Objective : Asymptomatic patients show high degeneration prevalence at lumbar disc in previous literatures. Unfortunately, there are few Korean data, so the authors attempted to analyze the prevalence of disc degeneration in highly selective asymptomatic Korean subjects using MRI. Methods : We performed 3 T MRI sagittal scans from T12 to S1 on 102 asymptomatic subjects (50 men and 52 women) who visited our hospital between the ages of 14 and 82 years (mean age 46.3 years). All images were read independently by three observers (two neurosurgeons and one neuroradiologist) who were not given any information about the subjects. We classified grading for lumbar disc herniation (HN), annular fissure (AF), and nucleus degeneration (ND), using disc degeneration classification. Results : The prevalence of HN, AF, and ND were 81.4%, 76.1%, and 75.8% respectively. Almost all levels showed an age-related proportional tendency with some exceptions. Conclusion : In asymptomatic Korean subjects, the abnormal findings showed high prevalence of AF, ND, and extrusion. Especially in young ages, the authors found that bulging, protrusion, and AF showed high prevalence at L4/5 and L5/S1. And ND showed high prevalence at L5/S1. So, all lumbar disc degenerations are not pathologic, especially in children and adolescents.
Objective : Similar to back pain, neck pain has recently shown to have increasing prevalence. Magnetic resonance imaging (MRI) is useful in identifying the causes of neck pain. However, MRI shows not only pathological lesions but also physiological changes at the same time, and there are few Korean data. The authors have attempted to analyze the prevalence of disc degeneration in highly selective asymptomatic Korean subjects using MRI. Methods : We performed 3 T MRI sagittal scans from C2 to T1 on 102 asymptomatic subjects (50 men and 52 women) who visited our hospital between the ages of 14 and 82 years (mean age 46.3 years). All images were read independently by three observers (two neurosurgeons and one neuroradiologist) who were not given any information about the subjects. We classified grading for cervical disc herniation (HN), annular fissure (AF), and nucleus degeneration (ND), using disc degeneration classification. Results : The prevalence of HN, AF, and ND were 81.0%, 85.9%, and 95.4%, respectively. High prevalence of HN, AF, and ND was shown compared to previous literature. Conclusion : In asymptomatic Korean subjects, the abnormal findings of 3 T MRI showed a high prevalence in HN, AF, and ND. Several factors might play important roles in these results, such as population-specific characters, MRI field strength, and disc degeneration grading system.
Purpose : The purpose of this study was to compare chronic LBP patients and asymptomatic subjects on measures of multifidus size (cross-sectional area;CSA, thickness) and symmetry (proportional difference of relatively larger side to smaller side). Methods : Data were obtained from 12 asymptomatic subjects without a prior history of LBP (8 females, 4 males), and a retrospective audit was undertaken of records from 12 chronic low back pain patients (8 females, 4 males). CSA and Thickness of the lumbar multifidus muscles was measured from axial T1-weighted magnetic resonance images(MRI). Results : The results of the analysis showed that chronic LBP patients had significantly smaller multifidus CSA and thickness than asymptomatic subjects at L4-5 vertebral levels(p<.05). The asymmetry between sides was seen at L4- L5 vertebral level in patients with chronic low back pain presentations(p<.05). Conclusions : MRI provided a quantitative measure of change between asymptomatic subjects and chronic low back pain patients of multifidus muscle. MRI identified significant differences in cross-sectional area and thickness and helps to evaluate clinically and plan the treatment modalities of LBP.
Kim, Nam Hee;Park, Jung Ho;Park, Dong Il;Sohn, Chong Il;Choi, Kyuyong;Jung, Yoon Suk
The Korean journal of internal medicine
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제33권6호
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pp.1084-1092
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2018
Background/Aims: There has been no evidence for the necessity of endoscopy in asymptomatic young men with iron deficiency anemia (IDA). To determine whether endoscopy should be recommended in asymptomatic young men with IDA, we compared the prevalence of gastrointestinal (GI) lesions between young men (< 50 years) with IDA and those without IDA. Methods: We conducted a case-control study on asymptomatic young men aged < 50 years who underwent both esophagogastroduodenoscopy (EGD) and colonoscopy as part of a health checkup between 2010 and 2014. Results: Of 77,864 participants, 128 (0.16%) had IDA and 512 subjects without IDA were matched for several variables including age. Young men with IDA had a significantly higher proportion of colorectal cancer (CRC) (0.8% vs. 0.0%, p = 0.045), villous adenoma (0.8% vs. 0.0%, p = 0.045), and inflammatory bowel disease (IBD; 2.3% vs. 0.4%, p = 0.025) than those without IDA. Additionally, the prevalence of advanced colorectal neoplasia (ACRN) tended to be higher in subjects with IDA than in those without IDA (3.1% vs. 1.0%, p = 0.084). The prevalence of significant lower GI lesions including ACRN and IBD was higher in subjects with IDA than in those without IDA (5.5% vs. 1.4%, p = 0.011). Regarding upper GI lesions, a positive association with IDA was observed only for gastric ulcer (4.7% vs. 1.0%, p = 0.011). Conclusions: GI lesions including CRC, villous adenoma, IBD, and gastric ulcer were more common in asymptomatic young men with IDA. Our results suggest that EGD and particularly colonoscopy should be recommended even in asymptomatic young men with IDA.
Background: Flat-footed persons with collapsed medial longitudinal arch lose flexibility after skeletal maturity, resulting in several deformities and soft tissue injuries. Although arch support taping is usually applied in the clinic to support the collapsed arch, research on the use of different types of tape for more efficient arch support in flat-footed persons is lacking. Objects: The purpose of this study was to examine three conditions (barefoot, kinesio tape, and dynamic tape) and compare their effects on static and dynamic balance in persons with asymptomatic flexible flatfoot. Methods: Twenty-two subjects (9 females and 13 males) with asymptomatic flexible flatfoot participated in this study. The subjects performed the Y-balance test to measure the composite reach score. The subjects also performed a 30-second standing test to measure the center of pressure (COP) path length and a walking test to measure anteroposterior and lateral variability using the Zebris FDM system. One-way repeated-measures analysis of variance compared the three conditions applied to the subjects' feet for each balance variable. Results: The composite reach score significantly increased following the application of dynamic tape compared with barefoot and that of kinesio tape compared with barefoot. There was no significant difference in the COP path length during standing among the three conditions. Anteroposterior and lateral variability during walking significantly with dynamic tape application compared with barefoot. Conclusion: The results of this study suggest that, in persons with asymptomatic flexible flatfoot, application of kinesio tape and dynamic tape may be effective in increasing the composite reach score in Y-balance test, whereas application of dynamic tape may be effective in reducing anteroposterior and lateral variability during walking.
Background: This study evaluated the effectiveness of upper thoracic manipulation (UTM) and proprioceptive training versus proprioceptive training alone on forward head posture (FHP) and cervicocephalic joint position sense (CJPS) in asymptomatic university students during a short interval of time. Objectives: To evaluate whether the suggested combination would provide greater benefit, and be superior to proprioceptive training alone in improving proprioceptive acuity and head posture. Design: A single-blind randomized controlled trial. Methods: Thirty-three university student volunteers with asymptomatic FHP were recruited. Subjects were randomly assigned to a manipulation group (n=16) receiving UTM combined with proprioceptive training or a proprioception group (n=17) receiving proprioceptive training only. The intervention period lasted 5 weeks in total, and consisted of one 15 to 20-minute session per week. FHP and CJPS were assessed before and after the intervention. Results: A significant pre- to post-intervention decrease in FHP and joint position error was identified in both groups (P<.05). Subjects in the manipulation group demonstrated greater improvements in CJPS and head posture compared to the proprioception group (P<.05). Conclusion: These findings support employing either intervention for treating asymptomatic students with FHP. However, the addition of UTM to proprioceptive training was more effective than proprioceptive training alone in reducing joint position errors and improving head posture.
Lawrence S. Ramiscal;Lori A. Bolgla;Chad E. Cook;John S. Magel;Stephen A. Parada;Raymond Chong
Clinics in Shoulder and Elbow
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제25권4호
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pp.321-327
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2022
Background: Scapular dyskinesis is considered a risk factor for the shoulder pain that may warrant screening for prevention. Clinicians of all experience screen scapular dyskinesis using the scapular dyskinesis test yes-no classification (Y-N), yet its reliability in asymptomatic individuals is unknown. We aimed to establish Y-N's intra- and inter-reliability between students and expert physical therapists. Methods: We utilized a cross-sectional design using consecutive asymptomatic subjects. Six students and two experts rated 100 subjects using the Y-N. Cohen's kappa (κ) and Krippendorff's alpha (K-α) were calculated to determine intra- and inter-rater reliability. Results: Intra- and inter-rater values for experts were κ=0.92 (95% confidence interval [CI], 0.91-0.93) and 0.85 (95% CI, 0.84-0.87) respectively; students were κ=0.77 (95% CI, 0.75-0.78) and K-α=0.63 (95% CI, 0.58-0.67). Conclusions: The Y-N is reliable in detecting scapular dyskinesis in asymptomatic individuals regardless of experience.
Purpose : The purpose of this study is change of lumbar multifidus muslce recorded simultaneously by ultrasound imaging during upper extremity functional movement in chronic low back pain patients. The subject were consisted of 10 women patients with chronic low back pain and healthy asymptomatic subject 10 women. Methods : 10 women patients with chronic low back pain and healthy asymptomatic subject 10 women is voluntary participated for the research. Subjects were positioned in standing. Multifidus size were measured from L4 vertebral segement. The ultrasound imaging apparatus(Sonoace 6000, Medison, Korea) was epuipped with a 5-MHz convex array transducer. The upper extremity lifting movement used to activate the multifidus was then measured. Results : Results of the analysis showed that at the L4 vertebral leves, healthy asymptomatic subjects had significantly larger multifidus muscle compared with chronic LBP subjects. Conclusion : This study will be used as treatment method of patient with chronic LBP. The multifidus muscle in chronic LBP patients clinical significance. Most of chronic LBP patients have multifidus contraction pattern. Especially multifidus contraction in L4 vertebral segement. So chronic LBP patients necessary multifidus muscle release treatment.
Purpose : The purpose of study is activation of lumbar multifidus muscle by needle EMG during shoulder flexion in chronic low back pain patients. The subject were consisted of 10 women patients with chronic low back pain and healthy asymtomatic subject 10 women. Methods : 10 women patients with chronic low back pain and healthy asymptomatic subject 10 women is voluntary participated for the research. Subjects were positioned in standing. The needle EMG were measured activation of multifidus. Needle electrode was used to 28 gauge. The shoulder flexion movement used to activate the multifidus was then measured. Results : Results of the analysis showed that asymptomatic subjects had significantly larger multifidus muscle activation compared with CLBP subjects during shoulder flexion. Conclusion : This study will be used as multifidus measurement method of patient with chronic LBP. The multifidus muscle in chronic LBP patient clinical significance. Most of chronic LBP patients have multifidus contraction pattern. Therefore chronic LBP patients necessary multifidus activation measurement with needle EMG.
Purpose: This study was performed to determine the prevalence of bifid mandibular condyles (BMCs) in asymptomatic and symptomatic temporomandibular joint (TMJ) subjects with no traumatic history, and to assess their impact on clinical and radiographic manifestations of TMJ. Materials and Methods: A total of 3,046 asymptomatic and 4,378 symptomatic patients were included in the study. Cone-beam computed tomography (CBCT) images were reviewed for bifid condyles. T-tests were used to compare the frequency of BMCs when stratified by symptom, gender, and side. In BMC patients, the clinical features of pain and noise, osseous changes, and parasagittal positioning of the condyles were compared between the normally shaped condyle side and the BMC side using chi-squared tests. Results: Fifteen (0.49%) asymptomatic and 22 (0.50%) symptomatic patients were found to have BMCs. Among the bilateral cases, the number of condyles were 19 (0.31%) and 25 (0.29%), respectively. No statistically significant differences were found between asymptomatic and symptomatic patients, between female and male patients, or between the right and left sides (p>0.05). Compared with the normally shaped condyle side, the BMC side showed no statistically significant differences in the distribution of pain and noise, parasagittal condylar position, or condylar osseous changes, with the exception of osteophytes. In the symptomatic group, osteophytes were found more frequently on the normally shaped condyle side than the BMC side (p<0.05). Conclusion: BMCs tended to be identified as an incidental finding. The presence of BMC would not lead to any TMJ symptoms or cause osseous changes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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