• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제66권1호
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• pp.72-81
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• 2023

Objective : Ischemia and hemorrhage of pituitary adenomas (PA) caused important clinical syndrome. However, the differences on clinical characteristics and surgical outcomes between these two kinds apoplexy were less reported. Methods : A retrospective analysis was made of patients with pituitary apoplexy between January 2013 and June 2018. Baseline and clinical characteristics before surgery were reviewed. All patients underwent transsphenoidal surgery and were followed up at least 1 year. Results : Total 67 cases (5.8%) among 1147 pituitary tumor patients were enrolled, which consisted of 28 (~2.4%) ischemic PA and 39 (~3.4%) hemorrhagic PA. There were more male patients in the ischemic group compared with hemorrhagic group (78.6% vs 53.8%, p=0.043). However, the mean age, tumor size and functional tumor ratio were significant higher in the hemorrhagic group. Headache was more common in ischemic PA (82.1%) than that of hemorrhagic PA (51.3%, p=0.011). Magnetic resonance imaging findings found that mucosal thickening and enhancement of the sphenoid sinus was observed in 15 ischemic PA patients (n=27, 55.6%), but none in patients with hemorrhagic PA (n=38, p<0.0001). It was worth noting that the rate of pre-surgical hypopituitarism in ischemic PA patients were seemed higher than that in hemorrhagic PA patients, but not significant. The two groups got a total tumor resection rate at 94.1% and 92.9%, independently. No significant difference on the operative time, blood loss in operation and complications in perioperative period was observed in two groups. After operation, cranial nerve symptoms recovered to normal at 81.8% of ischemic PA patients and 82.6% of hemorrhagic PA patients. Importantly, the incidence of postoperative hypopituitarism partially decreased in both groups, among which the rate of hypothyroidism in ischemic PA patients significantly decreased from 46.4% to 18.5% (p=0.044). Conclusion : Patients with ischemic PA presented different clinical characteristics to the hemorrhagic ones. Transsphenoidal surgery should be considered for the patients with neuro-ophthalmic deficits and might benefit for pituitary function recovery of the apoplectic adenoma patients, especially pituitary thyroid axis in ischemic PA patients.

• 환경생물
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• 제41권1호
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• pp.60-88
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• 2023

본 연구는 각호산의 관속식물과 고도별 수직분포 조사를 조사하였다. 2022년 5월부터 2022년 9월까지 총 3회에 걸쳐 조사한 결과, 관속식물은 94과 282속 426종 11아종 35변종 4품종 2교잡종의 478분류군이 확인되었다. 또한 우리는 관속식물 398분류군에 대해 고도별 분포범위를 구축하였다. 한반도 특산식물은 19분류군, 희귀식물은 1분류군이었다. 식물구계학적 특정식물은 72분류군으로 V등급에 2분류군, IV등급에 2분류군, III등급에 16분류군, II등급에 27분류군, I등급에 25분류군이 확인되었다. 북방계 식물은 71분류군, 외래식물은 19분류군이며, 귀화율 4.0%, 도시화지수 6.6%로 나타났다. 생태계교란 식물은 3분류군이 확인되었다. 종 풍부도는 고도가 높아짐에 따라 점차 감소하다가 정상부에서 다시 증가하는 경향이 나타났다. 고도별 종 조성의 유사도는 저지대(해발 500~600 m)를 제외하고 인접한 고도 간에 높은 유사도를 보여주었다. 고도에 따른 환경특성이 관속식물의 종 조성에 영향을 주는 주요 인자였다. 각호산은 고도에 따라 57.2~84.2℃·month의 온도 범위를 보여주었다. 본 연구는 관속식물의 분포 자료로써 추후 기후변화에 따른 식물의 분포 변화 연구를 위한 기초자료로 활용될 수 있다.

• 지능정보연구
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• 제29권2호
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• pp.323-338
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• 2023

셋톱박스 오디언스(TV 시청자) 타겟팅의 핵심은 오디언스의 시청패턴을 분석하여 광고의 효과성이 높을 것으로 예상되는 오디언스에게 맞춤형 광고를 내보내는 것이다. 세션 기반 추천 시스템은 인터넷 광고 추천, 유저 검색 기록 기반 추천 등에 많이 이용되고 있지만, TV 광고의 측면에서 셋톱박스 데이터 수집의 어려움을 이유로 연구하기에 어려움이 있었다. 또한 오디언스 개인의 식별정보가 있는 데이터에서, 오디언스의 선호가 반영되는 시청 패턴을 모델링하는 데 한계가 있었다. 따라서 본 연구에서는 한국방송광고진흥공사(KOBACO)와 방송3사(SKB, KT, LGU+)와의 협업을 통해 익명화된 오디언스 4,847명의 6개월간 시청 데이터를 확보하여 연구를 진행하였으며, 유저-세션-아이템의 계층적 구조를 가지는 개인화 세션 기반 추천 시스템을 개발하여 성능 검증을 진행하였다. 그 결과, 셋톱박스 오디언스 데이터셋과 그 외 검증을 위한 2개의 데이터셋에서 제안된 모델이 비교 대상 모델보다 높은 성능을 보이는 것을 확인하였다.

• 대한영상의학회지
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• 제83권3호
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• pp.658-668
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• 2022

목적 혈액투석경로의 기능부전에 대한 인터벤션 치료 시 경요골 동맥 접근법의 유용성을 연구하고자 한다. 대상과 방법 2008년 1월부터 2019년 4월까지 73명의 환자에서(남성 43명, 여성 30명, 평균 연령 67.4세; 범위 42-92세) 경요골 동맥 접근법을 이용한 시술을 시행한 환자들에 대해 후향적 연구를 시행하였다. 환자들의 기본적인 특성과 병변의 특성, 경요골 동맥 접근을 통한 인터벤션 시술의 기술적 및 임상적 성공률, 시술과 연관된 합병증에 대해 조사하였고 장기 개통성에 대해서는 카플란-마이어 방법을 이용하여 분석하였다. 결과 모든 환자에서 요골 동맥을 통한 혈관조영술을 성공적으로 시행하였고, 기술적 성공률은 98.6%(72/73), 임상적 성공률은 91.7%(67/73)였다. 일차적 개통률의 중앙값은 18.8 ± 15.9개월이었고, 3, 6, 12개월 누적 개통률은 각각 82.1%, 68.6%, 그리고 63.9%였다. 모든 환자에서 손의 허혈과 같은 주요한 합병증은 발생하지 않았으며 경요골 동맥 천자와 연관한 즉각적인 합병증 또한 발생하지 않았다. 결론 혈액투석경로 기능 부전 환자에서 경요골 동맥 접근법을 통한 인터벤션 시술은 안전하고 임상적으로 유용한 방법으로 생각된다. 또한 선별된 환자에서 전통적인 경정맥 접근법에 대해 대안으로 기능할 수 있을 것으로 생각된다.

• Korean Journal of Radiology
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• 제24권4호
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• pp.362-370
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• 2023

Objective: To report the clinical and radiological characteristics of patients with underlying B-cell lymphoma and coronavirus disease 2019 (COVID-19) showing migratory airspace opacities on serial chest computed tomography (CT) with persistent COVID-19 symptoms. Materials and Methods: From January 2020 to June 2022, of the 56 patients with underlying hematologic malignancy who had undergone chest CT more than once at our hospital after acquiring COVID-19, seven adult patients (5 female; age range, 37-71 years; median age, 45 years) who showed migratory airspace opacities on chest CT were selected for the analysis of clinical and CT features. Results: All patients had been diagnosed with B-cell lymphoma (three diffuse large B-cell lymphoma and four follicular lymphoma) and had received B-cell depleting chemotherapy, including rituximab, within three months prior to COVID-19 diagnosis. The patients underwent a median of 3 CT scans during the follow-up period (median 124 days). All patients showed multifocal patchy peripheral ground glass opacities (GGOs) with basal predominance in the baseline CTs. In all patients, follow-up CTs demonstrated clearing of previous airspace opacities with the development of new peripheral and peribronchial GGO and consolidation in different locations. Throughout the follow-up period, all patients demonstrated prolonged COVID-19 symptoms accompanied by positive polymerase chain reaction results from nasopharyngeal swabs, with cycle threshold values of less than 25. Conclusion: COVID-19 patients with B-cell lymphoma who had received B-cell depleting therapy and are experiencing prolonged SARS-CoV-2 infection and persistent symptoms may demonstrate migratory airspace opacities on serial CT, which could be interpreted as ongoing COVID-19 pneumonia.

• Journal of Cardiovascular Imaging
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• 제31권3호
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• pp.125-132
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• 2023

BACKGROUND: There is limited data on the residual echocardiographic findings including strain analysis among post-coronavirus disease (COVID) patients. The aim of our study is to prospectively phenotype post-COVID patients. METHODS: All patients discharged following acute COVID infection were systematically followed in the post-COVID-19 Recovery Clinic at Vancouver General Hospital and St. Paul's Hospital. At 4-18 weeks post diagnosis, patients underwent comprehensive echocardiographic assessment. Left ventricular ejection fraction (LVEF) was assessed by 3D, 2D Biplane Simpson's, or visual estimate. LV global longitudinal strain (GLS) was measured using a vendor-independent 2D speckle-tracking software (TomTec). RESULTS: A total of 127 patients (53% female, mean age 58 years) were included in our analyses. At baseline, cardiac conditions were present in 58% of the patients (15% coronary artery disease, 4% heart failure, 44% hypertension, 10% atrial fibrillation) while the remainder were free of cardiac conditions. COVID-19 serious complications were present in 79% of the patients (76% pneumonia, 37% intensive care unit admission, 21% intubation, 1% myocarditis). Normal LVEF was seen in 96% of the cohort and 97% had normal right ventricular systolic function. A high proportion (53%) had abnormal LV GLS defined as < 18%. Average LV GLS of septal and inferior segments were lower compared to that of other segments. Among patients without pre-existing cardiac conditions, LVEF was abnormal in only 1.9%, but LV GLS was abnormal in 46% of the patients. CONCLUSIONS: Most post-COVID patients had normal LVEF at 4-18 weeks post diagnosis, but over half had abnormal LV GLS.

• 한국재난정보학회 논문집
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• 제20권1호
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• pp.199-205
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• 2024

연구목적: 본 연구는 요양병원 등 재난취약시설에 재난이 발생할 경우 잔류한 요구조자를 정확하게 파악하여 소방 등 대응기관에 제공하는 APC(Auto People Counting)의 인식률 개선에 목적이 있다. 연구방법: 본 연구에서는 실제 재난취약시설에 설치되어 운영 중인 APC를 대상으로 카메라를 통해 출입 인원의 이미지를 인식하는 알고리즘을 개선하기 위해 CNN모델을 활용하여 베이스라인 모델링을 하였다. 다양한 알고리즘의 성능을 분석하여 상위 7개의 후보군을 선정하고 전이학습 모델을 활용하여 성능이 가장 우수한 최적의 알고리즘을 선정하는 방법으로 연구를 수행하였다. 연구결과: 실험결과 시간과 성능이 가장 좋은 Densenet201, Resnet152v2 모델의 정밀도와 재현율을 확인한 결과 모든 라벨에 대해서 정확도 100%를 나타내는 것을 확인할 수 있었다. 이 중 Densenet201 모델이 더 높은 성능을 보여주었다. 결론: 다양한 인공지능 알고리즘 중 APC에 적용할 수 있는 최적의 알고리즘을 선정하였다. 향후 연무 등 다양한 재난상황에서 재난취약시설 내 출입인원을 정확하게 파악할 수 있도록 알고리즘 분석 및 학습에 대한 추가 연구가 요구된다.

• 인간행동과 음악연구
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• 제21권2호
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• pp.1-30
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• 2024

본 연구는 ADHD 아동의 타이밍 조절 향상을 위한 리듬 기반 음악중재 프로토콜을 개발하고 실행 가능성을 조사하는 데 목적이 있다. 이를 위해 ADHD 아동(부주의 우세형, 과잉행동-충동형)과 일반 아동을 대상으로 3단계의 연구를 진행하였다. 1단계에서는 청각주의력 검사(KAT), 운동 타이밍(자가 탭핑, 동기화 및 유지), 지각 타이밍(음길이 변별 및 재산출, 리듬패턴)의 그룹별 기준값을 측정 및 탐색적 요인분석을 하였고, 2단계에서는 주요 요인을 적용한 리듬 기반 음악중재 프로토콜을 개발하였다. 3단계에서는 개발된 프로토콜을 ADHD 아동에게 적용하여 타이밍 조절에 영향을 미치는 변인들을 조사하고 그 효과를 검증하였다. 연구 결과, 1단계에서는 음길이 변별과제와 정교성을 요구하는 리듬패턴 과제에서 ADHD 아동의 타이밍 값에 유의한 차이를 보였다. 또한, KAT 검사 결과와 운동 및 지각 타이밍의 탐색적 요인분석을 통해 주의 반응성, 주의 동기화, 주의 정교성의 총 3개 요인 군집을 도출하였다. 2단계에서는 속도 및 간격 조정에 따른 난이도별 동기화, 주의 전환, 리듬 산출 과제로 구성한 프로토콜 개발 후 전문가 타당도 검증을 확보하였다. 3단계 연구에서는 부주의 우세형 및 과잉행동-충동형 ADHD 아동에게 프로토콜을 개별적으로 적용한 결과, 탭핑 동기화와 음길이 산출 리듬 과제의 변별과 산출에서 유의한 차이가 있었다. 본 연구는 ADHD 아동의 자발적 주의부터 비자발적 주의까지 이끄는 효과적인 촉진 도구로 리듬을 활용하기 위한 기초자료로서 의의가 있다.

• Korean Circulation Journal
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• 제54권9호
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• pp.534-544
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• 2024

Background and Objectives: Lipid lowering therapy is essential to reduce the risk of major cardiovascular events; however, limited evidence exists regarding the use of statin with ezetimibe as primary prevention strategy for middle-aged adults. We aimed to investigate the impact of single pill combination therapy on clinical outcomes in relatively healthy middle-aged patients when compared with statin monotherapy. Methods: Using the Korean National Health Insurance Service database, a propensity score match analysis was performed for baseline characteristics of 92,156 patients categorized into combination therapy (n=46,078) and statin monotherapy (n=46,078) groups. Primary outcome was composite outcomes, including death, coronary artery disease, and ischemic stroke. And secondary outcome was all-cause death. The mean follow-up duration was 2.9±0.3 years. Results: The 3-year composite outcomes of all-cause death, coronary artery disease, and ischemic stroke demonstrated no significant difference between the 2 groups (10.3% vs. 10.1%; hazard ratio [HR], 1.022; 95% confidence interval [CI], 0.980-1.064; p=0.309). Meanwhile, the 3-year all-cause death rate was lower in the combination therapy group than in the statin monotherapy group (0.2% vs. 0.4%; p<0.001), with a significant HR of 0.595 (95% CI, 0.460-0.769; p<0.001). Single pill combination therapy exhibited consistently lower mortality rates across various subgroups. Conclusions: Compared to the statin monotherapy, the combination therapy for primary prevention showed no difference in composite outcomes but may reduce mortality risk in relatively healthy middle-aged patients. However, since the study was observational, further randomized clinical trials are needed to confirm these findings.

• Korean Circulation Journal
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• 제52권2호
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• pp.150-161
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• 2022

Background and Objectives: Studies evaluating the nature of ischemic burden of chronic total occlusion (CTO) vessels are still lacking. Methods: A total of 165 patients with single vessel CTO >2.5 mm in an epicardial coronary artery who underwent single photon emission computed tomography (SPECT) were enrolled in the study. Ischemic burden was calculated with the use of semi-quantitative SPECT analysis, and was defined as the summed difference score (SDS) divided by the maximal limit of the score (=SDS/68). Results: The mean age of the participants was 59.5 years and the CTO of the left anterior descending coronary artery (LAD), left circumplex coronary artery (LCX), and right coronary artery (RCA) accounted for 93 (56.4%), 18 (10.9%), and 54 (32.7%) patients, respectively. The median ischemic burden of the total population was 8.8%, and it was highest in the LAD CTO (10.3%) compared with the LCX (5.9%) and RCA CTO (5.9%, p<0.001). High-ischemic burden (ischemic burden >10%) was observed in 66 patients (40.0%), and in 47 patients (50.5%) of the LAD CTO. Ischemic burden was different according to the CTO location only in LAD CTO. The statistically significant predictors for high-ischemic burden were hypertension, baseline ejection fraction >45%, LAD CTO, proximal CTO location, and de novo CTO. Japanese-CTO score and Rentrop scale collateral grade were not associated with high-ischemic burden. Conclusions: Only 40% of patients with single vessel CTO had ischemic burden >10%. For CTO vessels, measurement of ischemic burden using SPECT prior to revascularization may be helpful in identifying beneficial subjects.