Kaleem, Bushra;Shahab, Sadaf;Ahmed, Nuzhat;Shamsi, Tahir Sultan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.17
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pp.7415-7423
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2015
Chronic myeloid leukemia (CML) is a stem cell disorder characterized by unrestricted proliferation of the myeloid series that occurs due to the BCR-ABL fusion oncogene as a result of reciprocal translocation t(9;22) (q34;q11). This discovery has made this particular domain a target for future efforts to cure CML. Imatinib revolutionized the treatment options for CML and gave encouraging results both in case of safety as well as tolerability profile as compared to agents such as hydroxyurea or busulfan given before Imatinib. However, about 2-4% of patients show resistance and mutations have been found to be one of the reasons for its development. European Leukemianet gives recommendations for BCR-ABL mutational analysis along with other tyrosine kinase inhibitors (TKIs) that should be administered according to the mutations harbored in a patient. The following overview gives recommendations for monitoring patients on the basis of their mutational status.
Background and Objectives: Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a complex genetic disease involving many fusion oncogenes (FO) having prognostic significance. The frequency of various FO can vary in different ethnic groups, with important implications for prognosis, drug selection and treatment outcome. Method: We studied fusion oncogenes in 101 pediatric ALL patients using interphase FISH and RT-PCR, and their associations with clinical features and treatment outcome. Results: Five most common fusion genes i.e. BCR-ABL t (22; 9), TCF3-PBX1 (t 1; 19), ETV6-RUNX1 (t 12; 21), MLL-AF4 (t 4; 11) and SIL-TAL1 (del 1p32) were found in 89/101 (88.1%) patients. Frequency of BCR-ABL was 44.5% (45/101). BCR-ABL positive patients had a significantly lower survival ($43.7{\pm}4.24$ weeks) and higher white cell count as compared to others, except patients with MLL-AF4. The highest relapse-free survival was documented with ETV6-RUNX1 (14.2 months) followed closely by those cases in which no gene was detected (13.100). RFS with BCR-ABL, MLL-AF4, TCF3-PBX1 and SIL-TAL1 was less than 10 months (8.0, 3.6, 5.5 and 8.1 months, respectively). Conclusions: This is the first study from Pakistan correlating molecular markers with disease biology and treatment outcome in pediatric ALL. It revealed the highest reported frequency of BCR-ABL FO in pediatric ALL, associated with poor overall survival. Our data indicate an immediate need for incorporation of tyrosine kinase inhibitors in the treatment of BCR-ABL+ pediatric ALL in this population and the development of facilities for stem cell transplantation.
Chromosomal rearrangements are major pathology in hematological malignancies. The detection of minimal residual disease (MRD) for these gene rearrangements helps in monitoring treatment outcomes and predicting prognosis of patients. Recently, quantification of these gene transcripts based on real-time quantitative polymerase chain reaction (RQ-PCR) has been used as MRD detection. The purpose of this study is to ensure the usefulness of the RQ-PCR technique for detecting MRD in hamatological malignancy patients. The patients had been diagnosed to AML1-ETO positive AML, PML-RARa positive AML and BCR-ABL positive MPN at Chonnam National University Hwasun Hospital from Jan. 2006 to Aug. 2008. The fusion transcript was quntified by RQ-PCR and analyzed in comparison to conventional cytogenetics, FISH and RT-PCR. The fusion gene transcript was quantified by RQ-PCR in 57 samples from 14 patients with AML1-ETO positive AML, 79 samples from 27 patients with PML-RARa positive AML and 108 samples from 36 patients with CML. At diagnosis, the quantitative fusion transcripts for AM1-ETO, PML-RARa and BCR-ABL showed the range of 0.485552651~10.82233683 (mean 3.782217131, SD 2.998052348), 0.005300395~0.29267494 (mean 0.056901315, SD 0.080131381) and 0.1293929~12.94826849 (mean 1.701935665, SD 2.200913158). The increase of AML1-ETO fusion gene transcripts preceded morphologic relapse in two patients. Quantification of fusion gene transcripts by RQ-PCR could detected MRD in samples which were negative by in cytogenetic analysis or FISH. Our findings indicated that quantitative analysis of AML1-ETO, PML-RARa and BCR-ABL transcripts by RQ-PCR might be a useful tool for the monitoring of minimal residual disease in hematological malignancies.
Attempts to develop drugs, specific for cancer cells, are dealt here according to the intended cell-target. While many target specific drugs were developed, they reach only moderate successes in clinics for reasons, such as, delivery problem, lack of in vivo efficacy or toxicity. However, recent efforts focusing on the diversity of tyrosine kinases, participating in cell-signal transduction, brought fruit. The first such drug, Givec, approved by the USFDA recently, is used in clinics with great success to threat CML. The drug inhibits tyrosin kinase of bcr-abl, c-abl and v-abl. Work is progressing on other tyrosin kinase inhibitors and on other type of specific cancer cell signal protein inhibitors. These efforts are hoped to yield better cures for cancer in the near future.
Yang Kwang Mo;Youn Seon-Min;Jeong Soo-Jin;Jang Ji-Yeon;Jo Wol-Soom;Do Chang-Ho;Yoo Y대-Jin;Shin Young-Cheol;Lee Hyung Sik;Hur Won Joo;Lim Young-Jin;Jeong Min-Ho
Radiation Oncology Journal
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v.21
no.3
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pp.227-237
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2003
Purpose: The human chronic myelogenous leukemia cell line, K562, expresses the chimeric bcr-abl oncoprotein, whose deregulated protein tyrosine kinase activity antagonizes via DNA damaging agents. Previous experiments have shown that nanomolar concentrations of herbimycin A (HWA) coupled with X-irradiation have a synergistic effect in inducing apoptosis in the Ph-positive K562 leukemia cell line, but genistein, a PTK inhibitor, is non selective for the radiation-induced apoptosils on $p210^{bcr/abl}$ protected K562 cells. In these experiments, the cytoplasmic signal transduction pathways, the Induction on a number of transcription factors and the differential gene expression in this model were investigated. Materials and Methids: K562 cells in the exponential growth phase were used in this study. The cells were irradiated with 0.5-12 Gy, using a 6 Mev Linac (Clinac 1800, Varian, USA). Immediately after irradiation, the cells were treated with $0.25/muM$ of HMA and $25/muM$ of genistein, and the expressions and the activities of abl kinase, MAPK family, NF- kB, c-fos, c-myc, and thymidine kinase1 (TK1) were examined. The differential gene expressions induced by PTK inhibitors were also investigated. Results: The modulating effects of herbimycin A and genistein on the radiosensitivity of K562 cells were not related to the bcr-abl kinase activity. The signaling responses through the MAPK family of proteins, were not involved either in association with the radiation-induced apoptosis, which is accelerated by HMA, the expression of c-myc was increased. The combined treatment of genistein, with irradiation, enhanced NF- kB activity and the TK1 expression and activity. Conclusion: The effects of HMA and genistein on the radiosensitivity on the K562 cells were not related to the bcr-abl kinase activity in this study, another signaling pathway, besides the WAPK family responses to radiation to K562 cells, was found. Further evaluation using this model will provide valuable information for the optional radiosensitization or radioprotection.
Ribozymes are catalytic RNAs that can cleave RNAs at specific sites, thus they have been employed to degrade a target mRNA in vivo. Development of allosterically controllable ribozymes is of great current interest, but it remained difficult to furnish such functions to ribozymes in cultured cells or in animals. Recently, we designed allosterically controllable ribozymes termed maxizymes, which have sensor arms that recognize target mRNA sequences and, in the presence of such target sequences only, they form a cavity that can capture catalytically indispensable $Mg^{2+}$ ions, cleaving the target. The maxizyme was applied to therapy for chronic myelogenous leukemia (CML). It cleaved specifically the chimeric BCR-ABL mRNA, which caused CML, without damaging the normal ABL or BCR mRNA in mammalian cells and also in mice, providing the first successful example for allosteric control of the activity of artificial ribozymes in vivo.
Background: Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a heterogeneous disease which requires a risk-stratified approach for appropriate treatment. Specific chromosomal translocations within leukemic blasts are important prognostic factors that allow identification of relevant subgroups. In this study, we developed a multiplex RT-PCR assay for detection of the 4 most frequent translocations in ALL (BCR-ABL, TEL-AML1, MLL-AF4, and E2A-PBX1). Materials and Methods: A total of 214 diagnosed ALL samples from both adult and pediatric ALL and 14 cases of CML patients (154 bone marrow and 74 peripheral blood samples) were assessed for specific chromosomal translocations by cytogenetic and multiplex RT-PCR assays. Results: The results showed that 46 cases of ALL and CML (20.2%) contained the fusion transcripts. Within the positive ALL patients, the most prevalent cryptic translocation observed was mBCR-ABL (p190) at 8.41%. In addition, other genetic rearrangements detected by the multiplex PCR were 4.21% TEL-AML1 and 2.34% E2A-PBX1, whereas MLL-AF4 exhibited negative results in all tested samples. Moreover, MBCR-ABL was detected in all 14 CML samples. In 16 samples of normal karyotype ALL (n=9), ALL with no cytogentic result (n=4) and CML with no Philadelphia chromosome (n=3), fusion transcripts were detected. Conclusions: Multiplex RT-PCR provides a rapid, simple and highly sensitive method to detect fusion transcripts for prognostic and risk stratification of ALL and CML patients.
Chronic myeloid leukemia (CML) is a slowly progressing hematopoietic cell disorder. Sphingosine kinase 1 (SPHK1) plays established roles in tumor initiation, progression, and chemotherapy resistance in a wide range of cancers, including leukemia. However, small-molecule inhibitors targeting SPHK1 in CML still need to be developed. This study revealed the role of SPHK1 in CML and investigated the potential anti-leukemic activity of hirsuteine (HST), an indole alkaloid obtained from the oriental plant Uncaria rhynchophylla, in CML cells. These results suggest that SPHK1 is highly expressed in CML cells and that overexpression of SPHK1 represents poor clinical outcomes in CML patients. HST exposure led to G2/M phase arrest, cellular apoptosis, and downregulation of Cyclin B1 and CDC2 and cleavage of Caspase 3 and PARP in CML cells. HST shifted sphingolipid rheostat from sphingosine 1-phosphate (S1P) towards the ceramide coupled with a marked inhibition of SPHK1. Mechanistically, HST significantly blocked SPHK1/S1P/S1PR1 and BCR-ABL/PI3K/Akt pathways. In addition, HST can be docked with residues of SPHK1 and shifts the SPHK1 melting curve, indicating the potential protein-ligand interactions between SPHK1 and HST in both CML cells. SPHK1 overexpression impaired apoptosis and proliferation of CML cells induced by HST alone. These results suggest that HST, which may serve as a novel and specific SPHK1 inhibitor, exerts anti-leukemic activity by inhibiting the SPHK1/S1P/S1PR1 and BCR-ABL/PI3K/Akt pathways in CML cells, thus conferring HST as a promising anti-leukemic drug for CML therapy in the future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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