Kim, Young-Woo;Yoo, Do-Sung;Kim, Dal-Soo;Huh, Pil-Woo;Cho, Kyung-Suck;Kim, Jae-Gun;Kang, Joon-Ki
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.sup2
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pp.216-220
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2001
Objective : Cranioplasty is required to protect underlying brain, to correct major aesthetic deformities, or both. The ideal material for this purpose is autogenous bone. When this is not available, alloplastic or artificial materials may be used. In this study authors compared the infection rate according to the cranioplasty materials(the frozen autologous bone vs. bone cement), and duration of the skull defect. Materials : Between May 1994 and December 1999, 111 patients with skull defect treated with cranioplasty(82 cases of frozen autologous bone and 29 cases of artificial bone material) were included in this study. There were 77 males and 34 females with a mean age of 41.4 years(range 1-85 years). 57 patients had head trauma and 54 had non-traumatic insults. According to the duration of skull defect, there were 28 cases under 1 month, 33 cases of 1-2 months, 15 cases of 2-3 months, 20 cases of 3-6 months and 15 cases over 6 months of duration. Results : Overall infection rate was 9.9%. In cases with frozen autologous bone and artificial bone material, the infection rate was 8.5% and 13.7%, respectively. The infection rate according to the duration of skull defect was 3.6%(among 28 cases) under 1 month of age, while those were 12%(4 among 33 cases) at 1-2 months, 20%(3 among 15 cases) at 2-3 months, 5%(1 among 20 cases) at 3-6 months and 13%(2 among 15 cases) over 6 months. Accoring to the underlying disease, the infection rate in traumatic cases was 12%(7 among 57 cases) and that in non-traumatic one was 3.7%(2 among 54 cases). Conclusion : From this study, it appears that skull defect should be repaired as soon as possible, because early cranioplasty can lower the infection rate. And surgeons could save the patients' cranial bone as possible as they can because autologous bone is not only cost effective in cosmatic purpose but lower the infection rate.
Kim, Jin-Wook;Park, In-Suk;Lee, Sang-Han;Kim, Chin-Soo;Jang, Hyun-Jung;Kwon, Tae-Geon;Kim, Hyun-Soo
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.28
no.2
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pp.118-126
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2006
In oral and maxillofacial surgery, bone graft is very important procedure for functional and esthetic reconstruction. So, many researcher studied about bone graft material like autogenous bone, allograft bone and artificial bone materials. The purpose of this study is to evaluate the quantity of bone generation induced by $Grafton^{(R)}$ graft, human allogenic demineralized bone matrix. Total 24 sites of artificial bony defects prepared using trephin bur(diameter 8 mm) on parietal bone of six adult New Zealand White rabbits. Experimental group had six defect sites which grafted $Grafton^{(R)}$(0.1 cc). Active control group had nine defect sites, into which fresh autogenous bone harvested from own parietal bone was grafted and passive control group had nine defect sites without bone graft. After six weeks postoperatively, the rabbits were sacrificed. The defects and surrounding tissue were harvested and decalcified in 10% EDTA, 10% foamic-acid. Specimens were stained with H&E. New bone area percentage in whole defect area was measured by IMT(VT) image analysis program. Quantity of bone by $Grafton^{(R)}$ graft was smaller than that of autograft and larger than that of empty defects. In histologic view $Grafton^{(R)}$ graft site and autograft site showed similar healing progress but it was observed that newly formed bone in active control group was more mature. In empty defect, quantity and thickness of new bone formation was smaller than in $Grafton^{(R)}$-grafted defect. $Grafton^{(R)}$ is supposed to be a useful bone graft material instead of autogenous bone if proper maintenance for graft material stability and enough healing time were obtained.
Journal of the Korean Society of Manufacturing Process Engineers
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v.19
no.12
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pp.105-112
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2020
The increase in the edentulous jaw which occurs in the aged population has led to personal dental health concerns. In the case of dental implant surgery, the duration of a patient's recovery depends on the surgical plan and their physicical ability. A device may be required to assist a physician in controlling vibration reduction of free-hand drilling and prescribing a good treatment plan that is suitable for the patient's condition. In this work, an artificial tooth-root implant assistant manipulator was studied. The structure and the vibration analysis of the dynamic restraint manipulator that is for drilling the alveolar bone in the mandible bone were performed, and the structural stability was analyzed. Further, a virtual prototype of an artificial tooth-root implant assisted manipulator was fabricated and tested. Hence, the state of the Remote Center of Motion (RCM) point and the driving state of the manipulator were confirmed. Furthermore, the drilling experiments were performed by using materials similar to a human jawbone in order to evaluate the performance of the drilling process that is operated using the assistant manipulator.
Alveolar cleft is a tornado-shaped bone defect in the maxillary arch. The treatment goals for alveolar cleft are stabilization and provision of bone continuity to the maxillary arch, permitting support for tooth eruption, eliminating oronasal fistulas, providing an improved esthetic result, and improving speech. Treatment protocols vary in terms of the operative time, surgical techniques, and graft materials. Early approaches including boneless bone grafting (gingivoperiosteoplasty) and primary bone graft fell into disfavor because they impaired facial growth, and they remain controversial. Secondary bone graft (SBG) is not the most perfect method, but long-term follow-up has shown that the graft is absorbed to a lesser extent, does not impede facial growth, and supports other teeth. Accordingly, SBG in the mixed dentition phase (6-11 years) has become the preferred method of treatment. The most commonly used graft material is cancellous bone from the iliac crest. Recently, many researchers have investigated the use of allogeneic bone, artificial bone, and recombinant human bone morphogenetic protein, along with growth factors because of their ability to decrease donor-site morbidity. Further investigations of bone substitutes and additives will continue to be needed to increase their effectiveness and to reduce complications.
Objective: This study investigated the effects of Hansu-Daebowon (HDW) on bone resorption in vitro and bone loss in vivo. Methods: Osteoclast differentiation was measured by counting TRAP (+) MNC formed from RAW 264.7 in the presence of RANKL. Bone pit formation was determined in an artificial bone slice loaded with RANKL-stimulated osteoclasts. To elucidate the mechanisms of the inhibitory effects of HDW on bone resorption and osteoclast differentiation, osteoclastogenic genes (i.e. TRAP, MMP-9, NFATc1, c-Fos, and Cathepsin K) were measured using real time PCR. Furthermore, bone loss was observed using micro-CT in an LPS-treated mammal model. Results: HDW inhibited the bone pit formation in vitro and inhibited bone loss in vivo. Moreover, HDW decreased the number of TRAP (+) MNCs in the presence of RANKL, and HDW inhibited the expressions of cathepsin K, MMP-9, TRAP, NFATc1, and c-Fos in the osteoclasts. Conclusion: HDW exerts inhibitory effects on bone loss and bone resorption resulting from the inhibitions of osteoclast differentiation and osteoclastogenic gene expression.
Bakcground: To treat anastomosis site stenosis and occlusion of the artificial vessels used in vascular surgery, tissue-engineered artificial vessels using autologous cells have been constructed. We developed artificial vessels using a polymer scaffold and autologous bone marrow cells and performed an in vivo evaluation. Material and Method: We manufactured a vascular scaffold using biodegradable PLCL (poly lactide-co-${\varepsilon}$-caprolactone) and PGA (poly glycolic acid) fibers. Then we seeded autologous bone marrow cells onto the scaffold. After implantation of the artificial vessel into the abdominal aorta, we performed an angiography 3 weeks after surgery. After the dogs were euthanized we retrieved the artificial vessels and performed histological analysis. Result: Among the six dogs, 2 dogs died of massive bleeding due to a crack in the vascular scaffold 10 days after the operation. The remaining four dogs lived for 3 weeks after the operation. In these dogs. the angiography revealed no stenosis or occlusion at 3 weeks after the operation. Gross examination revealed small thrombi on the inner surface of the vessels and the histological analysis showed three layers of vessel structure similar to the native vessel. Immunohistochemical analysis demonstrated regeneration of the endothelial and smooth muscle cell layers. Conclusion: A tissue engineered vascular graft was manufactured using a polymer scaffold and autologous bone marrow cells that had a structure similar to that of the native artery. Further research is needed to determine how to accommodate the aortic pressure.
Since the concept of a direct contact between bone and implants, without interposed soft- tissue layers, was reported by Dr. $Br{\aa}nemark$, there has been increasing necessity for correct under-standing of bone-implant interface and surrounding tissue response. Beside quality of bone, surgical technique, load applied to implants, one must consider implant materials, design and surface characteristics to obtain osseointegration. In this study HA plasma-sprayed implants, TPS implants and $Al_2O_3$ implants were inserted into the alveolar bone of dog and tissue response was observed with radiograph, stereoscope, light microscope, and scanning electron microscope. Results were as follows : 1. There was rapid and active bone formation in the region adjacent to HA plasma-sprayed implants but in the deep supporting bone only slight bone formation was seen. 2. There was considerable lamella bone formation in the region adjacent to TPS implants and the deep supporting bone became more compact. 3. There was some gap and sclerosing bone formation in the adjacent region of $Al_2O_3$ implants, but there was irregular new bone formation in the deep supporting bone. Therefore, it seems that $Al_2O_3$ is not adequate for osseointegrated implants.
Clinically, proximal bone resorption in the femur is frequently seen postoperatively on the follow up XI-rays after total hip replacement (THR). We developed the finite element model of cementless THR. The model is two dimensional side plate model, whereby the three dimensional structural integrity of the bone can be accounted for by a separate two dimensional mesh, a side plate. The subject of this article is the development and application of this two dimensional side plate FEM to study the reverse effect of the various degree of bone resorption of femur after THR. The results of this study indicates that 1) two dimensional side plate model is good and simple alternative to complex three dimensional model and 2) the severity of the proximal bone resorption has the effect of more increasing stress on the cortex at the level of femoral stem tip.
In this study, bone plate made of glass/polypropylene composite material which was applied to an artificial bone was tested to check the service ability under fatigue loading. To check serviceability of composite bone plates fatigue test was carried out considering changes in the moisture absorption rate, locking position of screws and loading condition. Test results showed that all the tested specimens had the fatigue life more than one million cycles which was much higher fatigue life than the expected value of 650,000 cycles. Screw position was not critical impact on the deformation of the fracture site. In this paper, the mechanical performance of the glass/polypropylene composite was verified by fatigue test under various water absorption conditions, and this result may give useful information on the design of composite bone plate.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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