Intradural extramedullary spinal metastasis from systemic tumor is extremely rare but epidural extramedullary cord tumor metastasis from the lung is relatively common. A 57 year-old male patient was admitted to department of internal medicine and neurosurgery in Chonbuk National University Hospital because of coughing, low back pain radiate to the right great toe, and numbness of the right calf area. Spinal MRI scan revealed round oval shaped mass lesion on just below the level of the conus medullaris. Authors present the clinical, histologic, radiologic features of spinal intradural metastatic tumor and operative total removal followed by chemothrapy with an extensive review of literatures.
Aim: To elucidate the effects of hyperthermic $CO_2$ pneumoperitoneum on human gastric AGS cells. Methods: Based on a newly devised in vitro study model, we evaluated the anti-cancer effects of HT-$CO_2$ ($42-44^{\circ}C$ for 2-4h) on human gastric cancer cells, and also the corresponding mechanisms. Results: HT-$CO_2$ ($42-44^{\circ}C$ for 2-4h) severely inhibited cell proliferation as assessed by Cell Counting Kit-8 assay, while inducing apoptosis in a temperature- and time-dependent manner demonstrated by annexin-V/PI flow cytometry and morphological analysis (Hoechst/PI fluorescence). In addition, it was found that HT-$CO_2$ ($42-44^{\circ}C$ for 2-4h) promoted the up-regulation of Bax by western blotting. Significantly, it could also suppress gastric cancer cell invasion and metastasis by in vitro invasion and motility assay. Conclusion: In conclusion, HT-$CO_2$ had an efficacious cytotoxic effect on gastric cancer cells through Bax-induced mitochondrial apoptotic signaling. Our studies indicate that it may serve as a potential therapy for peritoneal carcinomatosis of gastric cancer. Further investigations in vivo using animal models are now urgently needed.
Aim: Metastatic tumor of bone is the most common malignancy involving bone and is an important predictor of prognosis in advanced cancers. The prognosis depends upon the primary site of origin and the extent of disease. In current study, we present the pattern and distribution of metastatic bone disease seen in the leading cancer care center of Pakistan, Shaukat Khanum Cancer Hospital & Research Center (SKMCH & RC), Lahore. Materials & Methods: All cases of bony metastatic disease were included that presented in the Pathology Department, from Jan 2005 to July 2011. Patients of all ages and both sexes were included. Primary bone tumors, lymphomas, sarcomas and other malignancies were excluded. The data were recorded and analyzed with SPSS 16.0. Results: A total of 146 cases of metastatic bone disease were included in the study. Out of the total cases, 79 were male and 67 were female. Age range 25-82 years (median 52). Hip bone was the most frequent bone involved, with femur and vertebrae as second and third in the list. The commonest bone involved in males was vertebrae with 23 cases and in females was hip bone with 22 cases. Regarding primary site, cancers of breast, prostate and gastrointestinal tract were at the top of the list with prostate and breast being the most frequent primary sites of metastasis in males and females respectively. Conclusion: Bone metastasis is an important entity to consider in the differential diagnosis whenever a bony tumor especially carcinoma present in older age. Our data are comparable with international findings and the literature available regarding the site and distribution of skeletal metastatic lesions. A slight deviation noted was more common bony metastatic lesions with ovarian primaries in females and gastrointestinal tract cancers in males in our study.
Yang, Seung Wook;Kim, Min Gyu;Lee, Ju Hee;Kwon, Sung Joon
Journal of Gastric Cancer
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v.13
no.4
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pp.226-231
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2013
Purpose: The role of metastasectomy has been debatable and unclear in the treatment for patients with metastatic gastric cancer. Therefore, this study was designed to evaluate the role of metastasectomy on the overall survival of these patients. Materials and Methods: In 2,406 patients who underwent gastrectomy for gastric cancer between 1998 and 2010, 188 (7.8%) patients had their first surgery for metastatic gastric cancer. To minimize the bias of systemic chemotherapy, 99 patients who received postoperative chemotherapy (fewer than 2 cycles) were excluded. The primary gastrectomy or metastasectomy had not been enforced in the following cases. Patients with far advanced peritoneal dissemination, multiple liver and lung metastasis (more than 2), and a poor general condition (Eastern Cooperative Oncology Group>2) were excluded. Based on the metastasectomy, the patients were classified into two groups, gastrectomy with metastasectomy and gastrectomy only group. Results: There was no significant difference between both groups in clinicopathological characteristics except for the mean age (P=0.047). The univariate analysis for overall survival show statistical significances in metastasectomy (P=0.026), distal gastrectomy (P=0.047), and combined resection of another organ (P=0.047) group. With a multivariate analysis, metastasectomy was a significant factor in patient survival after surgery (odds ratio 1.679; P=0.034). Conclusions: Based on our results, we assume that a detailed strategy for surgery is needed to improve the overall survival of patients with metastatic gastric cancer. Therefore, we suggest that a metastasectomy can help prolong overall survival in some patients with metastatic gastric cancer.
Background: Overexpression or amplification of human epidermal growth factor receptor-2 (HER2) is associated with grade of malignancy and a poor prognosis in breast cancer (BC). The aim of this study was to evaluate of value of HER2 as a prognostic marker, and to analyze associations with common histopathological parameters in BC cases. Materials and Methods: Between of 2007 to 2014, 260 patients with BC referred to Oncology Clinic provided cancer tissue samples which underwent immunohistochemistry (IHC) for markers. ER and PR positivity was defined as ${\geq}10%$ positive tumor cells with nuclear staining. HER2-positive was defined as either HER2 gene amplification by fluorescent in situ hybridization (FISH) or scored as 3+ by IHC. For HER2 (2+), FISH was performed to determine HER2 positivity. Results: The mean age at diagnosis for the patients with HER2-negative was significantly higher than in HER2-positive cases. Also, there were significant correlations between histological grade, nuclear grade, lymph node metastasis, tumor size, ER status, PR status, p53 overexpression and Ki-67 index with HER2 expression. HER2-negative lesions were of higher grade and more likely to be ER-negative, PR-negative, p53-positive, lymph node metastasis, with a tumor size<2cm and also $Ki-67{\geq}20%$ as compared to the HER2-positive group. Conclusions: Contrary to the results of other studies, HER2-positive tumors in our study had a lower Ki-67 index and were p53-positive. Also, Ki-67 proliferation index ${\geq}20%$ in more studies was associated with p53-positive.Therefore, tumors which are HER2-positive and have a Ki-$67{\geq}20%$ had a more aggressive behavior compared to HER2-positive and Ki-67<20% lesions.
Kumar, Shiyam;Burney, Ikram A;Zahid, Khawaja Farhan;Souza, Philomena Charlotte D;Belushi, Muna AL;Mufti, Taha Dawood;Meki, Waeil AL;Furrukh, Muhammad;Moundhri, Mansour S AL
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.12
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pp.4853-4858
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2015
Background: Colorectal cancer is the most common gastrointestinal cancer in Oman with an increasing incidence. We here report the presenting features, treatment outcomes and survival in a University hospital in Oman and compare our data with regional and international studies. Materials and Methods: Medical records of patients with colorectal cancer were reviewed retrospectively between June 2000 and December 2013 and were followed until June 2014. Results: A total of 162 patients were diagnosed with colorectal cancer. The majority were males (58.6%), with a median age of 56 years. Rectum was involved in 29.6% of patients, followed by ascending and sigmoid colon. The majority of patients had stage III (42.6%) and stage IV (32.7%) disease at presentation. K-Ras status was checked for 79 patients, and 41 (51.9%) featured the wild type. Median relapse free survival was 22 months. Median overall survival for all patients was 43 months. Observed 5 year overall survival (OS) for stages I, II and III was 100%, 60% and 60% respectively. On Log rank univariate analysis, age, BMI, diabetes, hypertension, metformin use, stage, clinical nodal status for rectal cancer, pathological T and nodal status, site of metastasis, surgical intervention, chemotherapy, radiotherapy, chemotherapy regimen, no of cycles of chemotherapy, response, RFS, site of recurrence and administration of $2^{nd}$ line chemotherapy were significant factors affecting OS. On Cox regression multivariate analysis none of the factors independently affected the OS. Conclusions: The majority of patients present with advanced disease and at young age. The survival rates are comparable to the published regional and international literature.
Background: Coptisine, an isoquinoline alkaloid extracted from Coptidis rhizoma, has many biological activities such as antidiabetic, antimicrobial and antiviral actions. However, whether coptisine exerts anti-cancer metastasis effects remains unknown. Materials and Methods: Effects of coptisine on highly metastatic human breast cancer cell MDA-MB-231 proliferation were evaluated by trypan blue assay and on cell adhesion, migration and invasion by gelatin adhesion, wound-healing and matrigel invasion chamber assays, respectively. Expression of two matrix metalloproteinases (MMPs), MMP-9, MMP-2 and their specific inhibitors tissue inhibitor of metalloproteinase 1 (TIMP-1) and tissue inhibitor of metalloproteinase 2 (TIMP-2) were analyzed by RT-PCR. Results: Coptisine obviously inhibited adhesion to an ECM-coated substrate, wound healing migration, and invasion through the matrigel in MDA-MB-231 breast cancer cells. RT-PCR revealed that coptisine reduced the expression of the ECM degradation-associated gene MMP-9 at the mRNA level, and the expression of TIMP-1 was upregulated in MDA-MB-231 cells, while the expression of MMP-2 and its specific inhibitor TIMP-2 was not affected. Conclusions: Taken together, our data showed that coptisine suppressed adhesion, migration and invasion of MDA-MB-231 breast cancer cells in vitro, the down-regulation of MMP-9 in combination with the increase of TIMP-1 possibly contributing to the anti-metastatic function. Coptisine might be a potential drug candidate for breast cancer therapy.
Gastric carcinoma is a leading cause of cancer death in the world and multi-drug resistance (MDR) is an essential aspect of gastric carcinoma chemotherapy failure. Recent studies have shown that integrin-linked kinase (ILK) is involved in metastasis of human tumors, expression silencing of ILK inhibiting the metastasis of several types of cultured human cancer cells. However, the role and potential mechanism of ILK to reverse the multi-drug resistance in human gastric carcinoma is not fully clear. In this report, we focused on roles of expression silencing of ILK in multi-drug resistance reversal of human gastric carcinoma SGC7901/DDP cells, including increased drug sensitivity to cisplatin, cell apoptosis rates, and intracellular accumulation of Rhodamine-123, and decreased mRNA and protein expression of multi-drug resistance gene (MDR1), multi-drug resistance-associated protein (MRP1), excision repair cross-complementing gene 1 (ERCC1), glutathione S-transferase -${\pi}$ (GST-${\pi}$) and RhoE, and transcriptional activation of AP-1 and NF-${\kappa}B$ in ILK silenced SGC7901/DDP cells. We also found that there was a decreased level of p-Akt and p-ERK. The results indicated that ILK might be used as a potential therapeutic strategy to combat multi-drug resistance through blocking PI3K-Akt and MAPK-ERK pathways in human gastric carcinoma.
Background: This study was conducted to investigate preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) as a prognostic factor in colorectal cancer. Methods: Between January 2000 and July 2011, 1298 patients with primary adenocarcinoma colorectal cancer without metastasis, who underwent curative resection were retrospectively identified. The patients were divided into two groups according to serum CEA level at primary diagnosis: a high CEA (HCEA) group (serum CEA ${\geq}6ng/mL$) and a normal CEA (NCEA) group (serum CEA <6 ng/mL). A 1:1 propensity score matching analysis was applied to reduce bias. Finally, 364 patients were enrolled in this study. Matched variables were age, gender, preoperative chemoradiotherapy, tumor site, cell differentiation and pathologic stage. Results: The clinicopathological characteristics of the two groups did not differ significantly difference. The systemic metastasis rate was 16.5% (30/182) and 25.3% (46/182) in the NCEA and HCEA groups, respectively (p=0.039). There were no significant differences in local recurrence or metastatic sites between groups. The 5-year disease-free survival (DFS) rate of the HCEA group was worse than that of the NCEA group; however, there was no significant difference in overall survival between the two groups. Conclusion: Elevated preoperative CEA was related to frequent systemic recurrence and low DFS. Therefore, elevated preoperative CEA could be considered a prognostic factor for worse clinical outcomes in patients with colorectal cancer.
The purpose of this study was to evaluate expression and prognostic value of matrix metalloproteinase-7 (MMP-7) in colorectal cancer (CRC) patients. CRC tissues and corresponding distal normal mucosa tissues of 118 CRC patients were assessed by immunohistochemistry. Correlations between MMP-7 expression, patients' clinic pathological features, and overall survival rate were analyzed. We found that positive expression of MMP-7 in CRC tissues was significantly higher than that in distal normal mucosa (61.0% vs. 39.8%, p =0.001). Poor histological differentiation, advanced clinical stage and lymph node metastasis were significantly correlated with MMP-7 expression in CRC. The overall survival rate was significantly higher in the MMP-7 negative group than the positive group (Log-rank test= 9.957, p= 0.002). MMP-7 appeared as a significant independent prognostic factor through multivariate survival analysis. Collectively, we found MMP-7 expression to be correlated with progression and metastasis of CRC and thus could be used as a predictive marker of prognosis in CRC patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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