• 제목/요약/키워드: Autonomic nerve response

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횡복직근 유리피판술로 유방재건 후 발생한 화상의 임상적 특성 (Clinical Characteristics of Thermal Injuries Following Free TRAM Flap Breast Reconstruction)

  • 이백권;배준성;안상태;오득영;이종원;한기택
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제32권4호
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    • pp.403-407
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    • 2005
  • Following a transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap breast reconstruction, denervated state of the flap causes the flap skin prone to thermal injury, calling for special attention. During the last 5 years, 69 breast reconstruction with 72 free TRAM flaps, were performed. Four out of thesse 69 patients sustained burn injury. Heat sources were a warm bag(n=2), heating pad(n=1) and warming light (n=1). The thermal injuries occured from 2 days to 3 months following the reconstruction. Three patients healed with conservative treatment, but one patient required debridement and skin graft. Initially 3 out of 4 patients with the burn had shown superficial 2nd degree burn with small blebs or bullae. However all 4 patients healed with scars. Mechanism of burn injuries of the denervated flap are known to be resulting from; 1) loss of behavioral protection due to denervation of flap with flap elevation and transfer, 2) loss of autonomic thermoregulatory control with heat dissipation on skin flap vasculature contributing to susceptibility of burn injury. 3) changes of immunologic and normal inflammatory response increasing thromboxane, and a fall in substance P & NGF (nerve growth factor). Including the abdominal flap donor site, sensory recovery of the reconstructed breast varies individually from 6 month even to 5 years postoperatively. During this period, wound healing is delayed, resulting in easier scarring compared to that observed in the sensate skin. Patients should be carefully informed and warned of possible burn injuries and taught to avoid exposure to heat source at least until 3 years postoperatively.

AR모델을 이용한 심전도와 맥파의 심박변동 스펙트럼 해석 (Spectral Analysis of Heart Rate Variability in ECG and Pulse-wave using autoregressive model)

  • 김낙환;이은실;민홍기;이응혁;홍승홍
    • 융합신호처리학회논문지
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    • 제1권1호
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    • pp.15-22
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    • 2000
  • 선형 자귀회귀(AR) 모델을 근거로한 심박변동의 파워 스펙트럼 해석은 비침습적으로 자율신경의 반응을 정량화 하는데 폭넓게 사용된다. 본 연구는 짧은 데이터 저장(2분 미만)의 심전도와 맥파 신호의 심박변동에 대한 파워스펙트럼밀도을 추정한다 심박변동의 시계열은 정상인을 대상으로 검출한 심전도와 맥파신호의 특징점 사이의 시간간격(RRI, PPI)으로부터 구하였다. 발생된 시계열은 다항식 보간법에 의해 AR모델에 적합하게 새로운 시계열로 재구성하였다 AR모델에 의한 파워스펙트럼 밀도는 Burg 알고리즘을 사용하여 계산하였다 AR 모델을 적용한 단 구간의 심전도와 맥파의 심박변동에 대한 파워스펙트럼밀도는 저주파수와 고주파수 영역에서 매끄러운 스펙트럼 파워를 나타내고 있다. 또한 통일한 피험자의 심전도와 맥파의 파워스펙트럼밀도를 비교한 결과 유사한 모양을 나타내었다.

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Effects of the Forest Healing Program on Depression, Cognition, and the Autonomic Nervous System in the Elderly with Cognitive Decline

  • Lim, Young-suwn;Kim, Jaeuk;Khil, Taegyu;Yi, Jiyune;Kim, Dong-jun
    • 인간식물환경학회지
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    • 제24권1호
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    • pp.107-117
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    • 2021
  • Background and objective: The purpose of this study is to investigate the effect of a forest healing program in terms of depression, neuropsychological and physiological benefits for the elderly. Methods: For this purpose, we developed a forest therapy program for the elderly who are vulnerable to dementia and conducted a total of 11 sessions of forest therapy activities in a forest once a week. We measured the changes in depression, resting-state Electroencephalography(EEG) and heart rate variability (HRV) before and after the program. There were 60 subjects aged over 65 yesrs old. 30 subjects participated in the forest therapy program, and the other were in the control group. The Geriatric Depression Scale was used to measure the level of depression, neuroNicle FX2 (Laxtha, Korea) was used to measure the resting-state EEG, and photoplethymogram (ubpulse T1, Laxtha, Korea) was used to measure the HRV. Results: The results showed that the depression index of the experimental group improved with statistical significance after the program (experiment group = 3.267 decrease of the mean). In the EEG measurement, the alpha-peak frequency at rest (experimental group = 0.227 Hz increase of the mean) was improved (mean increase = 0.23 in the experimental group, p < .05). The high frequency of HRV, which represents the parasympathetic nerve activity of the body's autonomous response, was also significantly improved (mean increase = 0.396 in the experimental group, p < .05). Conclusion: The results suggest that the forest therapy program can reduce the cognitive, psychological and physical risk factors of dementia for the elderly at risk of cognitive decline. Therefore, forest therapy activities may be suitable for the prevention of dementia in the elderly.

흰쥐에서 중뇌망상체의 전기자극이 췌장액 분비에 미치는 영향 (Exocrine Pancreatic Secretion in Response to Electrical Stimulation of Reticular Formation in Mesencephalone in Rats)

  • 박형진;이윤렬;권혁일;신원임
    • The Korean Journal of Physiology
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    • 제20권1호
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    • pp.1-7
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    • 1986
  • 췌장의 분비기능에 대한 자율신경계의 영향은 이미 잘 알려져있다. 그러나 자율신경계를 거쳐 위장계의 기능을 조절하는 중추신경계가 췌장의 분비기능에 미치는 영향은 아직 알려져 있지 않다. 그러므로 본 연구에서는 자율신경계의 작용을 통합하는 기능을 지닌 것으로 여겨지는 중뇌의 망상체가 췌장의 분비기능에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 24시간 절식시킨 흰쥐 22마리를 urethane으로 마취하고 췌장액을 채취하기 위하여 췌장관에 가는 관을 삽입하였으며 담즙은 공장으로 우회시켰다. 또한 위액이 십이지장으로 넘어오지 못하도록 위-십이지장 연결부를 결찰하였다. 뇌정위 고정장치를 이용하여 중뇌의 망상체에 양측성으로 전극을 삽입하였다. 10분간에 흘러나오는 췌장액의 분비량이 일정하게 되었을때 전기자극 발생장치에서 얻어지는 1.3 V, 40Hz, 2msec의 전기자극을 이미 삽입한 전극을 통하여 망상체에 10분간 가하였다. 이어서 경부에서 미주신경을 양측성으로 절단하거나 또는 ${\beta}-adrenoceptor$의 길항체인 propranolol을 0.1mg/kg되게 경정맥을 통하여 주입하였으며, 10분이 경과한 다음에 망상체의 전기자극을 반복하였다. 이상의 실험이 끝나면 10% formalinedyddor을 심장을 통하여 관류하여 뇌를 고정하였으며 후에 전극의 위치를 조직학적으로 확인하였다. 채취한 췌장액으로부터 단백질 분비량과 amylase 분비량을 측정하였다. 중뇌의 망상체를 전기자극하면 췌장액의 분비량$({\mu}l/10min)$, 단백질분비량$({\mu}g/10min)$ 그리고 amylase분비량(U/10min) 모두가 유의하게 증가하였다. 이러한 망상체의 자극효과는 미주신경의 절단에 의하여서는 아무런 영향을 받지 않았으나 propranolol의 투여에 의하여서는 완전히 억제되었다. 또한 미주신경의 절단과 propranolol의 투여에 의하여 췌장의 분비기능이 유의하게 감소함을 관찰하겠다. 이상의 결과로 미루어보아 마취된 흰쥐에서 중뇌의 망상체는 췌장의 분비기능에 촉진적인 영향을 미치며, 이러한 영향은 교감신경계의 ${\beta}-receptor$를 거쳐 일어나는 것으로 생각된다.

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화상 자동차 시뮬레이터에서 운전 중에 경적음 자극에 대한 후각자극의 마스킹 효과 (The Masking Effect According in Olfactory Stimulus on Horns Stimulus While Driving in Graphic Driving Simulator)

  • 민철기;지두환;고복수;김진수;이동형;류태범;신문수;정순철;민병찬;강진규
    • 산업경영시스템학회지
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    • 제35권4호
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    • pp.227-234
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    • 2012
  • In this study, the masking effect of olfactory stimulus on the awakening state due to sound stimuli while driving using Graphic Driving Simulator was observed through the response of autonomic nervous system. The test was conducted for 11 males in their twenties. The siren of ambulance car was presented to them as auditory stimulus for 30 secs while driving in a situation of high way in the condition of both peppermint and control, respectively, and LF/HF ratio of HRV (Heart Rate Variability), the activity index of sympathetic nerve, and GSR (Galvanic Skin Response) response were examined. The test was proceeded in the order of three stages, that is, sound stimuli (test 1), driving performance, and sound stimuli (test 2), and fragrance stimulus, driving performance, and sound stimuli (test 3), and the physiological signal of GSR, HRV was measured in the whole stages. As a result of test, comparing the results of before and after auditory stimulus test (1) (p < 0.01), test (2) (p < 0.05), and test (3) (p < 0.01), driving performance test (2) (p < 0.01), test (3) (p < 0.01), and olfactory stimulus test (3) (p < 0.05), respectively, GSR response increased, showing significant difference in all the tests. It indicates that when auditory stimulus was presented to the subjects, they were in the awakening state as sympathetic nervous system got activated. As a result of comparing auditory stimulus while driving before and after presenting olfactory stimulus, there was no significant difference in GSR response. The LF/HF ratio of HRV increased, showing a significant difference only in test (2) (p < 0.05), and in driving performance test (2) (p < 0.05) in auditory stimulus, however, it showed no significant difference in olfactory stimulus. As a result of comparing auditory stimulus while driving before and after presenting olfactory stimulus, there was a decrease, showing significant difference (p < 0.05) in LF/HF ratio of HRV. That is, it means that the activation of sympathetic nervous system decreased, and that parasympathetic nervous system got activated. From these results, it was observed that while driving, the awakening level due to auditory stimulus was settled with olfactory stimulus. In conclusion, it was drawn that while driving, olfactory stimulus could have the masking effect on auditory stimulus.

성인여성의 월경곤란증과 월경에 대한 태도 (Dysmenorrhea and Menstrual Attitudes in Adult Women)

  • 이은희;김증임;김혜원;이혜경;이숙희;강남미;허명행;박영숙
    • 여성건강간호학회지
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    • 제9권2호
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    • pp.105-112
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    • 2003
  • The survey was conducted to look out the characteristics of menstruation and it's management, menstrual attitudes and degree of dysmenorrhea in the adult women. The subjects were 601 women, aged 20 year old and over, selected by convenient sampling. The results were as follows; 1. The mean age of the subjects was 29.1 years, the subjects were consisted of 346 unmarried and 304 delivery experienced person. 2. The characteristics of menstruation were as follows ; irregular 167 person(27.8%), painful 451 person(75%), mean score of pain was 5.9 point and first day was most severe(45.1%). On the while, they have used the method to manage the pain such as "endure 50.8%", "to have a medicine 31.5%". 3. Menstrual attitudes were as follows; attitudes was negative such as it was meaningful as a woman (78.9%), only for birth a baby (51.6%), and menstruation was acceptable (42.9%), hope to get away(28.8%). 4. The degree of dysmenorrhea was a significant difference by age(F=4.0, P<0.01). Especially, in the subcategory, it was significant except for water retension. That is, lower concent ration(F=2.60, p<0.05), negative affect(F=3.09, p<0.05), behavior change(F=6.41, p<0.050), pain(F=3.89, p<0.01), autonomic nerve response(F=2.80, p<0.05). We can conclude there were many women to have negative attitudes to menstruation and first day was most severe dysmenorrhea and it was different by age. From this results, we may suggest as follows; 1. We suggest the program for women to have a positive attitudes will be developed. 2. We can suggest that we need to develop the active and effective method to control dysmenorrhea in the first day during menstruation.

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Diazepam 전투여와 Lidocaine 투여용량이 혈중농도 및 심혈역학적 변화에 미치는 영향 (The Effect of Lidocaine Dose and Pretreated Diazepam on Cardiovascular System and Plasma Concentration of Lidocaine in Dogs Ansthetized with Halothane-Nitrous Oxide)

  • 이경숙;김세연;박대팔;김진모;정정길
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제10권2호
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    • pp.451-474
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    • 1993
  • 전신마취, 부위 또는 국소 마취시, 그리고 향부정맥제로 술중 및 중환자실에서 흔히 쓰이는 lidocaine의 용량과, 국소 마취제로 인한 중추 신경계의 독성을 예방 또는 중단시키기 위해 사용되는 diazepam의 전투여시 이로 인한 심혈관계 변화 및 lidocaine의 혈중농도를 관찰, 측정하여 환자의 관리 및 치료에 도움을 얻고자 본 실험을 하였다. Nitrous oxide, halothane으로 마취된 개에서 근육이완제 사용 후 조절호흡하에서 혈중 이산화탄소를 35-45mmHg로 유지하면서 국소 마취체인 lidocaine의 용량을 100 mcg/kg/min, 200 mcg/kg/min, 300 mcg/kg/min로 각각 30분간 지속적 침제하면서, diazepam 전투여 유무에 따른 심혈 역학치의 변화 및 lidocaine의 혈중농도를 측정하고, 억제된 심혈관계에 $CaCl_2$를 투여하여 회복 정도를 관찰하였던 바 아래와 같은 결과를 얻었다. Lidocaine의 지속적 침제량이 증가됨에 따라 심혈관계의 억제가 심하게 나타났으며 평균 동맥압, 심장지수, 일회 박출지수, 좌심실 박출 작업지수, 우심실 박출 작업지수 등은 감소하였고 (p<0.05), 폐동맥 쐐기압, 중심 정맥압, 전신혈관 저항지수 등은 증가하였으나 (p<0.05), 심박동수, 평균 폐동맥압, 폐혈관 저항지수의 변화는 거의 없었다. Lidocaine 100 mcg/kg/min 지속적 침제시는 diazepam을 투여한 II군에서만 평균 동맥압의 의의있는 감소를 보였으며 (p<0.05), lidocaine의 혈중농도는 diazepam투여하지 않은 I군에서는 $3.97{\pm}0.22$에서 $4.48{\pm}0.36$ mcg/ml 범위였고 II 군에서는 $3.70{\pm}0.32$에서 $4.10{\pm}0.22$ mcg/ml범위였다. Lidocaine 200 mcg/kg/min의 지속적 침제시는 I군에서는 평균 동맥압의 감소, 중심정액압의 증가를 나타내었고 (p<0.05), II 군에서는 심장지수의 감소, 폐동백 쐐기압의 증가를 나타내었으며 (p<0.05), lidocaine의 혈중농도는 I군은 $7.50{\pm}0.66$에서 $7.91{\pm}0.77$ mcg/ml, II군에서는 $7.64{\pm}0.79$에서 $8.23{\pm}1.18$ mcg/ml범위로 증가하였다. Lidocaine 300 mcg/kg/min의 지속적 침제시는 I군에서는 평균동맥압, 일회 박출지수, 좌심실 박출 작업지수의 감소가 있었고 (p<0.05), 폐동맥 쐐기압, 중심 정맥압, 전신혈관 저항지수의 증가를 나타내었다 (p<0.05). II군에서는 심장지수, 일회 박출지수, 좌심실 박출 작업지수의 감소가 있었으며 (p<0.05), 폐동맥 쐐기압, 중심 정맥압, 전신혈관 저항지수의 증가를 나타내었다 (p<0.05). 그러나 심박동수, 폐동맥압의 변화는 거의 관찰할 수 없었다. 또한 이때의 혈중 lidocaine의 농도는 I군에서는 $11.30{\pm}2.11$에서 $11.83{\pm}0.59$ mcg/ml범위 로, II군에서는 $12.95{\pm}0.71$에서 $13.79{\pm}0.82$mcg/ml의 범위로 나타내었다. $CaCl_2$ 투여 후는 억제된 심장지수, 일회 박출지수, 전신혈관 저항지수, 폐혈관 저항지수, 좌심실 박출작업지수 및 우심실 박출 작업지수는 회복시켰으나 (p<0.05), 폐동맥 쐐기압, 중심정맥압 등은 오히려 억제시켰다 (p<0.05). 이상에서 자율신경계에 손상이 없으며 산혈증 및 과탄산증이 없는 개에서는 lidocaine의 높은 혈중 농도치에서도 혈역학에 내성이 있었으며, ljdocaine의 중추신경계 독성의 예방 및 치료 목적으로 사용되는 diazepam의 전투여 시에도 추가적인 심혈관계의 억제가 없음을 알 수 있었다. 그러나 자율신경계 이상이 있거나 자율신경계를 억압할 수 있는 약을 사용할 때 또는 산혈증, 과탄산증 및 저산소증이 동반된 환자에 사용할 때에는 세심한 주의가 요할 것으로 생각된다.

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