본 연구는 우리나라 장기요양보험 인정자들의 연령대(70대군, 80대군 및 90세 이상 군)별 정신적 건강상태(우울, 인지기능장애 및 치매)를 알아보고, 정신적 건강상태에 관련된 요인을 규명해 보고자 시도하였다. 조사대상은 2011~2014년도에 국민건강보험공단에서 장기요양 인정자로 판정받았던 70세 이상 노인 1,488명(남성 740명, 여성 748명)으로 하였다. 자료 수집은 국민건강보험공단으로부터 생활습관 등이 기재된 문진표, 검사항목별 건강검진 및 장기요양자료를 연구목적으로 제공받아 수집하였다. 연구결과, 조사대상자들의 연령대별 정신적 건강상태를 나타내는 우울, 인지기능장애 및 치매 수준은 연령대가 증가할수록 유의하게 높아지는 경향을 보였다. 다중 로지스틱 회귀분석 결과, 정신적 건강상태를 나타내는 우울, 인지기능장애 및 치매가 나타날 위험비는 각 연령대별로 큰 차이 없이 남성보다 여성에서, 과체중군보다 저체중군에서, 비흡연군보다 흡연군에서, 비음주군보다 음주군에서 유의하게 증가하였다. 이상과 같은 연구결과는 조사대상자들의 정신적 건강상태(우울, 인지기능장애 및 치매)는 연령이 증가할수록 저하됨을 시사하며, 특히 흡연, 음주 및 규칙적인 운동 등과 같은 건강관련행위특성이 좋지 않은 군이 좋은 군보다 정신적 건강상태가 저하되고 있음을 시사하고 있다.
치매는 세계적으로 주요 유행 질환이 되었다. 한국의 2010년 치매 유병률은 8.7%에서 2050년 15.1%로 예측되고 있으며, 2017년 현재 725,000명의 치매환자가 추정되고 있다. 이 글은 한국의 국가치매 예방관리사업을 현황을 리뷰하고 그에 따른 정책과제 등을 살펴보고자 하였다. 한국은 치매에 대하여 2008년, 2012년, 2016년에 걸쳐 세 차례의 국가치매계획을 개발하였다. 제1차 치매계획은 치매에 대한 예방, 조기진단, 하부구조개발 및 조정, 관리, 인지도 개선 등에 초점을 맞추었으며, 제2차 치매계획은 치매환자 가족지원에 역점을 두었고, 치매관리법의 제정과 더불어 포괄적인 사업의 근거를 마련하였다. 제3차 치매계획은 치매 친화적 지역사회 구축에 목표를 두었으며, 가족부담을 줄이고, 연구, 통계, 기술개발 등에 지원을 마련하였다. 2017년 한국 정부는 국가치매책임제를 도입하였으며, 경증 치매에 대한 장기요양보험제도 혜택을 확대하고, 보건소 치매안심센터의 설치, 운영, 국가 및 공공치매관리시설의 확장 등을 추진하고 있으나 정책의 급속한 추진에 따르는 재정확보 등 많은 과제들이 남아 있다.
The principal objective of this study was to assess the demands and satisfactions of silver welfare professionals for elderly individuals residing in the Northern Gyeonggi-do area. To this end, a survey was conducted to investigate elderly individuals and employees related with them in terms of their recognition, interest, and involvement in a labor training program. The sources of health information the subjects received included mass media(50%) and health professionals(41%), and they tended to trust the information they received from health professionals(64%) and the mass media(26%). In the case of health professionals working at silver care facilities, the sources of health information to which they had access were: mass media (51%), health professionals(20%), internet(14%), reliable health professionals(56%), mass media(22%), and books related to health(18%). Elderly subjects' reasons for satisfaction with the facilities were as follows: access to meals(32%), elderly communities(24%), and good facilities(22%), whereas the reason subjects reported dissatisfaction with social difficulties(68%), bad facilities(20%), and programs(12%). The degrees of satisfaction of the respondents with the facility's employees were reported as follows: life manager(28%), nurse(16%), and social worker(15%), whereas the subjects reported some degree of dissatisfaction with: nurses(29%), care helpers(17%), and facilities officers(13%). The priorities of the elderly welfare-related information were: disease and health(49%), daily life support(17%), nursing(11%), welfare facilities(8%), and the principal issues they reported as being relevant to elderly individuals were: palsy(16%), arthritis(14%), diabetes (12%), hypertension(10%), dementia(6%). They reported that the most important personnel for elderly in the future would be care managers(44%) and care helpers(21%). Via this developmental program of silver health care professionals, a variety of new job opportunities may be provided in the future, and a program related to the silver service industry must be established as soon as possible.
Purpose: This study was a qualitative research study in which focus group interviews were used to collect data on the meaning of respite for family caregivers who are taking care of elders with dementia. Methods: The focus group interviews and participants consisted of 2 family caregiver groups, for a total of 8 people taking care of their elders and 5 professional caregivers working in a geriatrics hospital or social welfare institutions. Content analysis was used and debriefing notes were referred in order to analyze the data. Results: The meaning of respite in this research was measured using 4 main categories: 'Temporary break from routine', 'direct help', 'psychological comfort', 'valuables which cannot be taken easily' and 9 subcategories: 'Temporary diversion of attention', 'temporarily free from my duty', 'taking care of oneself', 'receiving economic help', 'empathize with others', 'comfort based on trust', 'resting together with the elder', 'no time to rest', 'cannot get out of one's obligatory duty'. Conclusion: The findings of the study show that rest means not only a temporary relief from caretaking, but also a real respite based on the patients' stable state and comfort. These results indicate a new meaning for respite, that the first step of respite program has to begin even when the caregivers do not recognize the need for respite.
우리나라는 경제발전, 출산율 저하, 보건의료의 발달로 65세 이상 노인 인구의 비율이 2018년 14% 고령사회, 2026년 20% 초고령사회로 예상되어 빠른 인구구조의 변화를 겪고 있다. 고령화에 따라 치매, 중풍 등 일상생활이 어려운 노인들의 수는 날로 증가하고, 핵가족화, 여성의 사회참여 증가 등으로 장기요양이 필요한 노인들을 가정에서 돌보는 것이 어려워졌다. 이에 정부는 이러한 사회적 구조 및 노인문제를 해결하기 위해 장기요양대상 노인의 삶의 질 향상과 가족부양 부담의 완화 등을 목적으로 노인장기요양보험법을 제정하여 시행하고 있다. 따라서 본 연구는 시설의 민영화와 난립으로 서비스의 공적 책임과 시설의 질 제고에 대한 요청이 확산되고 있는 부분을 살펴보고자 한다. 이 밖에도 저임금 요양인력의 양산, 재원조달 방식에 관한 문제 등의 대비가 다각도로 부족한 부분을 도출하고자 하였다. 본 연구를 통하여 노인장기요양보험제도가 초고령화 사회를 대비하여 장기 지속적으로 유지 발전하기 위해서는 법 제도적 측면의 개선방안의 모색과 더불어 노인복지서비스가 신체적 건강 뿐만 아니라 노후 생활의 안정을 위한 정신적 심리적 조치를 강구하는 방안을 검토하고자 한다.
Considerations of how to facilitate aging-in-place(AIP) are becoming increasingly pertinent as care-givers are overwhelmed by an aging population. Aging friendly home-care services combined with IT can satisfy the needs of the elderly suffer from chronic diseases such as depression and dementia. Therefore, we propose future smart phone services and application technologies which can estimate emotional states of the aged and respond to the desire to be happy with mental health, connectedness and consolation from peoples. Firstly, we introduce depression measurement techniques to estimate the severity of depression using multiple sensors. At second, the emotional responding services are categorized to four parts and the details are described. Lastly, we propose the process to implement emotional communication and the application techniques(services) to fulfill the emotional satisfaction and mental healthcare for AIP using smart phone as a mediator.
고령화로 인해 증가하는 노인 비율만큼이나 치매를 앓는 노인 수 또한 빠르게 늘고 있는데 이는 사회적, 경제적 부담을 발생시킨다. 특히, 간병인의 근무 시간 손실 및 간호 부담으로 인한 의료 비용 증가와 같은 간접비용을 포함하는 치매 관리 비용은 수년에 걸쳐 기하급수적으로 증가하고 있다. 이러한 비용을 줄이기 위해 치매 환자를 돌보기 위한 관리 시스템 도입이 시급하다. 따라서 본 연구는 항상 치매 환자를 돌볼 수 없는 환경이나 독거노인을 관리하기 위한 센서 기반 이상 행동 탐지 시스템을 제안한다. 기존 연구들은 단지 행동을 인지하거나 정상 행동 여부를 평가하는 정도였고 센서로부터 받은 데이터가 아닌 이미지를 처리하여 행동을 인지한 연구도 있었다. 본 연구에서는 실데이터 수집에 한계가 있음을 인지하여 비지도 학습 모델인 오토인코더와 지도 학습 모델인 장·단기 기억 모형을 동시에 사용했다. 비지도 학습 모델인 오토인코더는 정상 행동 데이터를 학습하여 정상적인 행동에 대한 패턴을 학습시켰고 장·단기 기억 모형은 센서로 인지 가능한 행동을 학습시켜 분류를 좀 더 세분화했다. 테스트 결과 각각의 모델은 약 96%, 98% 이상의 정확도를 도출하였고 오토인코더의 이상치가 3% 이상을 갖는 경우 장·단기 기억 모형을 통과하도록 설계했다. 이 시스템을 통해 혼자 사는 노인이나 치매 환자를 효율적으로 관리할 수 있으며 돌보기 위한 비용 또한 절감할 수 있을 것으로 전망된다.
최근 급속한 고령화로 인해 치매가 사회적 문제로 대두되면서 치매에 대한 일반 대중의 관심이 증가하였다. 늘어나는 치매환자수에 따라 치매 재활센터, 노인 복지관에서는 여러 치매 예방 및 재활 프로그램이 진행되고 있다. 본 논문에서는 3차원 손가락 및 동작 스캔이 가능한 립 모션(leap motion)을 활용하여 다양한 시설에서 진행되고 있는 치매 예방 및 인지 재활 프로그램과 접목시킨다. 개발하고자 하는 기술은 재활 치료사들의 치료 및 재활 내용을 재미와 효과를 함께 제공할 수 있는 기술을 제안하고자 한다. 손가락 추적을 이용하여 다양한 인지 증강 콘텐츠를 설계하고, 재활 교육의 기록이 데이터베이스에 기록되도록 구성하여 재활 프로그램의 관리의 효율성을 증대시키고자 하였다.
The Outdoor space is an essential element among healing environments for older people. The purpose of this study is to identify outdoor design issues which can improve the health conditions of the elderly living in nursing home. At first, the design principles of outdoor space for the mentally ill have been collected from the literature survey. Secondary, outdoor design requirements for the care program in nursing homes have been explored. Thirdly, good design elements have been collected from 6 nursing homes which have good outdoor space. Finally, Basic design principles of outdoor space of nursing homes in which older people with dementia live have been proposed by analysis and synthesis on the three stages before. As a result of this study, 6 dimensions in architectural planning of outdoor space for nursing homes have been presented : safety environment, various sensual stimulation, social interactions, support physical ability, accessibility, meditation.
By considering research trend how flow of elderly welfare policy of Japan, which experienced an aging society already, has changed and developed and characteristic of living environment, this study has its purpose to offer basic data to be helpful for finding out direction of Korean future elderly care facility. Way of study worked with only Special Nursing Home and Group Home where elderly with dementia mainly lived among researches of elderly welfare facility published in proceeding of Architecture Planning Engineering of Japan from Jan, 1990 to Sep, 2006. And the number of example of analysis was total 69. The result was classified by year, facilities, and keyword and this study has its focus on discussion of space planning element requested as living environment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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