• 대한두경부종양학회지
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• 제9권1호
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• pp.56-62
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• 1993

The parathyroid carcinoma is a rare cause of primary hyperparathyroidism. There was approximately 170 reports in the would literature. and only two documented cases in Korean literature. It is still difficult to distinguish. histologically, benign from malignant parathyroid tumors. However, if diagnotic criteria are that strict, it can be suscessfully cured by initial operation. The initial operation should be an en bloc resection of the tumor, avoiding rupture of the tumor capsule and spillage of tumor cells. This report details the management of a 51 year old female with functioning parathyroid carcinoma who underwent an en bloc resection of the tumor at the time of initial operation.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제29권2호
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• pp.291-295
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• 2000

A 22-year-old man is presented with 3 months' history of dull pain on the lower thoracic area. Imaging studies suggested osteoid osteoma of 11th thoracic spine, which was verified pathologically after en bloc resection through transfacetal approach. The patient's preoperative pain was resolved immediately. We emphasize the importance of early diagnosis and complete surgical excision of tumor nidus.

• Clinical Endoscopy
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• 제56권5호
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• pp.613-622
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• 2023

Background/Aims: Endoscopic submucosal dissection (ESD) is currently considered the first-line treatment for the eradication of superficial neoplasms of the esophagus in Eastern countries. However, in the West, particularly in Latin America, the experience with esophageal ESD is still limited because of the high technical complexity required for its execution. This study aimed to present the results of the clinical application of ESD to manage superficial esophageal neoplasms in a Latin American center in over 100 consecutive cases. Methods: This retrospective study included consecutive patients who underwent endoscopic ESD for superficial esophageal neoplasms between 2009 and 2022. The following clinical outcomes were assessed: en bloc, complete, and curative resection rates, local recurrence, adverse events, and procedure-related mortality. Results: Esophageal ESD was performed mainly for squamous cell carcinoma (66.6%), high-grade intraepithelial neoplasia (17.1%), and adenocarcinoma (11.4%). En bloc and complete resection rates were 96.2% and 81.0%, respectively. The curative resection rate was 64.8%. Adverse events occurred in six cases (5.7%). Endoscopic follow-up was performed for an average period of 29.7 months. Conclusions: ESD performed by trained operators is feasible, safe, and clinically effective for managing superficial neoplastic lesions of the esophagus in Latin America.

• 대한골관절종양학회지
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• 제9권2호
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• pp.200-205
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• 2003

목적: 근위 비골에 발생한 거대 세포종 환자 5명에 대한 임상 양상, 치료 방법 및 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 1997년 1월부터 2001년 7월까지 근위 비골에 발생한 거대 세포종으로 수술적 치료를 하였던 환자 중 1년 이상 추시관찰(평균 2.2년: 1.1~5년)이 가능하였던 5예를 대상으로 하였다. 모든 예에서 수술 전 단순 방사선 검사, 자기 공명 영상 검사, 핵의학 검사를 시행하였다. 모든 예에서 비골 신경을 보존하면서 일괄 절제술 및 대퇴 이두근을 이용한 외측 측부 인대 재건술을 시행하였다. 수술 후 단순 방사선 검사 및 진찰 소견으로 국소 재발의 유무를 판단하였으며 내반 스트레스 검사로 슬관절 외측 불안정을 측정하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 23세(21~29세)였으며 남자 1예, 여자 4예였다. 모든 환자에서 병변부의 동통이 주증상이었으며 2예에서는 종물이 촉지되었다. 모든 예에서 수술 전 자기 공 명 영상 검사상 T1 강조영상에서 병변내의 저 신호 강도와 T2 강조영상에서 고 신호 강도를 보였고, Technetium-99 m을 이용한 골주사 검사상 비정상적으로 증가된 골섭취 소견이 관찰되었다. 1예에서 수술 후 일시적 비골 신경 마비를 보인 경우를 제외하고 나머지 예에서 비골 신경 마비 및 종양의 국소 재발은 보이지 않았다. 최종 추시 관찰시 5예중 1예에서 다소의 외측 불안성이 있었으나 기능상 문제가 없었으며 나머지 4예에서는 내반 스트레스 검사상 안정성을 보였다. 결론: 근위 비골에 발생한 거대 세포종은 비골 신경을 보존하면서 일괄 절제술 및 대퇴 이두근을 이용한 외측 측부 인대 재건술을 시행하여 좋은 결과를 보였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제53권4호
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• pp.172-177
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• 2020

Superficial esophageal neoplasms (SENs) are being diagnosed increasingly frequently due to the screening endoscopy and advances in endoscopic techniques. Endoscopic resection (ER) is a relatively noninvasive treatment method with low morbidity and mortality that provides excellent oncologic outcomes. Endoscopic submucosal dissection is associated with higher rates of en bloc, complete and curative resections and lower rates of local recurrence than endoscopic mucosal resection. The most serious complication of ER is stricture, the treatment and prevention of which are crucial to maintain the patient's quality of life. ER for SEN is feasible, effective, and safe and can be considered a first-line treatment for SENs in which it is technically feasible.

• Journal of Chest Surgery
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• 제41권6호
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• pp.799-802
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• 2008

흉쇄골관절은 전신의 골관절염 중 매우 드물게 이환되는 부위로 주로 마약 중독자, 당뇨병, 만성 신부전, 폐혈증 환자, 및 중심 정맥 혈관 삽입 후에 주로 나타난다. 초기에는 항생제 치료, 단순 절제 및 배농술 등의 방법으로 치유될 수 있으나, 치료 시기를 놓치면 골수염으로 진행되어 광범위 절제가 필요하다. 그러나 재발할 가능성이 있으므로, 본원 흉부외과에서는 혈류를 유지한 대흉근판을 빈공간에 메워 넣어 재발 가능성을 줄여보고자 하였다. 골수염을 동반한 흉쇄골 관절염 환자를 성공적으로 치료하였기에 이에 보고하는 바이다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제28권2호
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• pp.111-116
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• 2010

부갑상선암은 매우 드문 내분비악성 종양으로 부갑상선기능 항진증의 0.5~4%를 차지하며 흔히 고칼슘 혈증과 부갑상선호르몬의 증가를 보인다. 비기능성 부갑상선암은 부갑상선기능 항진증으로 나타나는 증상이 없으며 병리조직학적 진단기준이 분명하지 않아 늦게 진단이 되는 질환이다. 근치적 절제술이 가장 표준적인 치료이지만 수술 후 국소재발이 흔하기 때문에 불완전 절제가 시행되었거나 미세 잔류 종양이 있는 경우 외부 방사선치료를 시행하여 국소 조절률 향상을 얻을 수 있다고 보고되고 있다. 저자는 부갑상선에 발생한 비기능성 악성종양으로 근치적 절제술 후 외부 방사선치료를 시행한 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 이를 보고하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제34권12호
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• pp.924-929
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• 2001

배경 : 흉벽을 침습한 비소세포암의 외과적 절제후의 장기 생존율에는 현재까지 림프절 전이, 완전 절제, 흉벽침습 깊이 등이 관여한다고 알려져 있다. 본 연구에서는 완전절제후의 예후에 관련된 요소들에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : 1988년부터 1998년까지 원발성 비소세포암으로 수술을 받은 680명중, 벽측늑막과 흉벽을 침범한 경우에 완전절제를 실시한 55예(8.0%)에 대해 후향적 방법을 통해 분석하였다. 결과 : 29예(47.3%)에서 총괄절제를 시행하고 26예(52.7%)에서 늑막외절제를 실시하였다. 늑막외절제를 시행한 모든 예에서 침습정도는 벽측늑막에 국한되어 있었고, 총괄절제군에서는 9예(31.0%)에서 벽측늑막에 나머지 20예(69.0%)에서는 흉벽에의 침습이 병리학적으로 판명되었다. 수술사망은 3명에서 발생해 5.4%였으며, 추적은 100%에서 가능하였다. 전체환자군의 5년 생존율은 26%였으며, T3N0M0군의 생존율이 29%로 T3N2M0군의 18% 보다 높기는 하나 통계학적인 유의성은 없었다.(p=0.35) 흉벽침습 깊이정도에 따른 생존율은 림프절 전이의 유무에 관련없이 유의한 차이가 없었다.(p=0.99) 결론 : 흉벽을 침습한 T3 비소세포암에 대해 완전절제를 실시해 만족할 만한 생존율을 보였다. 림프절 전이 여부는 완전절제후의 생존율에 관여하는 바가 크나, 침습 깊이는 관여하는 정도가 덜하다.

• Journal of Digestive Cancer Research
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• 제11권3호
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• pp.125-129
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• 2023

Appropriate sedation and analgesia are crucial for successful endoscopic procedures, patient safety, and satisfaction. Endoscopic resection for upper gastrointestinal tumors requires a deep sedation level because the procedure is lengthy and induces moderate to severe pain. Continuous patient consciousness assessment and vigilant vital signs monitoring are required for deep sedation. General anesthesia may unintentionally occur even during deep sedation for endoscopic tumor resection, which may cause unexpected complications, especially in high-risk patients. Previous studies have revealed that general anesthesia increases the en bloc resection rate and decreases the procedure time. Complications, such as perforation, aspiration pneumonia, and cardiopulmonary instability, including hypoxemia, hypotension, and arrhythmia, occurred more frequently in patients with sedation compared to those with general anesthesia. Therefore, general anesthesia demonstrated potential benefits in endoscopic treatment results and patient safety. General anesthesia should be considered a useful alternative for sedation in patients undergoing endoscopic gastrointestinal tumor resection. However, more high-quality prospective studies are required to determine the safety and effectiveness of general anesthesia in endoscopic upper gastrointestinal tumor resection because most studies comparing general anesthesia and sedation in these procedures have been retrospectively conducted and the results were inconsistent.

• Journal of Chest Surgery
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• 제28권4호
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• pp.426-430
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• 1995

Pancoast tumor was specific lung carcinoma that has been symptoms and signs according to locations. It was located in peripheral,and involved the extrathoracic structures more than parenchyme of the lung. At 1838, Hare reported it, and at 1932 Pancoast was first described it. Prior to 1950,superior sulcus tumor was considered uniformly fatal, but at 1961 Paulson and Shaw advocated the use of preoperative irradiation therapy and followed by an extended en bloc resection. Recently we were experienced 2 cases of pancoast tumor managed with same method. One was 60-years old man that has been recommended preoperative radiation therapy with dose of 3000 cGy to 20 fractions and followed resection after 4 weeks, the other was 53-years old man that has been recommended a dose of 4000 cGy to 20 fractions and followed resection after 4 weeks. On tumor histology first case was large cell carcinoma and second case was squamous cell carcinoma. all patients was complicated atelectasis. First patient was expired with brain metastasis after 17 months, second was expired after 6 months.