Low-dose rate brachytherapy(LDR) has been effective modality for treatment of oral cancer. But the disadvantage of LDR is radioexposure of medical staff. To overcome this problem, high dose rate(HDR) brachytherapy has been developed. Our study evaluates the outcomes of patients with tongue cancer as treated by HDR brachytherapy. Between 2002 and 2005, eight patients with carcinoma of the tongue were treated with HDR brachytherapy. Five patients had AJCC stage I or II disease and the remaining three patients had AJCC stage III or IV. The male-to-female ratio was 2:6 and the mean age was 60.1 years (range: 21-80 years).The median follow-up time was 23.8 months (range: 7-55 months). There was no local failure until now. Three patients showed some complications. Two patients showed soft tissue necrosis. There was no bone sequela in all cases. Our experience in treating tongue cancer with HDR brachytherapy is encouraging, because it gave a satisfactory local control. Prospective studies are necessary to delineate the optimum indication for this treatment modality and long-term outcome.
Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disorder that is characterized by inflammation of the synovial tissue and deterioration of the joint and bone. A recent study reported a potential gene-environment interaction between HLA-DR and smoking. The present study investigated whether a specific gene was related to the association between smoking and the severity of RA (rheumatoid factor levels > 20 IU/ml). We used the resources of the NARAC family collection of GAW 15 databases, and 1139 subjects with RF>20 IU/ml were included in the current analysis. The linkage panel contained 5858 SNP markers, and 5744 SNPs passed quality control criteria. Linear regression analyses, using PLINK software and generalized estimating equation regression models, were used to test for associations between the SNPs and the severity of RA according to smoking groups. Two major findings were established. First, the severity of RA in smokers was associated with rs703618 (p=$6{\times}10^{-5}$), which lies in the intronic region of the stabilin 2 (STAB2) gene on chromosome 12. Second, there were significant differences in the levels of RF between 'ever smokers' and 'never smokers' according to the rs703618 genotype (G/G, A/G, A/A). We investigated whether a specific gene acts as a mediator between smoking and the severity of RA and found that the STAB2 gene could affect this relationship. Our finding indicates that smoking may mediate RA severity by affecting the expression level of a specific gene.
Osteoarthritis (OA) is the most common form of arthritis and is a leading cause of disability with a large socioeconomic cost. OA is a whole-joint disease characterized by cartilage destruction, synovial inflammation, osteophyte formation, and subchondral bone sclerosis. To date, however, no effective disease-modifying therapies for OA have been developed. The estrogen-related receptors (ERRs), a family of orphan nuclear receptor transcription factors, are composed of $ERR{\alpha}$, $ERR{\beta}$, and $ERR{\gamma}$, which play diverse biological functions such as cellular energy metabolism. However, the role of ERRs in OA pathogenesis has not been studied yet. Among the ERR family members, $ERR{\gamma}$ is markedly upregulated in human and various models of mouse OA cartilage. Adenovirus-mediated overexpression of $ERR{\gamma}$ in the mouse knee joint tissue caused OA pathogenesis. Additionally, cartilage-specific $ERR{\gamma}$ transgenic (Tg) mice exhibited enhanced experimental OA. Consistently, $ERR{\gamma}$ in articular chondrocytes directly caused expression of matrix metalloproteinase (MMP) 3 and MMP13, which play a crucial role in cartilage destruction. In contrast, genetic ablation of Esrrg or shRNA-mediated Esrrg silencing in the joint tissues abrogated experimental OA in mice. These results collectively indicated that $ERR{\gamma}$ is a novel catabolic regulator of OA pathogenesis and can be used as a therapeutic target for OA.
Objective : The effect of Ulmus davidiana Planch(UD), which has long been known to have anti-inflammation and protective effects on damaged tissue, inflammation and bone among other functions, on the development of type II collagen (CII)-induced arthritis (CIA) in rats was studied. Methods : Male rats were immunized with an emulsion of $200\;{\mu}g$ of CII and complete Freund's adjuvant (CFA). The rats were then given intraperitoneal stimulation of Ulmus davidiana Planch herbal acupuncture(UDHA)or saline during the experiment. When compared with rats treated with saline as control, UDHA at doses of more than $20{\mu}g/100\;g$ rat once a day for 7 days inhibited the ability of inguinal lymph node cells to produce T cell cytokines interleukin-2, interleukin-6, $IFN-{\gamma}$ when the cells were obtained from rats 14 days after immunization and cultured in vitro with CII. Results : When rats were injected intraperitoneally, UD -treated group and control group rats did not differ significantly when low doses of UD was given to rats. Conclusion : The recommended dose of UD in the management and treatment of rat CIA will be more than $20{\mu}g/100\;g$, which is two-firth of human therapeutic dose. From the results, it was concluded that the effect of UDHA is dependent of dosage.
Objective: Since Ulmus davidiana Planch (Ulmaceae) has been known to have anti-inflammatory and protective effects on damaged tissue, inflammation and bone among other functions, this study was undertaken to address whether the water extract of the bark of Ulmus davidiana Planch (Ulmaceae) (UD) could modulate the expression of inducible inflammatory cytokines in mice. The present study was also done in order to assess the therapeutic effects of UD in collagen-induced arthritis (CIA) in mice. Methods : DBA/1 mice were immunized with bovine type II collagen. After a second collagen immunization, mice were treated with UD orally at 100 mg/kg once a day for 3 weeks. Paws were evaluated macroscopically for redness, swelling and deformities. The levels of $TNF-{\alpha}\;and\;IL-1{\beta}$ in the ankle were examined. The severity of arthritis within the knee joints was evaluated by histological assessment of cartilage destruction and pannus formation. Results : Administration of UD significantly suppressed the progression of CIA and inhibited the production of $TNF-{\alpha}\;and\;IL-1{\beta}$ in the paws. The erosion of cartilage was dramatically reduced in mouse knees after treatment with UD. In the serum of UD-treated mice, the levels of IL-4 and IL-10, anti-inflammatory cytokines, were increased. Conclusion : From the results, it was concluded that administration of UD has therapeutic effects on CIA including protection of cartilage and RA for a potential therapy.
The Ameloblastoma is a true neoplasm of enamel organ-type tissue histopathologically. Ameloblastoma is recognized as a benign tumor, but its clinical behavior is locally invasive. Therefore treatment of choice is surgical resection rather than conservative enucleation. This is a case report about En-bloc excision of granular ameloblastoma arising from dentigerous cyst in the right mandibular angle area of 50-year male patient. He visited local clinic with chief complaint of facial swelling on the right mandibular angle area. Surgical removal was performed by cyst enucleation and En-bloc excision with preservation of inferior border of mandible. After 1 year, iliac bone graft was done and hyperbaric oxygen therapy was applied. We obtained a good result of bony regeneration without any sign of recurrence.
Langerhans cell histiocytosis (LCH) is characterized by proliferation of pathological Langerhans cells within different organs. It mainly affects children, but adult cases also occur, with an incidence rate of one to two per million. LCH results from the clonal proliferation of Langerhans cells. And its etiopathogenesis is still unknown. The hypothesis that it is a neoplastic or inflammatory disease, as well as the existence or not of immunological, viral or genetic predisposing factors, has been widely discussed in the literature, but no conclusive proof has ever been provided. Although lesions may appear in tissues of various origins such as skin, hypothalamus, liver, lung, or lymphoid tissue, bone is the most common site of the disease. The head and neck are affected in almost 90% of cases. The maxillary and mandibular bones are affected in 5 to 10% of cases. In our report, we present four cases of LCH in patients aged 3, 4, 7 and 9 years respectively, with primary manifestation in maxillofacial area.
Park, Jung-Eun;Bae, Seon-Hye;Choi, Young-Jun;Choi, Won-Cheul;Kim, Hye-Won;Lee, Ui-Lyong
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.39
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pp.22.1-22.9
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2017
Background: Two-jaw surgery including mandibular and maxillary backward movement procedures are commonly performed to correct class III malocclusion. Bimaxillary surgery can reposition the maxillofacial bone together with soft tissue, such as the soft palate and the tongue base. We analyzed changes of pharyngeal airway narrowing to ascertain clinical correlations with the prevalence of snoring after two-jaw surgery. Methods: A prospective clinical study was designed including a survey on snoring and three-dimensional (3D) computed tomography (CT) in class III malocclusion subjects before and after bimaxillary surgery. We conducted an analysis on changes of the posterior pharyngeal space find out clinical correlations with the prevalence of snoring. Results: Among 67 subjects, 12 subjects complained about snoring 5 weeks after the surgical correction, and examining the 12 subjects after 6 months, 6 patients complained about the snoring. The current findings demonstrated the attenuation of the largest transverse width (LTW), anteroposterior length (APL), and cross-sectional area (CSA) following bimaxillary surgery given to class III malocclusion patients, particularly at the retropalatal level. The average distance of maxillary posterior movements were measured to be relatively higher (horizontal distance 3.9 mm, vertical distance 2.6 mm) in case of new snorers. Conclusions: This study found that bimaxillary surgery could lead to the narrowing of upper airway at the retropalatal or retroglossal level as well as triggering snoring in subjects with class III malocclusion. Based on the current clinical findings, we also found that upper airway narrowing at retropalatal level may contribute to increasing the probability of snoring and that polysonography may need to be performed before orthognathic surgery in subjects with class III malocclusion.
Background: Free fibular flap is one of the most useful methods in the hard tissue reconstruction of the maxillamandible. Free fibular flap presents some advantages in which the reconstruction of both soft and hard tissues can be done at the same time. It also provides a safe and successful bone graft for the reconstruction, along with a low rate of complications. Despite these advantages and the rarity of a postoperative complication, particularly in oral and maxillofacial surgery procedures, a prolonged operation might exhibit some complications related with rhabdomyolysis. We experienced the rare event of rhabdomyolysis after oral cancer surgery. Case presentation: In this article, we report the case of a patient who developed rhabdomyolysis after undergoing free fibular flap surgery. Conclusions: Despite the advantages of the free fibular flap operation, clinicians must be aware of the risk of complications because there are multiple factors that could result in rhabdomyolysis, such as duration of operation, position of the subject, and pre-existing conditions of diabetes and hypertension. Once the diagnosis of rhabdomyolysis is confirmed, a prompt treatment plan should be made and applied as soon as possible. This will increase the chance of a full recovery for the patient who is exhibiting symptoms of rhabdomyolysis.
Rheumatoid arthritis(RA) is an of autoimmune inflammatory systemic disease. It is characterized by uncontrolled proliferation of synovial tissue and a wide array multisystem comorbidities. The disease may involve any joint of the body, but often statrs in the peripheral joints. It was reported that more than 50% of RA patients exhibit clinical involvement of TMJ. This report is a case report of dental management and progression for 16 months in patients who had severe bony change in TMJ involved rheumatoid arthritis Dental management was included palliative treatment such as interocclusal splints, physical therapy, mouth opening exercise. Although it was progressed rapidly osteolytic bone change during follow-up, no more advanced occulsal change and improved symptom and jaw motion. Further investigations about rule of dentistry in TMJ involvement in RA maybe needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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