Bloodstream infections (BSI) are caused by planktonic microorganisms, sometimes leading to serious infections such as bacteremia and sepsis. BSI occurs more frequently to the patients wearing the central venous catheter (CVC). The ciprofloxacin-incorporated CVC (CFX-CVC) has been reported previously to possess antimicrobial activity. In this study, the antibacterial activity of CFX-CVC and its mechanism against planktonic BSI cells were explored by using the shake flask test and by examining the release rate of 260 nm-absorbing substances from the bacterial cells indicative of the membrane damage of the bacterial cells. CFX-CVC reduced more than 99.9% of the viable planktonic BSI cells demonstrating its potent antibacterial activity. It provoked bacteriolysis causing leakage of a large amount of 260 nm-absorbing materials from the planktonic bacterial cells like S. aureus and E. coli. These results provide evidence that the antibacterial activity of CFX-CVC came from the inhibition of the stability of the planktonic bacterial cells.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.17
no.6
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pp.113-120
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2016
The purpose of this study is to identify the knowledge of and adherence to the infection control guidelines for indwelling urinary catheters, central venous catheters and ventilators among intensive care nurses. The subjects were 175 intensive care nurses working in 2 upper general hospitals and 3 general hospitals. Data were collected from July 1 to July 31, 2013. The collected data were analyzed by descriptive statistics, t-test and ANOVA using SPSS 18.0 for Windows. The mean scores of the knowledge of the infection control guidelines on indwelling urinary catheters, central venous catheters and ventilators were 0.87, 0.82 and 0.82 points, respectively. The average scores for the adherence to the infection control guidelines for indwelling urinary catheters, central venous catheters and ventilators were 4.18, 4.04 and 4.07 points, respectively. Statistically significant correlations were found between the knowledge of and adherence to the infection control guidelines for indwelling urinary catheters (r=.72, p<.00), central venous catheters (r=.54, p<.001) and ventilators (r=.30, p<.001). The knowledge of and adherence to the infection control guidelines for indwelling urinary catheters differed significantly according to gender, educational status, total career, number of patients, type of hospital, and attendance of seminar. The knowledge of and adherence to the infection control guidelines for central venous catheters differed significantly according to educational status, total career, number of patients, type of hospital, and attendance of seminar. The knowledge level of the infection control guidelines for the ventilator differed significantly according to the total career. The results of this study indicate that education and training programs for improving the knowledge of adherence to the infection control guidelines should be developed.
Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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v.26
no.2
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pp.119-129
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2024
Knowledge of the venous anatomy is essential for appropriately treating dural arteriovenous fistulas (AVFs). It is challenging to determine the overall venous structure despite performing selective angiography for dural AVFs with feeder from multiple selected arteries. This is because only a part of the veins can be observed through the shunt in the selected artery. Therefore, after performing selective angiography of all vessels to understand the approximate venous anatomy, the venous anatomy can be easily understood by closely examining the source image of computed tomographic angiography or magnetic resonance angiography. Through this, it is possible to specify the vein that is to be blocked (target embolization), thereby avoiding extensive blocking of the vein and avoiding various complications. In the case of dural AVF with feeder from single selected artery, if the multiplanar reconstruction image of the three-dimensional rotational computed tomography obtained by performing angiography is analyzed thoroughly, a shunted pouch can be identified. If embolization is performed by targeting this area, unnecessary sinus total packing can be avoided.
Young Hun Jeon;Kyung Sik Yi;Chi Hoon Choi;Yook Kim;Yeong Tae Park
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.6
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pp.1619-1627
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2021
Central venous stenosis is a relatively common complication in hemodialysis patients; however, jugular venous reflux (JVR) and increased intracranial pressure are rare, and associated progressive visual disturbance was reported in only a few cases. Here, we report a case of JVR with visual disturbance and increased intracranial pressure. Notably, the MRI was accompanied by a dilatation of the superior ophthalmic vein, which was mistaken for a cavernous sinus dural arteriovenous fistula (CSdAVF). The patient had JVR on time-of-flight MR angiography (TOF-MRA) and severe stenosis of the left brachiocephalic vein on conventional angiography. After balloon angioplasty for central venous stenosis, he was discharged after improvement of his visual disturbance. Although JVR due to central venous stenosis and CSdAVF might show similar symptoms, treatment plans are different. Therefore, it is important to distinguish radiologically based on a thorough review of MRI and TOF-MRA and confirm the central venous stenosis on cerebral angiography for the accurate diagnosis.
Seok, June Pill;Kim, Young Jin;Cho, Hyun Min;Ryu, Han Young;Hwang, Wan Jin;Sung, Tae Yun
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.1
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pp.26-31
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2014
Background: When managing patients who require repeated venous access, gaining a viable intravenous route has been problematic. To improve the situation, various studies on techniques for venous access have been conducted. The aim of this study is to evaluate the clinical results of complications following totally implanted central venous access port (TICVAP) insertion. Methods: A retrospective analysis was conducted on 163 patients, from December 2008 to March 2013. The occurrence of complications was studied in three separate periods of catheter use: the intraoperative period, postoperative period, and period during the treatment. Results: A total of 165 cases of TICVAP insertions involving 156 patients were included in the final analysis. There were 35 complications (21%) overall. Among these, 31 cases of complications (19%) occurred during the treatment period and the other 4 cases were intraoperative and postoperative complications (2%). There were no statistically significant differences in age and gender of the patients between the two groups to be risk factors (p=0.147, p=0.08). Past history of chemotherapy, initial laboratory findings, and the locations of TICVAP insertion also showed no statistical significance as risk factors (p>0.05). Conclusion: Because the majority of complications occurred after port placement and during treatment, meticulous care and management and appropriate education are necessary when using TICVAPs.
Ryu, Dong Yeon;Lee, Sang Bong;Kim, Gil Whan;Kim, Jae Hun
Journal of Trauma and Injury
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v.32
no.3
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pp.150-156
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2019
Purpose: To determine whether a peripherally inserted central catheter (PICC) meets the goals of a low infection rate and long-term use in trauma patients. Methods: From January 2016 to June 2018, the medical records of patients who underwent central venous catheterization at a level I trauma center were retrospectively reviewed. Data collected included age, sex, injury severity score, site of catheterization, place of catheterization (intensive care unit [ICU], emergency department, or general ward), type of catheter, length of hospital stay during catheterization, types of cultured bacteria, time to development of central line-associated bloodstream infection (CLABSI), and complications. Results: During the study period, 333 central vein catheters (CVC) were inserted with a total of 2,626 catheter-days and 97 PICCs were placed with a total of 2,227 catheter-days. The CLABSI rate was significantly lower in the PICC group when the analysis was limited to patients for whom the catheter was changed for the first time in the ICU after CVC insertion in the ER with similar indication and catheter insertion times (18.6 vs. 10.3/1,000 catheter-days, respectively, p<0.05). The median duration of catheter use was significantly longer in the PICC group than in the CVC group (16 vs. 6 days, respectively, p<0.05). Conclusions: The study results showed that the duration of catheter use was longer and the infection rate were lower in the PICC group than in the CVC group, suggesting that PICC is a safe and reliable alternative to conventional CVC.
A 3-year-old girl with a primitive neuroectodermal tumor (PNET) and a 6-yearold girl with acute lymphoid leukemia were referred to us because of problems with their implantable central venous ports (Port-A-Cath$^{(R)}$). On physical examination, the ports were upside-down, so a needle could notbe inserted through the membrane of the port. Right lateral side view of the chest radiogram confirmed port inversion in both cases. At operation, the ports were inverted and the transfixing sutures were totally absorbed. The ports were rotated 180 degrees and anchoring sutures placed.
Kim, Jung Hyun;Eun, Ho Sun;Choi, Kyung Min;Kim, Dong Soo;Young, Dong Eun
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.49
no.2
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pp.157-161
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2006
Purpose : The purpose of this study is to investigate the pathogens of central venous catheter-related blood stream infections and search for the association among the insertion site, the duration and the underlying conditions with the prevalence of central venous catheter-related blood stream infections under 15 years old. Methods : A retrospective study was performed from Jan, 2003 to Dec, 2003 in Severance Hospital on 112 patients who undertook central venous catheter insertions. Results : We examined 112 patients who undertook central venous catheter insertion. The mean age of patients was $4.77{\pm}4.12$ years old. Coagulase negative Staphylococci was the most common organism of central venous catheter-related blood stream infections accounting for 33.9 percent, followed by Eenterococcus faecium(9.3 percent), and Staphylococcus aureus(7.5 percent), The most common insertion site was the right femoral vein, followed by the right jugular vein and the left femoral vein. The mean insertion period was $14.17{\pm}12.00$ days. Conclusion : Central venous catheter-related blood stream infections were not only related to the underlying conditions, but also to the insertion site. We need to study the clinical importance of coagulase negative Staphylococci as it is part of the normal flora of the skin. In future, more studies are needed to take preventive measures and improve treatment methods.
We report here on an uncommon case of mediastinitis that occurred after central venous catheterization. A patient with colon and jejunal cancer complained high fever, right shoulder pain, chest pain, and limited motion of the affected shoulder just 6 days after central venous catheterization. Bacterial culture of the blood, shoulder abscess, and catheter puncture site revealed methicillin-resistent staphylococcus aureus. Right upper mediastinal widening on chest film also suggested mediatinitis. Mediastiotomy and pus drainage was performed along with adequate antibiotics therapy. In this case, it seems that initially formed bacteria from the puncture site migrated to the mediastinum through the tissue plane to start the mediastinitis. Careful dressing of puncture site and correct handling of catheter is important to prevent this serious complication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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