저자들은 임신중기에 대량객혈로 내원하여 안정, 산소공급, 폐혈관확장제, 치료적 유산 그리고 항응고제 사용 등으로 치료하였으나 결국 우심부전으로 사망한 원발성 폐고혈압 환자 1예를 경험하였다. 본 증례는 폐관류 및 환기스캔, 폐혈관조영술 등의 검사와 사망후 부검은 시행하지 못하였으나 현재까지의 검사결과에 의거 시 임신 중 대량객혈로 발현된 일차성 폐고혈압으로 사료되어, 이에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
단순 심실중격결손증은 선천성 심질환중 흔한 질환이지만 어린 나이 혹은 저체중환아에서 시행하는 경우 경험에 따라 만족스럽지 못한 경우도 있어 영아기에 수술을 시행한 단순 심실중격결손증 환자들의 수술 결과를 조사하였다. 1996년부터 2000년까지 첩포봉합술을 시행한 45명을 대상으로 체중 5 kg을 기준으로 수술의 결과를 분석하였다. 수술사망은 없었으며 두 군간의 합병증 발생에 있어 유의한 차이는 없었다. 수술 수기로 사용된 단순 연속봉합법은 전례에서 적용할 수 있었으며 증상이 있는 심실 중격결손증은 체중이 5kg이하의 환아에서도 시기에 관계 없이 안전하게 시행할 수 있었다.
Shin, Jung-Hae;Kwon, Hyuk-Woo;Cho, Hyun-Jeong;Rhee, Man Hee;Park, Hwa-Jin
Journal of Ginseng Research
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제39권4호
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pp.354-364
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2015
Background: Intracellular $Ca^{2+}$($[Ca^{2+}]_i$) is a platelet aggregation-inducing molecule. Therefore, understanding the inhibitory mechanism of $[Ca^{2+}]_i$mobilization is very important to evaluate the antiplatelet effect of a substance. This study was carried out to understand the $Ca^{2+}$-antagonistic effect of total saponin from Korean Red Ginseng (KRG-TS). Methods: We investigated the $Ca^{2+}$-antagonistic effect of KRG-TS on cyclic nucleotides-associated phosphorylation of inositol 1,4,5-trisphosphate receptor type I ($IP_3RI$) and cyclic adenosine monophosphate (cAMP)-dependent protein kinase (PKA) in thrombin (0.05 U/mL)-stimulated human platelet aggregation. Results: The inhibition of $[Ca^{2+}]_i$ mobilization by KRG-TS was increased by a PKA inhibitor (Rp-8-BrcAMPS), which was more stronger than the inhibition by a cyclic guanosine monophosphate (cGMP)- dependent protein kinase (PKG) inhibitor (Rp-8-Br-cGMPS). In addition, Rp-8-Br-cAMPS inhibited phosphorylation of PKA catalytic subunit (PKAc) ($Thr^{197}$) by KRG-TS. The phosphorylation of $IP_3RI$ ($Ser^{1756}$) by KRG-TS was very strongly inhibited by Rp-8-Br-cAMPS compared with that by Rp-8-BrcGMPS. These results suggest that the inhibitory effect of $[Ca^{2+}]_i$ mobilization by KRG-TS is more strongly dependent on a cAMP/PKA pathway than a cGMP/PKG pathway. KRG-TS also inhibited the release of adenosine triphosphate and serotonin. In addition, only G-Rg3 of protopanaxadiol in KRG-TS inhibited thrombin-induced platelet aggregation. Conclusion: These results strongly indicate that KRG-TS is a potent beneficial compound that inhibits $[Ca^{2+}]_i$ mobilization in thrombin-platelet interactions, which may result in the prevention of platelet aggregation-mediated thrombotic disease.
Objectives This study was aimed to review a standardized method of retention enema by extracting elements associated with methods of retention enema from papers involved. Methods 1) Data sources : Retrieval was made, using 'Enema' or 'Retention Enema' as search words in MEDLINE, The Cochrane Library, KISS, RISS, and NDSL DB. 2) Study selection : Two authors excluded irrelevant papers and chose qualified abstracts in the rest of the papers. The chosen studies were reviewed fully by the authors so that they could screen the significant papers based on the exclusion criteria. 3) Data extraction : Data on the total number of subjects, the target disease, the type, quality, length, diameter of catheter, the insertion length of catheter, the sample, the sample volume, the process of retention enema and the number of performing retention enema were extracted from the selected studies. Results & Conclusions The retention enema can be applied to gastrointestinal diseases, genitourinary diseases, metabolic diseases such as hypertension and diabetes, headaches and neurological disorders. The standardized treatment method is as following: 1) inserting a rental tube of 18-28 Fr that measures 20 to 30 cm into the patient's anus, 2) injecting herbal medicines which have purgative action or benefit on stomach and intestinal tract at the rate of 4 ml/min, and 3) holding them for 10 to 15 minutes.
Background and Objectives: Adenoid cystic carcinoma (ACC) is an aggressive, often indolent tumor, with a high incidence of distant metastasis (DM). Relatively little has been written about the factor that influence distant spread and subsequent survival because it is uncommon and has protracted clinical course. We attempted to reemphasize the biologic behavior of ACC by investigating the relationship between the clinical features and prognosis. Materials and Methods : We have retrospectively studied 24 determinate patiens who received definitive treatment in our hospital between 1984 and 1995 for ACC in all salivary sites. Inclusion criteria were no prior treatment elsewhere other than excisional biopsy and eligibility for follow-up of at least 5 years. Variables assessed for their impact on distant metastasis included age, gender, size, node status, stage, histologic pattern, locoregional treatment failure. Results : Treatment failure occurred in a total of 16 of 24 determinate Patients (64%), 12 of whom had DM (50%). This was usually associated with locoregional recurrence (8 patients), but DM was the only indication of failure in 4 whose primary tumor was controlled. Of the 12 patients with known DM, the lung was recored as the only involved site in 7 Patients, lung was involved in addition to other sites in 1, bone and liver metastasis occurred in 2 respectively. Disease-free intervals varied from 3 month to 14 years (median 3 years). The only significant factors influencing survival were the size of the primary tumor, locoregional recurrence. Conclusion : The high incidence of DM with locoregional failure confirms the importance of aggressive initial surgery. combined with irradiation, for high-stage tumors or involved surgical margins. Large tumor size and locoregional recurrence, rather than microscopic appearance, were predictive of DM.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제34권4호
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pp.405-411
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2008
Purpose : Cyclosporine A (CsA) is a versatile immunosuppresive agent used to prevent graft rejection syndrome and treat autoimmune disease. One of the major side effects associated with CsA is the abnormal gingival hyperplasia. The purpose of this study was to investigate the relationship between the mRNA expression of the MMP-1, TIMP-1, and $TGF-{\beta}_1$ and the concentration of CsA in cultured human gingival keratinocytes. Materials & Methods : Gingival keratocytes were obtained from gingival tissues of 4 healthy donors. The cultured gingival keratocytes were incubated with increasing concentrations of CsA (0-2000 ng/ml) for 24 hours and the expression of MMP-1, TIMP-1, and $TGF-{\beta}_1$ were determined by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Results : The expressions of MMP-1 and $TGF-{\beta}_1$ were not significantly different according to the concentrations of CsA. The expression of TIMP-1 was significantly increased at the CsA concentration of 500 ng/ml. Conclusion : We concluded that the gingival hyperplasia induced by CsA was more related with TIMP-1 than MMP-1 or $TGF-{\beta}_1$ on gingival collagen metabolism in patients treated with CsA.
병원외 심정지는 오늘날 우리나라의 중대한 보건문제로서, 환자의 퇴원 시 생존율은 3.5%이며, 이 중 1%만이 신경학적 기능을 회복하는 것으로 나타났다. 이처럼 낮은 병원외 심정지 환자의 생존율을 높이기 위해서는 병원 도착 전 환자의 자발적 순환을 회복시키는 것이 매우 중요하다. 따라서 본 연구에서는 질병관리본부의 2009년도 심정지 의무기록 조사 자료를 활용하여 병원외 심정지 환자의 자발적 순환 회복률을 향상시킬 수 있는 요인들에 대한 심층 분석을 수행하였다. 심정지 환자의 자발적 순환 회복에 영향을 미치는 요인은 의사결정나무기법을 적용하여 분석하였으며, 그 결과 도착전 CPR여부, 병원 도착전 심정지 목격여부, 심정지시 활동, 과거력(암/심장질환/뇌졸중), 심정지 발생 장소, 병원전 일반인 CPR여부, 신고~현장 도착까지 걸린 시간, 연령 등이 중요한 요인으로 밝혀졌다. 이 요인들의 조합을 통해 의사결정나무모형으로 분류된 심정지 환자는 총 16개 유형이었으며, 그 중 유형 1의 특징을 갖는 집단의 자발적 순환 회복률(29.6%)이 가장 높게 나타났다. 더불어 비공공장소에서 심정지가 발생한 환자에게 일반인이 CPR을 시행하였을 경우, 심정지 환자의 자발적 순환 회복률이 향상된 것으로 보아 지역주민들에 대한 CPR교육이 중요함을 파악할 수 있었다.
Rutin은 GABA(γ-aminobutyric acid)와 더불어 콜레스테롤 저하, 혈당상승 억제, 고혈압 치료, 동맥경화 및 중풍 예방 등 다양한 뽕잎의 기능성을 나타내는 생리활성 물질로서 인식되고 있다. 뽕잎과 더불어 기능성 및 천연색소 자원으로서 유망시되고 있는 오디를 뽕나무 계통별로 수확하여 rutin 분석을 실시하고 계통간 특성을 살펴봄으로써 품종육종 효율을 높임은 물론 오디의 기능성 및 이용성을 증대시키고자 하였다. 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 공시계통의 평균함량은 0.14±0.050% DW이었으며, '사방소'는 0.29% DW로 가장 높은 함량을 나타낸 반면, '심설'은 가장 낮은 함량인 0.05% DW를 나타냈다. 2. 오디 중의 생육시기에 따른 rutin 함량의 경시적인 변화를 살펴본 결과, 뽕잎의 경우와 마찬가지로 '암뢰상', '청노상', '강선', '만생백피노상' 및 '사방소' 5계통 모두 수확시기가 이른 것의 오디에서 함량이 높았다. 3. Rutin 고함유 계통에 대한 오디로서의 이용가능성을 검토하기 위해 '사방소', '휘카스', '강선', '중호상', '만생백피노상' 및 '팔청시평 ' 6계통의 과실적 특성을 조사한 결과. '휘카스', '강선' 및 '팔청시평 ' 3계통은 수량, 과중, 당도 등 과실적 특성도 양호한 성적을 나타냈으므로 금후 오디생산과 기능성을 동시에 고려한 품종선택시 활용할 가치가 있는 우수계통으로 선발하였다. 4. 건조방법 및 저장방법이 식물체의 rutin 함량에 영향을 미치므로 오디 건조 및 저장시 지나친 고온과 저온을 피해야 하며, 식품으로 가공시에도 이 점에 주의하여 생리활성물질인 rutin의 섭취량을 늘리도록 하여야 할 것이다.
저지들은 캐나다 방문당시 복부 팽만감을 주소로 그곳 병원을 림프관평활근 종증을 진단받고 귀국 후 본 병원에서 매달 Depo provera를 근주하고 매달 폐기능 검사등을 실시하여 추적관찰하고 있는 폐와 후복강에 발생한 림프관평활근종증의 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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