Atrial natriuretic peptide(ANP)의 유리기전에 대한 특성을 알아보고자, 흰쥐의 적출심장 관류모형을 사용하여 연구한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 심방을 확장시켰을 때 ANP의 유리는 촉진되었다. 그러나 과용량을 부하하면 확장기간보다 회복기간에 ANP의 유리가 현저하게 증가하였다. 2. Epinephrine과 phenylephrine을 주입하면 ANP의 유리 량이 증가했으나, isoproterenol을 주입하면 심박수와 우심방 내압이 현저하게 증가했는데도 ANP의 유리량은 오히려 감소하였다 3. 미주신경을 자극하면 심박수의 현저한 감소에도 불구하고 ANP의 유리량은 증가하였다. 이상과 같은 결과에서 볼 때 결론적으로, 심방의 용량부하에 의해 심방근의 신장수용체가 자극을 받아 ANP의 유리가 촉진되는 것은 분명하고, 심방근이 확장할 때 보다는 확장 후 다시 원래의 길이로 환원될 때 ANP가 유리될 것으로 사료된다. 그리고 ANP의 유리에 대한 adrenergic조절은 o-receptor가 관련되어 있으며 심박수와 심방내압이 ANP의 유리를 변화시키는 데는 반드시 필수적인 인자가 아닌 것으로 여겨진다. 또한 특히 미주신경의 자극으로도 ANP의 유리가 조절될 수 있다는 것이 본 연구를 통해 새로이 발견되었다.
We present a case of coronary artery fistula originating from the proximal left anterior descending artery draining into the main pulmonary artery, which was associated with atrial septal defect. The patient was a 56 year old male who was admitted for exertional dyspnea and abdominal distension. Echocardiogram and selective coronary arteriogram revealed a atrial septal defect and fistulous connection. The patient underwent surgery under the cardiopulmonary bypass with fibrillating heart. The pericardial patch closure of atrial septal defect and internal obliteration of the fistula termination site in the main pulmonary artery were performed. Postoperative hospital courses were uneventful without any specific complication and the patient was discharged without problem.
An 1 year old intact male mixed dog (weighing 20 kg) was presented with primary complaints of abdominal distension and severe exercise intolerance. Electrocardiogram found profound bradycardia (46-79 beats/min) with atrial standstill. Laboratory studies found no particular abnormalities. Serum cortisol and T4 concentration were within normal range. Diagnostic imaging studies revealed generalized cardiomegaly, ascites, dilation in all cardiac chambers, absence of atrial contraction, absence of transmitral A-peak, mitral and tricuspid valve insufficiency and normal left ventricular systolic dimension. Based on diagnostic findings, the case was diagnosed as idiopathic atrial standstill. The dog was treated with conventional therapy for heart failure.
Atrial Natriuretic Peptide(ANP) is a hormone with potent natriuretic, diuretic and relaxing properties of vascular smooth muscle. Specific chemical modulator responsible for the ANP secretion has not yet been found. Although atrial stretch of stretch-release is to be a major stimulus for the secretion of ANP, the precise mechano-molecular transduction mechanism responsible for its evoked secretion remains to be elucidated. It is interested to clarify the effect of superoxide anion in the stretch-induced ANP secretion. In order to investigate the effectg of $H_2O_2$ in the regulation of ANP secretion, a perfused model of left atrium of rats was used. The results obtained were as follows; 1. The ANP secretion and the extracellular fluid(ECF) translocation were accentuated by the effect of repetitive atrial distension-reduction volume at atrial pressure($4cmH_2O$). 2. The dilution curve showed to be in parallel between pure atriopeptin III (AP III) and perfusated buffer. 3. $H_2O_2(5{\times}10^{-4}M)$ accenturated a strectch-release induced increase of the ANP secretion. The amount of released ANP was significantly(p<0.01) increased. These results suggest that the superoxide anion may be involved in the regulatory mechanism of mechanically activated ANP release.
Kim Duck-Hwan;Kim Kyo-Joon;Kwon Oh-Deog;Jun Moo-Hyung;Park Chung-Hee;Lee Byung-Chul;Choi Hi-In;Park Kyung-Soo
Journal of Veterinary Clinics
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v.5
no.2
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pp.111-118
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1988
One four-month-old female shepherd mongrel dog with chief complaints of abdominal distension and dysponea was referred. The authors performed physical examination, hematological examination, X-ray examination, exploratory laparotomy, electrocardiography and angiography as antemortem investigation in addition to postmortem examination. This patient revealed complicated congenital cardiac anormaly including patent ductus arteriosus, both atrial and ventricular hypertrophy, distension in the base of the pulmonary artery, pulmonary stenosis, aortic insufficiency, patent foramen ovate and coronary arteriovenous fistula.
A 12-year-old intact female mixed dog (weighing 6.2 kg) was referred with primary complaints of severe abdominal distension, persistent coughing and exercise intolerance. Diagnostic studies found ascites, jugular distension, loud left and right apical systolic (grade 4/6) murmur, generalized cardiomegaly with caudal vena cava distension and left atrial dilation. Echocardiographic findings were consistent with degenerative mitral and tricuspid valve endocardiosis and bi-ventricular congestive heart failure. There was also a left to right shunting patent foramen ovale. The LV systolic function is depressed relative to the degree of volume overload. Based on diagnostic findings, this case was diagnosed as PFO complicated with mitral and tricuspid valve endocardiosis with ISACHC IIIa heart failure. The dog was treated with furosemide (2 mg/kg, q12hr, PO), sildenafil (1 mg/kg, q8hr, PO), pimobendan (0.3 mg/kg, q12hr, PO), enalapril (0.5 mg/kg, q12hr, PO) and spironolactone (1 mg/kg, q12hr). The clinical signs were gradually improved after medical therapy.
Kim, Chilsung;Cho, Yang Hyun;Sung, Kiick;Yang, Ji-Hyuk
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.4
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pp.409-412
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2014
Percutaneous extracorporeal life support (P-ECLS) is a useful modality for the management of refractory cardiac or pulmonary failure. However, venoarterial P-ECLS may result in a complication of left ventricular distension. In this case report, we discuss a patient with drug-induced dilated cardiomyopathy managed with venoarterial P-ECLS and a left atrial vent catheter. The venoarterial P-ECLS was modified to a paracorporeal left ventricular assist device (LVAD) by removing the femoral venous cannula. After 28 days of hospitalization, the patient was successfully weaned from the paracorporeal LVAD and discharged home from the hospital.
Nauplii and cyprid la%ae were cultured in the laboratory at a temperature of 25'c of 33 parts per thousand. La%al development includes the six nauplius and a cyprn'dstages. Morphological characteristics such as antennules, antennae and mandibles as well as the general pattern of the thoracican Cirripedia are described and illustrated. All the nauplius larvae have trilobed labra which are typical in balanoides, with numerous slender hairs. It is possible to compare the setation of larva of Balanus kondakoui with those of B. albicostatus, B. amphitrr'te, 9. trigonus, B. uariegatus, and Chthamafus rhallengerl' by plotting of numerical setation of the antennae against the mandibles.
A 44-year-old man had been admitted for dyspnea on exertion and abdominal distension. The echocardiography revealed abnormal mass in right atrium and tricuspid valve stenosis with right ventricular obliteration. The operation was performed with mass removal, enlargement of tricuspid valve opening, and right ventricular endocardiectormy. And then, atrial septal defect was made due to inadequate right ventricular volume. The patient's symptom was improved and he discharged without events. The endomyocardial fibrosis was diagnosed with microscopic examination. Eighteen months later, the patient was readmitted due to aggravated dyspnea and cyanosis. The right ventricular obliteration was progressed and pulmonary blood flow was severely decreased in follow up echocardiography. Palliative bidirectional cave-pulmonary shunt was performed due to functional single ventricle. The dyspnea and cyanosis was markedly improved. Bidirectional cavo-pulmonary shunt for advanced and isolated right ventricular endomyocardial fibrosis provided effective palliation at early postoperative period, However, long-term follow up is mandatory.
A 2-month-old intact male Pitbull terrier (weighing 1.01 kg) were referred with primary complaints of severe abdominal distension, exercise intolerance, retarded growth, yellow nasal discharge and anorexia. Diagnostic imaging studies found enlarged right atrium partitioned by abnormal membrane, severe pulmonic systolic jets (5.66 m/s of peak velocity) and right-to-left blood shunt at the inter-atrial septum. Based on clinical and diagnostic findings, the case was diagnosed as cor triatriatum dexter complicated with severe pulmonic stenosis and right-to-left shunted patent foramen ovale. Either surgical or interventional therapy has not been attempted, because of unstable patient's condition. Using blood transfusion, oxygen supply and cardiac medications (i.e., sildenafil, spironolactone, enalapril), the dog was recovered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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