This study was carried out to test the recuperative effect of 2 types of sample drugs for 3 degree burn. The burn injury was made by iron plate heated in the boiling water. The Sprague Dawley rats were shaven with a razor preliminarily and burned by direct contact method for 10 seconds. The experimental groups were classified with 5 each-normal, control, MEBO ointment, sample A, sample B. The effect of the sample drugs were decided by histological results after 3 week application. The results were as following. The 3 treatment groups recovered the burn injury faster than control group. The recuperative effect precedes about 4-5 days at the time of 15th day and 1 week at the time of 3rd week. The therapeutical procedure of 3 treatment groups was similar with naked eye and with microscopic histology in the 1 st, 2nd and 3rd specimens. So there weren't significant differences in curative effect in 3 treatment groups of this experiment. But a regeneration of hair follicle was noted in Sample B uniquely. These results suggested that 3 burn remedies have similar effect of therpy, but sample B containing yolk sac oil has slightly better effect in part of hair regeneration.
Purpose: Numerous experimental studies have shown the benefits of treating thermal burns by cooling. Nevertheless, few studies have shown the clinical effect of cooling therapy on thermal burns. This study aimed to identify the clinical effect of immediate cooling therapy. Methods: The research was conducted as a retrospective, case-control study. All patients had thermal injuries characterized as a superficial second-degree burn. In the cooling group, 14 patients had first-aid cooling therapy delivered by either parents, caregivers, general practitioners, local hospitals, and/or Myongji hospital. Included in the study were 22 control patients who were not treated with any cooling therapies. Other clinical factors, such as age, sex, cause of burn injury, and burn area (Total Body Surface Area %), were taken into consideration. The duration of treatment was defined as the time from the occurrence of the injury to the presence of complete re-epithelialization, as confirmed by two surgeons. Results: The duration of treatment in the cooling group was significantly less than that the control group (p<0.05). Conclusion: Cooling therapy as an initial emergent treatment is clinically effective for superficial second-degree burn injuries.
연구배경 : 고열과 유독가스에 의한 흡입 폐 손상은 화상 환자에서 화재와 관련한 주된 사망원인이다. 따라서 조기진단과 적절한 치료가 중요한데, 본 연구는 초기 COHb 농도가 증가한 화상 환자의 임상 특성 및 경과를 관찰하고 흡입 폐 손상에 대한 예후인자를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2001년 8월부터 2002년 7월까지 응급실 통해 내원한 1,416명 환자 중 동맥혈 가스검사에서 COHb 농도가 5% 이상인 39명을 사망군(12명)과 생존군(27명)으로 나누어, 임상특성, 임상적 흡입 손상 정도, 흉부 X-선 소견, 화상 체표 면적, APACHE II 점수, SAPS II 점수 등을 후향적으로 비교하였다. 결 과 : 생존군과 사망군 사이에 COHb 농도는 각각 $10.3{\pm}8.8%$, $9.7{\pm}5.7%$, 화상 체표면적은 $16.6{\pm}17.8%$, $60.7{\pm}28.8%$였다. 임상적 흡입 폐 손상 정도 및 초기 흉부 X-선 소견은 생존군과 사망군 사이에 유의한 차이점을 관찰할 수 없었다. 두 군사이의 사망관련 인자로는 화상 체표면적, APACHE II 점수, SAPS II 점수, 기계 호흡 및 총 입원기간이 관여하고 있었으나 다변량 분석에서 화상 체표 면적이 가장 중요한 사망관련 인자였다. 결 론 : 초기 동맥혈 COHb 농도가 증가되어 있는 화상환자의 예후는 불량할 것으로 기대되기 때문에 치료에 많은 관심을 기울여야 할 것으로 사료된다. 하지만, COHb이 흡입 폐 손상을 동반한 화상 환자의 예후에 미치는 효과에 대해서는 향후 전향적 연구를 통해서 검토되어져야 할 것으로 생각된다.
Following a transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap breast reconstruction, denervated state of the flap causes the flap skin prone to thermal injury, calling for special attention. During the last 5 years, 69 breast reconstruction with 72 free TRAM flaps, were performed. Four out of thesse 69 patients sustained burn injury. Heat sources were a warm bag(n=2), heating pad(n=1) and warming light (n=1). The thermal injuries occured from 2 days to 3 months following the reconstruction. Three patients healed with conservative treatment, but one patient required debridement and skin graft. Initially 3 out of 4 patients with the burn had shown superficial 2nd degree burn with small blebs or bullae. However all 4 patients healed with scars. Mechanism of burn injuries of the denervated flap are known to be resulting from; 1) loss of behavioral protection due to denervation of flap with flap elevation and transfer, 2) loss of autonomic thermoregulatory control with heat dissipation on skin flap vasculature contributing to susceptibility of burn injury. 3) changes of immunologic and normal inflammatory response increasing thromboxane, and a fall in substance P & NGF (nerve growth factor). Including the abdominal flap donor site, sensory recovery of the reconstructed breast varies individually from 6 month even to 5 years postoperatively. During this period, wound healing is delayed, resulting in easier scarring compared to that observed in the sensate skin. Patients should be carefully informed and warned of possible burn injuries and taught to avoid exposure to heat source at least until 3 years postoperatively.
Following a transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap breast reconstruction, denervated state of the flap causes the flap skin prone to thermal injury, calling for special attention. During the last 5 years, 69 breast reconstruction with 72 free TRAM flaps, were performed. Four out of thesse 69 patients sustained burn injury. Heat sources were a warm bag(n=2), heating pad(n=1) and warming light (n=1). The thermal injuries occured from 2 days to 3 months following the reconstruction. Three patients healed with conservative treatment, but one patient required debridement and skin graft. Initially 3 out of 4 patients with the burn had shown superficial 2nd degree burn with small blebs or bullae. However all 4 patients healed with scars. Mechanism of burn injuries of the denervated flap are known to be resulting from; 1) loss of behavioral protection due to denervation of flap with flap elevation and transfer, 2) loss of autonomic thermoregulatory control with heat dissipation on skin flap vasculature contributing to susceptibility of burn injury. 3) changes of immunologic and normal inflammatory response increasing thromboxane, and a fall in substance P & NGF (nerve growth factor). Including the abdominal flap donor site, sensory recovery of the reconstructed breast varies individually from 6 month even to 5 years postoperatively. During this period, wound healing is delayed, resulting in easier scarring compared to that observed in the sensate skin. Patients should be carefully informed and warned of possible burn injuries and taught to avoid exposure to heat source at least until 3 years postoperatively.
High-intensity focused ultrasound (HIFU) has been regarded as a non-invasive uterine-preserving treatment for women with uterine myoma. Numerous studies have reported that it is a relatively safe and effective treatment for uterine myoma. However, severe complications, such as deep thermal burn injuries, bowel perforation, and bladder injury, were reported on rare occasions. We report a case of a 4th degree burn on the lower abdomen after HIFU treatment for uterine myoma. Physicians must consider the possibility of deep thermal burn injuries when managing uterine myoma with HIFU.
Background and Objectives : A burn injury to the glottis differs from a burn injury to the trachea, bronchi, and lung parenchyma, in that thermal injury does not occur to any significant degree below the level of the larynx, due to the effective cooling of air by the upper airway and to reflex closure of the vocal cords from a blast of hot air. Therefore, the laryngeal inhalation injury give rise to airway problem and voice change. The objectives of this study is to assess management of laryngeal inhalation injury and voice change after management. Materials and Methods : Voice choses and laryngeal injuries of eight laryngeal inhalation patients were analyzed through questionnaire, voice dynamic laboratory, and laryngeal stroboscopy. Operative management was performed to five patients for airway patiency and vocal cord movement on laryngeal pathology ind voice therapy was performed to all patients. One-year after, voice changes and laryngeal injuries were reanalyzed with same methods. Results : Vocal breathiness, decreased voice intensity, reduced voice range, and easy fatigability were major complaints of laryngeal inhalation patients. Glottic stenosis were developed to five of eight patients, and vocal cord atrophy, bowing were developed to others. Vocal cord mucosal waves were significantly decreased in all patients. Jitter(%), Shimmer(dB) were increased and Maximal phonation time(MPT) was decreased. One-year after, subjective voice changes and objective voice parameters were improved. And vocal cord mucosal waves were recovered in all patients. Conclusions : Subjective voice quality and objective voice parameters were improved after operative management for laryngeal pathology and voice therapy. And we observed recovery of vocal fold mucosal waves by laryngeal stroboscopy. We think that early preventable tracheotomy is necessary to reduce the laryngeal contact injury in laryngeal inhalation patients.
Purpose: The aims of this study were to discuss treatment and prevention under the age of 18 to identify the characteristics of the electrical burn patients. Methods: We retrospectively reviewed medical records of 97 patients with under age 18 of electric burn who were treated in emergency department of quarterly over 10,000 targets within the desired hospital for evaluation of electrical injuries between January 1, 2009 and December, 2013. We investigated age, gender, injury mechanism, season, degree of burn, surface of burn, complication, blood test, and voltage, kind of current. Results: Of the patients, 50 (50.5%) patients were in the first degree burn and 47 (49.5%) patients were in second degree burn. 68 (70.1%) patients had electric burn at home. 75 (85.2%) of 88 patients had normal sinus rhythm and other 13 people showed a RBBB, VPC, sinus bradycardia, sinus tachycardia. 41 (42.3) of 97 patients were in infants and 26 (26.8%) patients were in adolescence. Conclusion: The results of this study emphasize the need for prevention of electricity at home for childhood and education of the adolescence.
Objective : The purpose of this study is to review and summarize the research on a burn. Methods : We reviewed 16 studies about burn which were relative to oriental medicine. We selected those studies from Korean studies Information Service System and Korean Traditional Knowledge Portal. Result : Selected 16 studies were divided into 12 trial articles, 3 case reports and 1 review article. Most of studies reported that oriental medical treatment of burn were effective. Conclusion : Further studies needed for burn and more clinical data would be needed to prove the effects of oriental medical treatment in burn.
Purpose: This study was performed to investigate the effect of plasma lactate clearance as predictive factor of major burn patients. Methods: A retrospective review was performed on 119 patients from January 2014 to December 2018, who were admitted as severe burn patients to ICU unit. Plasma lactate was measured upon admission to the hospital and 24hrs after admission. And, hospital day, ICU day, TBSA (Total Body Surface Area) and numbers of surgical intervention were collected after admission. Results: Higher lactate clearance showed negative statistical correlation with survival, hospital day, ICU day & number of surgical interventions. Conclusion: In this study, 24hr lactate clearance might be used as predictor of clinical prognosis following major burn injury.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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