The purpose of this study was to evaluate the changes of interproximal bone density by means of videodensitometer and to examine the clinical applicability of videodentitometer to assess the periodontal disease activity.Twelve interproximal sites, with periodontal pockets deeper than 5mm and vertical loss of bone on standard dental radiograph, were treated by subgingival curettage. The papilla bleeding index, the plaque index, the degree of mobility, the depth of pockets, and the level of attachment were measured. Standardized reproducible radiographs were taken by using the occlusal stent with parallelling film holder. The density of the interdental bone was measured on the radiographs by a videodensitometer at three levels: the most 'superficial' level; the 'deep' level, arbitrarily 1.5mm below: and the 'apical' level, where no bony changes were to be expected. The clinical parameter and the radiographical change were measured at initial, and 1 month, 3 months, and 6 months after treatment.The results were as follows :1. The papilla bleeding index and the degree of mobility decreased significantly until 3 months after subgingival curettage and showed the Same level in the remaining experimental periods. 2. The pocket depth mainly decreased due to the gingival recession until 1 month after treatment, but to the attachment gain after 1 month. 3. The density of the interdental bone did not show a significance increase until 1 month after treatment, but showed a steady increase throughout the 6 months of observation. 4. The close relationships were shown between the decrease in pocket depth and the gain of attachment and the improvement of bone density at 6 months after treatment.
액상칼슘을 첨가한 한방 칼슘제를 중년여성에게 칼슘제 섭취 수준에 따라 3개의 그룹(대조군, Ca500, Ca750)으로 구분하여 일정 기간 섭취시키고, 이들의 골밀도 및 골형성 지표의 변화에 대해 조사하였다. 6개월 후 대조군의 골밀도가 감소한 반면, Ca750군의 요추 골밀도는 초기값 0.850에서 0.865로 증가하였다. 또한 혈청 칼슘과 혈청 osteocalcin의 증가 및 요중 deoxypyridinoline의 감소는 액상칼슘 첨가 수준이 높을수록 섭취 전후 차이가 뚜렷하였다. 특히 Ca750군에서는 혈청 osteocalcin함량이 초기 5.50 ng/mL에서 칼슘제 섭취 후 7.93 ng/mL로 유의적인 증가를 나타내었다. 전반적인 연구 결과에서 액상칼슘 섭취에 의한 유의적인 골밀도 증가는 확인되지 않았으나, 칼슘제 섭취에 따른 위장장애나 변비등의 부작용이 없고 골형성 표지성분의 증가 및 골흡수 표지성분의 감소를 나타내어, 장기적인 연구가 요망된다.
목적: 골 종양의 수술적 치료 후 발생한 골 결손에 대해 골 대체물의 하나인 탈무기화 골 기질(Demineralized Bone Matrix, Genesis$^{(R)}$)을 이용하여 치료하고 그 결과를 임상적 및 방사선학적으로 분석하여 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2012년 2월부터 2013년 5월까지 골 종양의 수술적 치료 후 발생한 골 결손에 대해 골 대체물의 하나인 탈무기화 골 기질(Demineralized Bone Matrix, Genesis$^{(R)}$)을 이용하여 치료하였다. 총 25예의 양성 골 종양 환자에서 시행하였으며, 남자 15명, 여자 10명이었고, 평균연령은 30.3세였다. 양성 골 종양의 종류별로 보면 고립성 골낭종이 9예, 비경화 섬유종 5예, 섬유성 이형성증 5예, 동맥류상골낭종 3예, 내연골종 3예였다. 부위별로 원위 대퇴골 5예, 근위 경골 4예, 근위 대퇴골 3예, 근위 상완골 3예, 수지골 3예, 원위 요골 2예, 골반골 2예, 종골 2예, 견갑골 1예였다. 자가골을 함께 사용한 경우가 6예, DBM 단독으로 사용한 경우가 19예였다. 추시 기간은 최단 6개월에서 최장 14개월로 평균 8.7개월이었다. 주기적인 추시에서 관찰된 단순 방사선 사진에서 DBM의 이식물의 흡수 정도와 골 생성 정도를 술 후 사진과 비교하여 백분율로 표시하여 관찰하였다. 흡수 정도는 단순 방사선 사진에서 관찰할 수 있는 DBM의 부피의 변화로 측정하였고, 골 생성 정도는 결손부의 골 소주의 생성 정도로 측정하였다. 결과: 총 25예 중 23예에서 골 유합(Bone union)을 관찰 할 수 있었다. 골 유합을 보인 23예는 술 후 평균 4.3개월에 98% 이상의 DBM 흡수율을 관찰할 수 있었고 술 후 평균 6.9개월에는 98% 이상의 골 생성을 관찰 할 수 있었다. 골 결손의 양이 적은 경우 골 형성이 빨랐다(p=0.036). 하지만 그 외 환자의 성별, 나이, 자가골의 첨가 여부 등은 이식물의 흡수율이나 골 생성에 통계학적 유의성은 없었으며, 모든 경우에서 최종 추시 상 특이한 합병증은 없었다. 결론: 양성 골 종양의 수술적 치료 후 발생한 골 결손의 치료제로서 탈무기화 골 기질은 유용할 것으로 생각되나, 장기간의 추시 관찰이 필요할 것으로 사료된다.
Objective : The purpose of this study was to evaluate the effects of low level lasers on bone healing and new bone formation around titanium dental implants in canine models. 18 oxidized surface treated implants and a Dens-bio laser were used. Study design : Low level lasers were irradiated with a total of 8J for 4 minutes by pulse wave type and 1 minute by continuous type. For the experimental group, a low level laser was used to irradiate the first premolar implant's insertion area at the time of insertion, a low level laser was used to irradiate the second premolar implant's insertion area daily for one week after implant insertion, and a low level laser was used to irradiate the third molar implant's insertion area daily for 2 weeks postoperatively. At the conclusion of the study, sacrificed tissue sections were made from investing tissue and observed under an optical microscope. Results : The rate of new bone formation around the implant showed no significant difference between the control group and the experimental group. New bone formation rates of the control and experimental group 2 weeks following implant placement were higher than that of immediately after implant placement and 1 week after implant placement. Conclusions : Based on these results, a low-level laser showed no statistically significant increase in bone formation following implant placement.
Objectives : To investigate the effect of Taxilli Ramulus (TR) extract on bone metabolism of ethanol-treated animal model. Methods : The changes of serum calcium, calcitonin, estrogen level, a1ka1ine phosphatase activity, osteocalcin, parathyroid hormone content and urine calcium level were observed with ethanol treatment for 60 days. The results were compared with an ethanol- TR extract double treatment group. Results : We observed increment of serum osteocalcin, parathyroid hormone content, alkaline phosphatase activity and urine calcium level by chronic ethanol feed and they were recovered to near normal level with Taxilli Ramulus extract treatment. Weight gain, serum calcium level, calcitonin and estrogen content were remarkably reduced with ethanol treatment and their levels were normalized by Taxilli Ramulus extract. Conclusions : These results showed that Taxilli Ramulus extract have the ability to recover to normal in the body an abnormal calcium metabolism process due to external factors. These results suggested that Taxilli Ramulus extract have preventive effects on calcium concentration loss and osteoporosis.
Gao, EnFeng;Hei, Wei-Hong;Park, Jong-Chul;Pang, KangMi;Kim, Sun Kyung;Kim, Bongju;Kim, Soung-Min;Lee, Jong-Ho
Journal of Periodontal and Implant Science
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제47권5호
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pp.312-327
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2017
Purpose: This study assessed marginal bone remodeling and soft tissue esthetics after the loading of single bone-level implants in the anterior maxilla. Methods: An open, single-arm observational clinical trial with 3 years of follow-up was performed, including 22 implants. The patients presented with a single tooth gap in the anterior maxilla (tooth positions 14-24), with natural or restored adjacent teeth. An implant was placed at least 8 weeks post-extraction and healed submerged for 6 weeks. After the second-stage operation, a fixed provisional prosthesis was provided. The final restoration was placed 6 months after the provisional restoration. The time of the provisional crown connection was considered to be the baseline in this study. Esthetic parameters and the marginal bone level were assessed at 6, 12, 24, and 36 months. Results: All implants were well integrated in the bone. A statistically significant increase was found in the mean implant stability quotient between the time of the provisional prosthesis and the time of the final prosthesis. Most implants (95.5%) revealed marginal bone resorption (<0.5 mm), and just 1 implant (4.5%) showed a change of 2.12 mm from baseline to 36 months (mean $0.07{\pm}0.48mm$), while the crestal bone level decreased significantly, from $2.34{\pm}0.93mm$ at baseline to $1.70{\pm}1.10mm$ at 36 months. The facial gingival margin and papilla were stable and the esthetic scores indicated high patient and dentist satisfaction. Conclusions: Platform-switching bone-level implants placed in maxillary single-tooth gaps resulted in successful osseointegration with minimal marginal bone resorption. The peri-implant soft tissue was also esthetically satisfying and stable.
Purpose : To evaluate the relationship between morphometric analysis of bone microstructure from digital radiographic image and trabecular bone strength. Materials and Methods : One hundred eleven bone specimens with 5 mm thickness were obtained from the mandibles of 5 pigs. Digital images of specimens were taken using a direct digital intraoral radiographic system. After selection of ROI (100 × 100 pixel) within the trabecular bone, mean gray level and standard deviation were obtained. Fractal dimension and the variants of morphometric analysis (trabecular area, periphery, length of skeletonized trabeculae, number of terminal point, number of branch point) were obtained from ROI. Punch sheer strength analysis was performed using Instron (model 4465, Instron Corp., USA). The loading force (loading speed 1 mm/min) was applied to ROI of bone specimen by a 2 mm diameter punch. Stress-deformation curve was obtained from the punch sheer strength analysis and maximum stress, yield stress, Young's modulus were measured. Results: Maximum stress had a negative linear correlation with mean gray level and fractal dimension significantly (p<0.05). Yield stress had a negative linear correlation with mean gray level, periphery, fractal dimension and the length of skeletonized trabeculae significantly (p < 0.05). Young's modulus had a negative linear correlation with mean gray level and fractal dimension significantly (p < 0.05). Conclusions : The strength of cancellous bone exhibited a significantly linear relationship between mean gray level, fractal dimension and morphometric analysis. The methods described above can be easily used to evaluate bone quality clinically.
목적: 구치부 임플란트 식립을 위하여 발치와 치조제 보존술을 시행한 환자를 대상으로 임플란트 식립 직 후, 최종 보철물 장착 후 및 유지관리 기간에 따른 치조제 높이 변화량을 방사선학적으로 측정하여 임플란트 주위 골 변화를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 치조제 보존술을 시행한 후 식립한 총 36개의 임플란트를 대상으로 각 시기에 촬영한 파노라마 방사선 사진을 이용하여 근·원심측의 치조제 높이를 각각 수직적 수치로 측정하였다. 환자의 연령, 성별, 전신질환, 임플란트 식립 위치, 골 이식재 유형, 차폐막 적용 방법, 술자의 숙련도, 측정 시기간의 치조제 높이 변화량은 평균, 표준편차를 구하였고, 치조제 높이 변화량과 각각의 요소들 간의 연관성은 독립표본 t검정, 기간별 측정한 치조제 높이 간의 연관성은 대응표본 t검정을 시행하였다(P < .05). 결과: 각 시기별 치조제 높이 변화량은 각각의 시기 사이에 모두 통계적으로 유의한 차이를 보였고(P < .05), 각 시기 간의 치조제 높이 변화량과 평가된 요소들은 통계적으로 유의한 연관성을 보이지 않았다. 결론: 발치와 치조제 보존술 후 식립된 임플란트 주위 골조직은 환자 및 수술적 요소에 영향을 받지 않고 유지기간동안 안정적으로 유지되었으며, 발치와 치조제 보존술은 임상적으로 사용가능한 술식이라고 사료된다.
Purpose: This study was to determine the effects of calcium intake on bone mineral density (BMD) in pre and post menopause women and to provide basic data for enhancing bone health of middle aged women. Methods: A total of 700 middle-aged women living in Seoul and Geonggi Province were interviewed during the period from June 2003 through January 2004 to investigate their social. demographic and physiological characteristics, health and daily activity performance, and their dietary patterns, and bone mineral density was measured. The survey of dietary intake was 24 hour recalls, and the individual calcium intake was calculated using food frequency. Data of 618 subjects was used for the analysis. Of the calcium intake levels, BMD values of the subjects of 20% of high level. 60% of middle level and 20% of low level were analyzed and compared. Results: The level of calcium intake according to general characteristics of the subjects was significantly related to age (p=0.001), education levels (p=.003) and marital status (p=.001). The BMD of the lumbar vertebrae and femur of the subjects taking a high level of calcium showed significantly higher than that of the subjects taking a middle level and low level of calcium. Femoral T-score was also significantly higher in subjects taking a high level of calcium than that of those taking a middle level and lower levels of calcium. Lumber spine T-score was higher in the high level group than that of the middle level group. Conclusion: The study revealed that women taking a high level of calcium had better bone health. Therefore. calcium intake is extremely important in daily dietary intake so that the intake of calcium-rich foods is highly recommended.
Background: The prevalence of prostate cancer (PCa) has been increasing in recent years. Treatment strategies are largely based on the results of bone scan screening. Therefore, our aim was to investigate predictors of positive bone metastasis in newly diagnosed PCa patients. Materials and Methods: After extensive review, 336 consecutive patients newly diagnosed with PCa between April 2010 and November 2013 at our institution were enlisted in the study. Patients were divided into two groups according to bone scan results. Univariate analyses (Chi-square test for discrete variables and independent t-test for continuous variables) were applied to determine the potentially significant risk factors associated with distant bone metastasis. Binary logistic regression analyses were used to further investigate the influence of these factors on bone metastasis. Results: The patient mean age was $71.9{\pm}8.6years$ (range: 48 to 94 years). The mean prostate specific antigen (PSA) level and biopsy Gleason score were $260.2{\pm}1107.8ng/mL$ and $7.4{\pm}1.5$, respectively. The body mass index (BMI) for the series was $24.5{\pm}3.4kg/m^2$. Sixty-four patients (19.0%) had a positive bone scan result. Patients with positive bone scan results had a significantly lower BMI ($23.3{\pm}3.5$ vs. $24.8{\pm}3.3$; p=0.003), a higher Gleason score ($8.5{\pm}1.1$ vs. $7.1{\pm}1.5$; p < 0.001), and a higher PSA level ($1071.3{\pm}2337.1$ vs. $69.4{\pm}235.5$; p < 0.001) than those without bone metastasis. Multivariate logistic regression analysis employing the above independent predictors demonstrated that a Gleason score of ${\geq}7$, clinical stage ${\geq}T3$, $BMI{\leq}22kg/m^2$, and an initial PSA level of ${\geq}20ng/mL$ were all independent predictors of bone metastasis. Conclusions: A bone scan might be necessary in newly diagnosed PCa patients with any of the following criteria: clinical stage T3 or higher, a Gleason score of 7 or higher, BMI equal to or less than 22, and a PSA level of 20 or higher.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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