Muir-Torre syndrome is defined by concurrent or sequential development of internal malignancy and sebaceous neoplasm or multiple keratoacanthomas. Muir-Torre syndrome is very rare, with only 205 cases reported in the literature. We reported a patient with Muir-Torre syndrome with three internal malignancies. A 64-year-old patient with a history of breast cancer, stomach cancer and colon cancer visited our department for treatment of the skin lesion that occurred five years before on the left cheek. The lesion was excised completely with a resection margin of 1 cm, followed by full-thickness skin graft from left postauricular area for reconstruction. Histopathology revealed a $0.2{\times}0.2{\times}0.1cm$ sized sebaceous carcinoma with 4 mm safety margin. The skin graft was well taken within 7 days after surgery and the patient was discharged to outpatient follow-up. There was no complication related with surgery. Muir-Torre syndrome is very rare, as are sebaceous gland tumors. So if a cancer of the sebaceous gland is diagnosed, screening workup for internal malignancy is recommended. Because of its good prognosis, surgical removal of primary or metastatic cancers may be curative and should be attempted where possible.
선별 유방촬영술이 널리 사용됨에 따라 관상피내암의 빈도는 증가해왔다. 뿐만 아니라, 이의 발견에 있어서는 자기공명영상이 유방촬영술보다 더 높은 민감도를 가진다. 이에 저자들은 침윤성 유방암에 동반된 광범위한 범위의 관상피내암의 비정형적인 자기공명영상 소견을 소개하고자 한다.
Zubeda, Syeda;Kaipa, Prabhakar Rao;Shaik, Noor Ahmad;Mohiuddin, Mohammed Khaliq;Vaidya, Sireesha;Pavani, Boddana;Srinivasulu, Mukta;Latha, Manolla Madhavi;Hasan, Qurratulain
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권4호
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pp.2231-2235
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2013
Background: Categorizing breast tumors based on the ER, PR and HER/Neu 2 receptor status is necessary in order to predict outcome and assist in management of breast cancer. Herfe we assessed this question in South Indian patients. Materials and Methods: A total of 619 formalin fixed paraffin embedded breast tumor tissues were collected from pathology archives after receipt of ethical clearance. With the help of primary and secondary conjugated antibodies, expression status of ER, PR and HER2/neu was determined. All the experimental data were assessed for correlations with histopathological features of tumors and clinical presentation of the subjects. Results: In the present study, the ages ranged from 20-87 years with a mean of $50.0{\pm}12.q$ years, and majority of the tumors (84%) were of infiltrating duct cell carcinoma type. Assessment of ER, PR and Her-2/neu expression showed that 46% were triple negative. Interestingly, an inverse relation between ER, PR and HER-2/neu was apparent in 41.2% (p<0.0001) of the tumors, of which 24.5% (p<0.0001) were ER and PR co-negative but HER-2 positive. Conclusions: ER and PR positive tumors are less common (i.e<30%) compared to HER-2/neu positive tumors (i.e>50%) in Indian breast cancer patients, underlining the need for effective diagnostic screening and specific therapeutic managements in order to improve the survival rate of patients in low resource countries such as India.
Sipetic-Grujicic, Sandra Branko;Murtezani, Zafir Hajdar;Neskovic-Konstatinovic, Zora Borivoje;Marinkovic, Jelena Milutin;Kovcin, Vladimir Nikola;Andric, Zoran Gojko;Kostic, Sanja Vladeta;Ratkov, Isidora Stojan;Maksimovic, Jadranka Milutin
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권7호
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pp.3233-3238
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2014
Background: The aim of this study was to analyze the demographic and clinical characteristics of male breast cancer patients in Serbia, and furthermore to determine overall survival and predictive factors for prognosis. Materials and Methods: In the period of 1996-2006 histopathological diagnosis of breast cancer was made in 84 males at the Institute for Oncology and Radiology of Serbia. For statistical analyses the Kaplan-Meier method, long-rank test and Cox proportional hazards regression model were used. Results: The mean age at diagnosis with breast cancer was $64.3{\pm}10.5$ years with a range from 35-84 years. Nearly 80% of the tumors showed ductal histology. About 44% had early tumor stages (I and II) whereas 46.4% and 9.5% of the male exhibitied stages III and IV, respectively. Only 7.1% of male patients were grade one. One-fifth of all patients had tumors measuring ${\leq}2cm$, and 14.3% larger than 5 cm. Lymph node metastasis was recorded in 40.4% patients and 47% relapse. Estrogen and progesterone receptor expression was positive in 66.7% and 58.3%, respectively. Among 14.3% of individuals tumor was HER2 positive. About two-thirds of all male patients had radical mastectomy (66.7%). Adjuvant hormonal (tamoxifene), systematic chemotherapy (CMF or FAC) and adjuvant radiotherapy were given to 59.5%, 35.7% and 29.8% patients respectively. Overall survival rates at five and ten years for male breast cancer were 55.0% and 43.9%, respectively. According to the multivariate Cox regression predictive model, a lower initial disease stage, a lower tumor grade, application of adjuvant hormone therapy and no relapse occurrence were significant independent predictors for good overall survival. Conclusions: Results of the treatment would be better if disease is discovered earlier and therefore health education and screening are an imperative in solving this problem.
본 연구는 유방영상 검사기법을 사용하여 종양의 검출률을 평가하고자 하였다. 유방암 환자 중 FFDM, DBT, BMRI 검사를 시행한 180명을 대상으로 종양의 모양(shape)과 마진(margin)을 score로 평가하고 또, 석회석을 크기에 따라 분류해서 개수를 평가하였다. 저밀도 유방에서 1cm이상, 고밀도 유방에서 2cm이상 종양은 DBT와 BMRI의 유의한 차이가 없었다. 또한 미세석회석의 개수는 크기에 관계없이 FFDM, DBT, BMRI순으로 검출률이 높았다. 결론적으로 저밀도 유방에서 종괴가 1cm이상, 고밀도 유방에서 종괴가 2cm이상 일 경우 BMRI를 시행하지 않아도 DBT로 검출이 가능하였다. 그리고 석회석은 크기와 관계없이 FFDM, DBT 순으로 검출률이 높았으며, BMRI는 석회석이 관찰되지 않았다. 향후 종괴성 종양에 대한 FFDM, DBT, BMRI를 적절히 활용함으로 환자의 부담감을 줄일 수 있는 검사법에 대한 가이드가 될 것이다.
목적 본 연구는 무증상 여성의 유방 초음파에서 발견된 군집 미세낭종의 발생률, 임상적 결과 및 영상 소견을 알아보고, 적절한 조치 가이드라인을 제시하고자 한다. 대상과 방법 2014년 8월부터 2019년 12월까지 무증상 여성에서 시행한 유방 초음파에서 발견된 군집 미세낭종 병변에 대해 분석하였다. 최종 진단은 병리학적 결과 및 12개월 이상의 추적관찰로 하였다. 결과 100명의 환자에서 117개 병변이 후향적으로 연구되었으며, 군집 미세낭종의 발생률은 1.5%였다. 총 117개의 병변 중, 3개(2.6%)는 악성, 2개(1.7%)는 고위험 병변, 112개(95.7%)는 양성이었다. 악성 병변 중 2개는 관상피내암이었고, 1개는 침윤성 유관암이었다. 이중, 유방 촬영술에서 의심스러운 미세석회화 또는 초음파에서 내부 혈류를 보인 2개의 병변은 category 4로 분류되었다. 나머지는 12개월 뒤 시행한 초음파에서 echo pattern의 변화를 보인 위 음성의 증례였다. 결론 무증상 여성에서 시행한 유방 초음파에서 군집 미세낭종의 유병률은 1.5%였으며, 악성률은 2.6%였다. 군집 미세낭종의 악성률과 양성 및 악성 영상 소견을 아는 것은 영상의학과 의사들이 병변을 분류하고 적절한 조치를 권유하는 데 도움이 될 것이다.
연구 목적: 1980년대 이후 미국 여성들의 유방암 조기 진단을 위한 방사선 검진율은 급속히 증가하였음에도 불구하고 유색 인종의 여성들은 여전히 조기 검진의 혜택을 받지 못하고 있다. 유색인종 여성들의 낮은 검진율을 설명하기 위해 여러 건강행위이론을 이용한 관련 요인들이 연구되어 왔다. 이 논문은 미국 보건 의료관련 연구에서 가장 많이 쓰이는 다섯 건강행위 이론을 유색 인종 여성, 특히 한국 이민 여성들의 유방암 조기검진 이행에 적용하기 위해 사회문화적 적합성을 평가하기 위해 고안되었다. 연구 방법: 네 종류의 데이터 베이스(CINAHL, MEDLINE, PsycINFO, Sociological Abstracts)를 이용한 심층적 문헌 고찰을 통해 각각의 이론으로 유방암 조기 검진을 설명한 연구들을 모두 분석하였다. 연구 결과: 각 이론들의 배경, 주요 요인, 그리고 유색인종의 유방암 조기 검진에서의 적용 연구 등을 분석하였다. 결론: 서양 문화권 속에서 개발된 각 이론들이 한국적 정서와 행동을 설명하는데 명확한 한계가 있으며 이러한 한계를 극복하기 위해서는 기존의 이론들을 면밀하게 재분석하여 한국적 특성을 담아낼 수 있는 새로운 이론의 도출이 요구된다.
There is a growing concern that a wide variety of chemicals released into the environment can disrupt the endocrine system of fish, wildlife and humans. Endocrine disrupting chemicals (EDCs) include pesticides such as DDT lindane and atrazine, the food packaging chemicals, phthalates and bisphenol A, alkylphenol ethoxylate detergents and the chemical industry by-products, dioxins. Xenoestrogens in the environment have been argued about health risk, because of estrogen mimetic chemicals are exposed only small amounts to human. A number of in vivo and in vitro assays are now in use to assess the activity of xenoestrogens in the environment. A human breast cancer cell line (MCF-7) was used to develop in vitro screening assay for the detection of xenoestrogenic environmental pollutants. The E-SCREEN (MCF7-BUS) assay is proposed as a reliable, easy and rapid-to-perform method. To optimize and validate this method before it can be used routinely, several phenol compounds and pesticides suspected to be estrogenic were tested using I-SCREEN assay. The results showed that this method is a valuable tool for screening potential estrogen-mimicking environmental pollutants and quantitative determination of estrogeniciy.
유두에 발생하는 한선 종양은 1983년 처음 보고된 매우 드문 양성 종양으로 유륜 하부에서 발생하며 병리학적으로 땀샘종과 닮은 형태를 보이는 특징이 있다. 영상 소견에서 침윤하는 양상과 석회화로 인해 악성 종양으로 오진하는 경우가 있다. 저자들은 선별 유방촬영술에서 유두의 석회화만을 나타내는 한선 종양의 증례를 보고하고자 한다.
목적 : $^{18}F-FDG$ PET/CT에서 우연히 발견되는 국소 유방 병변의 임상적인 중요성을 알아보기 위해 발병률과 악성 유무에 대해 살펴보았으며, PET/CT상 악성 병변을 시사하는 소견들을 알아보았다. 대상 및 방법: $^{18}F-FDG$ PET/CT를 시행 받은 3768명의 유방암의 병력이 없는 성인 여성을 대상으로 하여 후향적 평가를 실시하였다. 국소 유방 병변은 국소 $^{18}F-FDG$ 섭취증가 병변 또는 $^{18}F-FDG$ 섭취 양상과 관계없이 관찰되는 CT상의 결절성 병변으로 정의하였다. 이들 병변의 최대 SUV, 크기, CT상 결절성 변화 유무, 감쇠값 들을 분석하고, 이를 조직확인과 영상의학적 추가검사 그리고 임상적 추적관찰을 통해 얻은 최종 진단과 비교하였다. 결과: 53명에서 58개의 병면이 발견되어, 성인 여성의 $^{18}F-FDG$ PET/CT에서 국소 유방 병변의 발병률은 1.4%였다. 이중 추가적인 검사나 충분한 임상 추적 관찰이 시행되지 않아 분석에서 5명이 제외되었다. 나머지, 48명의 53개 병면에서 8명의 11개 병변(원발성 유방암 4, 전이성 유방암 7)이 악성으로 판명되어, 악성위험도는 20.8%였다. $^{18}F-FDG$ 섭취가 없는 CT상의 결절성 병변, CT상 결절이 보이지 않는 국소 $^{18}F-FDG$ 섭취증가 병변, 최대 감쇠값이 75 HU이상인 경우 또는 30 미만인 병변, 그리고 감쇠값의 표준 편차가 20 이상인 병변은 모두 양성으로 판명되었다. 최대 SUV만으로 악성 여부를 예측하는 경우 수신자판단특성 곡선의 곡선아래 면적은 0.580이었으나, 위에 언급한PET/CT소견을 보이는 유방병변들을 최대 SUV 관계없이 양성으로 판정하면, 곡선아래 면적이 0.768로 유의하게 증가하였다(p<0.05). 결론: 성인여성에서 $^{18}F-FDG$ PET/CT 시행시에 우연히 발견된 국소 유방 병변은 비교적 높은 악성 위험도를 갖고 있으므로 추가적인 진단적 검사가 요구된다. 특히, PET/CT의 CT 영상의 결절성병변 유무와 감쇠 양상을 고려하면, 악성 유방 병변에 대한 고위험 환자군을 선별하는 데 도움이 될 것으로 보인다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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