Materials and methods: Sixty extracted premolars were assigned to three groups according to the root canal system (Weine's classification; type I, II and III) of 20 teeth each using radiographic examination. The root tip was cut horizontally 1 mm from the anatomical apex and the apical cross-section was visualized using microscope at x50 magnification and photographed. Minimum and maximum apical root canal diameter of each tooth was measured and classified into three types by canal morphology (round, oval and flattened shape). Statistical analysis was performed to compare the apical root canal diameter and morphology according to the root canal system. Results: In apical root canal morphology at cross-sectional view, the most common shape was round in type I, flat in type II, and oval in type III. In apical root canal diameters at cross-sectional view, there was a significant difference between the minimum and maximum diameter in all types (p<0.05). The maximum diameter was 0.331 mm in type I, 0.519 mm in type II, and 0.310 mm in type III. There was a significant difference among type I, III and type II (p<0.05). Conclusion: The morphology and diameter of apical root canal was different according to the root canal system. Therefore, clinicians should consider the apical file size in view of the apical root canal shape according to the root canal system.
Solomonov, Michael;Kim, Hyeon-Cheol;Hadad, Avi;Levy, Dan Henry;Itzhak, Joe Ben;Levinson, Oleg;Azizi, Hadas
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.45
no.2
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pp.21.1-21.12
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2020
The aim of this article was to review age-dependent clinical recommendations for appropriate root canal instrumentation techniques. A comprehensive narrative review of canal morphology, the structural characteristics of dentin, and endodontic outcomes at different ages was undertaken instead of a systematic review. An electronic literature search was carried out, including the Medline (Ovid), PubMed, and Web of Science databases. The searches used controlled vocabulary and free-text terms, as follows: 'age-related root canal treatment,' 'age-related instrumentation,' 'age-related chemo-mechanical preparation,' 'age-related endodontic clinical recommendations,' 'root canal instrumentation at different ages,' 'geriatric root canal treatment,' and 'pediatric root canal treatment.' Due to the lack of literature with practical age-based clinical recommendations for an appropriate root canal instrumentation technique, a narrative review was conducted to suggest a clinical algorithm for choosing the most appropriate instrumentation technique during root canal treatment. Based on the evidence found through the narrative review, an age-related clinical algorithm for choosing appropriate instrumentation during root canal treatment was proposed. Age affects the morphology of the root canal system and the structural characteristics of dentin. The clinician's awareness of root canal morphology and dentin characteristics can influence the choice of instruments for root canal treatment.
Thakur, Arpita Rai;Burde, Krishna;Guttal, Kruthika;Naikmasur, Venkatesh G.
Imaging Science in Dentistry
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v.43
no.4
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pp.273-281
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2013
Purpose: This study was performed to evaluate the general anatomy and morphology of the nasopalatine canal using cone-beam computed tomography (CBCT) and to determine the human anatomic variability of the nasopalatine canal in relation to age and gender. Materials and Methods: The study included 100 subjects aged between 20 and 86 years who were divided into the following 3 groups: 1) 20-34 years old; 2) 35-49 years old; 3) ${\geq}50$ years old. The subjects were equally distributed between the genders. CBCT was performed using a standard exposure and patient positioning protocol. The data of the CBCT images were sliced in three dimensions. Image planes on the three axes (X, Y, and Z) were sequentially analyzed for the location, morphology and dimensions of the nasopalatine canal by two independent observers. The correlation of age and gender with all the variables was evaluated. Results: The present study did not reveal statistically significant differences in the number of openings at the nasal fossa; diameter of the nasal fossa openings; diameter of the incisive fossa; shape, curvature, and angulation of the canal as viewed in the sagittal sections; antero-posterior dimensions and length of the canal in the sagittal sections; or the level of division of the canal in the coronal plane by age. However, males and females showed significant differences in the length of the canal in the sagittal sections and level of the division of the canal in the coronal plane. Conclusion: The present study highlighted important variability observed in the anatomy and morphology of the nasopalatine canal.
Thirty mandibular first molars were fixed, decalcified, washed and embedded in paraffin to observe the root canal size and morphology at apical 5mm area. The results were as follows 1. The 55% of mesial canals were single-canaled at apical 5mm area, but 95% of distal canals were single-canaled. 2. The morphology of canal at apical 5mm area were varied, most of them were round or ovoid and 8-shaped. 8-shapes of them were long, slender or long, thick. 3. The size of mesial canal was $1.8{\pm}0.2$, $0.6{\pm}0.1mm$, but that of distal canal was $1.0{\pm}0.2$, $0.6{\pm}0.1mm$ each.
Thirty maxillary second premolars were fixed, decalcified, washed and embedded in celloidin to observe the root canal size and morphology at apical 5mm area. The results were as follows: 1. Single canaled teeth and two canaled teeth were approximately equal numbered. 2. Single canaled teeth have round canal but two canaled teeth have long, slender buccal canal and ovoid lingual canal. 3. The canal size of single canaled teeth was $380{\pm}30{\mu}m,\;340{\pm}22{\mu}m$, but that of buccal canal of two canaled teeth was $360{\pm}32{\mu}m,\;240{\pm}28{\mu}m$, lingual canal was $330{\pm}28{\mu}m,\;280{\pm}20{\mu}m$.
Torres, Andres;Jacobs, Reinhilde;Lambrechts, Paul;Brizuela, Claudia;Cabrera, Carolina;Concha, Guillermo;Pedemonte, Maria Eugenia
Imaging Science in Dentistry
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v.45
no.2
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pp.95-101
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2015
Purpose: This study used cone-beam computed tomography (CBCT) to characterize mandibular molar root and canal morphology and its variability in Belgian and Chilean population samples. Materials and Methods: We analyzed the CBCT images of 515 mandibular molars (257 from Belgium and 258 from Chile). Molars meeting the inclusion criteria were analyzed to determine (1) the number of roots; (2) the root canal configuration; (3) the presence of a curved canal in the cross-sectional image of the distal root in the mandibular first molar and (4) the presence of a C-shaped canal in the second mandibular molar. A descriptive analysis was performed. The association between national origin and the presence of a curved or C-shaped canal was evaluated using the chi-squared test. Results: The most common configurations in the mesial root of both molars were type V and type III. In the distal root, type I canal configuration was the most common. Curvature in the cross-sectional image was found in 25% of the distal canals of the mandibular first molars in the Belgian population, compared to 11% in the Chilean population. The prevalence of C-shaped canals was 10% or less in both populations. Conclusion: In cases of unclear or complex root and canal morphology in the mandibular molars, CBCT imaging might assist endodontic specialists in making an accurate diagnosis and in treatment planning.
Nayak, Gurudutt;Singh, Kamal Krishan;Shekhar, Rhitu
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.40
no.3
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pp.241-248
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2015
Variation in root canal morphology, especially in maxillary first molar presents a constant challenge for a clinician in their detection and management. This case report describes the successful root canal treatment of a three rooted right maxillary first molar presenting with three canals each in the mesiobuccal and distobuccal roots and one canal in the palatal root. The clinical detection of this morphologic aberration was made using a dental operating microscope, and the canal configuration was established after correlating and computing the clinical, radiographic and cone-beam computed tomography (CBCT) scan findings. CBCT images confirmed the configuration of the canals in the mesiobuccal and distobuccal roots to be Al-Qudah and Awawdeh type (3-2) and type (3-2-1), respectively, whereas the palatal root had a Vertucci type I canal pattern. This report reaffirms the importance of careful examination of the floor of the pulp chamber with a dental operating microscope and the use of multiangled preoperative radiographs along with advanced diagnostic aids such as CBCT in identification and successful management of aberrant canal morphologies.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the root canal morphology of mesial roots of mandibular first molars. Materials and Methods: Forty extracted mandibular first molars were used in this study. The morphological examination of root canals was conducted in accordance with the Vertucci classification using micro-computed tomography (micro-CT). Any aberrant root canal configurations not included in the Vertucci classification were recorded, and their frequency was established using descriptive statistics. Intra-observer reliability was assessed using the Wilcoxon signed-rank test, while inter-observer reliability was assessed using the Cohen kappa test. Significance was evaluated at the P<0.05 level. Results: The mesial roots of mandibular first molars had canal configurations of type I (15%), type II (7.5%), type III (25%), type IV (10%), type V (2.5%), type VI (7.5%), and type VII (7.5%). The images showed 10 (25%) additional configuration types that were not included in the Vertucci classification. These types were 1-3-2-3, 1-2-3-2-3, 2-3-1, 2-3, 1-2-3-1, 2-1-2-3, 3-2-1, 1-2-3-1, 2-3-2-3, and 1-2-1-2-1. The intra-observer differences were not statistically significant(P>0.05) and the kappa value for inter-observer agreement was found to be 0.957. Conclusion: Frequent variations were detected in mesial roots of mandibular first molars. Clinicians should take into consideration the complex structure of the root canal morphology before commencing root canal treatment procedures to prevent iatrogenic complications. Micro-CT was a highly suitable method to provide accurate 3-dimensional visualizations of root canal morphology.
Maxillary lateral incisors usually exhibit a single root with a single canal. However, maxillary lateral incisor teeth with unusual morphology of root canal system are frequently reported. These cases of variable root canal anatomy can be treated well by nonsurgical endodontic methods. A detailed description of root canal morphology is fundamental for successful endodontic treatment. Treatment using an operating microscope, radiographs from different angles, and cone-beam computerized tomography (CBCT) can produce more predictable endodontic outcomes.
Lucas P. Lopes Rosado;Matheus Lima Oliveira;Karla Rovaris;Deborah Queiroz Freitas;Frederico Sampaio Neves
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.47
no.1
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pp.6.1-6.9
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2022
Objectives: This study investigated the internal morphology of mesiobuccal (MB) roots of maxillary molars with a second mesiobuccal (MB2) canal. Materials and Methods: Forty-seven maxillary first or second molars from Brazilians were scanned using micro-computed tomography. The following measurements were obtained from the MB roots: root thickness, root width, and dentin thickness of the buccal aspect of the first mesiobuccal (MB1) canal, between the MB1 and MB2 canals, and the palatal aspect of the MB2 and MB1 canals at 3 mm from the root apex and in the furcation region. For statistical analysis, the Student's t-test and analysis of variance with the post-hoc Tukey test were used (α = 0.05). Results: In maxillary molars with an MB2 canal, MB roots were significantly thicker (p = 0.0014) and narrower (p = 0.0016) than in maxillary molars without an MB2 canal. The dentin thickness of the palatal aspect of the MB1 canal was also significantly greater than that of MB roots without an MB2 canal at 3 mm from the root apex (p = 0.0007) and in the furcation region (p < 0.0001). In the furcation region of maxillary molars with an MB2 canal, the dentin thickness between the MB1 and MB2 canals was significantly smaller than that in the buccal and palatal aspects (p < 0.0001). Conclusions: The internal morphology of MB roots of maxillary molars with an MB2 canal revealed differences in dentin thickness, root diameter, and distance between the canals when compared with maxillary molars without an MB2 canal.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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