Lee, Kyung Mi;Kim, Eui Jong;Jahng, Geon-Ho;Park, Bong Jin
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제56권3호
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pp.261-264
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2014
We report perfusion weighted imaging (PWI) findings of nonenhanced anaplastic astrocytoma in a 30-year-old woman. Brain magnetic resonance imaging showed a nonenhanced brain tumor with mild peritumoral edema on the right medial frontal lobe and right genu of corpus callosum, suggesting a low-grade glioma. However, PWI showed increased relative cerebral blood volume, relative cerebral blood flow, and permeability of nonenhanced brain tumor compared with contralateral normal brain parenchyma, suggesting a high-grade glioma. After surgery, final histopathological analysis revealed World Health Organization grade III anaplastic astrocytoma. This case demonstrates the importance of PWI for preoperative evaluation of nonenhanced brain tumors.
Hyperglycemia-induced hemichorea (HGHC) is a rare but characteristic hyperkinetic movement disorder involving limbs on one side of the body. In a 75-year-old woman with a left-sided HGHC, conventional brain MR imaging showed very subtle T1-hyperintensity and unique gadolinium enhancement in the basal ganglia contralateral to movements. Multi-parametric MRI was acquired using pulse sequence with quantification of relaxation times and proton density by multi-echo acquisition. Myelin map was reconstructed based on new tissue classification modeling. In this case report of multi-parametric MRI, quantitative measurement of myelin change related to HGHC in brain structures and its possible explanations are presented. This is the first study to demonstrate myelin loss related to hyperglycemic insult in multi-parametric quantitative MR imaging.
Functional MRI (fMRI) provides an indirect mapping of cerebral activity, based on the detection of the local blood flow and oxygenation changes following neuronal activity (Blood Oxygenation Level Dependent). fMRI allows us to study noninvasively the normal and pathological aspects of functional cortical organization. Each fMRI study compares two different states of activity. Echo-Planar Imaging is the technique that makes it possible to study the whole brain at a rapid pace. Activation maps are calculated from a statistical analysis of the local signal changes. fMRI is now becoming an essential tool in the neurofunctional evaluation of normal volunteers and many neurological patients as well as the reference method to image normal or pathologic functional brain organization.
Alzheimer's disease (AD) is an insidious and degenerative neurological disease. It is a new topic for AD patients to use magnetic resonance imaging (MRI) and computer technology and is gradually explored at present. Preprocessing and correlation analysis on MRI data are firstly made in this paper. Then kernel principal component analysis (KPCA) is used to extract features of brain gray matter images. Finally supervised classification schemes such as AdaBoost algorithm and support vector machine algorithm are used to classify the above features. Experimental results by means of AD program Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) database which contains brain structural MRI (sMRI) of 116 AD patients, 116 patients with mild cognitive impairment, and 117 normal controls show that the proposed method can effectively assist the diagnosis and analysis of AD. Compared with principal component analysis (PCA) method, all classification results on KPCA are improved by 2%-6% among which the best result can reach 84%. It indicates that KPCA algorithm for feature extraction is more abundant and complete than PCA.
A 5-year-old intact female Maltese dog was referred to us with a history of left side head tilt and ataxia. Based on magnetic resonance imaging (MRI) and cerebrospinal fluid analysis results, the patient was tentatively diagnosed to meningoencephalitis of unknown etiology (MUE). Clinical signs were gradually improved and diminished after imatinib mesylate plus prednisolone therapy. At 90 days after treatment, we performed MRI recheck and brain inflammatory lesions were significantly improved compared with initial MRI results. However, the present patient showed head turn and tetraparesis after anesthesia and euthanized according to client's request. This report describes the clinical findings, serial magnetic resonance imaging characteristics under imatinib mesylate treatment in a MUE case.
Yoo, Yeong Myong;Park, Ji Eun;Park, Moon Sung;Lee, Jang Hoon
Neonatal Medicine
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제28권3호
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pp.108-115
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2021
Purpose: Magnetic resonance imaging (MRI) is a useful tool for evaluating brain injury and maturation in preterm infants and often requires sedation to acquire images of sufficient quality. Infant sedation is often associated with adverse events, despite extreme precautions. In this study, the swaddling technique was investigated as an alternative non-pharmacological strategy to obtain brain MRIs of sufficient quality. Methods: We applied the feed and swaddle technique during routine brain MRI as a quality improvement project and compared its morbidity with that of sedation in a historic age-matched group. Seventy-nine very low birth weight infants in the neonatal intensive care unit of Ajou University Hospital (Suwon, Korea) were enrolled. Thirty-two (40.5%) infants were in the feed and swaddling group, and 47 (59.5%) were in the sedation group. Results: The morbidity associated with the cardiopulmonary system (swaddling group vs. sedation group: 53.13% [n=17] vs. 63.83% [n=30], P=0.723) and central nervous system (40.63% [n=13] vs. 29.79% [n=14], P=0.217) were not significantly different between groups. The MRI failure rate was not significantly different (swaddling group vs. sedation group: 12.5% [n=4] vs. 4.3% [n=2], P=0.174). The MRI scanning time was longer in the swaddling group than in the sedation group (76.5±20.3 minutes vs. 61.5±13.6 minutes, P=0.001). Cardiopulmonary adverse events were significantly less common in the swaddling group than in the sedation group (3.13% [n=1] vs. 34.04% [n=16], P=0.002). Conclusion: The success rate of MRI was comparable between the swaddling technique and sedation. Furthermore, despite the drawback of prolonged scan time, cardiopulmonary adverse events are fewer with swaddling than with sedative agents. Therefore, swaddling can be an alternative to sedation or anesthesia when performing neonatal MRI scans.
Objective : In order to assess the incidence of thromboembolic events and their clinical presentations, the present study prospectively examined routine brain magnetic resonance images (MRI) taken within 48 hours after a coil embolization of cerebral aneurysms. Methods : From January 2006 to January 2008, 163 cases of coil embolization of cerebral aneurysm were performed along with routine brain MRI, including diffusion-weighted magnetic resonance (DW-MR) imaging, within 48 hours after the embolization of the aneurysm to detect the silent thromboembolic events regardless of any neurological changes. If any neurological changes were observed, an immediate brain MRI follow-up was performed. High-signal-intensity lesions in the DW-MR images were considered as acute thromboembolic events and the number and locations of the lesions were also recorded. Results : Among the 163 coil embolization cases, 98(60.1%) showed high-signal intensities in the DW-MR imaging follow-up, 66 cases (67.0%) involved the eloquent area and only 6cases (6.0%) showed focal neurological symptoms correlated to the DW-MR findings. The incidence of DW-MR lesions was higher in older patients (${\geq}60$ yrs) when compared to younger patients (<60 yrs) (p=0.002, odd's ratio=1.043). The older patients also showed a higher incidence of abnormal DW-MR signals in aneurysm-unrelated lesions (p=0.0003, odd's ratio=5.078). Conclusion : The incidence of symptomatic thromboembolic attacks after coil embolization of the cerebral aneurysm was found to be lower than that reported in previous studies. While DW-MR imaging revealed a higher number of thromboembolic events, most of these were clinically silent and transient and showed favorable clinical outcomes. However, the incidence of DW-MR abnormalities was higher in older patients, along with unpredictable thromboembolic events on DW-MR images. Thus, in order to provide adequate and timely treatment and to minimize neurological sequelae, a routine DW-MR follow-up after coil embolization of cerebral aneurysms might be helpful, especially in older patients.
목적 : 감각 및 운동기능에 대한 기능적 자기공명영상에서 데이터 분석 시 global scaling이 뇌 활성화 영상에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 신경학적 병력이 없는 정상 성인 피검자 4명을 대상으로 하였다. 운동기능은 오른쪽 상지를 구부렸다가 폈다가를 반복하는 운동을 시행하였고 청각기능은 1 KHz 순음자극을 시행하였다. 기능적 자기공명영상은 3.0T 자기공명영상기기(GE, Milwaukee, USA)에서 BOLD-EPI 기법을 사용하였고 데이터 분석은 SPM2를 사용하였다. 데이터 분석 시 움직임 보정, 통계적 유의 수준 등은 동일하게 한 상태에서 global scaling의 시행 전후의 뇌 활성화 영상을 획득하였다. 결과 : 오른쪽 상지운동에 대한 기능영상에서 global scaling 효과를 고려하지 않은 경우와 고려한 경우의 뇌 활성화 영상의 차이는 크지 않았다 (p<0.000001). 청각기능 검사에서는 global scaling 효과를 고려한 경우에서 고려하지 않은 경우에 비해 뇌 활성화 영상이 훨씬 크게 나타났다 (p<0.05). 결론 : 국소적 BOLD 신호의 변화가 작은 기능영상 검사에서는 데이터 분석 시 global scaling이 뇌 활성화 결과에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 주의가 요구된다.
In recent decades, analyzing the activities of human brain achieved some accomplishments by using the functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI) technique. fMRI data provide a sequence of three-dimensional images related to human brain's activity which can be used to detect instantaneous cognitive states by applying machine learning methods. In this paper, we propose a new approach for distinguishing human's cognitive states such as "observing a picture" versus "reading a sentence" and "reading an affirmative sentence" versus "reading a negative sentence". Since fMRI data are high dimensional (about 100,000 features in each sample), extremely sparse and noisy, feature selection is a very important step for increasing classification accuracy and reducing processing time. We used the Fisher Discriminant Ratio to select the most powerful discriminative features from some Regions of Interest (ROIs). The experimental results showed that our approach achieved the best performance compared to other feature extraction methods with the average accuracy approximately 95.83% for the first study and 99.5% for the second study.
Karki, Dan B.;Gurung, Ghanashyam;Sharma, Mohan R.;Shrestha, Ram K.;Sayami, Gita;Sedain, Gopal;Shrestha, Amina;Ghimire, Ram K.
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제19권4호
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pp.231-236
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2015
A 17-year-old girl presented with complaints of headache and decreasing vision of one month's duration, without any history of fever, weight loss, or any evidence of an immuno-compromised state. Her neurological examination was normal, except for papilledema. Laboratory investigations were within normal limits, except for a slightly increased Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR). Non-contrast computerized tomography of her head revealed complex mass in left frontal lobe with a concentric, slightly hyperdense, thickened wall, and moderate perilesional edema with mass effect. Differential diagnoses considered in this case were pilocytic astrocytoma, metastasis and abscess. Magnetic resonance imaging (MRI) obtained in 3.0 Tesla (3.0T) scanner revealed a lobulated outline cystic mass in the left frontal lobe with two concentric layers of T2 hypointense wall, with T2 hyperintensity between the concentric ring. Moderate perilesional edema and mass effect were seen. Post gadolinium study showed a markedly enhancing irregular wall with some enhancing nodular solid component. No restricted diffusion was seen in this mass in diffusion weighted imaging (DWI). Magnetic resonance spectroscopy (MRS) showed increased lactate and lipid peaks in the central part of this mass, although some areas at the wall and perilesional T2 hyperintensity showed an increased choline peak without significant decrease in N-acetylaspartate (NAA) level. Arterial spin labelling (ASL) and dynamic susceptibility contrast (DSC) enhanced perfusion study showed decrease in relative cerebral blood volume at this region. These features in MRI were suggestive of brain abscess. The patient underwent craniotomy with excision of a grayish nodular lesion. Abundant acid fast bacilli (AFB) in acid fast staining, and epithelioid cell granulomas, caseation necrosis and Langhans giant cells in histopathology, were conclusive of tubercular abscess. Tubercular brain abscess is a rare manifestation that simulates malignancy and cause diagnostic dilemma. MRI along with MRS and magnetic resonance perfusion studies, are powerful tools to differentiate lesions in such equivocal cases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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