The coronavirus pandemic, known as coronavirus disease 2019 (COVID-19), is an infectious respiratory disease caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), a novel coronavirus first identified in patients from Wuhan, China. Since December 2019, SARS-CoV-2 has spread swiftly around the world, infected more than 25 million people, and caused more than 800,000 deaths in 188 countries. Chronic respiratory diseases such as asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) appear to be risk factors for COVID-19, however, their prevalence remains controversial. In fact, studies in China reported lower rates of chronic respiratory conditions in patients with COVID-19 than in the general population, while the trend is reversed in the United States and Europe. Although the underlying molecular mechanisms of a possible interaction between COVID-19 and chronic respiratory diseases remain unknown, some observations can help to elucidate them. Indeed, physiological changes, immune response, or medications used against SARS-CoV-2 may have a greater impact on patients with chronic respiratory conditions already debilitated by chronic inflammation, dyspnea, and the use of immunosuppressant drugs like corticosteroids. In this review, we discuss importance and the impact of COVID-19 on asthma and COPD patients, the possible available treatments, and patient management during the pandemic.
Purpose: This review aimed to evaluate the effectiveness of telemonitoring (TM) in the management of children and adolescents with asthma. Methods: We searched Ovid-MEDLINE, Ovid-EMBASE, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), and 5 domestic databases to identify randomized controlled trials (RCTs) published through December 2017. Two reviewers independently selected relevant studies, assessed methodological quality and extracted data. We performed a meta-analysis of TM versus usual care and summarized the intervention characteristics of included studies. Results: Of the 3,095 articles identified, 8 RCTs (9 articles) were included in this review. The type of TM intervention of included studies was varying across studies (transmitted data, transmission frequency, data review, etc.). The pooled asthma control score was not significantly different between TM and usual care (standardized mean difference 0.04, 95% confidence interval (CI) -0.20~0.28). Another pooled analysis demonstrated no statistically significant difference in asthma exacerbation between TM and usual care (odds ratio 0.95, 95% CI 0.43~2.09). Overall, the pooled results from these studies revealed that TM did not lead to clinically significant improvements in health outcomes, but some studies in our analysis suggested that TM increased patient medication adherence and intervention adherence. Conclusion: The current evidence base does not demonstrate any differences between TM intervention and usual care, but TM intervention might be considered a promising strategy for the delivery of self-management support for children and adolescents with asthma. Further well-designed studies are needed to assess the effects on clinical outcomes.
Proceedings of the Korean Environmental Health Society Conference
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2005.06a
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pp.289-292
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2005
An imbalance between oxidants and antioxidants, in favor of oxidants leading to oxidative stress, is known to play an important role in the pathogenesis of various diseases. Isoprostanes are structurally stable isomers of the conventional enzymatically derived prostaglandins, which are produced in vivo primarily by a free radical catalyzed peroxidation of polyunsaturated fatty acids. In asthmatics, disease severity can occur from environmental exposure to air pollution. Some surveys suggested that air pollutants, especially diesel-exhaust particulates, could trigger allergic sensitization and development of atopic diseases. Sick house syndrome (SHS) presents healthy damage owing to the indoor environment of a building. The aim of this study was to examine isoprostane as a parameter fur oxidative stress in environments related diseases such as sick house syndrome, atopy and asthma. We measured plasma and urinary levels of isoprostane from health volunteers, sick house syndrome, atopy and asthma patients. Plasma isoprostane concentrations in asthma and sick house syndrome group were significantly higher than in control. Urinary isoprostane levels were significantly higher in volunteers with sick house syndrome and asthma compared with health volunteers. These findings suggest that plasma and urinary isoprostane measurement may have useful clinical implications for investigating sick house syndrome and asthma. The interventions that decrease exposure to environmental reactive oxygen species might be beneficial in these diseases.
Chae, Sun-Mi;Bang, Kyung-Sook;Yu, Juyoun;Lee, Ji-Hye;Kang, Hyun-Ju;Hwang, In Ju;Song, Min Kyung;Park, Ji-Sun
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.21
no.3
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pp.298-307
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2015
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of simulation-based learning on the knowledge about and performance confidence in the nursing care of children with asthma. Methods: A one-group pre- and post- study design was used. A total of 70 nursing students participated in the study. In groups of five, the participants experienced simulation-based learning during their child health nursing practicum. The given scenario was about nursing care for children with asthma. The simulation learning was provided for 3 hours, and included a group discussion before the simulation and a debriefing. Results: After the simulation, knowledge about and performance confidence in the nursing care of children with asthma significantly increased. The nursing students reported a high level of satisfaction with the simulation-based learning. There was a significant positive correlation between knowledge and performance confidence. Conclusion: Simulation-based learning was effective for nursing students in the nursing care of children with asthma. Our results suggest utilizing this new way of learning to strengthen the clinical experience of child health nursing in nursing students.
Purposes: The purpose of this study was to analyze the trends of hospitalization and emergency room visits of asthma patients over the three years in 25 districts of Seoul. And analyzed the relationship between preventable hospital service uses and number of clinics for asthma patients. Methods: Data was collected from a customized database of the NHI(National Health Insurance) for 2016 to 2018. The number of clinics means Internal Medicine, Pediatrics, Ear-Nose-Throat, and Family Medicine clinics. The hospital service means the number of adults admission for asthma and the number of total asthma emergency visits. This study used kappa analysis to assess the agreements of indicators between years, and structural equation modeling analysis was applied to analyze the relationship. Findings: The kappa value of the number of adults admission for asthma was compared between 2016 and 2017(kappa score=0.68), and was lowered when compared between 2016 and 2018(kappa score=0.26). And the value of kappa in the number of total asthma emergency visits due to asthma between 2016 and 2017(kappa score=0.51) was lower than that of between 2016 and 2018(kappa score=0.60). And the results showed that the number of clinics significantly negatively related to the uses of hospital services in asthmatic patients(β=-0.5, p=0.005). Practical Implication: This research could provide policy implications for strengthening primary care services that can contribute to the reduction of preventable hospital services.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.36
no.4
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pp.143-146
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2022
This study aims to report a case of facial dermatitis herpetiformis with allergy diseases improved by administration of Mahaengeuigam-tang (Maxingyigan-tang). Multiple blisters appeared on the patient's face, Erythema, papules, and scales were also observed on the neck, back, and knee areas of the patient. The patient has had cough, sputum, and dyspnea symptoms since she was 5-6 months old. After diagnosing the patient's condition as dermatitis herpetiformis, atopic dermatitis, and bronchial asthma through history taking and symptom observation, Mahaengeuigam-tang (Maxingyigan-tang) was prescribed for about 30 days. As a result of evaluation through our own criteria, dermatitis herpetiformis symptoms improved from 18 to 2 points. Atopic dermatitis and asthma symptoms also decreased from 12 to 0 and 20 to 3 points, respectively. Since this study has proven the efficacy of Mahaengeuigam-tang (Maxingyigan-tang) for dermatitis herpetiformis patient, this prescription may be fully utilized as the treatment for other inflammatory skin diseases.
A 42-year-old Marfan female had a chronic dissection of the descending aorta[Type B and the aneurysmal expansion of the descending aorta caused compression of the trachea resulting in respiratory distress which mimicked bronchial asthma. The patient has been successfully managed by resection and replacement of the aneurysm in the descending aorta. The operation could be done without the aid of the partial cardiopumonary bypass. As the patient had been prepared by unilateral axillo-bifemoral by-pass using prosthetic graft 8mm in diameter 10days prior to the main operation.
The bronchogenic cyst is not so rare in incidence, but it is rare for this cyst to cause compression of trachea and main bronchi. A 6-year old female child was evaluated for coughing, fever and left total atelectasis. This patient had a history of frequent upper respiratory symptom like bronchial asthma since 6month after birth. Fiberoptic bronchoscopy revealed external compression at distal trachea and both main bronchi. Computed Tomography revealed well demarcated homogeneous mass compressing distal trachea and main bronchi. The pathological examination showed bronchogenic cyst and this patient had uneventful recovery.
Nam, Tae-Hyun;Kang, Sung-Yoon;Lee, Sang Min;Kim, Tae-Bum;Lee, Sang Pyo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.85
no.1
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pp.25-36
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2022
Background: Only a few studies directly compared the therapeutic efficacy and safety of two pressurized metered-dose inhalers (pMDIs) in asthma. We analyzed the asthma treatment outcomes, safety, and patient preferences using formoterol/beclomethasone (FORM/BDP), a pMDI with extra-fine particles, compared with formoterol/budesonide (FORM/BUD), another pMDI with non-extra-fine particles. Methods: In this randomized, double-blind, double-dummy parallel group study, 40 adult asthmatics were randomized to FORM/BDP group (n=18; active FORM/BDP and placebo FORM/BUD) or FORM/BUD group (n=22; active FORM/BUD and placebo FORM/BDP). During the two visits (baseline and end of 8-week treatment), subjects were asked to answer questionnaires including asthma control test (ACT), asthma control questionnaires (ACQ), and Quality of Life Questionnaire for Adult Korean Asthmatics (QLQAKA). Lung function, compliance with inhaler, and inhaler-handling skills were also assessed. Results: Ten subjects in the FORM/BDP group and 14 in the FORM/BUD group completed follow-up visits. ACT, ACQ, QLQAKA (a primary outcome), and adverse events did not differ between two groups. We found that the increase in forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity and forced expiratory flow at 25% to 75% of the pulmonary volume in the FORM/BDP group was higher than in the FORM/BUD group. Regarding preference, subjects responded that the flume velocity of FORM/BDP was higher, but more adequate than that of FORM/BUD. They also answered that FORM/BDP reached the trachea and bronchus and irritated them significantly more than FORM/BUD. Conclusion: The use of pMDI with extra-fine particles may relieve small airway obstruction more than the one with non-extra-fine particles despite no significant differences in overall treatment outcomes. Some asthmatics have a misconception about the adequacy of high flume velocity of pMDIs.
Corticosteroids are widely used in the treatment of various diseases because of its potent antiinflammatory effect. According to recent knowledge, bronchial asthma is also chronic inflammatory disease. Therefore antiinflammtory agent such as cromoyln sodium and corticosteroid is highly recommended for treament of chronic bronchial asthma. Especially hydrocortisone succinate (Solu-Cortef) is commonly used for treament to acute asthmatic attack via intravenous injection due to have rapid therapeutic onset and short duration. Since Sunaga et al. reported acute asthma attack after hydrocortisone injection in 1973, several cases of bronchospam with or without angioedema and urticaria after intravenous injection of hydrocortisone have been reported. We experienced a case of severe bronchospasm and acute respiratory failure after intraveous injection of hydrocortisone succinate in 64 year-old female asthmatic patient who visited to emergency room for acute asthmatic attack. About 5 minites after Solu-Cortef injection, a severe bronchospasm with arterial hypoxemia was developed. In order to confirm the suspected relationship between the offending drug(Solu-Cortef) and acute bronchospasm, we examed intravenous and inhalation provocation test by hydrocortisone succinate and methylprednisolone(control). After administration of hydrocortisone succinate via intravenous and inhalation route, severe asthmatic attack occurred. But administration of intravenous methylprednisolone and orall triamcinolone and saline were not provoke bronchospasm. Skin test using hydrocortisone sodium succinate was also positive. Administration of hydrocortisone is very serious to asthmatic patient with hydrocortisone hypersensitivity. Therefore, the clinician must be have history taking about previous adverse reaction of steroid before its clinical use. And methylprednisone may be useful and safe drug to the treatment of acute asthmatic patient with hydrocortisone hypersensitivity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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