Objectives : The purpose of this study was to analyze the general features of patients with idiopathic faical paralysis. Methods : We investigated the various features and HBGS (House-Brackmann Grading System) of 505 patients who were diagnosed with idiopathic facial paralysis. Results and Conclusions : 1. The sex distribution was 264 male cases, and 241 female cases, and the majority of them were in their 40s. 2. Overwork was the most frequent contributing factor to their paralysis. 3. The treatment of most patients was completed within 2 months. 4. Their recovery was faster if their first hospital visit was sooner and their paralysis was partial. On average, the patients recovered within 19.5 to 27.8 days and it took much less time than natural recovery. 5. When looking at the BMI of the selected patients for this study, 62.00% were obese while 14.37% were under-weight. Among the obese patients, there were more with Xu mai (虛脈) than Shi mai (實脈). For the under-weight patients, most had Shuo mai (數脈) while none had Chi mai (遲脈).
We had studied the relationship between the difference of average temperature of Meridian points of left and right face taken by DITI on 1st hospital day and the improvement degree of facial mucles on the patients of Bell's palsy after 10 days treatment. The clinical data and thermographic imaging were analyzed on the 42 cases of Bell's palsy who were treated in the Chunju Oriental Medicine Hospital of Wonkwang University from May to November 1999, and we selected 29 cases within 10 day-onset and the following results were obtained. 1. Assuming the difference of the muscle scores' sums very attending day from after 10 days treatment is improvement degree, and presuming the improvement degree is y, and the mean difference of average temperature between normal and abnormal facial side is x, we can infer the equation of the first degree as following [ y = 2.62 + 2.16 x ]. 2. This means that the higher temperature of nerve falsy side than normal side, the better consequence of treatment we can obtain.
Objectives : The aim of this study was to observe the effect of Embedding therapy on complete facial palsy after primary treatment. Methods : 11 patients with complete facial palsy were treated with Embedding therapy. It was performed once a day, every two weeks. 15~20 Embedding threads were used in each Embedding therapy treatment. The total number of Embedding therapy treatments was 4 or 8. Frontalis muscles (including the Yangbaek ($GB_{14}$)), Orbicularis oculi muscle, Levator labii superioris muscle, Zygomatic major muscle, Zygomatic minor muscle (including the Georyo ($ST_3$) and Jichang ($ST_4$)), Masseter muscle, Buccinator muscle (including the Hyeopgeo ($ST_6$)) and Orbicularis Oris muscle were selected. Yanagihara's score and House-Brackmann scale were compared for before and after treatment to evaluate the effect of Embedding therapy. Results : Yanagihara's score increased significantly (p=0.003). House-Brackmann Scale decreased significantly (p=0.005). Three patients were extremely satisfied, six patients were satisfied, and two patients responded neutrally in regards to Embedding therapy. Conclusions : Embedding therapy can be effective in improving symptoms of complete facial palsy.
Objectives : In order to obtain the clinical type of facial palsy sequelae and try to make the treatment protocols for each, I observed patients who visited Gunpo-Wonkwang oriental medicine center with Bell’s palsy sequelae that were treated over three months. Methods : I make the value standard of muscle paralysis, contraction, synkinesis and acquired the results as follows. Results and Conclusions : 1. The distribution of age and sex was as follows : females of 41-50 years were the most common demographic, females of 51-60 years and males of 31-40 years were the second, males of 51-60 years were the third, females of 21-30 years and males of over 60 years were the fourth, and males of 41-50 years were the fifth. 2. The distributions of period of disease were as follows : 3-6 months was the most, 12-18 months was the second, 6-12 months and over 24 months was the third, and 18-24 months was the fourth. 3. The sequelae distributions of disease were as follows. In the group of 3-6 months, 12 persons (80%) showed palsy and atrophy, 10 persons (66.6%) showed synkinetics. In the group of over 6 months, all patients showed muscle palsy, muscle atrophy and synkinetics. All groups showed lower sensitivity of muscles, but the group of 18-24 months and the group of over 24 months showed more. Tinnitus was shown by the groups of 12-18 months and 3-6 months. Facial muscle pain was shown by the group of3-6 months only, Crocodile's tear was shown by the groups of 18-24 months and over 24 months. 4. The total palsy rates of sequela patients and palsy rates by muscle for disease period were as follows. The total palsy rate was 27.94%; the palsy rates for the group of 6-12 months and the group of over 24 months was lower than the total palsy rate. The rates of the groups of 3-6, 12-18, 18-24 months were higher than the total palsy rate. The palsy rate of zygomatic minor, levator labii superior muscle was higher than the total palsy rate for all groups. 5. Synkinetics manifestation rates by disease period were as follows. Total synkinetics manifestation rate was 73.81 %; the manifestation rate of the group of 6-12 months was lower than total synkinetics manifestation rate. For the groups of 12-18, 18-24, and over 24 months it was more than the total synkinetics manifestation rate. The group of over 24 months, total synkinetics induced by orbicularis oculi muscle and orbicularis oris muscle. 6. Facial muscle atrophy rates by disease period were as follows. Total atrophy rate was 5.26%; in the groups of 6-12, 18-24, over 24 months, the atrophy rates were higher than the total atrophy rate. The groups of 3-6 and 12-18 months showed lower than the total atrophy rates, while the atrophy of the levator palpebrae superioris muscle and levator palpebrae inferioris muscle was higher than in other groups.
Facial palsy is commonly encountered disease in the clinic but bilateral facial palsy is known as rare disease. Type of facial nerve paralysis include unilateral, recurrent ipsilateral, recurrent alternating and bilateral simultaneous palsies. Among the types, the reported incidence of bilateral simultaneous palsy is 0.3~2% of facial paralysis patients. We experienced I case of patient with bilateral simultaneous facial palsy that was concluded as bilateral bell's palsy. Objective : The purpose of this paper is to report the patient with bilateral facial palsy, who improved by oriental medical treatment. Another purpose is to review the current literature and to differential diagnosis of bilateral facial paralysis. Methods and Results : The patient was treated by acupuncture, herb medication and self-massage on facial muscle for 14 weeks. House-brackmann grading score was improved into I/I (Rt/Lt) from IV/IV. Conclusion : Through reviewing some literatures and reports, It is concluded that bilateral facial palsy was related to many other disorders and more ominous than unilateral facial palsy. therefore, its work-up should include a complete neurologic assesment and thorough evaluation. also, we consider that bilateral Bell's palsy can improve by oriental medical treatments.
Objectives : The purpose of this study is to investigate the effect of cervical Chuna treatment for Bell's palsy. Methods : We investigated 30 patients with Bell's palsy who had visited at Department of Acupuncture & Moxibustion, of Korean Medicine Hospital Dong-Eui University from June $1_{st}$, 2013 to April $15_{th}$, 2014. Subjects were randomly divided into two groups. Group A(experimental group) was treated by Korean-Western combination treatment with Cervical Chuna treatment and group B(control group) was treated by Korean-Western combination treatment without it. The cervical Chuna treatment was done twice a week, for a total of 8 times. We evaluated the change of each group by using Yanagihara's unweighed grading system. Results : Yanagihara's score in group A was significantly improved during each period from the first visit to four weeks later. However, Yanagihara's score in group B was significantly improved except during first week. The improvement of Yanagihara's score in group A is higher than group B during every period. And significant differences were shown after two weeks from the first visit between the two groups. Conclusions : These results suggest that cervical Chuna treatment may be effective for Bell's palsy.
Objectives : This study was to assess the effectiveness of oriental medical therapy (OM) on acute Bell's palsy, comparing its outcome with that of oriental-western medical therapy (OWM). Methods : Subjects were enrolled atKyung Hee Medical Center from March 2007 to December 2007. We prescribed Igigeopung-san and acupuncture therapy to both the OM and OWM groups, and prednisolone only to the OWM group. Effectiveness was assessed by the House-Brackmann facial nerve grading system (HBGS) and Yanagihara's unweighted grading system (YUGS) every week. Results : There were 31 patients in the OM group and 34 in the OWM group. About grading system scores and weekly score gaps, no significant differences were revealed between the two groups, but statistical significant difference was detected at recovery time. After 2 weeks of treatment, the OM group's HBGS score showed significant difference from baseline score, but the OWM group showed it after 1 week. After 3 weeks of medication, pain was reduced in 22% of OM group patients, but 50% in the OWM group (p=0.028). We made the same comparison study for patients treated within 4 days from onset, but there was no significant difference between the two groups. 3 cases of adverse effect of hyperglycemia were found in the OWM group, which could be due to hyperglycemic side-effect of prednisolone. Conclusion : This work could help us to understand the effectiveness of OM compared to OWM on acute Bell's palsy.
Objectives : Bell's palsy is the most common acute facial paralysis but its causes still unclear. At present, one of the most widely accepted cause is viral infections, and generally socioeconomic factors influence the viral infections. The purpose of this study is to investigate the relationship of incidence of facial palsy with socioeconomic factors. Methods : Seventeen patients with a acute facial palsy, who volunteered and completed all of the assessment measures participated. Using data on 17 participants, we examined the independent contribution of education, income, and occupation to a risk factor of severe facial palsy. Severity of global facial impairment was assessed by the facial disability index (FDI), the house-brackmann facial nerve grading system, WHO quality of life - bref (WHOQOL-BREF) and visual analogue scale (VAS) about discomfort of life. Results : There was no correlation between severity of facial palsy and gender, marriage, education, or occupation. Age greater than 60 years (p<0.05), and low monthly income(p<0.05), poor self-rated health was associated with greater severity of idiopathic facial paralysis. Conclusions : The number of subjects with facial palsy in our study (n-17) was small, and therefore generalization to larger patient populations might be unwarranted. But according to the outcome, we suggest that socioeconomic factors, especially low monthly income influence severity of bell's palsy.
Objectives : This study is designed in order to evaluate oriental medical treatment of facial diplegia with continued facial palsy. Methods : The authors observed patients by Yanagihara's unweighted grading system for operated acupuncture treatment, herbal medicine treatment and physiotherapy. Results & Conclusions : 1. Both facial grade had different scores in Yanagihara's unweighted grading system for 2 cases when the facial palsy occured. 2. Both cases were diagnosed in wind-cold(feng-han) type. 3. The left and right side of face took different amount of time to recover. 4. Facial diplegia was significantly improved.
Background : Bell's palsy(BP) is defined as an idiopathic peripheral facial paralysis of acute onset, accounting for more than 50% of all cases of facial paralysis. Different theories on the etiology of BP have been proposed. Herpes simplex virus-1(HSV) has been the most suspicious causative agent, but varicella zoster virus(VZV) also is suspected. Objectives : We evaluated the serological changes of IgG and IgM titer of HSV and VZV to know the causative agent of BP. Materials and Methods : Subjects consisted of 35 patients who developed acute idiopathic unilateral facial palsy(16 men and 19 women from 9 to 78 years old) within a week of onset. We took the serum of the acute and convalescent stages, respectively. Serum IgG and IgM titer of HSV and VZV were measured in acute and convalescent stages by EIA method. Results : Only the HSV IgG titer showed statistically significant elevation in the convalescent stage(p=0.0291). Others did not show any significant change between the acute and convalescent stage. Conclusion : We concluded that HSV may be related to the causative agent of BP.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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