The mediastinoscopy was a well known useful diagnostic tool for detection of mediastinal lymph nodes invasion by bronchogenic carcinoma, and also useful means for histologic diagnosis of metastatic carcinoma and certain mediastinal tumors. 31 cases of mediastinoscopies were reviewed which were experienced at Kyung Hee University Hospital from July, 1979 to June, 1985. We experienced 20 cervical mediastinoscopies, 10 left anterior mediastinotomy, and 1 both procedures. Of the 31 cases, 22 cases were used for preoperative staging of bronchogenic carcinoma, 7 cases for mediastinal tumor diagnosis, and 2 cases for histologic diagnosis of metastatic carcinoma. In 22 mediastinoscopies which were used for preoperative staging, 10 cases were revealed positive mediastinal nodes, and could avoid meaningless thoracotomy. All 12 mediastinoscopy negative patients were received thoracotomy, and 10 of them were resectable. The resectability in bronchogenic carcinoma was 83%, on the contrary, the other series at premediastinoscopic era revealed only 65% resectability. Other mediastinal lesions such as tuberculous granuloma [4], sarcoidosis [2], malignant thymoma [1], and metastatic carcinoma [2] were also diagnosed successfully. Mediastinoscopy is very useful tool for determination of treating method of bronchogenic carcinoma, and for diagnosis of certain mediastinal tumors which, otherwise, need a thoracotomy for confirmatory diagnosis.
There has been an alarming rise in the incidence of carcinoma of the lung in the world. The increase of the disease has been greater in men than in women, but even in women the rate has doubled in the last 20 years. During the 20 year period 1957 through 1976, 33 women with proven primary carcinoma of the lung were treated at Department of Thoracic Surgery, Seoul National University Hospital. During the period of survey, 170 consecutive cases of primary bronchogenic carcinoma were encountered in men, a male to female ratio of 5.2: 1. Ages of patients with bronchogenic carcinoma in women ranged from twenty-seven to sixty-eight years and most of them were over 40 years of age. The duration between the onset of symptoms and admission was about 9 months and the most common complaints were cough [66.6%], chest pain [60.6%], hemoptysis [48.4%] and dyspnea [45.4%]. Bronchogenic carcinoma developed most frequently in the upper lobes, and twelve [36.3%] of cases were squamous cell type, nine [27.2%] were anaplastic cell type, six [18.2%] were adenocarcinoma, one was alveolar cell type and five were unclassified type, in contrast to the usual predominence of adenocarcinoma among women in other reports. One half of the patients were inoperable and resection was feasible in only 24.2 per cent of the patients. There was no operative mortality but one case had bronchopleural fistula after pneumonectomy. Most patients with bronchogenic carcinoma in women were from large cities. Cigarette smoking appeared to be related to the occurrence of the squamous cell and anaplastic cell carcinoma because all heavy smokers had squamous cell or anaplastic cell carcinoma.
Swyer-James syndrome is a rare disease with patients presenting with unilateral hyperlucent lungs and hypoperfusion due to hypoplasia of the pulmonary artery and bronchiolitis obliterans. A unilateral hyperlucent lung generally develops after a lower respiratory tract infection during early childhood. In extremely rare cases, an association of bronchogenic carcinoma with Swyer-James syndrome has been reported. We report a case of bronchogenic squamous cell carcinoma associated with Swyer-James syndrome that performed right upper lobectomy and lymph node dissection with a relevant literature review.
A clinical evaluation was done on a total of 41 cases of primary bronchogenic carcinoma, which came to the department of thoracic surgery, Chonnam University Hospital for the period of 5 years from May 1964, and the various factors led the patients to an inoperable stage were searched. The incidence ratio of male to female was 5.8:1 and the age group of fifty and sixty decade occupied 78% of the total. The subjective symptoms of the patients were cough with or without sputum [83%], chest pain or chest discomfort [76%], and a few incidence of bloody sputum and hemoptysis. The histological findings were 40% of squamous cell carcinoma, 35% of adenocarcinoma and 25% of anaplastic carcinoma, including 5 cases of unclassified bronchogenie carcinoma in scalene biopsy. 12 cases [29%] of a total of 41 cases received thoracotomy, but 8 cases among them were operable and 4 cases inoperable. The rest of 29 cases [71%] could not receive thoracotomy because of the various contraindication. 23 cases [70%] out of inoperable 33 cases had wasted time over 2 months duration for an operation owing to physicians` misdiagnosis of bronchogenic carcinoma as pulmonary tuberculosis, chronic lung abscess, asthma, pleurisy, pneumonia. common cold, neuralgia in order. The delaying factors led the patients to an inoperable stage were physicians misdiagnosis of bronchogenic carcinoma due to non-specific symptoms and signs of the patients, old aged patients dependance on herb medicine, and poor economical condition of the patients.
Sleeve lobectomy for bronchogenic carcinoma is an alternative to pneumonectomy. The extent and location of the tumor must be such that a sleeve procedure is feasible. The conservation of lung tissue benefits both compromised and uncompromised patients. From August 1988 to March 1989, five patients underwent sleeve lobectomy for bronchogenic carcinoma of the lung. The patients included four males and one female ranging in age from 52 years to 66 years. All patients were diagnosed as having squamous cell carcinoma. Operative procedures were right upper sleeve lobectomy in four cases and left upper sleeve lobectomy with pulmonary angioplasty in one case. Complications developed in one patient. An asthmatic attack necessitated ventilator support for one day. Bronchoscopic examinations were performed at two weeks and three months postoperatively in four patients. Anastomosis sites on all patients were intact, but in one case, nodules were noted. Pulmonary function tests were also checked at three months postoperatively, and showed good results. The reimplanted lobe or lobes contribute significantly to the overall remaining lung function. All patients are being followed up with satisfactory results, except one case of suspected local tumor recurrence. We think, therefore, that sleeve lobectomy is a safe and adequate procedure for patients with resectable lung cancer.
Park, Seoung-Ju;Jin, Heung-Yong;Choi, Bo-Geum;Choi, Koang-Ho;Lee, Heung-Bum;Lee, Yong-Chul;Rhee, Yang-Keun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.50
no.2
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pp.252-257
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2001
Swyer-James syndrome is a rare disease with patients presenting with unilateral hyperlucent lungs due to hypoplasia of the pulmonary artery and bronchiolitis obliterans. A unilateral hyperlucent lung generally develops after a lower respiratory tract infection during early childhood. In extremely rare cases, an association of bronchogenic carcinoma with Swyer-James syndrome has been reported. Here we report a case of bronchogenic squamous cell carcinoma associated with Swyer-James syndrome with a relevant literature review.
Bronchogenic carcinoma with subcutaneous metastasis is rare, and the incidence ranged from 1.0 to 3.0 %. Therefore metastatic nodules are incidental findings in some instances. The distribution in order of frequency Is as follows: chest wall, scapular region, abdominal wall, course of spine, upper extremities and scalp etc, and mos. of nodules are between 0.5-2.0 cm in diameter. In this report, we present one case of a 54 year old male having bronchogenic carcinoma (squamous cell type) with multiple subcutaneous metastases. The metastatic nodules were located in subcutaneous tissue of right posterior chest wall ($4{\times}5$ cm), frontal scalp area (two; $2{\times}3$ cm, $0.5{\times}0.5$ cm), left scapular region ($1{\times}1$ cm) and left iliac crest ara ($1{\times}11$ cm).
Kim, Dong-Hee;Kim, Ji-Wook;Lee, Kye-Young;Lee, Sung-Churl
The Korean Journal of Pain
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v.14
no.2
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pp.257-260
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2001
It is well known that bronchogenic carcinoma frequently metastasize to bony skeleton, although it is unusual for it to metastasize to soft tissue in the form of a musculoskeletal abscess. We report a bronchogenic cancer patient presenting with back pain after undergoing a celiac plexus block. Magnetic resonance imaging (MRI) demonstrated inflammation with an abscess of the paraspinal muscle from T12 to L5; however, it was subsequently diagnosed as a metastatic pleomorphic carcinoma by histopathological study.
Bronchogenic cysts are rare congenital anomalies of the tracheobronchial tree. Most cases present within the mediastinum or pulmonary parenchyma without a patent connection to the tracheobronchial tree or digestive tract in the pediatric age group. Cervical bronchogenic cysts in adults are rare. In this report, we describe two cases of incidentally found paratracheal bronchogenic cysts that presented as asymptomatic neck masses in a 66-year-old female with papillary thyroid carcinoma and in a 59-year-old male of Catleman's disease.
Lung cancer is one of the most disastrous of all the current cancers in Korea. In 1990 it was projected that there would be 5, 500 new lung cancer patients in Korea and that 5, 000 would die of their disease. This is a mortality rate of 91 percent. We reviewed the surgically treated 153 bronchogenic cancer patients from January 1987 to December 1991 in St. Mary`s Hospital of Catholic University Medical College. There were 121 men and 32 women ranging in age from 18 to 83 years, with a mean of 56 years. Of the 153 patients, resection was possible in 138 patients and the resectability was 90.1 percent. Squamous cell carcinoma was present in 48 percent of patients, adenocarcinoma in 29 percent, adenosquamous carcinoma in 7 percent, large cell carcinoma in 6 percent, salivary gland tumor in 5 percent, and small cell carcinoma and carcinoid in 3 percent respectively. Postoperative cancer staging was grouped stage I 33 percent, stage II 21 percent, stage IIIa 35 percent, and stage IIIb 10 percent. Lobectomy was performed in 70 percent, pneumonectomy in 17 percent, and segmentectomy in 14 percent. Three and 5-year postoperative survival in resectable 138 patients were 47 and 29 percent respectively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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