배경: 개심술에서 신속하고 안전한 접근과 미관상 나은 상처를 얻기 위해, 우전외측개흉으로 성인의 심방중 격결손증과 판막질환의 수술을 시행하였다. 방법: 본원에서는 1989년부터 1998년 6월까지 우전외측 개흉술 을 통하여 44예의 개심술을 시행하였고, 수술시간, 심폐우회시간, 대동맥 차단시간, 술 후 출혈량, 중환자실 재실기간, 술 후 퇴원일 등을 정중흉골절개로 수술한 경우와 비교하였다. 결과: 두 군간의 유의한 차이는 없 었고, 전예에서 사망이나 이 접근법과 관련된 이환의 증감은 찾을 수 없었다. 우전외측 개흉술로 안전하고 만족스러운 미용상의 결과를 얻었다. 결론: 우전외측개흉술은 좋은 수술시야를 제공하고 미용상 우수하고 수술의 위험을 증가시키지 않는 부분적으로 정중흉골절개를 대신할 수 있는 안전한 접근법이다.
Kim, Ji-Hyun;Kim, Hyun-Jin;Son, Jeong-Hwa;Chun, Ho-Nam;Yang, Jin-Oh;Choi, Sung-Jin;Paek, Nam-Soo;Choi, Gyoung-Hoon;Kim, Sung-Koo
Journal of Microbiology and Biotechnology
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제13권6호
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pp.919-925
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2003
Alcohol consumption has numerous health consequences for the human body. For example, heavy drinking on a daily basis causes liver diseases, and certain products such as acetaldehyde produced from alcohol metabolism are more toxic than alcohol itself. Accordingly, the current study evaluated the role of Lactobacillus fermentum MG590 to enhance the removal of the toxic effect of alcohol in alcohol metabolism. The maximum activities of the alcohol dehydrogenase (ADH) and acetaldehyde dehydrogenase (ALDH) by L. fermentum MG590 were observed after 6 h of culture. The production of ADH and ALDH by L. fermentum MG590 was also confirmed by SDS-PAGE. Six hours after the addition of alcohol to a culture broth of L. fermentum MG590, the alcohol concentration decreased from 7.5 to 2.7%. From an in vitro evaluation based on hepatocytes, the viability of hepatocytes in a medium containing alcohol and the cytosol of L. fermentum MG590 was higher than that in a medium containing only alcohol. From an in vivo test using SD rats fed a 22% alcoholic drink, the blood alcohol concentration (BAC), glutamic-oxaloacetic transaminase (GOT), and glutamic-pyruvic transaminase (GPT) in the rats fed a medium containing L. fermentum MG590 were lower than those in the rats fed a medium containing only the alcohol drink. These results demonstrate that the ADH and ALDH produced by L. fermentum MG590 play an important role in detoxicating alcohol in vivo. Therefore, a fermentation broth of L. fermentum MG590 could be used as an effective alcohol detoxification drink.
Many patients with intractable chest pain visit pain clinics, two of which, with rare cases of an intraspinal tumor and malignant mesothelioma were experiences at our clinic. A 37-year old female patient presented with exacerbating chest pain, but without neurological manifestations, of 15-months duration. Her laboratory findings, such as blood tests, chest X-ray, EKG, abdominal ultrasonography and chest CT, were normal. MRI revealed an intradural extramedullary schwannoma at the T 5 and 6 levels of the thoracic spine. She completely recovered following a laminectomy, with removal of the tumor. The other case was a 65-year old male patient, who presented with chest and back pain in the thoracic area of 6 months duration. He had no cough and dyspnea, and was initially misdiagnosed with intercostal neuralgia; therefore, pain control medication was administered, but all trials were ineffective. Finally, chest CT revealed a malignant mesothelioma, with multiple spine metastases. In conclusion, patients with intractable chest pain should be re-examined both clinically and radiographically.
The objective of this study was to evaluate the net flux response of nitrogen compounds (alpha-amino N, ammonia N, urea N, essential amino acids) across the portal-drained viscera (PDV), liver and total splanchnic tissues of mature wethers to increasing level of dietary fishmeal (FM) supplementation. Four wethers (average body weight, 64 kg) with chronic indwelling catheters into the portal, hepatic and mesenteric veins and the abdominal aorta were used in a 4${\times}$4 Latin square design. A basal diet consisting of 0.7 hay and 0.3 concentrate was fed twice daily with a fixed amount at 1.4 times maintenance energy (1.3 kg/day on a dry matter basis). The supplementation proportion of FM as treatment was 0, 0.03, 0.06 and 0.09 to the amount of the basal diet to contain 119, 137, 154 and 170 g crude protein per kg dietary dry matter, respectively. Blood flows through PDV and liver did not differ (p>0.05) among the treatments. Both net PDV release and hepatic uptake of alpha amino acid N increased linearly (p<0.05) in response to increased dietary FM, which resulted in similar total splanchnic release of alpha-amino N among the treatments. Similarly, increased dietary FM increased net PDV absorption and hepatic removal of ammonia N linearly (p<0.05). Hepatic synthesis and total splanchnic release of urea N increased linearly (p<0.01) with increased dietary FM, but PDV uptake of urea N did not respond to increased dietary FM. Linear regression equations between the increases in FM N intake and PDV net flux indicated that 0.34 and 0.30 of FM N was absorbed in the form of alpha-amino N and ammonia N, respectively. The results demonstrated that FM supplementation provides more alpha-amino N than ammonia N to the liver, but the alpha-amino acid N absorption is less than the expected metabolizable protein N from FM supplementation.
Objectives : The less invasive stereotactic surgery of hypertensive intracerebral hematoma has been preferred. Many techniques were developed to facilitate aspiration of a dense blood clot in acute stage. Authors describe a method for evacuation of putaminal hematoma via computerized tomography(CT)-aided free-hand stereotactic infusion of urokinase and frequent negative pressure aspiration. Patients and Methods : A total of ten patients with spontaneous putaminal hematoma underwent surgery with negative pressure aspiration in the three-year period. All procedures were performed within 12 hours of insult. A silicone ventricular catheter was inserted into the center of hematoma through a burr hole at the Kocher's point under local anesthesia. In a typical case of putaminal hematoma, the trajectory of catheter was pointed the center of hematoma parallel to sagittal plane vertically and the external auditory meatus posteriorly. Immediately after the first trial of hematoma aspiration low-dose urokinase solution(2,000IU/5ml saline) was administrated through the catheter and drain was clipped for 30 minutes. Subsequently, the partially liquified hematoma was manually aspirated using a 10ml syringe with a negative pressure of less than 2 to 3ml. The procedure was carefully repeated every 1 hour until the hematoma was near totally evacuated. Results : The patients population consisted composed of 4 men and 6 women with a mean age of 61.6 years. All had major neurological deficits preoperatively. The mean hematoma volume was 44.3 ml and hematoma was drained for 20 to 48 hours. No complications such as rebleeding, meningitis, or malplaced catheter were noted. Outcome was moderately disabled in four patients and good recovery in three patients. Conclusion : Although the frequent negative pressure aspiration and low-dose urokinase infusion has the disadvantage of possbility of rebleeding and infection, it is consisdered to be an effective method because it allows a simple, safe, and complete removal of hematoma.
A 15-year-old spayed female Miniature Schnauzer was presented for unilateral foreleg lameness and pain. On physical examination, left elbow joint swelling and stiffness were identified. On a computed tomography (CT) scan, a periosteal reaction of the left humerus from the distal metaphysis to the epiphysis and cortical destruction of the medial condyle was observed. Based on blood tests, histopathology, and immunohistochemistry, it was concluded as a skeletal histiocytic sarcoma. Since the patient's pain was not controlled despite application of a fentanyl patch, a left forelimb amputation was decided upon as part of the palliative therapy. Metronomic chemotherapy with toceranib phosphate and pamidronate was initiated. Toceranib was administered for 3 months without the development of any adverse effects except mild neutropenia. However, 3 months after initiating treatment, the toceranib was discontinued due to moderate gastrointestinal disturbances. Over the next 2 months, a left mandibular bone mass and cortical bone destruction in the bilateral tibia and tarsal joint were identified on CT. The patient became unwilling to eat and was noted to have severe skeletal pain. The anorexia and lethargy were progressively worsening and the owner decided to euthanize the patient. A necropsy was performed and the patient was definitively diagnosed with disseminated histiocytic sarcoma based on histopathologic and immunohistochemical analyses. This report describes a Miniature Schnauzer dog with DHS managed with surgical removal and metronomic chemotherapy with toceranib that survived with an improved quality of life for 7 months.
Lee, Ji Hwan;Chang, Choong Hyun;Park, Chan Heun;Kim, June-Kyu
Archives of Plastic Surgery
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제41권3호
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pp.258-263
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2014
Background For early breast cancer patients, skin-sparing mastectomy or nipple-sparing mastectomy with sentinel lymph node biopsy has become the mainstream treatment for immediate breast reconstruction in possible cases. However, a few cases of skin necrosis caused by methylene blue dye (MBD) used for sentinel lymph node localization have been reported. Methods Immediate breast reconstruction using a silicone implant was performed on 35 breasts of 34 patients after mastectomy. For sentinel lymph node localization, 1% MBD (3 mL) was injected into the subareolar area. The operation site was inspected in the postoperative evaluation. Results Six cases of immediate breast reconstruction using implants were complicated by methylene blue dye. One case of local infection was improved by conservative treatment. In two cases, partial necrosis and wound dehiscence of the incision areas were observed; thus, debridement and closure were performed. Of the three cases of wide skin necrosis, two cases underwent removal of the dead tissue and implants, followed by primary closure. In the other case, the breast implant was salvaged using latissimus dorsi musculocutaneous flap reconstruction. Conclusions The complications were caused by MBD toxicity, which aggravated blood disturbance and skin tension after implant insertion. When planning immediate breast reconstruction using silicone implants, complications of MBD should be discussed in detail prior to surgery, and appropriate management in the event of complications is required.
감염된 미성숙 영구치의 치수치료에 있어 줄기세포의 분화를 유도하는 생활조직의 재생과 지속적인 치근형성을 도모하는 방향으로 패러다임이 전환되고 있는데, 여기에서는 소독, 스캐폴드(scaffold), 그리고 폐쇄가 중요하다. 소독을 위해 triple antibiotics가 널리 사용되고 있으며, 스캐폴드로써 기존의 혈병대신 platelet-rich fibrin의 사용이 보고되었다. 본 증례보고에서는 치외치 파절에 의해 치수가 감염된 미성숙 영구치에서 platelet-rich fibrin을 스캐폴드로써 이용한 치수 재혈관화를 시행하였다. 발수와 근관세척 후 첫 증례에서 국소적 항생제의 적용 없이 platelet-rich fibrin을 단독 사용하였고 두 번째와 세 번째 증례에서는 국소적 항생제 적용 후 platelet-rich fibrin을 적용하였는데 모두 양호한 치유 결과를 얻었다.
Eggs used in this study were obtained from Saudi Arabian Baladi laying hens which were divided into four experimental groups and subjected to the following treatments: Commercial laying ration (17% CP, 3.6% Ca and 0.343%, available P) fed ad libitum as a control (C); Conventional force molting, feed removal for 10 days followed by 18 days full-feed of cracked corn (F); 15 days ad libitum intake of the control ration supplemented, to initiate forced-molt, with 0.35% aluminum as the sulfate (ALS) or the chloride (ALC). The hens were in production for 52 weeks and 17 months of age at the start of the trial and the post-treatment period lasted 36 weeks. During the treatment period F and AL treated groups had similar egg and shell weight, egg surface area, shell thickness and shell weight per unit of surface area but significantly (p<0.05) lower than the control. F had significantly (p<0.05) the highest and the control the lowest Haugh unit values whereas AL fed groups had significantly (p<0.05) lower meat spot incidence compared with the control which tended to have higher value than F group. ALC and F had significantly (p<0.05) the lowest yolk color grade whereas ALC had significantly (p<0.05) lower egg index than ALS and the control. During the post-treatment period the control had significantly (p<0.05) the highest egg index and blood spots incidence and ALS the lowest shell diensity compared with other groups. ALS had significantly (p<0.05) lower shell weight than ALC and the control whereas F and AL treated hens had significantly (p<0.05) the highest Haugh unit values and yolk color grades respectively. F had significantly (p<0.05) lower meat spots incidence than ALC and the control. The same results were observed for ALS compared with the control.
The dry cleaning effect related to the type of soil and fiber was analyzed using silicone and alcohol-based solvents(ethyl alcohol, isopropyl alcohol, acetone) that are relatively safe for the human body and environment to improve the detergency of hydrophilic soils in dry cleaning system. Based on this analysis, an effective dry cleaning method to be carried out for improving the detergency according to the type of hydrophilic soils. After dry cleaning was performed using 20 types of artificial soiled fabrics consisting of 7 types of fibers and 4 types of hydrophilic soils, the detergency was measured and the results were compared and analyzed by solvents and fiber types. The results are presented as follows; first, the detergency of hydrophilic soils using silicone solvents showed a low rate of detergency. In particular, the tannin soil showed a lower level of detergency compared to the protein soil. Second, the detergency of hydrophilic soils using silicon solvents with dry soap differed in some detergency according to the soil and fiber types. Especially, the detergency of curry soil on cotton fabric showed significant improvement. Third, the protein soil was not removed from dry cleaning using alcohol-based solvents, but the effect of dry cleaning of curry soil on both cotton and polyester fabric was substantially improved. As a result, the elimination of blood soil is more effective in silicon solvents than in alcohol-based solvents. The removal of tannin soils may improve detergency by adding dry soap to silicon solvents or by using alcohol-based solvents as alternative solvents. The use of alternative solvents such as silicon and alcohol solvents can contribute to the environmental improvement of the dry cleaning industry, which uses petroleum-based solvents. It is also expected to provide consumers with the opportunity to choose eco-friendly and efficient dry cleaning methods.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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