치매노인을 부양하는 배우자와 성인자녀가 접하는 어려움이 다름에도 불구하고, 선행 연구들은 이들을 한 집단으로 묶어 요양시설로의 입소에 미치는 요소를 분석하였다. 미국 뉴저지(New Jersey)와 오하이오(Ohio)주에 거주하는 치매 노인 부양자 456명을 대상으로 사건사 분석(Event History Analysis)을 실시한 결과, 배우자 부양자가 성인자녀 부양자에 비해 치매노인을 더 빨리 요양시설로 보내는 경향을 보여주었다. 치매노인의 연령과 역할 구속감(Role Captivity)은 두 집단 모두에게 유의미한 변수였는데, 치매노인의 연령과 부양자의 역할 구속감(Role Captivity)이 높을수록 요양시설로의 입소가 빨라지는 경향을 보였다. 교육수준과 소득은 성인자녀 부양자에게만 유의미한 변수로, 교육수준이 높을수록 시설로의 입소가 지연되었던 반면, 소득이 높을수록 시설로의 입소는 빨라지는 경향을 보였다. 한편 탁노소(Adult Day Care) 이용과 피부양자의 문제행동(Behavioral Problems)은 배우자 부양자에게만 유의미한 변수였으며, 탁노소를 이용할 경우와 피부양자의 문제행동이 증가할수록 요양시설로의 입소가 빨라지는 경향을 보였다.
Purpose : This study is to examine the characteristics of the elderly and their family caregivers. to study the main factors affecting Nursing Home utilization, and to help frame a policy about Nursing Home's demand. management and welfare facilities. Method: Data for this present study were collected via questionnaires randomly distributed to family caregivers of the over 60-year-old patients at general hospital and university hospital in Seoul. Kyung-Ki Do and In-Chon from 26 June to 20 July, 2000. Questionnaires were issued to 512 people and 479 were returned. The data was analyzed by frequency, $x^2$-test, t-test, ANOVA. factor analysis. correlation coefficients analysis and Stepwise multiple regression analysis using SPSS 9.0. Result First. Instrumental Activities of Daily Living(IADL), duration of hospitalization, sex, marital status, behavior problems, home ownership, and cognitive disorder about elderly patients affect family caregivers burden. one of need factors. Secondly, marital status. religion. health status, sex, education and age in the family caregiver predisposing factors are main factors on Nursing Home utilization. Third, in need factors, care burden. time burden, family relation burden, physical burden and mental burden have an effect on Nursing Home utilization. Finally, the model the most important factors that affect Nursing Home utilization is composed of six of eleven totally, care burden, religion, time burden, health status, marital status and education. When the family caregivers get care burden and time burden. are highly educated, have no religion, have health problems, and have no spouse, it is possibility for them to utilize Nursing Homes. Conclusion: The government should decrease a family caregivers burden and seek to find how to support Nursing Homes. Furthermore. Social support program for the family caregivers should be required. Thus, the family caregivers need consultation and need to meet to talk about their patients. how to care them, get information, which are the crucial field in advancing the research in nursing science.
The purpose of this study was to identify caregivers of the elderly, the pattern of the caregivers' caring behaviors, and the cultural principles of patterns of caring behaviors practiced in a Korean minority community, Yanbian. To clarify these, an ethnographic approach was used. The fieldwork for this study was conducted from Aug. 24, 1993 to May 20, 1994. The informants were 16 natives, age 60 or more, who were members of a large family of three generations. The results of the study are as follows. The caregivers for the elderly were family, kinship and community groups. Family caregivers for the elderly were spouses, sons, daughters-in-law, grandchildren, sons of former wives, sons of former husbands, adopted sons. daughters and sons-in-law. The elderly had caregivers who were part of the kinship group. Three community groups provided care for the elderly. The three community groups were Dokbozo. a formal large organization for the elderly. the same age group as an informal small meeting for the elderly, and other community younger groups. The findings of this study indicated that family caregivers, especially spouses and sons, are the significant others of the elderly, and comminuty groups are better caring groups than kinship relatives. This study identified forty-three different kind of caring behaviors. They were divided into fifteen behavior patterns. These patterns integrated into five categories : soo-bal(¼?¹ß), protecting, respect, support, jung(?×). For physical comfort, soo-bal and protecting were conducted. For the comfort of mind, respect. support, and jung were conducted. The comfort of mind are better than physical comfort for the elderly. Cultural principles of caring behaviors were group membership, reciprocity, and harmony. But there was no hierarchy priciple. And these three principles provide best caring together at the same time. This study provides significant data for nursing research, theory and practice.
Purpose: This study tries to explore experiences with a special rating dementia service among family caregivers of elderly people with dementia. Methods: The participants were 11 family caregivers of elderly people with dementia and had used a day-care service from the special rating dementia service for more than 3 months. Data were collected through individual in-depth interviews and analyzed using content analysis. Results: Three categories emerged: "reminiscence of an entangled life", "feeling relieved from a stifled life", and "hope for a better life through help and support" with 8 sub-categories and 23 codes. By using the special rating dementia service, the participants experienced relief from the burden of caring for their elderly family member with dementia and restored their social relations or family relationships. They experienced a positive transition in which their caring for elderly family members with dementia was integrated into their daily lives, and they expressed their desires for better policies. Conclusion: These findings imply the importance and necessity of the special rating dementia service. Practical and systematic family support programs are necessary and proactive publicity activities by the government and public agencies are suggested to ensure that family caregivers can easily use the special rating dementia system.
우리나라의 급속한 고령화 현상은 노인요양병원의 확충으로 인한 인력수급의 어려움을 겪고 있다. 따라서 노인요양보호 서비스의 인력충원을 위해 외국 인력의 고용이 증가하고 있다. 본 연구에서는 노인요양병원의 외국인 간병인의 돌봄서비스 질이 기관에 대한 신뢰, 만족, 재이용의도에 미치는 영향에 대해 살펴보고자 한다. 본 연구는 서울 경기 지역 6개의 노인요양병원에서 중국동포 간병인의 돌봄서비스를 받고 있는 노인 249명을 조사하였다. 자료분석은 SPSS와 AMOS를 이용하여 분석을 실시하였다. 분석결과, 첫째, 노인요양병원 간병인의 돌봄서비스 질인 신뢰성, 대응성, 공감성, 유형성, 전문성은 기관에 대한 신뢰와 만족, 재이용의도와의 관계에서 모두 정적인 상관관계를 보이는 것으로 나타났다. 둘째, 노인요양병원의 중국동포 간병인의 돌봄서비스 질이 간병인의 신뢰에 미치는 요인으로는 대응성, 유형성, 전문성이며, 만족에 미치는 요인으로 돌봄서비스의 신뢰성, 유형성, 전문성 요인이 만족에 유의한 정의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 기관의 신뢰와 만족은 모두 재이용의도에 정의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 노인요양병원의 중국동포 간병인의 돌봄서비스의 질과 만족도의 관계에서 신뢰에 대한 간접효과는 돌봄서비스의 질 중 대응성을 제외하고 모든 독립변수에서 나타났으며, 신뢰와 재이용의도의 관계에서 만족도는 간접효과가 있는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과는 노인요양병원의 중국동포 간병인 돌봄서비스 질이 이용자의 재이용률을 높이기 위해서 양질의 돌봄서비스 질을 통해 신뢰와 만족을 높일 수 있는 방안을 제공하여야 할 것을 시사한다.
This study attempts to present specific technical measures and case models to meet the needs of caregivers and maximize the effectiveness of senior care facilities by utilizing Wellness IT Service. IT services for supporting elderly care need to go beyond productivity and efficiency and now require the new choice and standards to satisfy the Wellness concept of well-being and happiness. Therefore, this study explores to develop the existing human-based service into the Wellness IT Service by utilizing IT based Wellness in the elderly care facility and thereby to improve the quality of elderly care service. Therefore, this study analyzes the relevant research background and the various feasibility of technical applications of Wellness IT service, and review the new value creation in the elderly care facilities. Lastly this study provides a new foundation for Wellness architecture and a service model for using Wellness IT infrastructure of the elderly care facilities.
The principal objective of this study was to analyze and conceptualize the socio-psychological burden in utilizing a nursing home for elderly. The subjects were five elderly from a private nursing home located in Seoul and their familial caregivers. An old male and three females were currently staying at the facility, and a female had been discharged already from there. Data were collected through depth interviews, observations and review of records at the facility For analysis, the data were classified by similar contents among significant expressions and factors in common. The subjects' motives to consider admission to the nursing home might be attributed to familial caregivers' burden, a shortage of support, environmental improvement and feeling of helplessness for the case elderly. The concept of burden is including family members' being badly off in living, their weariness, complications among family members, feeling psychological uneasiness, and hospital expenses. The identified image of nursing homes for the elderly in Korea was generally negative at the point of high cost, unreasonable requisites and limitations for admission to the facilities, inferior situations, and especially in that there were few long-term care facilities within the community boundary. From their experience of nursing homes, the interviewees have felt the sentiments of sorry for their old parents, with the thought of being an undutiful, bitterness, and empathy. Additionally, they expressed a sense of anxiety of relative deprivation against the fact that there were no long-term care facilities available for the middle class. On the basis of these, multi-dimensional needs could be identified for the elderly with chronic illnesses.
본 연구는 의성지역 내에서 치매 노인시설 중 요양병원 3곳에 종사하는 간병인을 대상으로 치매노인의 문제행동에 대한 간병인의 보호관리 실태와 문제점을 파악함으로써 대상자 중심 돌봄을 개발하기 위한 기초 자료를 제시하려는 데 그 목적이 있다. 2021년 1월부터 2021년 7월까지 요양병원에 근무하는 임상에서 치매노인들의 돌봄을 직접 하고 있는 1년차 미만 간병인 1명과 1-3년차 간병인 5명, 4년차 이상 간병인 2명, 이들을 관리, 감독하는 간호사 3명, 사무국장 2명 등 총 13명을 대상으로 하였다. 질적 사례 연구로 치매노인의 문제행동에 대한 간병인의 보호관리 실태를 정신적인 측면, 신체적인 측면, 관계적인 측면으로 결과를 나열하였으며, 간호사 및 병원관리자 입장에서의 간병인의 보호관리 실태에서는 간호사의 돌봄과정에서의 갈등, 병원 관리자와의 돌봄과정에서의 갈등의 결과를 사례 중심으로 나열하였다. 보다 구체적으로 치매노인 문제행동을 이해하고 이를 바탕으로 하여 실제적인 관리 방법을 고안하고 검증하고자 하는 연구자들의 노력과 열정이 절실히 필요하며, 치매 노인의 문제행동과 그 실태에 대해 심도 있게 파악하기 위해 질적 연구방법을 통한 임상에서의 다양한 사례 연구의 데이터를 확보할 필요가 있을 것이다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the levels of burden, family resilience and adaptation of caregivers of elderly patients with dementia, and further to identify factors influencing their adaptation. Methods: A cross-sectional descriptive study was designed. Data were collected from questionnaires distributed to 131 family caregivers of elderly patients who visited at the Centers for Dementia in Seoul during 2012~2013. The data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation analysis, and stepwise multiple regression. Results: The average age of the care giving subjects was 63.58, and 31.3% were male, and 41.2% were the spouses. Statistically significant relationships were found between burden and adaptation (r=-.38, p<.001), and between family resilience and adaptation (r=.52, p<.001), and between burden and family resilience (r=-.35, p=.001). Thirty percent of adaptation was explained by burden and family resilience. The most influencing factor to adaptation was family resilience which explained about 27% of the variance. Conclusion: The results of the study clearly indicate that family resilience explains better than burden on adaptation of family caregivers. Thus, to develop more effective nursing intervention for family caregivers of elderly patients with dementia, it would be necessary to integrate family resilience in the programs. 27% is not that much and I wonder if we have to do more work to identify the factors that influence care giving.
본 연구는 치매노인을 돌보는 가족구성원의 일반적인 특성에 따른 스트레스 차이를 파악하고 스트레스에 영향을 미치는 관련요인을 분석하여 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스를 줄이는데 도움을 주고자 시도되었다. 조사대상은 서울 및 경기지역의 치매노인을 돌보는 가족구성원 72명이었다. 치매노인을 돌보는 가족구성원의 성, 연령, 거주지, 결혼상태, 동거가족수, 자녀수, 종교유무, 교육수준, 직업유무, 가계월수입, 치매노인과의 관계, 치매노인 수발년수, 치매노인수발로 인한 증상유무에 따른 스트레스를 t-test, ANOVA, Scheffe test 및 다중회귀분석으로 검정하였다. 연구결과 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스가 높은 경우는 동거가족수가 1인인 치매노인과 단둘이 사는 경우, 교육수준이 초등학교 졸업 이하인 경우, 한 달 월수입이 200만원 이하인 경우, 치매노인을 돌보면서 증상이 생긴 경우이었다. 본 연구에서 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스와 관련이 있는 변수는 여자, 나이가 60-69세인 경우, 동거가족수가 1명으로 치매노인과 단둘이 사는 경우, 교육수준이 초등학교 졸업 이하인 경우, 한 달 월수입이 100-299만원인 경우, 며느리와 아들인 경우이었다. 본 연구에서는 특히 치매노인과 단둘이 사는 경우, 교육수준이 낮은 경우, 가계 월 수입이 적은 경우가 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스에 차이를 나타내는 변수이면서 관련요인이 되는 주요변수임을 제시하였다. 따라서 치매노인을 홀로 돌보는 가정, 교육수준이 낮은 가정, 가계 월 수입이 적은 가정에 대한 지원이 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스 줄이는데 기여할 것으로 추정된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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