied by specific drugs and also as a result of an insufficient release of acetylcholine. The diagnosis of CAS is often determined by a process of exclusion and not actually made until a positive therapeutic response to physostigmine, a centrally active anticholiesterase agent, has taken place. Treatment of CAS includes prompt removal of the patch, cleansing of the area, and physostigmine administration. The scopolamine patch should be used with extreme caution in elderly patient.
Choi, Soo Il;Lee, Yeon Ju;Kim, Do Wan;Yang, Jong Yeun
The Korean Journal of Pain
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제27권1호
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pp.77-80
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2014
Neuromyelitis optica (NMO) is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system associated with longitudinally extensive myelitis and optic neuritis. It is characterized by relapses that lead to blindness and paralysis sequelaes. But, this is rare disease; therefore high clinical suspicion for a correct diagnosis and proper examinations are not easy. However, early diagnosis is essential to prevent sequelae. We report the case of NMO with headache. A 30-year male patient who suffered headache visited our pain clinic because of aggravated pain despite treatment. The cause of the pain was revealed as NMO by more detailed previous history and examination.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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