Concomitant chemoradiotherapy (CCRT) treated patients experience various complications. We present a rare case of post-CCRT Bell's palsy and describe its various possible causes, so as to increase awareness among clinicians about Bell's palsy being a CCRT-associated adverse effect. The patient was a 48-year-old man diagnosed with squamous cell carcinoma who presented with post-CCRT Bell's palsy. After radiotherapy for 6 weeks (overall 67.5 Gy) and four rounds of cisplatin chemotherapy, he complained of paralysis of the entire left face. A test was performed 33 days after the last CCRT session to differentiate Bell's palsy from other causative factors. Based on magnetic resonance imaging findings, facial nerve invasion due to tumor size increase was determined to not cause Bell's palsy. Inflammation of the left Eustachian tube was observed. Hence, steroids and famciclovir were administered, which markedly improved the facial paralysis symptoms within 56 days after facial paralysis development. In conclusion, patients can develop Bell's palsy owing to complex effects of various CCRT mechanisms. Although the exact cause of Bell's palsy has not been identified and the effectiveness of drug treatment was questionable in this case, unlikely causative factors should be excluded through various tests and appropriate and timely measures must be adopted.
Objectives : This study is designed to evaluate correlation between the data of D.I.T,I examination in Bell's palsy and the improving period. Methods : This study researched into the clinical statistics for 50 patients who are in Bell's palsy and they are treated with oriental medical care of Dongshin university during 18months from January 1, 2005 to June 1, 2006. The data which examinated by D.I.T.I, are the thermal difference of normal and abnormal site of acupuncture int Gl4 BL2 GB3 S3 S4 S6 TE17 in Bell's palsy. Result : There was statistic significance between thermal difference of normal, abnormal site and the improving period. The period was shorter in normal thermal pattern than hypothermal pattern, hyperthermal pattern. Conclusion : According to the result, there was a statistic significance that more thermal difference and more difficult to recover in Bell's palsy.
Objectives : The aim of this study is comparing the improvement of Bell's palsy and Ramsay hunt syndrome according to treatment duration. Methods : The 11cases diagnosed as Ramsay hunt syndrome and 30cases of Bell's palsy who visited Cheong-ju Oriental Medical hospital from February 2006 to June 2008 were evaluated. We used Yanagihara's unweighted Grading System to confirm the improvement. Results : In the analysis of cause, except the "none", the most common cause was "Overwork" in both two group. After 5-day treatment the score was getting worse but after 10-day treatment score was improved in both group. The improvement of Bell's palsy group was better than that of Ramsay hunt syndrome group after 5-day and 10-day treatment, but there was no significance. Conclusions : In comparison of Yanagihara's unweighted grading score checked before treatment, after 5-day, 10-day and 15-day treatment between Bell's palsy and Ramsay hunt sundrome, there was no statistical significant difference.
The purpose of this report was to show that the oriental medical treatment is effective on recurrent bell's palsy. We investigated 1 patient with recurrent bell's palsy who was a case of recurrent ipsilateral bell's palsy with four distinct episodes over the past 11 years. As a treatment, Ligigepung-san(Liqiqufeng-san), Acupuncture, and Moxa were tried upon the patient for 40 days in order to relieve the symptom of palsy. In terms of observing the changes of symptoms, the progress of patient's condition was evaluated periodically by using the House-Brackamnn's grading system. In accordance with the observation under House-Brackamann's grading system, the patient's facial nerve palsy had gradually improved throughout the treatment. Therefore, this report suggests that Ligigepung-san (Liqiqufeng-sa n), Acupuncture, and Moxa are probably effective in the treatment of recurrent Bell's palsy.
Objectives : This study was designed to evaluate the influence of postauricular pain on Bell's palsy patients. Methods : We investigated 71 cases of patients with Bell's palsy and classified them as existence of Postauricural pain, 71 patients were sequentially interviewed and examined. We evaluated the treatment effect of each group by using Gross Grading System of House-Brackmann(H-B grade) before treatment and after final treatment and we researched differences of sequelae of Bell's palsy, period of treatment, changing point -period from onset of Bell's palsy to the day which the change begins to be seen at the face- and improvement -period which Bell's palsy is improved from onset to H-B gradeII. Results : 1. In age, sex, lesion, duration of disease, we found that two groups have no significant differences. 2. In improvement and period of treatment, we found that two groups have significant differences. In changing-point, we found that two groups had the difference of the average, but they were not statistically significant. 3. As a result of evaluation by using H-B grade, treatment score after final treatment was marked higher than that before treatment within each group. 4. After final treatment, Non-postauricular pain group had significant difference(result) on H-B grade compared with Postauricular pain group. 5. In frequency of sequelae symptoms of Bell's palsy, Postauricular pain group had more higher compared with Non-postauricular pain group. Conclusion : These results suggested that Non postauricular pain group should be get better than Postauricular pain group.
Facial nerve palsy is not a serious disease, but it can be both upsetting and disabling for patients. More than half of the lesions of facial nerve palsy fall into the category termed Bell's palsy. It is very rare to find a representative case of bilateral Bell's palsy. Here we report the changes of infrared thermographic findings in bilateral Bell's palsy treated with a stellate ganglion block (SGB). A 45-year-old female patient who had a right facial palsy which developed 2 weeks before. Steroid administration and acupuncture was not effective and so she was referred to pain clinic. The right facial palsy was cured after 19th right SGB. Twenty eight days after the onset of the right facial palsy, left facial palsy also developed and cured completely with a left SGB. Serial infrared thermograms were performed. The hypothermias on the affected side improved symmetrically by the end of the treatment.
Kim, Baul;Jang, Soo-Im;Park, Soo-Hyun;Kim, Nam-Hee
Annals of Clinical Neurophysiology
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제23권2호
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pp.121-125
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2021
Bell's palsy is an acute peripheral facial paralysis with no detectable cause. Although the prognosis of Bell's palsy is generally good, some patients experience poor recoveries and there is no established treatment for those that do not recover even after receiving the conventional treatment. Here we present two cases of refractory Bell's palsy with facial nerve enhancement in magnetic resonance imaging who showed symptomatic improvement after the late administration of high-dose intravenous methylprednisolone.
Recurrent Bell's palsy is a very rare case and have been reported that shows the incidence to be approximately 10 per cent in the Bell's palsy patents. It is generally accepted that facial paralysis caused by compression of the facial nerve by tumor develops slowly and has an unremitting course, however, reported cases have described the rare association of recurrent facial paralysis and intracranial tumor, and the same recovery rate. Usual symptoms of Bell's palsy include subacute facial palsy, hyperacusis on the affected side, postauricular pain on the affected side, altered sensation of taste, and partial trigeminal distribution hypesthesias. Complete resolution of symptoms is usually seen in 2-3months in $75-85\%$ of cases, with $25-35\%$ showing varying degrees of residual effects. We report a case of 4th ipsilateral recurrent Bell's palsy in a 14-year-old women, which was occurred in every winters. We treated her with acupuncture, moxibustion, herbal medication, carbon and silver spike point, and used House-Brackmnn grading system(HBGS) and the Fisch Detailed Evaluation of Facial Symmetry(DEFS) to assess the degree of paralysis in each part of face.
Objective : Bell's palsy is common and has many clinic study. but bell's palsy prognosis is not enough specific. So this study was evaluated bell's palsy prognosis, treatment number, sequela of normal group and bad prognosis group. Methods : From June 2009 to June 2010, patients who visited Dong-seo Oriental Medicine ENT. A clinic study was done on patient who were diagnosed bell's palsy, onset 2weeks within when first visited OPD and treated 3 times over in Dong-seo Oriental Medicine Cental. To evaluate grade of paralysis, House-Brackman Scale was used. We classified treatment numbers of each HB-Scale group, normal gIVroup and bad prognosis group. Results : The distribution of Onset HB-Scale : Gr II 26.25%, Gr III 67.5%, Gr IV 6.25% Onset HB-Scale Gr II patients completely recover 100% Onset HB-Scale Gr III patients completely recover 64.8%, improved 27.8%, nothing change 7.4% Onset HB-Scale Gr IV patients completely recover 40%, improved 60% Onset HB-Scale Gr II & IV patients recovery percentage make no difference of normal group (Group A) and bad prognosis. Onset HB-Scale Gr III patients completely recover Group A 66.7%, Group B 52.9%, improved Group A 23.2%, Group 35.3%, noting change Group A 5.1%, Group B 11.8% Onset HB-Scale Gr II patients has no sequela. Onset HB-Scale Gr III & IV patients has tendency that they treat more times, more improving and less sequela probability Conclusion : Onset HB-Scale is the indicator of acute bell's palsy prognosis.
Lee, You Jung;Choi, Yeon Ah;Min, Ryu Soo;Lee, Seung Min;Lee, Eun Yong;Lee, Cham Kyul;Jo, Na Young;Roh, Jeong Du
Journal of Acupuncture Research
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제38권3호
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pp.236-241
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2021
There were 26 Bell's palsy cases at the Jecheon Hospital of Korean medicine, Semyung University from February 1, 2019, to February 28, 2021 reviewed. One group (A group) was treated with Bamboo salt pharmacopuncture and cervi cornu parvum pharmacopuncture (CC) pharmacopuncture in the paralyzed side of the face, and the other (B group) group was treated with Soyum pharmacopuncture, and hominis placenta (HP) pharmacopuncture. Amid a paucity of studies that have used bamboo salt and CC pharmacopuncture to treat Bell's palsy, this study aimed to demonstrate possibility of treatment effect on Bell's palsy. In addition, this study was to see if the effect of determine a change in pharmacopuncture was changed according to the progress of Bell's palsy symptoms was effective. Bell's palsy was improved in each group. Altough there were no significant differences in improvement between two groups, Bamboo salt pharmacopuncture and CC pharmacopuncture could be expected to be effective on the paralyzed face. Furthermore, it is effective to switch pharmacopuncture according to the progress of Bell's palsy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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