Kim, Houng-Gon;Dolan, Eward;Vogler, James B.;Nokes, Steven R.
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.11
no.2
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pp.11-18
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1989
Advancement of surgical techniques has made it necessary to accurately diagnose internal derangements. Arthrography and computerized tomography have been used to diagnose the majority of temporomandibular joint disorders, however, these methods have had their disadvantages. Magnetic resonance imaging utilizing surface coils has greatly improved the ability to diagnose meniscus abnormalities without using intrarticular injections or ionizing radiation. Ninety-two patients (184 joints) were evaluated by means of magnetic resonance imaging(MRI). Thirty-one patients (39 joints) were diagnosed as having meniscus perforation. Retrospective review of fifteen patients (20 joints) with a perforated meniscus diagnosed by magnetic resonance imaging pre-operatively demonstrated a sixty-five percent correlation between the radiographic diagnosis and the surgical findings.
The purpose of this study was to investigate the difference between normal and malocclusion subjects in Temporomandibular joint. This study was based on the 44 subjects with normal occlusion, 30 subjects with Class II malocclusion, 30 subjects with Class III malocclusion before treatment. After submental vertex view analysis, each subject was given the TMJ Tomogram in centric relation and centric occlusion and the Cephalogram was taken with Quint Sectograph. The TMJ spaces were measured and analyzed statistically. Following results were obtained. 1. When centric relation was compared to centric occlusion, The condyles were positioned more posteriorly and superiorly in centric relation position of the normal occlusion group and the class II malocclusion group. In the Class III malocclusion group. There was no significant difference in the condylar position between centric occlusion and centric relation. 2. The condyles of the Class III malocclusion group were positioned more superiorly than the normal occlusion group and the Class II malocclusion group. 3. In the correlation between articular eminence posterior slope angle and lingual slope angle of the upper anterior central incisor, there was significant correlation in the normal occlusion group. But no significant correlation was found in the malocclusion group. 4. The mean value of the horizontal angulation of condylar head to the transear rod axis plane was $20.32^{\circ}{\pm}8.12^{\circ}$ in the normal occlusion group, $25.08^{\circ}{\pm}4.83^{\circ}$ in the class II malocclusion group, $14.68^{\circ}{\pm}4.08^{\circ}$ in the class III malocclusion group.
The purpose of this study was to evaluate the size of the temporomandibular joint space by the increase of the occlusal force on the working side and the non-working side during unilateral biting. For the study, 22 normal adults, age from 23 to 25, who had normal or class I molar relationship and had no symptoms on TMJ area and masticatory muscles were selected. Transcranial TMJ radiograph was taken during unilateral biting with the sensor of occlusal load measuring device (MPM-3000 ; Nihon Kohden Kogyo Co. Ltd., Japan) on 1st molar teeth of right and left side given to force of 0kg, 10kg, 20kg and 30kg respectively with Accurad-200(Denar Corperation's product). The radiographs were traced on the screen, with enlaged as 5 times. The size of temporomandibular joint space at anterior, superior and posterior compartment were measured with Dumas's method (reference line between squamotympanic fissure and the lowest point of articular eminence). The following results were obtained by this study. 1. The size of anterior TMJ space showed a tendency to decrease on the working side and increase on the non-working side by the increase of the occlusal force, but had no statistical significancy (P>0.05). 2. The size of superior TMJ space showed a tendency to increase on the working side and decrease on the non-working side by the increase of the occlusal force (P<0.05). 3. The size of posterior TMJ space showed a tendency to decrease on both working and nonworking side, but had no statistical significancy (P>0.05)
Lee Eun-Sook;You Dong-Soo;Park Tae-Won;Choi Soon-Chul
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.24
no.2
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pp.337-345
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1994
Arthrography of the temporomandibular joint is a useful method of demonstrating the soft tissue abnormalities related to disc dysfunction. In this study, 19 asymptomatic joints, 31 joints with anterior disc displacement with reduction, 31 joints with anterior disc displacement without reduction which were classified by arthrotomography under fluoroscopy were evaluated to determine the linear measurement of anterior recess of inferior joint space and the relationship between the condylar anterior translation and the severity of the internal derangements. Their fluoroscopic images were also evaluated to describe the characteristics of condylar paths in internal derangements of the temporomandibular joints. The results were as follows; 1. The mean lengths of the anterior recess in asymptomaic group. reduction group. and non-reduction group were 8.7±1.6㎜. 11.2±1.7㎜, 12.8±1.7㎜ respectively. The length of the anterior recess was increased according to the severity of the internal derangements(P<0.05). 2. Linear measurements of anterior movement of condyle on maximum mouth opening were 13.1 ±4.2㎜, 15.9±4.1㎜, 5.0±3.7㎜ in asymptomatic group. reduction group, and non-reduction group respectively. Compared with asymptomatic group, reduction group showed hypermobolity of the condyle and non-reduction group showed hypomobility. 3. Condyles moved beyond the crest of articular eminence in 80% of reduction group and did not reach it in 70% of non-reduction group. 4. The condyle moved mainly superiorly in reduction group(66%) and horizontally in asymptomatic group(47%). There were no cases to move superiorly in non-reduction group.
Alzahrani, Adel;Yadav, Sumit;Gandhi, Vaibhav;Lurie, Alan G.;Tadinada, Aditya
Imaging Science in Dentistry
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v.50
no.3
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pp.245-253
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2020
Purpose: This study investigated the prevalence of temporomandibular joint osteoarthritis (TMJ-OA) using the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders image analysis criteria, assessed the severity of incidental osteoarthritic changes affecting the TMJ, and evaluated the correlations of sex and age with the prevalence and severity of TMJ-OA. Materials and Methods: This retrospective study assessed 145 randomly selected cone-beam computed tomography scans (261 TMJs) from the authors' institutional maxillofacial radiology archive following the application of inclusion and exclusion criteria. The criteria described by Ahmad et al. were used to determine whether each TMJ was affected by OA, and the severity of the osteoarthritic changes was scored for each joint based on the method described by Alexiou et al. The chi-square, McNemar, Bhapkar chi-square, and Stuart-Maxwell chi-square tests were applied to evaluate the significance of the relationships between variables(age and sex). Results: Sixteen TMJs (6.1%) had no OA, 74 (28.6%) were indeterminate for OA, and 171 (65.5%) had OA. Flattening and sclerosis were observed in 86.6% and 12.3% of cases, respectively, while resorption was observed in 7.3% of the joints. Only 21 (8.1%) of the examined TMJs had subchondral cysts. Erosion of the articular eminence was observed in 58 (22.1%) cases, while sclerosis and resorption were found in 68 (25.9%) and 16 (6.1%) TMJs, respectively. Conclusion: Female patients had a higher prevalence and severity of TMJ-OA than male patients. The prevalence and severity of TMJ-OA increased with age, with peaks in the fifth and seventh decades of life.
PURPOSE. The study was conducted to compare the radiographic and clinical methods of measuring the horizontal condylar guidance (HCG) values. MATERIALS AND METHODS. The condylar guidance was measured using the radiographic (CT scan) and three clinical methods i.e. the wax protrusive records, Lucia jig record and intraoral central bearing device in 12 patients aged between 20-40 years irrespective of sex. The records were taken and transferred on the semi-adjustable articulator to record the HCG values. The CT scan was taken for 3D reconstruction of the mid facial region. Frankfort horizontal plane (FHP) and a line extending from the superior anterior most point on the glenoid fossa to the most convex point on the apex of articular eminence (AE) was marked on the CT scan. An angle between these two lines was measured on both right and left sides to obtain condylar inclination angle. Three interocclusal protrusive wax and jig records were taken and transferred to the semi adjustable articulator. Three readings were recorded on each side. Similarly the records were taken and transferred to the same articulator using the intra oral central bearing device to record the readings. RESULTS. The statistical analysis showed insignificant differences in the HCG values between the right and left sides [(P=.589 (CT), P=.928 (wax), P=.625 (jig), P=.886 (tracer)]. The clinical methods provided low Pearsons correlation values [(R = 0.423 (wax), R = 0.354 (jig), R = 0.265 (tracer)] for the right as well as the left sides when compared with the CT values. Among the clinical methods, jig and wax method showed strong level of association which is statistically significant while the intra-oral tracer showed weak association with the other two methods. CONCLUSION. The right and left HCG values were almost similar. The CT scan showed higher HCG values than the clinical methods and among the clinical methods, values obtained from all the methods were comparable.
In order to evaluate thelong-term results of conservative treatment on TMJ closed lock, a follow-up study of thirst-two patients was performed 2 to 7 year after treatment. Evaluating method included the questionnaire, clinical examination, transcranial radiograph and mandibular kinesiography. The results were as follows : Seventy-eight percents of patients reported that symptoms were reduced completely or considerably. Recurrent headache was improved after treatment (72 percents of success rate). There was a significant decrease in VAS after treatment and at follow-up comparing with that of before treatment(p<0.01). Most common variable of Helkimo's clinical dysfunction index at follow-up was impared TMJ function. There was a significant decrease in Fricton's craniomandibular index and dysfunction index(p<0.01) Mean interincisal distance was increased by 14.07mm after treatment and was also increased at follow-up by 2.80mm comparing with that of after treatment(p<0.01). Before treatment, condylar translation measurements of affected and non-affected sides on the transcranial radiograph were 4.89±3.20mm and 9.09±3.73mm respectively and at follow- up examination, those were 14.98±4.77 and 17.05±4.35mm respectively. At follow-up, condylar translation were increased significantly comparing with those of before treatment(p<0.01). In 93.1% of patients, the condylar position of affected side at maximum mouth opening was behind the articular eminence before treatment but the percentage was decreased to 13.8% at follow-up(p<0.01). The pattern and range of mandibular movements at follow-up examination were similar to the typical normal movements. And in 16 cases showing lateral deviation of opening path, the deviation was directed to the affected and non-affected sides with the same frequency.
The purpose of this study was to evaluate the effects of the mandibular retractive force on the mandibular condyle of growing dog. The experimental animals were six mongrel dogs of two-month old. Their deciduous dentition were completed. Two of them was used as control group, and experimental group was composed of remaining four. Head band and chin cup were made of cotton tape, and hooks are fabricated on the chin cup and had band for closed coil. Mandibular retractive force was 100g/side and chin cap appliance was used for 14 hours/day during night. Experimental group were sacrificed at 2, 4, 6, 8 weeks from beginning of the experiment. Right TMJ was prepared for histologic study and left TMJ was examined grossly for disc, fossa, and condyle. The conclusions are: 1. Two-month old control animal showed active cartilaginous growth on the mandibular condyle, therefore showed thick proliferative and hypertrophic zones. Remodeling process in the condyle head was observed in which there were bone resorption on the anterior surface and bone apposition on the posterior surface. 2. Four-month old control animal showed marked reduction of hypertrophic zone but the condylar bone remodeling was more pronounced. 3. In experimental group, there are marked reduction of hypertrophic zone at 4 weeks from beginning of experiment, and hypertrophic zone disappeared at posterior-superior portion of condyle in 6-week experimental animal. 8 week experimental animal showed slight recovery of hypertrophic zone. 4. In experimental group, bone deposition was increased at anterior surface of condyle, and bone resorption was increased at posterior surface of condyle. 5. In control group, the glenoid fossa and surrounding bone showed mainly bone apposition. But experimental group showed bone resorption at anterior surface of articular eminence and increased bone apposition at posterior surface of postglenoid spine. 6. No marked traumatic change was seen but 4 weeks and 8 weeks experimental animal showed flattening of posterior surperior condylar surface. Bone marrow of condyle showed minute focal bleeding in 2 weeks and 4 weeks experimental animal, and congestion and depression of hematopoietic bone marrow during all experimental period.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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