The efficacy of the autotransfusion system is a reducing the need of intraoperative and postoperative transfusion in cardiovascular surgery. Between January 1990 and December 1991, we experienced 23 cases of autotransfusion using Haemonetic Cell Saver in cardiovascular surgery [Experimental group]. Another 13 cases which were taken similiar operations without Cell Saver during same period [Control group]. The amounts of blood transfused are 4.23 1.84 units in Control group, 2.82 1.84 units in Experimental group. Postoperatively, both groups showed decreased platelet counts, mild prolongation of prothrombin and partial thromboplastin time compred to preoperative value [P<0.001], but there were no significant differences between two group [P=NS]. Plasma hemoglobin was markedly increased in Experimental group compared with Control group [p<0.05]. In Experimental group, amount of average processed blood by Cell Saver was 700ml of which composition was hemoglobin 17mg/dl, hematocrit 50.0%, RBC 5,590,000/ml, WBC 7500/ml, and platelet 40,000/ml. The culture of the processed blood revealed no growth of the organisms. Conclusively, Cell Saver autotransfusion system is a simple, safe, and cost effective method especially in the cases associated with massive bleeding. However, it requires familiarity with system, gentle manipulation of suction tip, and careful selection of candidates to obtain maximal benefits .
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.22
no.4
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pp.433-441
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2015
Purposes: This study was done to identify factors associated with uncontrolled hemoglobin A1c among patient with diabetes mellitus. Method: The sample was 412 Koreans with diagnosed diabetes aged 40 years or older who participated in the Fifth Korea Health and Nutrition Examination survey, which was a nationwide, cross-sectional survey. Data was analyzed using logistic regression. Uncontrolled hemoglobin A1c rate was 55%. Results: There was a difference between controlled and uncontrolled group in hemoglobin A1c as follows: duration of diabetes, BMI(Body Mass Index), hypertriglyceridemia, vitamin D, sleep duration. After adjusting for confounding factor, longer duration of diabetes (>7 years vs. ${\leq}7$)(Adjusted OR=2.277, 95% CI [1.277-4.060]), presence of hypertriglyceridemia (Adjusted OR=4.019, 95% CI [1.871-8.634]), lower vitamin D level (<20ng/mL vs. ${\geq}20$)(Adjusted OR=2.487, 95% CI[1.411-4.381]), longer sleep duration (6-8 hours vs >8 hours)(Adjusted OR=6.831, 95% CI [1.877-24.855]) were significantly associated with increased odds of uncontrolled hemoglobin A1c. Conclusions: Results show that duration of diabetes, hypertriglyceridemia, vitamin D and sleep duration are significantly related to hemoglobin A1c. Therefore, considering these factors it would be helpful to develop strategies to improve blood glucose control in patients with diabetes.
Kim, Jae Yun;Kim, Duckjong;Heo, Pil Woo;Park, Sang-Jin;Yoon, Eui Soo
유체기계공업학회:학술대회논문집
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2004.12a
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pp.754-760
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2004
The miniaturization and integration are trend of modern blood analyses. Micro-Bio-Fluidics plays an important role in a micro blood analysis system. In this paper, analysis and design technology for blood analysis system is presented. Numerical simulations of a blood flow in micro separator and reservoir are conducted. As a result, we suggest on-chip micro separator, which performed plasma separation from whole blood in micro channels.
This study assessed risk factors for blood transfusion after Cesarean section in patients with partial placenta previa. We retrospectively reviewed the medical records of 149 patients who underwent Cesarean sections for partial placenta previa between January 2010 and October 2021. Clinical characteristics were compared between the two groups: the blood transfusion group (n=22), defined as patients who received a blood transfusion during surgery or within 24 hours after surgery, and the non-blood transfusion group (n=127), which included other patients. Multivariable logistic regression analysis identified two risk factors independently associated with blood transfusion: antenatal hemorrhage (adjusted odds ratio [aOR], 16.283; 95% confidence interval [CI], 4.405-60.190; P<0.001) and preoperative hemoglobin (g/dL) (aOR, 0.427; 95% CI, 0.246-0.739; P=0.002). Thus, patients who are at risk for these two factors should be carefully managed with sufficient preparation for blood transfusion and anesthetic management.
Methemoglobinemia is rare. It is classified into two types: congenital methemoglobinemia and acquired methemoglobinemia. Methemoglobin is incapable of binding oxygen, leading to complications such as cyanosis, dyspnea, headache, and heart failure. In the present case, a 35-year-old man with congenital methemoglobinemia underwent general anesthesia for thyroidectomy. The patient was diagnosed with hemoglobin M at 7 years of age. Ventilation was performed with FiO2 1.0. Arterial blood gas analysis showed that the pH was 7.4, PaO2 439 mmHg, PaCO2 40.5 mmHg, oxyhemoglobin level of 83.2%, and methemoglobin level of 15.5%. The patient had a stable course, although cyanosis was observed during surgery.
Kim, Kun Il;Lee, Won Yong;Ko, Ho Hyun;Kim, Hyoung Soo;Jeong, Jae Han
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.4
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pp.350-357
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2014
Background: Conservation of blood during cardiac surgery is important because of the shortage of donor blood, risks associated with transfusion, and the costs of allogeneic blood products. This retrospective study explored the feasibility of off-pump coronary artery bypass (OPCAB) without transfusion. Methods: One hundred and two consecutive patients underwent OPCAB from January 2007 to June 2012 at Hallym University Sacred Heart Hospital. Excluding 10 chronic renal failures patients, 102 patients were enrolled. Their characteristics, clinical data, and laboratory data were analyzed. We investigated the success rate of OPCAB without transfusion according to preoperative hemoglobin (Hb), and the cutoff point of the Hb level and the risk factors for transfusion. We implemented multidisciplinary blood-saving protocols. Results: The overall operative mortality and the success rate of OPCAB without transfusion were 2.9% (3/102) and 73.5% (75/102). The success rates in patients with Hb<11, 11 70 years, diagnosis of acute myocardial infarction, preoperative Hb and creatinine levels, and operation time. The events precipitating the need for transfusion were low Hb level in 9 patients and hypotension or excessive bleeding in 18 patients. Conclusion: The preoperative Hb level of >11 facilitates OPCAB without transfusion. These results suggest that transfusion-free OPCAB can be performed by modifying the risk factors and correctable causes of transfusion and improving various blood salvage methods.
Moderns have desire likely to be further good-looking concomitant with a qulitative advancement of the life. Orthognathic surgery for the correction of dentofacial deformities is a common elective procedure. It's possible to occur many complication during the operations and especially, an excessive bleeding of those may be fatal and so a tranfusion is performing for the prevention and management of that. The most notable of these for reduction of blood loss is the utilization of induced hypotensive anesthetic technique to reduce the mean arterial pressure between 55 and 60 mmHb. Another method for dealing with blood loss following orthognathic surgery is the transfusion of blood obtained as an autologous tranfusion or from banked blood. Some of the disadvantage of banked blood are overcome with the use of predeposited autologous transfusion. But currently, surgeons try so that even autologous transfusion may not transfuse the patients. We made a comparative study of hematologic change and transfusion requirement based on a series of 200 patients who had an orthognathic surgical procedure at Chonbuk National University during the period 2001-2005. This study is to make a comparative analysis of an post-operative hematologic (Hemoglobin, Hematocrit, Red blood cell) change and duration of the procedure under induced hypotensive anesthesia in healthy orthognathic patients.
Kim, Youn-Kyoung;Lee, Hye-Ok;Chang, Rin;Choue, Ryowon
Korean Journal of Community Nutrition
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v.7
no.4
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pp.516-526
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2002
The purpose of this study was to investigate the food habits, nutrient intake, and disease distribution in the elderly (aged over 65 years). The correlation of diseases with anthropometric measurements and nutrients was investigated. The correlation of blood parameters with anthropometric measurements and nutrient intake was also studied. The results are as follow: 1) Most elderly men (68.6%) and women (81.6%) had more than three diseases. The food habits of the elderly women were worse than those of the men. Their intake of protein, calcium, iron, vitamin A, and vitamin $B_2$ were lower than the RDA for those particular nutrients.2) The incidence of gastritis (51.2%) , fatty liver (46.4%) , and hypertension (45.2%) were the highest among elderly men and women. 3) Anemia was negatively correlated with body weight. Hypercholesterolemia was positively correlated with body fat and negatively correlated with intake of calcium, vitamin A, and vitamin $B_2$ . Hypertension was negatively correlated with alcohol consumption. 4) Blood total cholesterol concentration was positively correlated with percent ideal body weight (% IBW) . Blood hemoglobin level was positively correlated with Body Mass Index (BMI) . Systolic and diastolic blood pressure were positively correlated with % IBW and BMI. Blood cholesterol concentration was negatively correlated with the intake of iron, vitamin A, vitamin $B_2$, and cholesterol, and positively correlated with the consumption of alcohol. Blood hemoglobin level was positively correlated with the intake of total calories, carbohydrates, fat, protein, iron, vitamin $B_2$, phosphorus, cholesterol, salt, and alcohol.
Park, Sang-Hyun;Soh, Kwang-Sup;Ahn, Myung-Cheon;Hwang, Do-Guwn;Lee, Sang-Suk
Journal of the Korean Magnetics Society
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v.16
no.3
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pp.157-162
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2006
In this study, a high sensitive giant magnetoresistance-spin valve (GMR-SV) bio-sensing device with high linearity and very low hysteresis was fabricated by photolithography and ion beam deposition sputtering system. Detection of the Fe-hemoglobin inside in a red blood and magnetic nanoparticles using the GMR-SV bio-sensing device was investigated. Here a human's red blood includes hemoglobin, and the nanoparticles are the Co-ferrite magnetic particles coated with a shell of amorphous silica which the average size of the water-soluble bare cobalt nanoparticles was about 9 nm with total size of about 50 nm. When 1 mA sensing current was applied to the current electrode in the patterned active GMR-SV devices with areas of $5x10{\mu}m^2 $ and $2x6{\mu}m^2 $, the output signals of the GMRSV sensor were about 100 mV and 14 mV, respectively. In addition, the maximum sensitivity of the fabricated GMR-SV sensor was about $0.1{\sim}0.8%/Oe$. The magnitude of output voltage signals was obtained from four-probe magnetoresistive measured system, and the picture of real-time motion images was monitored by an optical microscope. Even one drop of human blood and nanopartices in distilled water were found to be enough for detecting and analyzing their signals clearly.
With use of a simple, inexpensive and nonpharmacological program for blood conservation, 24 consecutive patients underwent elective or urgent coronary artery bypass grafting without need of homologous red cell transfusions and /or fresh frozen plasma transfusions in 16 patients[66.7%]. Left internal mammary artery graftings were done in 18 patients[75%], with supplemental saphenous vein grafts in all. Intraoperatively, autologous heparinized blood was removed before bypass and retransfused at the conclusion of ext-racorporeal circulation. The volume remaining in the oxygenator and tubing set was returned without cell processing or hemofiltration. Using the hard-shell cardiotomy reservoir from the oxygenator, autotransfusion of the shed mediastinal blood was continued hourly by the next early;norning. The mean postoperative mediastinal blood loss was 364$\pm$234ml, whereas 553$\pm$383ml was autotransfused. 4 patients [16.7%] received homologous blood and an additional 4 patients[16.7%] fresh frozen plasma. Thus, in total, 16 patients[66.7%] were not exposed to any homologous blood products during the hospital stay. At discharge, the mean hemoglobin concentration was 10.3$\pm$1.6g /dl. Postoperative complications were few and there was no hospital death.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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