Objective : Unique Internal carotid artery angiographic findings have been found especially in very poor grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage[SAH] patients before and during the endovascular coiling. The author investigates their patterns and classifies them into lour subtypes. Methods : Among Hunt&Hess grade IV, V SAH patients, the author could gather eight patients who showed abnormal intracranial circulation in cerebral catheter-based angiography. Results : The author introduces new term 'misery collaterals' first and has classified them into four types with the case illustrations. Type 1 is the worst condition defined as almost no intracranial circulation. Type 2 is the condition of little intracranial circulation with contrast filling just only at vessels of brain base, type 3 is of no or little cortical circulation with contrast filling at bilateral large vessels of brain base through circle of Willis channel and type 4 is of visible bilateral cortical circulation but delayed intracranial circulation time. The prognosis of these eight patients showed misery collaterals were disappointed. Conclusion : These finding can be used as the supportive information in deciding a management plan in poor grade SAH patients.
Polyethylene glycol (PEG) has been the most commonly used polymer for the past few decades in the field of biomedical applications due to its gold standard stealth effect. PEGylation of antibody-drug conjugates, liposomes, peptides, nanoparticles, and proteins is done to improve their pharmaceutical efficacy and pharmacokinetic properties. PEGylation of antibodies with various PEG linkers improves targeting ability by increasing the blood circulation time and thus enhances the biodistribution profiles. It also assists in minimizing the immediate capture by the reticuloendothelial system. In this review, we summarize the effect of PEG linkers in an antibody conjugation and their pharmacokinetics in the field of biomedical imaging.
Korea has pursued an aggressive policy of inviting more foreign-born students to its universities since the late 1990s in the wake of the globalization of education markets and its changing demographic structure. While increasingly more students from Asia come to Korea for study, more than half of the graduates return home upon graduation. Given the issues of brain drain, brain circulation, and knowledge transfer that are raised by such a high return rate, this paper examines the factors that frame the foreign students' decision on their post-graduation careers. By analyzing survey data, we report that Asian students majoring in science, technology, engineering, and mathematics (STEM) are more likely to return than non-STEM majors. This suggests that Korea's aggressive policies of inviting foreign-born students have contributed to brain circulation and knowledge transfer between Korea and the other Asian countries. We also find that scholarships from Korean sources and positive attitudes toward Korean culture and life increase their inclination to stay in the country upon graduation. These findings, however, raise more questions than answers, since it becomes obvious that their post-graduation decisions are highly affected by what Korea as a society provides.
The purpose of this study is to examine the unique characteristics of the Korean academic system with regard to brain circulation, with a specific emphasis on the influence of overseas-trained academics on research activities within the Korean academic system. We have analyzed the statistical data on individual characteristics and performances of 48,499 Korean academics in science and engineering. We have examined the results at both the system and individual levels within the broader context of the macro characteristics of the Korean academic system. Our analysis reveals that the total number of domestically-trained academics exceeds the number of overseas-trained academics. However, in terms of research funding, overseas-trained academics tend to receive more funding than domestically-trained academics. Furthermore, after controlling other factors such as funding, personal attributes, and environmental factors, our analysis demonstrates that overseas training has a significant and favorable impact on the publication of internationally renowned journals. As such, the presence of overseas returnees has been essential for the effective functioning of the Korean academic system in the global research network and for conducting high-quality academic research. Therefore, the advantages of dependence on scientific core countries such as the US for overseas training have persisted. Nevertheless, upon scrutinizing the group of recently appointed 5,806 academics exclusively, we have discovered that junior academics who received their education domestically exhibit sufficient academic proficiency compared to their colleagues educated overseas. This observation highlights the potential for the Korean academic system to evolve into a self-sustaining system.
Lee, Won Jae;Jo, Kyung-Il;Yeon, Je Young;Hong, Seung-Chyul;Kim, Jong-Soo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제57권4호
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pp.271-275
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2015
Objective : Chronic subdural hematoma (CSDH) is a rare complication of unruptured aneurysm clipping surgery. The purpose of this study was to identify the incidence and risk factors of postoperative CSDH after surgical clipping for unruptured anterior circulation aneurysms. Methods : This retrospective study included 518 patients from a single tertiary institute from January 2008 to December 2013. CSDH was defined as subdural hemorrhage which needed surgical treatment. The degree of brain atrophy was estimated using the bicaudate ratio (BCR) index. We used uni- and multivariate analyses to identify risk factors correlated with CSDH. Results : Sixteen (3.1%) patients experienced postoperative CSDH that required burr hole drainage surgery. In univariate analyses, male gender (p<0.001), size of aneurysm (p=0.030), higher BCR index (p=0.004), and the use of antithrombotic medication (p=0.006) were associated with postoperative CSDH. In multivariate analyses using logistic regression test, male gender [odds ratio (OR) 4.037, range 1.287-12.688], high BCR index (OR 5.376, range 1.170-25.000), and the use of antithrombotic medication (OR 4.854, range 1.658-14.085) were associated with postoperative CSDH (p<0.05). Postoperative subdural fluid collection and arachnoid plasty were not showed statistically significant difference in this study. Conclusion : The incidence of CSDH was 3.1% in unruptured anterior circulation aneurysm surgery. This study shows that male gender, degree of brain atrophy, and the use of antithrombotic medication were associated with postoperative CSDH.
Intraventricular hemorrhage long after successful encephaloduroarterio synangiosis (EDAS) is very rare. The effect of revascularization surgery for preventing hemorrhagic event of moyamoya disease remains controversial. We report a 17-year-old female with intracerebral hemorrhage and intraventricular hemorrahge 10 years after successful EDAS. Even though cerebral vessels angiography showed good collateral circulations without specific weak points, a cerebral hemorrhage could occur in patient with ischemic type of moyamoya disease long after successful indirect bypass operations. Good collateralization of cerebral angiography or magnetic resonance perfusion image after indirect bypass surgery would ensure against ischemic symptoms, not a hemorrhage. And, thus a life-time follow-up strategy might be necessary even if a good collateral circulation has been established.
In modem city life, the citizen get insufficient exercise and has high levels of stress. Increased Stress causes such minor things as tiredness, disease and mental fatigue, and increase brain blood pressure too. In this paper trying to design the multi-functional blood pressure monitor with airo-dynamic brain hemokinesis improvement function. So this system have developed for the improvement of flows in the capillary blood vessel of head and limbs. Also This system is able to measure brain blood pressure(BBP) which need diagnosis circulation state of brain blood. So, we extracted correlativity of blood pressure(BP) and BBP through clinical experiment. We confirmed that compare factor of BP with BBP is more useful factors for diagnosis state of brain hemokinesis.
Tissue-resident macrophages play an important role in maintaining tissue homeostasis and innate immune defense against invading microbial pathogens. Brain-resident macrophages can be classified into microglia in the brain parenchyma and non-parenchymal brain macrophages, also known as central nervous system-associated or border-associated macrophages, in the brain-circulation interface. Microglia and non-parenchymal brain macrophages, including meningeal, perivascular, and choroid plexus macrophages, are mostly produced during embryonic development, and maintained their population by self-renewal. Microglia have gained much attention for their dual roles in the maintenance of brain homeostasis and the induction of neuroinflammation. In particular, diverse phenotypes of microglia have been increasingly identified under pathological conditions. Single-cell phenotypic analysis revealed that microglia are highly heterogenous and plastic, thus it is difficult to define the status of microglia as M1/M2 or resting/activated state due to complex nature of microglia. Meanwhile, physiological function of non-parenchymal brain macrophages remain to be fully demonstrated. In this review, we have summarized the origin and signatures of brain-resident macrophages and discussed the unique features of microglia, particularly, their phenotypic polarization, diversity of subtypes, and inflammasome responses related to neurodegenerative diseases.
Objectives : The goal of the surgical management of large and giant aneurysm is complete extirpation of the aneurysms with preservation or reconstruction of the parent artery. To improve the surgical management results of those aneurysms in the future, we review our experience and discuss technical maneuvers and strategies used to avoid potential complications of those aneurysm surgery. Material and Methods : During the past 12 years, thirty six cases of large and giant aneurysms(diameter>19mm) were managed by surgery. The clinical characteristics, treatment methods, surgical complications and outcome of those cases were analyzed and, based on the review of the literatures, the preventive methods of surgical complication related to the clipping of those aneurysms were discussed. Results : The locations of those aneurysms were anterior circulation in 34 cases and posterior circulation in 2 cases. The most frequent site of aneurysmal location was a paraclinoidal region of the anterior circulation. The aneurysms were managed surgically by direct clipping of aneurysmal neck in 31 cases, aneurysmal trapping followed by extracranial-intracranial bypass in 2 cases, proximal clipping of parent artery, aneurysmorrhaphy, and excision of aneurysm followed by end to end anastomosis of parent artery in each one case. Surgical complications occurred in 13 cases. A parent vessel occlusion by thrombus formation and parent vessel stenosis after clipping of aneurysm were the main complications. We obtained good outcome in 27, fair 5, poor 1 and dead in 3 case(s). Conclusion : We conclude that selection of suitable management method for each case, high quality of surgical technique and prevention of complication during operation are important key points for the successful treatment of large and giant aneurysm. The heparinization prior to application of temporary clip on parent vessels, aneurysmal decompression during dissection and clipping of aneurysm, complete closing of the aneurysmal neck and avoiding the narrowing of parent vessel after clipping of aneurysm were the main technical maneuvers used to avoid complications of those aneurysm surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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