Objectives : This study aimed at evaluation of the effects of Gastrodiae Rhizoma on brain edema and aquaporin water channel expressions in the brain. Methods : Brain edema following intracerebral hemorrhage (ICH) was induced by the stereotaxic intrastriatal injection of bacterial collagenase type VII in Sprague-Dawley rats. Then ethanol extract of Gastrodiae rhizoma was treated once a day for 3 days. Brain edema % and water contents, and cell size of neurons in the cerebral cortex were examined. Immuno-histochemistry was processed for AQP4, AQP1, and AQP9 expressions in the brain sections and area % of immuno-labeling was analyzed with image analysis. Results : 1. Ethanol extract of Gastrodiae Rhizoma reduced brain edema of ICH induced rats significantly. 2. Ethanol extract of Gastrodiae Rhizoma reduced excessive brain tissue water contents of ICH induced rats significantly. 3. Ethanol extract of Gastrodiae Rhizoma reduced cellular edema of neurons in cerebral cortex of ICH induced rats significantly. 4. Ethanol extract of Gastrodiae Rhizoma reduced AQP4 immuno-positive area % in cerebral cortex and external capsule of ICH induced rat brain significantly. 5. Ethanol extract of Gastrodiae Rhizoma reduced AQP9 immuno-positive area % in glia limitans externa of ICH induced rat brain significantly. Conclusions : These results suggest that Gastrodiae Rhizoma reveals protective effects against brain edema and cytotoxic edema of neurons by means of down-regulation of AQP4 expression in the brain.
Cerebrospinal fluid leakage may commonly occur during spinal surgeries and it may cause dural tears. These tears may result in hemorrhage in the entire compartments of the brain. Most common site of such hemorrhages are the veins in the cerebellar region. We report a case of hemorrhage, mimicking aneurysmal subarachnoid hemorrhage due to a cerebrospinal fluid leakage following lumbar spinal surgery and discuss the possible mechanisms of action.
The renin-angiotensin system plays an important role in the regulation of blood pressure and in body fluid homeostasis. There is increasing evidence for generation of endogenous angiotensin II in many organs and for its role in paracrine functions. Studies were designed to investigate whether hemorrhage produces rapid changes in the gene expression of angiotensinogen in peripheral and brain tissues. Wistar rats received saline drinking water for 7 days, were bled at a rate of $3\;ml\;kg^{-1}\;min^{-1}$ for 7 min, and then decapitated 0, 2, 4, 8, or 24 hr after hemorrhage. Hemorrhage produced a produced hypotension with tachycardia at $2{\pm}8\;hr$, but blood pressure and heart rate had not fully recovered to the basal level at 24 hr. Plasma renin concentration was significantly increased at 2, 4, and 8 hr (maximum sixfold increase at 4 hr) and had returned to the basal level at 24 hr. Renal renin content was significantly increased only at 4 hr after hemorrhage. Angiotensinogen mRNA in both the kidney and liver were stimulated at 2 to 8 hrs, but recovered to the basal level at 24 hr. On the other hand, angiotensinogen mRNA levels il the hypothalamus and brainstem were continuously increased from 2 to 24 hrs. The present study demonstrates the presence of angiotensinogen mRNA in both hepatic and extrahepatic tissues, and more importantly, their up-regulation after hemorrhage. These results suggest that the angiotensinogen-generating systems in the liver, kideny and brain are, at least in part, under independent control and play a local physiological role.
Germinal matrix and intraventricular hemorrhage (GM-IVH) are the major causes of intracranial hemorrhage in premature infants. Cranial ultrasound (cUS) is the imaging modality of choice for diagnosing and classifying GM-IVH. Magnetic resonance imaging (MRI), usually performed at term-equivalent age, is more sensitive than cUS in identifying hemorrhage in the brain. Post-hemorrhagic ventricular dilatation is a significant complication of GM-IVH and correlates with adverse neurodevelopmental outcomes. In this review, we discuss the various imaging findings of GM-IVH in premature infants, focusing on the role of cUS and MRI.
Kim, Young-Jin;Lee, Sang-Koo;Cho, Maeng-Ki;Kim, Young-Joon
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.44
no.6
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pp.405-408
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2008
GBM is the most common primary brain tumor, but intraventricular GBM is rare and only few cases have been reported in the literature. The authors report a case of 64-year-old man who had a remote history of previous periventricular intracerebral hemorrhage. Brain computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) imaging showed an intraventricular lesion with inhomogeneous enhancement, infiltrative borders and necrotic cyst, and obstructive hydrocephalus. The patient underwent surgical removal through transcortical route via the bottom of previous hemorrhage site and the final pathologic diagnosis was GBM. We present a rare case of an intraventricular GBM with detailed clinical course, radiological findings, and pathological findings, and the possible origin of this lesion is discussed.
Kim, Byung Chul;Lee, Jae Il;Cho, Won Ho;Nam, Kyoung Hyup
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.56
no.5
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pp.428-430
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2014
Isolated traumatic pseudoaneurysms of the basilar artery are extremely rare but often fatal resulting in a mortality rate as high as 50%. A 51-year-old man presented with craniofacial injury after blunt trauma. A brain computed tomography (CT) scan showed thick basal subarachnoid hemorrhage associated with multiple craniofacial fractures, while CT angiography revealed contrast extravasation at the distal basilar artery with pseudoaneurysm formation. After this primary survey, the condition of the patient suddenly deteriorated. Conventional angiography confirmed the contrast extravasation resulted from pseudoaneurysm formation, which was successfully treated with endovascular coil embolization. Decompressive craniectomy and coma therapy with propofol were also performed. However, the patient died on the 7th hospital day because of the poor initial clinical condition. The current case is the first report of acute pseudoaneurysm rupture arising from the basilar artery within the first day after trauma. Our findings suggest the possibility that pseudoaneurysm rupture should be considered if brain CT shows thick traumatic subarachnoid hemorrhage on the basal cistern with a basal skull fracture.
Park, Hyonghu;Park, Jikoon;Choi, Ilhong;Kang, Sangsik;Noh, Sicheol;Jung, Bongjae
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.9
no.6
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pp.369-374
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2015
In this study we proposed a texture feature analysis algorithm that distinguishes between a normal image and a diseased image using CT images of some brain hemorrhage patients, and generates both Eigen images and test images which can be applied to the proposed computer aided diagnosis system in order to perform a quantitative analysis for 6 parameters. And through the analysis, we derived and evaluated the recognition rate of CT images of brain hemorrhage. As the results of examining over 40 example CT images of brain hemorrhage, the recognition rates representing a specific texture feature-value are as follows: some appeared to be as high as 100% including average gray level, average contrast, smoothness, and Skewness while others showed a little low disease recognition rate: 95% for uniformity and 87.5% for entropy. Consequently, based on this research result, if a software that enables a computer aided diagnosis system for medical images is developed, it will lead to the availability for the automatic detection of a diseased spot in CT images of brain hemorrhage and quantitative analysis. And they can be used as computer aided diagnosis data, resulting in the increased accuracy and the shortened time in the stage of final reading.
Kim, Won-Hyung;Lim, Dong-Jun;Kim, Se-Hoon;Ha, Sung-Kon;Choi, Jong-Il;Kim, Sang-Dae
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.58
no.2
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pp.125-130
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2015
Objective : Repeated computed tomography (CT) follow up for traumatic brain injury (TBI) patients is often performed. But there is debate the indication for repeated CT scans, especially in pediatric patients. Purpose of our study is to find risk factors of progression on repeated CT and delayed surgical intervention based on the repeated head CT. Methods : Between March, 2007 and December, 2013, 269 pediatric patients (age 0-18 years) had admitted to our hospital for head trauma. Patients were classified into 8 subgroups according to mechanisms of injury. Types, amount of hemorrhage and amount changes on repeated CT were analyzed as well as initial Glasgow Coma Scale (GCS) scores. Results : Within our cohort of 269 patients, 174 patients received repeat CT. There were progression in the amount of hemorrhage in 48 (27.6%) patients. Among various hemorrhage types, epidural hemorrhage (EDH) more than 10 cc measured in initial CT was found to be at risk of delayed surgical intervention significantly after routine repeated CT with or without neurological deterioration than other types of hemorrhage. Based on initial GCS, severe head trauma group (GCS 3-8) was at risk of delayed surgical intervention after routine repeated CT without change of clinical neurologic status. Conclusion : We suggest that the patients with EDH more than 10 cc or GCS below 9 should receive repeated head CT even though absence of significant clinical deterioration.
Three dogs (7-year-old, neutered male Chihuahua; case 1, 1-year-old, spayed female mixed breed; case 2, 10-month-old, female Maltese; case 3) were referred to Jeju Veterinary Medicine Teaching Hospital for traumatic brain injury. All three patients exhibited abnormal neurological symptoms. The patients were diagnosed through medical history obtained from their caregivers and through computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) scans. Structural brain abnormalities were observed in two dogs through CT scans and in one dog through MRI. Decompression therapy with mannitol was administered to all three dogs. Case 1, which showed CT findings of pulmonary hemorrhage but no significant brain injury, and case 2, which had mild brain damage on CT imaging, showed improvement in neurological symptoms and gait abnormalities after decompression therapy. However, case 3, which showed suspected brain hemorrhage and brain edema on MRI, did not respond to decompression therapy and was euthanized one month later. Imaging evaluation through CT or MRI in dogs with traumatic brain injury can assist clinical veterinarians in assessing the prognosis of patients.
This review describes the neurophathological mechanisms that are implicated in perinatal brain injury. Perinatal brain injury is the most important cause of morbidity and mortality to infants, often leading to spastic motor deficits, mental retardation, seizures, and learning impairments. The immature brain injury is usually caused by cerebral hypoxia-ischemia, hemorrhage, or infection. The important form of perinatal brain injury is the hypoxic-ischemic injury and the cerebral hemorrhage. The pathology of hypoxic-ischemic injury include delayed energy failure by mitochondrial dysfunction, neuronal excitotoxicity and vulnerability of white matter in developing brain. The immature brain has the fragile vascular bed of germinal matrix and can not effectively centralize their circulation. Therefore, the cerebral hemorrhage process is considered to be involved in the periventricular leukomalacia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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